介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

• 概要
• サービス内容
• 職員体制
• 利用料金、入居状況
• 苦情事故窓口、事前情報開示等
• 別添１
• 別添２

１．事業主体概要

種類				法人
				※法人の場合、その種類				営利法人
名称				（ふりがな）			かぶしきがいしゃおれんじろーど
				株式会社オレンジロード
法人番号				法人番号有無
				法人番号				3280001002948
主たる事務所の所在地				〒690-0825
				島根県松江市学園2丁目25-8
連絡先				電話番号				0852-25-8005
				ＦＡＸ番号				0852-25-8016
				メールアドレス				info@orangeroad.co.jp
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				http://www.orangeroad.co.jp
代表者				氏名				加藤　勇
				職名				代表取締役
設立年月日				2005年09月02日
主な実施事業				※別添1（別に実施する介護サービス一覧表）

２．有料老人ホーム事業の概要

名称				（ふりがな）			さん・ふぁみりあまつえ
				サン・ファミリア松江
所在地				〒690-0825
				島根県松江市学園2丁目11-18
市区町村コード				松江市
主な利用交通手段				最寄駅				松江駅
				交通手段と所要時間				①バス利用の場合 ・松江市営バスで乗車15分、菅田庵停留所で下車、徒歩3分 ②自動車利用の場合 ・乗車10分
連絡先				電話番号				0852-25-6468
				ＦＡＸ番号				0852-61-4077
				メールアドレス
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				http://www.orangeroad.co.jp
管理者				氏名				新田　洋二
				職名				施設長
建物の竣工日				2005年03月31日
有料老人ホーム事業の開始日				2008年01月01日
（類型）【表示事項】
類型				３　住宅型
１又は２に該当する場合				介護保険事業者番号
				指定した自治体名
				事業所の指定日
				指定の更新日（直近）

３．建物概要

土地		敷地面積			789.65㎡
		所有関係			２　事業者が賃借する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別			普通賃借
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									2008年01月01日
									終了
									2025年03月31日
						契約の自動更新
建物		延床面積			全体				1533.84㎡
					うち、老人ホーム部分				727.2㎡
		耐火構造			１　耐火建築物
					３　その他の場合
		構造			１　鉄筋コンクリート造
					４　その他の場合
		所有関係			２　事業者が賃借する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別			普通賃借
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									2008年01月01日
									終了
									2025年03月31日
						契約の自動更新
居室の状況		敷地面積居室区分 【表示事項】			１　全室個室（縁故者個室含む）
					２　相部屋ありの場合
						最少			1人部屋
						最大			1人部屋
				トイレ		浴室		面積		戸数・室数		区分
		タイプ１						14.4㎡		48		１　一般居室個室
		タイプ２						18㎡		2		１　一般居室個室
		タイプ３
		タイプ４
		タイプ５
		タイプ６
		タイプ７
		タイプ８
		タイプ９
		タイプ１０
共用施設		共用便所における便房			4ヵ所		うち男女別の対応が可能な便房					4ヵ所
							うち車椅子等の対応が可能な便房					4ヵ所
		共用浴室			1ヵ所		個室
							大浴場					1ヵ所
		共用浴室における介護浴槽			1ヵ所		チェアー浴					1ヵ所
							リフト浴
							ストレッチャー浴
							その他
		食堂
		入居者や家族が利用できる調理設備
		エレベーター			あり（ストレッチャー対応）
消防用設備等		消火器
		自動火災報知設備
		火災通報設備
		スプリンクラー
		防火管理者
		防災計画
緊急通報装置等		居室			全ての居室あり
		便所			全ての便所あり
		浴室			全ての浴室あり
		その他
その他

