介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

• 概要
• サービス内容
• 職員体制
• 利用料金、入居状況
• 苦情事故窓口、事前情報開示等
• 別添１
• 別添２

１．事業主体概要

種類				法人
				※法人の場合、その種類				営利法人
名称				（ふりがな）			かぶしきがいしゃかわしょう
				株式会社　川商
法人番号				法人番号有無
				法人番号				7120001110481
主たる事務所の所在地				〒540-0024
				大阪府大阪市中央区南新町１丁目２番４号　椿本ビル８階
連絡先				電話番号				06-6937-2711
				ＦＡＸ番号				06-6937-2712
				メールアドレス				kawamoto@kawasho-gr.jp
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				https://kawasho-hl.jp
代表者				氏名				川畑　佳子
				職名				代表取締役社長
設立年月日				2005年03月31日
主な実施事業				※別添1（別に実施する介護サービス一覧表）

２．有料老人ホーム事業の概要

名称				（ふりがな）			はーとらんどくらしき
				ハートランド倉敷
所在地				〒712-8032
				岡山県倉敷市北畝5丁目20番23号
市区町村コード				倉敷市
主な利用交通手段				最寄駅				水島臨海鉄道水島本線「栄」駅
				交通手段と所要時間				①徒歩の場合　水島臨海鉄道水島本線「栄」駅より徒歩約１５分 ②バス利用の場合　両備バス「北畝公民館前」　バス停より徒歩約３分
連絡先				電話番号				086-476-1115
				ＦＡＸ番号				086-476-1110
				メールアドレス				kurashiki-hl@kawasho-gr.jp
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				https://kawasho-hl.jp
管理者				氏名				北ケ市　祈代美
				職名				施設長
建物の竣工日				2011年10月01日
有料老人ホーム事業の開始日				2012年04月01日
（類型）【表示事項】
類型				３　住宅型
１又は２に該当する場合				介護保険事業者番号
				指定した自治体名
				事業所の指定日
				指定の更新日（直近）

３．建物概要

土地		敷地面積			1945.97㎡
		所有関係			２　事業者が賃借する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別			普通賃借
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									2011年11月01日
									終了
									2041年10月31日
						契約の自動更新
建物		延床面積			全体				1656.3㎡
					うち、老人ホーム部分				1619.72㎡
		耐火構造			１　耐火建築物
					３　その他の場合
		構造			２　鉄骨造
					４　その他の場合
		所有関係			２　事業者が賃借する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別			普通賃借
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									2011年11月01日
									終了
									2041年10月31日
						契約の自動更新
居室の状況		敷地面積居室区分 【表示事項】			１　全室個室（縁故者個室含む）
					２　相部屋ありの場合
						最少
						最大
				トイレ		浴室		面積		戸数・室数		区分
		タイプ１						18㎡		45		１　一般居室個室
		タイプ２						19.2㎡		5		１　一般居室個室
		タイプ３
		タイプ４
		タイプ５
		タイプ６
		タイプ７
		タイプ８
		タイプ９
		タイプ１０
共用施設		共用便所における便房			1ヵ所		うち男女別の対応が可能な便房
							うち車椅子等の対応が可能な便房					1ヵ所
		共用浴室			3ヵ所		個室					2ヵ所
							大浴場					1ヵ所
		共用浴室における介護浴槽			1ヵ所		チェアー浴					1ヵ所
							リフト浴
							ストレッチャー浴
							その他
		食堂
		入居者や家族が利用できる調理設備
		エレベーター			あり（ストレッチャー対応）
消防用設備等		消火器
		自動火災報知設備
		火災通報設備
		スプリンクラー
		防火管理者
		防災計画
緊急通報装置等		居室			全ての居室あり
		便所			全ての便所あり
		浴室			全ての浴室あり
		その他			脱衣室内にも設置。緊急通報先：　１階事務室　　　　　　　　　　　　通報先から居室までの到着予定時間：２分
その他		共用施設として、談話コーナー有。

