介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

• 概要
• サービス内容
• 職員体制
• 利用料金、入居状況
• 苦情事故窓口、事前情報開示等
• 別添１
• 別添２

１．事業主体概要

種類				法人
				※法人の場合、その種類				その他法人
名称				（ふりがな）			かぶしきがいしゃ　えむけあ
				株式会社　エムケア
法人番号				法人番号有無
				法人番号
主たる事務所の所在地				〒690-0011
				島根県松江市東津田町465-3
連絡先				電話番号				0852-67-2213
				ＦＡＸ番号				0852-67-2238
				メールアドレス				m-care@sirius.ocn.ne.jp
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				https://m-care.themedia.jp
代表者				氏名				前田　達也
				職名				代表取締役
設立年月日				2015年01月15日
主な実施事業				※別添1（別に実施する介護サービス一覧表）

２．有料老人ホーム事業の概要

名称				（ふりがな）			じゅうたくがたゆうりょうろうじんほーむ　いっきゅうあん
				住宅型有料老人ホーム　一休庵
所在地				〒691-0003
				島根県出雲市灘分町1064-8
市区町村コード				出雲市
主な利用交通手段				最寄駅				雲州平田（一畑電車）駅
				交通手段と所要時間				最寄り駅から徒歩で約10分
連絡先				電話番号				0853-25-8019
				ＦＡＸ番号				0853-25-8319
				メールアドレス				wagokoro@utopia.ocn.ne.jp
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				https://m-care.themedia.jp
管理者				氏名				加藤　真菜美
				職名				施設長
建物の竣工日				2013年05月01日
有料老人ホーム事業の開始日				2018年10月01日
（類型）【表示事項】
類型				３　住宅型
１又は２に該当する場合				介護保険事業者番号
				指定した自治体名
				事業所の指定日
				指定の更新日（直近）

３．建物概要

土地		敷地面積			1356.78㎡
		所有関係			２　事業者が賃借する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									2018年10月01日
									終了
									2018年09月30日
						契約の自動更新
建物		延床面積			全体				844.27㎡
					うち、老人ホーム部分				689.07㎡
		耐火構造			１　耐火建築物
					３　その他の場合
		構造			２　鉄骨造
					４　その他の場合
						一部木造2階建
		所有関係			２　事業者が賃借する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									2018年10月01日
									終了
									2018年09月30日
						契約の自動更新
居室の状況		敷地面積居室区分 【表示事項】			１　全室個室（縁故者個室含む）
					２　相部屋ありの場合
						最少
						最大
				トイレ		浴室		面積		戸数・室数		区分
		タイプ１						8.28㎡		1		１　一般居室個室
		タイプ２						8.39㎡		3		１　一般居室個室
		タイプ３						8.51㎡		5		１　一般居室個室
		タイプ４						8.79㎡		5		１　一般居室個室
		タイプ５						9.36㎡		1		１　一般居室個室
		タイプ６						9.59㎡		1		１　一般居室個室
		タイプ７						9.66㎡		4		１　一般居室個室
		タイプ８						9.89㎡		4		１　一般居室個室
		タイプ９						10.64㎡		1		１　一般居室個室
		タイプ１０						13.05㎡		7		１　一般居室個室
共用施設		共用便所における便房			8ヵ所		うち男女別の対応が可能な便房					1ヵ所
							うち車椅子等の対応が可能な便房					4ヵ所
		共用浴室			3ヵ所		個室					3ヵ所
							大浴場
		共用浴室における介護浴槽			1ヵ所		チェアー浴
							リフト浴					1ヵ所
							ストレッチャー浴
							その他
		食堂
		入居者や家族が利用できる調理設備
		エレベーター			なし
消防用設備等		消火器
		自動火災報知設備
		火災通報設備
		スプリンクラー
		防火管理者
		防災計画
緊急通報装置等		居室			全ての居室あり
		便所			一部便所あり
		浴室			なし
		その他
その他