４．サービスの内容

（全体の方針）
運営に関する方針							事業所の職員は、日常生活上の援助を行うことにより、要介護状態等となった場合でも、利用者が事業所においてその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことが出来るよう援助を行います。事業の実施に当たっては、関係市町村、地域の保健・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めます。
サービスの提供内容に関する特色							ご本人の主習慣、希望を大前提とした対応を心がけます。必要に応じた生活支援を提供し、その人らしい暮らしや尊厳を尊重できる質の高いサービスを提供します。ご入居者が介護や医療を必要とする場合は、円滑に介護サービスや医療サービスを受けられるよう、介護事業所や医療機関と連携を図ります。なお、介護事業所や医療機関と連携する場合にも、ご入居者は、連携先以外のサービス事業者のサービス（介護保険サービス、医療サービス等）を自由に選択することができます。
入浴、排せつ又は食事の介護							なし
食事の提供							委託
洗濯・掃除等の家事の供与							なし
健康管理の供与							なし
安否確認又は状況把握サービス							自ら実施
生活相談サービス							自ら実施
（介護サービスの内容）※特定施設入居者生活介護の提供を行っていない場合は省略可能
特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無				入居継続支援加算（Ⅰ）
				入居継続支援加算（Ⅱ）
				生活機能向上連携加算（Ⅰ）
				生活機能向上連携加算（Ⅱ）
				個別機能訓練加算（Ⅰ）
				個別機能訓練加算（Ⅱ）
				ADL維持等加算（Ⅰ）
				ADL維持等加算（Ⅱ）
				夜間看護体制加算
				若年性認知症入居者受入加算
				医療機関連携加算
				口腔衛生管理体制加算
				口腔・栄養スクリーニング加算
				科学的介護推進体制加算
				退院・退所時連携加算
				看取り介護加算（Ⅰ）
				看取り介護加算（Ⅱ）
				認知症専門ケア加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
				サービス提供体制強化加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
				介護職員処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
							(Ⅳ)
							(Ⅴ)
				介護職員等特定処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無
					１　ありの場合
						（介護・看護職員の配置率）
（医療連携の内容）
医療支援 ※複数選択可				救急車の手配 その他
					訪問診療医の確保
協力医療機関		１		名称			いんべ杉谷内科小児科医院
				住所			松江市東忌部町83-22
				診療科目			内科
				協力科目
				協力内容			月2回の往診、緊急時対応
		２		名称			やまうち歯科
				住所			松江市大輪町393-15
				診療科目			歯科
				協力科目
				協力内容			歯科診療、口腔ケア､歯科検診等
		３		名称
				住所
				診療科目
				協力科目
				協力内容
協力歯科医療機関		１		名称
				住所
				協力内容
		２		名称
				住所
				協力内容
（入居後に居室を住み替える場合）※住み替えを行っていない場合は省略可能
入居後に居室を住み替える場合 ※複数選択可				その他
判断基準の内容				下記参照
手続きの内容				1.事業者の都合に基づき居室の変更を行う場合、事業者は入居者の不利益とならないように、医師の意見を聞き、一定の観察期間を経た上で、入居者及び身元引受人の同意を得るものとする。 2.入居者または身元引受人の都合により、当施設における居室の変更を行う場合の事務手続き及び費用負担については、以下に準じて処理するものとする。 （１）同一施設内での変更については、入居者及び身元引受 人は今まで使っていた居室のハウスクリーニング費用及び経年 的変化を除いた入居当時の居室の状態を回復するための費用を負担し、事業者へ支払うものとする。また、各種契約書等の変更等の事務手続きに協力するものとする。 (２)異なる施設間での変更については、通常の退居及び入居と同様の扱いを基本とする。
追加的費用の有無
居室利用権の取扱い
前払金償却の調整の有無
従前の居室との仕様の変更		面積の増減
		便所の変更
		浴室の変更
		洗面所の変更
		台所の変更
		その他の変更
				１　ありの場合
					（変更内容）
（入居に関する要件）
入居対象となる者 【表示事項】				自立している者
				要支援の者
				要介護の者
留意事項				概ね60歳以上の方、共同生活を営める方、感染症・日常的に医療行為のない方（詳細はご相談下さい）
契約解除の内容				（事業者からの契約解除） 入居契約書 第22条　事業者は、入居者が次の各号のいずれかに該当し、かつ、そのことが本契約を将来にわたって維持することが社会通念状著しく困難と認められる場合に、本契約を解除することがあります。 一　入居申込書に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき 二　月払いの利用料その他の支払いを正当な理由なく、しばしば遅滞するとき 三　第13条の規定に違反したとき 四　入居者の行動が、他の入居者又は職員の生命に危害を及ぼし、又はその危害の切迫したおそれがあり、かつ施設における通常の接遇方法等ではこれを防止することができないとき 五　本物件並びに本物件に付帯する施設、又はその敷地内を故意又は重大な過失により、汚損、破損、又は滅失したとき 六　入居者の心身の状態の変化により施設での日常生活が困難と事業所が判断したとき ２　前項の規定に基づく契約の解除の場合、事業者は次の各号に掲げる手続きを書面で行います。　 一　契約解除の通告について３０日の勧告期間をおく 二　前号の通告に先立って入居者及び身元引受人等に弁明の機会を設ける 三　解除勧告の予告期間中に入居者の移転先の有無について確認し、移転先がない場合には入居者や身元引受人等と協議し、移転先の確保に協力する ３　本条１項第四号によって契約を解除する場合は、事業者は前項のほか、書面にて次の手続きを行います。 一　医師の意見を聴く 二　一定の観察期間をおく （入居者からの解除） 入居契約書 第23条　入居者は、事業者に対して２ヶ月前に解除の申し入れを行うことにより本契約を解除することができます。解約の申し入れは事業者の定める解約届を事業者に届け出るものと　します。ただし、入居者は予告に代え２ヶ月の家賃相当額、共益費、管理費(生活支援)を支払って即時に解約することができる。 ２　入居者が前項の解約届を提出せず居室を退去した場合、事業者が退去の事実を知った日の翌日から起算して２ヶ月目をもって、本契約は解除されたものとします。
事業主体から解約を求める場合				解約条項				上記の該当条項参照
				解約予告期間				1ヶ月
入居者からの解約予告期間				2ヶ月
体験入居の内容
				１　ありの場合
					（内容）			食事の提供（朝昼夕）、安否確認（日中：食事の声かけ）、生活支援サービス（生活相談、イベント等のお声かけ、緊急通報装置作動時の対応）
入居定員				50人
その他