４．サービスの内容

（全体の方針）
運営に関する方針							高齢者が、プライバシーに配慮された居室と、障害をもつようになっても安心して生活のできる環境の中で、それぞれが必要とする各種サービスを利用しながら、自分らしい気ままな生活を実現する場を提供いたします。
サービスの提供内容に関する特色							プライバシーに配慮された全室個室。栄養士が作成した献立に基づき、毎日のバランスの良い食事の提供を行っております。毎食時の配膳・下膳、２１時、０時、３時、５時の巡回を行っており、見守り体制が整っています。体調面については、提携クリニックと密な情報交換を行う事で連携体制を整えております。
入浴、排せつ又は食事の介護							なし
食事の提供							委託
洗濯・掃除等の家事の供与							なし
健康管理の供与							自ら実施
安否確認又は状況把握サービス							自ら実施
生活相談サービス							自ら実施
（介護サービスの内容）※特定施設入居者生活介護の提供を行っていない場合は省略可能
特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無				入居継続支援加算（Ⅰ）
				入居継続支援加算（Ⅱ）
				生活機能向上連携加算（Ⅰ）
				生活機能向上連携加算（Ⅱ）
				個別機能訓練加算（Ⅰ）
				個別機能訓練加算（Ⅱ）
				ADL維持等加算（Ⅰ）
				ADL維持等加算（Ⅱ）
				夜間看護体制加算
				若年性認知症入居者受入加算
				医療機関連携加算
				口腔衛生管理体制加算
				口腔・栄養スクリーニング加算
				科学的介護推進体制加算
				退院・退所時連携加算
				看取り介護加算（Ⅰ）
				看取り介護加算（Ⅱ）
				認知症専門ケア加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
				サービス提供体制強化加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
				介護職員処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
							(Ⅳ)
							(Ⅴ)
				介護職員等特定処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無
					１　ありの場合
						（介護・看護職員の配置率）
（医療連携の内容）
医療支援 ※複数選択可				救急車の手配
協力医療機関		１		名称			きたの内科クリニック
				住所			倉敷市中庄１１－１
				診療科目			内科
				協力科目			内科
				協力内容			訪問診療
		２		名称			医療法人恒和会　庵谷医院
				住所			倉敷市林５１４番地
				診療科目			内科
				協力科目			内科
				協力内容			訪問診療
		３		名称			おおしも内科
				住所			倉敷市中畝２丁目８－２１
				診療科目			内科
				協力科目			内科
				協力内容			訪問診療
協力歯科医療機関		１		名称			藤田歯科医院
				住所			岡山市南区妹尾９５５－５
				協力内容			訪問歯科診療
		２		名称			ひかり歯科クリニック
				住所			倉敷市北畝５丁目２０－５６
				協力内容			訪問歯科診療
（入居後に居室を住み替える場合）※住み替えを行っていない場合は省略可能
入居後に居室を住み替える場合 ※複数選択可				その他
					ご本人による希望や介護の必要性があった際、状況により居室移動の対応を致します。
判断基準の内容				ご本人、身元引受人や関係者が集まりカンファレンス(担当者介護）を行い、居室の変更が有効で必要と判断された場合 等。
手続きの内容				カンファレンス記録を作成
追加的費用の有無
居室利用権の取扱い				従前の利用権の引継ぎ
前払金償却の調整の有無
従前の居室との仕様の変更		面積の増減
		便所の変更
		浴室の変更
		洗面所の変更
		台所の変更
		その他の変更
				１　ありの場合
					（変更内容）			居室窓の方位の変更があります。
（入居に関する要件）
入居対象となる者 【表示事項】				自立している者
				要支援の者
				要介護の者
留意事項				６０歳以上で要介護認定者の方を優先いたします。
契約解除の内容				入居契約書第１４号に定める通り
事業主体から解約を求める場合				解約条項				解約条項　事業者は、入居者が次の各号のいずれかに該当するときには、６０日間の予告期間をおいて本契約を解除することができる。ただし、本契約の解除に際しては、入居者の事情を十分に斟酌し、身元保証人も含めた協議の上、決定するものとする。（１）入院又は外泊が連続して２ヶ月を超えるとき、又は予想されるときで、復帰の目途が立たないとき。ただし、退去後に入居者が復帰を希望する場合、事業者は、他のホームへの入居も含めてその実現に努めるものとする。（２）共同生活の秩序を著しく乱し、他の入居者に迷惑をかける恐れがあるとき。ただし、この場合は、事業者の一方的な判断によらず、入居者及び身元保証人に対し、弁明の機会を与えるものとする。（３）利用料等その他の支払いを怠って、その滞納期間が２ヶ月を超え、催告をしたにもかかわらず支払いの意思が示されないとき。（４）不正の手段によって入居したとき。（５）提出書類等で虚偽の申告があったとき。（６）常時医療行為が必要となるなど、入居者の身体状況が甲の対応の範囲を超えたとき。ただし、この場合は、医師の意見を聞き、一定の観察期間を経た上で、入居者及び身元保証人の同意を得るものとすること。
				解約予告期間
入居者からの解約予告期間
体験入居の内容
				１　ありの場合
					（内容）			倉敷市有料老人ホーム設置運営指導指針13-(5)に基づき、体験入居の機会の確保を行う。
入居定員				50人
その他				事業主体からの解約予告期間：60日間　　　　　　　　　　　　　　　　　　入居者からの解約予告期間：30日