４．サービスの内容

（全体の方針）
運営に関する方針							介護が必要になった高齢者に、個室と共有スペースを賃貸借契約によりご利用頂きながら、外部提供される介護サービスで不足する日常生活に対して、適切なサービス支援を受けて頂くことにより、継続的に日常生活を楽しんで頂く。
サービスの提供内容に関する特色							四季折々の行事や食事を提供し、日常生活を楽しんで頂く。 また、利用者様一人一人に適した個別ケアを実施する。
入浴、排せつ又は食事の介護							なし
食事の提供							自ら実施
洗濯・掃除等の家事の供与							なし
健康管理の供与							自ら実施
安否確認又は状況把握サービス							自ら実施
生活相談サービス							自ら実施
（介護サービスの内容）※特定施設入居者生活介護の提供を行っていない場合は省略可能
特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無				入居継続支援加算（Ⅰ）
				入居継続支援加算（Ⅱ）
				生活機能向上連携加算（Ⅰ）
				生活機能向上連携加算（Ⅱ）
				個別機能訓練加算（Ⅰ）
				個別機能訓練加算（Ⅱ）
				ADL維持等加算（Ⅰ）
				ADL維持等加算（Ⅱ）
				夜間看護体制加算
				若年性認知症入居者受入加算
				医療機関連携加算
				口腔衛生管理体制加算
				口腔・栄養スクリーニング加算
				科学的介護推進体制加算
				退院・退所時連携加算
				看取り介護加算（Ⅰ）
				看取り介護加算（Ⅱ）
				認知症専門ケア加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
				サービス提供体制強化加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
				介護職員処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
							(Ⅳ)
							(Ⅴ)
				介護職員等特定処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無
					１　ありの場合
						（介護・看護職員の配置率）
（医療連携の内容）
医療支援 ※複数選択可				救急車の手配 入退院の付き添い 通院介助
					入退院の付き添い、通院介助は利用者・家族等の依頼があり対応ができる場合
協力医療機関		１		名称			出雲市立総合医療センター
				住所			島根県出雲市灘分町613番地
				診療科目			内科、内科、精神科、神経内科、消化器科、循環器科、小児科、外科、整形外科、脳神経外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、内分泌科、 眼科、耳鼻咽喉科、放射線科、リハビリテーション科
				協力科目			内科、内科、精神科、神経内科、消化器科、循環器科、小児科、外科、整形外科、脳神経外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、内分泌科、 眼科、耳鼻咽喉科、放射線科、リハビリテーション科
				協力内容			健康相談、健康診断の実施（医療費その他の費用は入居者の自己負担）及び緊急時の迅速な緊急医療の対応
		２		名称			松本医院
				住所			島根県出雲市多久町885-11
				診療科目			内科、胃腸科
				協力科目			内科、胃腸科
				協力内容			定期訪問による健康相談、健康診断の実施（医療費その他の費用は入居者の自己負担）及び緊急時の迅速な緊急医療の対応
		３		名称
				住所
				診療科目
				協力科目
				協力内容
協力歯科医療機関		１		名称			わかば歯科医院
				住所			島根県出雲市平田町2260-20
				協力内容			利用者が緊急な医学的歯科医療を要する際に、緊急医療を行う
		２		名称
				住所
				協力内容
（入居後に居室を住み替える場合）※住み替えを行っていない場合は省略可能
入居後に居室を住み替える場合 ※複数選択可				その他
					別の居室に移る場合
判断基準の内容				入居者の身体状況の変化により、居室を移る事がある
手続きの内容				入居者、家族、ケアマネジャーと協議し決定とする
追加的費用の有無
居室利用権の取扱い				なし
前払金償却の調整の有無
従前の居室との仕様の変更		面積の増減
		便所の変更
		浴室の変更
		洗面所の変更
		台所の変更
		その他の変更
				１　ありの場合
					（変更内容）
（入居に関する要件）
入居対象となる者 【表示事項】				自立している者
				要支援の者
				要介護の者
留意事項				精神の疾患等により、その他の入居者に著しい迷惑行為がない事
契約解除の内容				①利用者本人か家族等から契約解除の意思表示があった場合 ②利用者の介護度が改善し「自立」になった場合 ③精神の疾患等により、その他の入居者に対して著しい迷惑行為が生じ、または管理者が入居を継続する事が困難であると判断した場合
事業主体から解約を求める場合				解約条項				事業者は、契約者が以下の事項に該当する場合に は本契約を解除することができます。 一　契約者が契約締結時に、その心身の状況及び病歴等の重要事項について、故意にこれを告げず、または不実の告知などを行い、その結果本契約を継続しがたい重大な事情を生じさせた場合 二　契約者による第３条第1項から第３項に定めるサービス利用料金の支払いが3か月以上遅延し、相当期間を定めた催告にもかかわらずこれが支払われない場合 三　契約者が、故意または重大な過失により事業者または従業者の生命・財産・信用等を傷つけ、または著しい不信行為を行うことなどによって、本契約を継続しがたい重大な事情を生じさせた場合
				解約予告期間				1ヶ月
入居者からの解約予告期間				0.23ヶ月
体験入居の内容
				１　ありの場合
					（内容）
入居定員				32人
その他				・入院が45日を超える場合には、契約を解除する場合あり ・看取り介護は行わない ・体験入居は、空室がある場合のみ対応可　1泊5,000円 　送迎は含まない、別途食費あり