５．職員体制
※ 有料老人ホームの職員について記載すること
(同一法人が運営する他の事業所の職員については記載する必要はありません)。

（職種別の職員数）
			職員数（実人数）									常勤換算人数 ※１ ※２
			合計
						常勤			非常勤
管理者			1人			1人
生活相談員			1人			1人
直接処遇職員			0人
	介護職員		0人
	看護職員		0人
機能訓練指導員			0人
計画作成担当者			0人
栄養士			0人
調理員			0人
事務員			1人			1人
その他職員			2人						2人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 ※２
※１　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において   常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人   数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 ※２　特定施設入居者生活介護等を提供しない場合は、記入不要
（資格を有している介護職員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
社会福祉士					0人
介護福祉士					0人
実務者研修の修了者					0人
初任者研修の修了者					0人
介護支援専門員					0人
（資格を有している機能訓練指導員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
看護師又は准看護師					0人
理学療法士					0人
作業療法士					0人
言語聴覚士					0人
柔道整復士					0人
あん摩マッサージ指圧師					0人
はり師					0人
きゅう師					0人
（夜勤を行う看護・介護職員の人数）
夜勤帯の設定時間				（22時00分〜09時00分）
				平均人数					最少時人数（休憩者等を除く）
看護職員
介護職員
（特定施設入居者生活介護等の提供体制）
特定施設入居者生活介護の利用者に対する看護・介護職員の割合				契約上の職員配置比率※ 【表示事項】
				実際の配置比率 （記入日時点での利用者数：常勤換算職員数）
※ 広告、パンフレット等における記載内容に合致するものを選択
外部サービス利用型特定施設である有料老人ホームの介護サービス提供体制					ホームの職員数
					訪問介護事業所の名称
					訪問看護事業所の名称
					通所介護事業所の名称
（職員の状況）
管理者					他の職務との兼務
					業務に係る資格等
							１　ありの場合
								資格等の名称
					看護職員		介護職員		生活相談員		機能訓練指導員		計画作成担当者
					常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤
前年度1年間の採用者数
前年度1年間の退職者数
業務に従事した経験年数に応じた職員の人数		１年未満
		１年以上 ３年未満
		３年以上 ５年未満
		５年以上 １０年未満
		１０年以上
従業者の健康診断の実施状況