５．職員体制
※ 有料老人ホームの職員について記載すること
(同一法人が運営する他の事業所の職員については記載する必要はありません)。

（職種別の職員数）
			職員数（実人数）									常勤換算人数 ※１ ※２
			合計
						常勤			非常勤
管理者			1人			1人
生活相談員			19人			13人			6人
直接処遇職員			0人
	介護職員		19人			13人			6人
	看護職員		0人
機能訓練指導員			0人
計画作成担当者			0人
栄養士			0人
調理員			2人			2人
事務員			0人
その他職員			0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 ※２												40時間
※１　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において   常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人   数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 ※２　特定施設入居者生活介護等を提供しない場合は、記入不要
（資格を有している介護職員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
社会福祉士					0人
介護福祉士					10人			7人			3人
実務者研修の修了者					0人
初任者研修の修了者					9人			5人			4人
介護支援専門員					0人
（資格を有している機能訓練指導員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
看護師又は准看護師					0人
理学療法士					0人
作業療法士					0人
言語聴覚士					0人
柔道整復士					0人
あん摩マッサージ指圧師					0人
はり師					0人
きゅう師					0人
（夜勤を行う看護・介護職員の人数）
夜勤帯の設定時間				（17時00分〜09時00分）
				平均人数					最少時人数（休憩者等を除く）
看護職員
介護職員				1人					1人
（特定施設入居者生活介護等の提供体制）
特定施設入居者生活介護の利用者に対する看護・介護職員の割合				契約上の職員配置比率※ 【表示事項】
				実際の配置比率 （記入日時点での利用者数：常勤換算職員数）
※ 広告、パンフレット等における記載内容に合致するものを選択
外部サービス利用型特定施設である有料老人ホームの介護サービス提供体制					ホームの職員数
					訪問介護事業所の名称
					訪問看護事業所の名称
					通所介護事業所の名称
（職員の状況）
管理者					他の職務との兼務
					業務に係る資格等
							１　ありの場合
								資格等の名称			介護福祉士
					看護職員		介護職員		生活相談員		機能訓練指導員		計画作成担当者
					常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤
前年度1年間の採用者数							1	5	1	5
前年度1年間の退職者数							1	5	1	5
業務に従事した経験年数に応じた職員の人数		１年未満					3	1	3	1
		１年以上 ３年未満					2	2	2	2
		３年以上 ５年未満					1	1	1	1
		５年以上 １０年未満					4	3	4	3
		１０年以上					3	0	3	0
従業者の健康診断の実施状況