５．職員体制
※ 有料老人ホームの職員について記載すること
(同一法人が運営する他の事業所の職員については記載する必要はありません)。

（職種別の職員数）
			職員数（実人数）									常勤換算人数 ※１ ※２
			合計
						常勤			非常勤
管理者			1人			1人
生活相談員			0人
直接処遇職員			15人			12人			3人
	介護職員		13人			10人			3人
	看護職員		4人			2人			2人
機能訓練指導員			0人
計画作成担当者			0人
栄養士			0人
調理員			0人
事務員			0人
その他職員			0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 ※２
※１　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において   常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人   数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 ※２　特定施設入居者生活介護等を提供しない場合は、記入不要
（資格を有している介護職員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
社会福祉士					0人
介護福祉士					5人			4人			1人
実務者研修の修了者					2人			2人
初任者研修の修了者					6人			5人			1人
介護支援専門員					0人
（資格を有している機能訓練指導員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
看護師又は准看護師					2人			2人
理学療法士					0人
作業療法士					0人
言語聴覚士					0人
柔道整復士					0人
あん摩マッサージ指圧師					0人
はり師					0人
きゅう師					0人
（夜勤を行う看護・介護職員の人数）
夜勤帯の設定時間				（22時00分〜09時00分）
				平均人数					最少時人数（休憩者等を除く）
看護職員
介護職員				1人					1人
（特定施設入居者生活介護等の提供体制）
特定施設入居者生活介護の利用者に対する看護・介護職員の割合				契約上の職員配置比率※ 【表示事項】
				実際の配置比率 （記入日時点での利用者数：常勤換算職員数）
※ 広告、パンフレット等における記載内容に合致するものを選択
外部サービス利用型特定施設である有料老人ホームの介護サービス提供体制					ホームの職員数
					訪問介護事業所の名称
					訪問看護事業所の名称
					通所介護事業所の名称
（職員の状況）
管理者					他の職務との兼務
					業務に係る資格等
							１　ありの場合
								資格等の名称
					看護職員		介護職員		生活相談員		機能訓練指導員		計画作成担当者
					常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤
前年度1年間の採用者数					1			1
前年度1年間の退職者数							1	3
業務に従事した経験年数に応じた職員の人数		１年未満					1
		１年以上 ３年未満			1		1	1
		３年以上 ５年未満			1		4	1
		５年以上 １０年未満					5	1
		１０年以上
従業者の健康診断の実施状況

６．利用料金

（利用料金の支払い方法）
居住の権利形態 【表示事項】				建物賃貸借方式
利用料金の支払い方式 【表示事項】				３　月払い方式
				４　選択方式の場合、該当する方式を全て選択
年齢に応じた金額設定
要介護状態に応じた金額設定
入院等による不在時における利用料金（月払い）の取扱い				２　日割り計算で減額
				３　不在期間が○日以上の場合に限り、日割り計算で減額の場合
利用料金の改定		条件		物価状況等に応じて検討
		手続き		入居者、ご家族等の同意後施行（2ヶ月前には同意を得る）
（利用料金のプラン）
							プラン１				プラン２
入居者の状況			要介護度				要介護2				要介護1
			年齢				75歳				75歳
居室の状況			床面積				8.28㎡				13.05㎡
			便所
			浴室
			台所
入居時点で必要な費用			前払金
			敷金
月額費用の合計							99540円				109540円
	家賃						25000円				35000円
	サービス費用	特定施設入居者生活介護※1の費用
		介護保険外※２	食費				43740円				43740円
			管理費				16500円				16500円
			介護費用
			光熱水費				14300円				14300円
			その他
※１　介護予防・地域密着型の場合を含む。 ※２　有料老人ホーム事業として受領する費用(訪問介護などの介護保険サービスに関わる介護費用 　　は、同一法人によって提供される介護サービスであっても、本欄には記入していない)
（利用料金の算定根拠）
費目					算定根拠
家賃					建物主への家賃、借入利息等、近隣相場の相場を勘案し算出
敷金
介護費用 ※介護保険サービスの自己負担額は含まない。					※介護保険サービスの自己負担額は含まない。
管理費					共用施設の維持管理費、及び人件費、事務費
食費					朝食350円、昼食450円、夕食550円 （食事の中止依頼は5日前までとし、5日以降は料金が発生します。）
光熱水費					個室及び共用部分の水道光熱費
利用者の個別的な選択によるサービス利用料					別添２
その他のサービス利用料
（特定施設入居者生活介護に関する利用料金の算定根拠） 　※ 特定施設入居者生活介護等の提供を行っていない場合は省略可能
費目								算定根拠
特定施設入居者生活介護※に対する自己負担額
特定施設入居者生活介護における人員配置が手厚い場合の介護サービス（上乗せサービス）
※ 介護予防・地域密着型の場合を含む。
（前払金の受領）　※前払金を受領していない場合は省略可能
算定根拠
想定居住期間（償却年月数）
償却の開始日								入居日
想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額（初期償却額）
初期償却率
返還金の算定方法		入居後３月以内の契約終了
		入居後３月を超えた契約終了
前払金の保全先
		１　全国有料老人ホーム協会以外の場合
			名称