６．利用料金

（利用料金の支払い方法）
居住の権利形態 【表示事項】				利用権方式
利用料金の支払い方式 【表示事項】				２　一部前払い・一部月払い方式
				４　選択方式の場合、該当する方式を全て選択
年齢に応じた金額設定
要介護状態に応じた金額設定
入院等による不在時における利用料金（月払い）の取扱い				１　減額なし
				３　不在期間が○日以上の場合に限り、日割り計算で減額の場合
利用料金の改定		条件		経済情勢により周辺相場、消費者物価指数等の変動等があった場合
		手続き		サン・ファミリア松江運営懇談会での相談・合意を得て改定
（利用料金のプラン）
							プラン１				プラン２
入居者の状況			要介護度				要介護1				要介護3
			年齢				70歳				85歳
居室の状況			床面積				14.4㎡				18㎡
			便所
			浴室
			台所
入居時点で必要な費用			前払金
			敷金				一時金）105,000円				一時金）105,000円
月額費用の合計							109520円				114520円
	家賃						35000円				40000円
	サービス費用	特定施設入居者生活介護※1の費用
		介護保険外※２	食費				52020円				52020円
			管理費				22500円				22500円
			介護費用
			光熱水費
			その他				実費円				実費円
※１　介護予防・地域密着型の場合を含む。 ※２　有料老人ホーム事業として受領する費用(訪問介護などの介護保険サービスに関わる介護費用 　　は、同一法人によって提供される介護サービスであっても、本欄には記入していない)
（利用料金の算定根拠）
費目					算定根拠
家賃					建物の整備に要した費用、設備備品費、修繕費、管理事務費、地代に相当する額等を基礎として、１室あたりの家賃を算定。
敷金					家賃の3ヶ月分
介護費用 ※介護保険サービスの自己負担額は含まない。					※介護保険サービスの自己負担額は含まない。
管理費					階段、廊下等の共用部分の維持管理に必要な光熱費、上下水道使用料、清掃費および居室の光熱水費等を含む。
食費					厨房維持費、及び１日３食を提供するための費用
光熱水費					なし
利用者の個別的な選択によるサービス利用料					別添２
その他のサービス利用料
（特定施設入居者生活介護に関する利用料金の算定根拠） 　※ 特定施設入居者生活介護等の提供を行っていない場合は省略可能
費目								算定根拠
特定施設入居者生活介護※に対する自己負担額
特定施設入居者生活介護における人員配置が手厚い場合の介護サービス（上乗せサービス）
※ 介護予防・地域密着型の場合を含む。
（前払金の受領）　※前払金を受領していない場合は省略可能
算定根拠
想定居住期間（償却年月数）
償却の開始日								入居日
想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額（初期償却額）
初期償却率
返還金の算定方法		入居後３月以内の契約終了
		入居後３月を超えた契約終了
前払金の保全先
		１　全国有料老人ホーム協会以外の場合
			名称

７．入居者の状況【冒頭に記した記入日現在】

８．苦情・事故等に関する体制

（利用者からの苦情に対応する窓口等の状況）
窓口１
	窓口の名称					苦情相談窓口
	電話番号					0852-25-6468
	対応している時間			平日		09時00分〜18時00分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口２
	窓口の名称					松江市役所　健康福祉部 健康福祉総務課
	電話番号					0852-55-5303
	対応している時間			平日		08時45分〜17時15分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口３
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口４
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口５
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
（サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応）
損害賠償責任保険の加入状況
						１　ありの場合
							その内容			日新火災海上保険の賠償責任保険に加入しており、サービス提供上で事故が発生し、入居者の生命、身体、財産に損傷が発生した場合不可抗力による場合を除き賠償される。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応
						１　ありの場合
							その内容			マニュアルに基づき事故発生の究明とスムーズな賠償手続きと再発防止策を講じる。
事故対応及びその予防のための指針
（利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等）
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
				１　ありの場合
					実施日			常時（意見箱）
					結果の開示
第三者による評価の実施状況
				１　ありの場合
					実施日
					評価機関名称
					結果の開示