６．利用料金

（利用料金の支払い方法）
居住の権利形態 【表示事項】				利用権方式
利用料金の支払い方式 【表示事項】				３　月払い方式
				４　選択方式の場合、該当する方式を全て選択
年齢に応じた金額設定
要介護状態に応じた金額設定
入院等による不在時における利用料金（月払い）の取扱い				２　日割り計算で減額
				３　不在期間が○日以上の場合に限り、日割り計算で減額の場合
利用料金の改定		条件		経済事情の変動、公租公課の増額、近隣の同業他社の利用料との比較などによって著しく不相当になった時
		手続き		運営懇談会での承認を得る
（利用料金のプラン）
							プラン１				プラン２
入居者の状況			要介護度				要介護				要支援もプラン1に同じ
			年齢
居室の状況			床面積				18㎡
			便所
			浴室
			台所
入居時点で必要な費用			前払金
			敷金
月額費用の合計							107400円				107400円
	家賃						40000円				40000円
	サービス費用	特定施設入居者生活介護※1の費用
		介護保険外※２	食費				43200円				43200円
			管理費				24200円				24200円
			介護費用
			光熱水費
			その他
※１　介護予防・地域密着型の場合を含む。 ※２　有料老人ホーム事業として受領する費用(訪問介護などの介護保険サービスに関わる介護費用 　　は、同一法人によって提供される介護サービスであっても、本欄には記入していない)
（利用料金の算定根拠）
費目					算定根拠
家賃					建物の賃借料、設備備品費等を基礎として、１室当たりの家賃を算出
敷金
介護費用 ※介護保険サービスの自己負担額は含まない。					なし
管理費					各居室の光熱水費、共用部の維持管理・修繕費 安否確認、緊急通報への対応、夜間巡回、生活相談サービス、健康管理、面会者への対応、受付その他業務
食費					厨房維持費、委託業者への委託料支払い等の費用
光熱水費					管理費に含む
利用者の個別的な選択によるサービス利用料					別添２
その他のサービス利用料					外出や通院等の付添いの場合、１時間当たり2,640円（税込）が別途かかります
（特定施設入居者生活介護に関する利用料金の算定根拠） 　※ 特定施設入居者生活介護等の提供を行っていない場合は省略可能
費目								算定根拠
特定施設入居者生活介護※に対する自己負担額
特定施設入居者生活介護における人員配置が手厚い場合の介護サービス（上乗せサービス）
※ 介護予防・地域密着型の場合を含む。
（前払金の受領）　※前払金を受領していない場合は省略可能
算定根拠
想定居住期間（償却年月数）
償却の開始日								入居日
想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額（初期償却額）
初期償却率
返還金の算定方法		入居後３月以内の契約終了
		入居後３月を超えた契約終了
前払金の保全先
		１　全国有料老人ホーム協会以外の場合
			名称

７．入居者の状況【冒頭に記した記入日現在】

８．苦情・事故等に関する体制

（利用者からの苦情に対応する窓口等の状況）
窓口１
	窓口の名称					住宅型有料老人ホーム　ハートランド倉敷
	電話番号					086-476-1115
	対応している時間			平日		09時00分〜18時00分
				土曜		09時00分〜18時00分
				日曜・祝日		09時00分〜18時00分
	定休日					8/13～8/15、12/30～1/3
窓口２
	窓口の名称					株式会社川商
	電話番号					06-6937-2711
	対応している時間			平日		09時00分〜18時00分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日					土日祝祭日、8/13～8/15、12/30～1/3
窓口３
	窓口の名称					倉敷市　保健福祉局　健康福祉部　健康長寿課
	電話番号					086-426-3315
	対応している時間			平日		09時00分〜17時30分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日					土日祝祭日、年末年始等
窓口４
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口５
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
（サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応）
損害賠償責任保険の加入状況
						１　ありの場合
							その内容			居宅介護事業所等賠償責任保険　 管理財物の事故、業務遂行中の事故、経済的損失、人権侵害等
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応
						１　ありの場合
							その内容			事実を調査し、保険会社に連絡を行う。事業者の故意又は過失に基づく損害については、事故対応マニュアルに基づき、速やかに対応します。
事故対応及びその予防のための指針
（利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等）
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
				１　ありの場合
					実施日			2012年10月1日～実施（常時ご意見箱を設置）
					結果の開示
第三者による評価の実施状況
				１　ありの場合
					実施日
					評価機関名称
					結果の開示