７．入居者の状況【冒頭に記した記入日現在】

８．苦情・事故等に関する体制

（利用者からの苦情に対応する窓口等の状況）
窓口１
	窓口の名称					住宅型有料老人ホーム一休庵　管理者　加藤真菜美
	電話番号					0853-25-8019
	対応している時間			平日		09時00分〜18時00分
				土曜		09時00分〜18時00分
				日曜・祝日		09時00分〜18時00分
	定休日					基本的に定休日は設けない
窓口２
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口３
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口４
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口５
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
（サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応）
損害賠償責任保険の加入状況
						１　ありの場合
							その内容			内容：東京海上日動火災保険（株）の取り扱う「事業活動包括保険」に加入している。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応
						１　ありの場合
							その内容			内容：上記補償保険による対応で対応しきれない場合は、補償すべき事故の対象者と誠意をもって対応し、出来る限りの賠償を行う。
事故対応及びその予防のための指針
（利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等）
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
				１　ありの場合
					実施日
					結果の開示
第三者による評価の実施状況
				１　ありの場合
					実施日
					評価機関名称
					結果の開示

９．入居希望者への事前の情報開示

１０．その他

運営懇談会
				１　ありの場合
					（開催頻度）年1回
				２　なしの場合
					１　代替措置ありの場合
						（内容）
提携ホームへの移行 【表示事項】
				１　ありの場合
					提携ホーム名
有料老人ホーム設置時の老人福祉法第29条第1項に規定する届出				あり
高齢者の居住の安定確保に関する法律第５条第１項に規定するサービス付き高齢者向け住宅の登録
有料老人ホーム設置運営指導指針「５.規模及び構造設備」に合致しない事項
				１　ありの場合
					合致しない事項がある場合の内容			既存建築物を活用したため
					「６．既存建築物等の活用の場合等の特例」への適合性			適合している（代替措置）
有料老人ホーム設置運営指導指針の不適合事項
	不適合事項がある場合の内容
備考

事業主体が当該都道府県、指定都市、中核市内で実施する他の介護サービス等

有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅が提供するサービスの一覧表

特定施設入居者生活介護（地域密着型・介護予防を含む）の指定の有無
介護サービス									特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス (利用者一部負担※１)						個別の利用料金で、実施するサービス																	備　　　考
															(利用者が全額負担)						包含※２			都度※２			料金※３
	食事介助
	排泄介助・おむつ交換
	おむつ代
	入浴（一般浴）介助・清拭
	特浴介助
	身辺介助（移動・着替え等）
	機能訓練
	通院介助
生活サービス
	居室清掃
	リネン交換
	日常の洗濯
	居室配膳・下膳
	入居者の嗜好に応じた特別な食事
	おやつ
	理美容師による理美容サービス
	買い物代行
	役所手続き代行
	金銭・貯金管理
健康管理サービス
	定期健康診断
	健康相談
	生活指導・栄養指導
	服薬支援
	生活リズムの記録（排便・睡眠等）
入退院時・入院中のサービス
	入退院時の同行
	入院中の洗濯物交換・買い物
	入院中の見舞い訪問
※１：利用者の所得等に応じて負担割合が変わる（１割又は２割の利用者負担）。 ※２：「あり」を記入したときは、各種サービスの費用が、月額のサービス費用に包含される場合と、    サービス利用の都度払いによる場合に応じて、いずれかの欄に○を記入する。 ※３：都度払いの場合、１回あたりの金額など、単位を明確にして記入する。