９．入居希望者への事前の情報開示

１０．その他

運営懇談会
				１　ありの場合
					（開催頻度）年2回
				２　なしの場合
					１　代替措置ありの場合
						（内容）
提携ホームへの移行 【表示事項】
				１　ありの場合
					提携ホーム名
有料老人ホーム設置時の老人福祉法第29条第1項に規定する届出				あり
高齢者の居住の安定確保に関する法律第５条第１項に規定するサービス付き高齢者向け住宅の登録
有料老人ホーム設置運営指導指針「５.規模及び構造設備」に合致しない事項
				１　ありの場合
					合致しない事項がある場合の内容
					「６．既存建築物等の活用の場合等の特例」への適合性
有料老人ホーム設置運営指導指針の不適合事項
	不適合事項がある場合の内容
備考

事業主体が当該都道府県、指定都市、中核市内で実施する他の介護サービス等

介護サービスの種類						有無			主な事業所の名称				所在地					併設	隣接
＜居宅サービス＞
	訪問介護								松江24時間介護センター				松江市西持田町341-1
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与								オレンジロード				松江市学園2丁目25-8
	特定福祉用具販売								オレンジロード				松江市学園2丁目25-8
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護								松江24時間介護センター				松江市西持田町341-1
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護								・夕陽の丘 ・サテライトくつろぎわこう壮				・松江市上乃木3丁目4番58号 ・松江市東出雲町下意東3145番地2
	認知症対応型共同生活介護
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護
居宅介護支援									オレンジロード				松江市学園2丁目26-8
＜居宅介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与								オレンジロード				松江市学園2丁目25-8
	特定介護予防福祉用具販売								オレンジロード				松江市学園2丁目25-8
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護								・夕陽の丘 ・サテライトくつろぎわこう壮				・松江市上乃木3丁目4番58号 ・松江市東出雲町下意東3145番地2
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護療養型医療施設
	介護医療院
＜介護予防・日常生活支援総合事業＞
	訪問型サービス
	通所型サービス
	その他生活支援サービス

有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅が提供するサービスの一覧表

特定施設入居者生活介護（地域密着型・介護予防を含む）の指定の有無
介護サービス									特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス (利用者一部負担※１)						個別の利用料金で、実施するサービス																	備　　　考
															(利用者が全額負担)						包含※２			都度※２			料金※３
	食事介助
	排泄介助・おむつ交換
	おむつ代
	入浴（一般浴）介助・清拭
	特浴介助
	身辺介助（移動・着替え等）
	機能訓練
	通院介助
生活サービス
	居室清掃
	リネン交換
	日常の洗濯
	居室配膳・下膳
	入居者の嗜好に応じた特別な食事
	おやつ
	理美容師による理美容サービス																										実費
	買い物代行																										300円/回
	役所手続き代行
	金銭・貯金管理
健康管理サービス
	定期健康診断
	健康相談
	生活指導・栄養指導
	服薬支援
	生活リズムの記録（排便・睡眠等）
入退院時・入院中のサービス
	入退院時の同行
	入院中の洗濯物交換・買い物
	入院中の見舞い訪問
※１：利用者の所得等に応じて負担割合が変わる（１割又は２割の利用者負担）。 ※２：「あり」を記入したときは、各種サービスの費用が、月額のサービス費用に包含される場合と、    サービス利用の都度払いによる場合に応じて、いずれかの欄に○を記入する。 ※３：都度払いの場合、１回あたりの金額など、単位を明確にして記入する。