９．入居希望者への事前の情報開示

１０．その他

運営懇談会
				１　ありの場合
					（開催頻度）年1回
				２　なしの場合
					１　代替措置ありの場合
						（内容）
提携ホームへの移行 【表示事項】
				１　ありの場合
					提携ホーム名
有料老人ホーム設置時の老人福祉法第29条第1項に規定する届出				あり
高齢者の居住の安定確保に関する法律第５条第１項に規定するサービス付き高齢者向け住宅の登録
有料老人ホーム設置運営指導指針「５.規模及び構造設備」に合致しない事項
				１　ありの場合
					合致しない事項がある場合の内容
					「６．既存建築物等の活用の場合等の特例」への適合性
有料老人ホーム設置運営指導指針の不適合事項				なし
	不適合事項がある場合の内容
備考
入居者が介護サービス事業者を自由に選択できることについて：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　入居者は、ケアマネジャーやホームヘルパー等の介護サービスを自由に選択し、契約することができます。

事業主体が当該都道府県、指定都市、中核市内で実施する他の介護サービス等

介護サービスの種類						有無			主な事業所の名称				所在地					併設	隣接
＜居宅サービス＞
	訪問介護								訪問介護ハートランド倉敷				岡山県倉敷市北畝5丁目20-23
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護
居宅介護支援
＜居宅介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護療養型医療施設
	介護医療院
＜介護予防・日常生活支援総合事業＞
	訪問型サービス
	通所型サービス
	その他生活支援サービス

有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅が提供するサービスの一覧表

特定施設入居者生活介護（地域密着型・介護予防を含む）の指定の有無
介護サービス									特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス (利用者一部負担※１)						個別の利用料金で、実施するサービス																	備　　　考
															(利用者が全額負担)						包含※２			都度※２			料金※３
	食事介助
	排泄介助・おむつ交換																															失禁時の緊急時のみ対応
	おむつ代																										実費					内容による
	入浴（一般浴）介助・清拭
	特浴介助
	身辺介助（移動・着替え等）
	機能訓練
	通院介助																										2,640円/時間					準備から院内介助、車での送迎費用も含む
生活サービス
	居室清掃
	リネン交換
	日常の洗濯
	居室配膳・下膳																															精神的疾患、発熱・悪寒等体調不調時、或いは感染症対策時等、止むを得ない場合に対応
	入居者の嗜好に応じた特別な食事
	おやつ																															持込のおやつの配膳と場所の提供は対応
	理美容師による理美容サービス																										実費					費用は内容により異なる（メニュー表あり）
	買い物代行																										2,640円/時間
	役所手続き代行																															身寄りのない方等、特別な場合に対応可
	金銭・貯金管理																										無償					金銭等管理委託契約による
健康管理サービス
	定期健康診断																															協力医院による訪問診療あり
	健康相談																										管理費に含む					体調不調時は協力医院と連携し、見守りの強化
	生活指導・栄養指導																										管理費に含む					食事量の確認
	服薬支援																										管理費に含む					配薬のみ
	生活リズムの記録（排便・睡眠等）																										管理費に含む					定期的な巡回あり。 21時、0時、3時、6時
入退院時・入院中のサービス
	入退院時の同行																										2,640円/時間					病院との連携や申し送り、診療情報やサマリーの受取り。車での送迎。
	入院中の洗濯物交換・買い物
	入院中の見舞い訪問																															病院と連携し特別な事情があれば対応可
※１：利用者の所得等に応じて負担割合が変わる（１割又は２割の利用者負担）。 ※２：「あり」を記入したときは、各種サービスの費用が、月額のサービス費用に包含される場合と、    サービス利用の都度払いによる場合に応じて、いずれかの欄に○を記入する。 ※３：都度払いの場合、１回あたりの金額など、単位を明確にして記入する。