介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

• 概要
• サービス内容
• 職員体制
• 利用料金、入居状況
• 苦情事故窓口、事前情報開示等
• 別添１
• 別添２

１．事業主体概要

種類				法人
				※法人の場合、その種類				社会福祉法人（社協以外）
名称				（ふりがな）			しゃかいふくしほうじん　そうせいかい
				社会福祉法人　創生会
法人番号				法人番号有無
				法人番号
主たる事務所の所在地				〒811-0206
				福岡市東区雁の巣１丁目７番２５号
連絡先				電話番号				092-607-1111
				ＦＡＸ番号				092-607-1219
				メールアドレス
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				http://www.souseikai.or.jp
代表者				氏名				伊東　鐘賛
				職名				理事長
設立年月日				1972年04月25日
主な実施事業				※別添1（別に実施する介護サービス一覧表）

２．有料老人ホーム事業の概要

名称				（ふりがな）			かいごつきゆうりょうろうじんほーむ　ぐっどたいむほーむせぶん・ながさきえきまえ
				介護付き有料老人ホーム　グッドタイムホーム7・長崎駅前
所在地				〒850-0052
				長崎市筑後町８番２３号
市区町村コード				長崎市
主な利用交通手段				最寄駅				長崎駅
				交通手段と所要時間				長崎駅より徒歩１２分
連絡先				電話番号				095-820-0011
				ＦＡＸ番号				095-820-0019
				メールアドレス				g7nagasaki@goodtimehome.com
				ホームページ有無
				ホームページアドレス				http://goodtimehome.com
管理者				氏名				橋浦　さゆり
				職名				管理者
建物の竣工日				2005年07月31日
有料老人ホーム事業の開始日				2005年09月01日
（類型）【表示事項】
類型				１　介護付（一般型特定施設入居者生活介護を提供する場合）
１又は２に該当する場合				介護保険事業者番号				4270112354
				指定した自治体名				長崎市
				事業所の指定日				2020年10月01日
				指定の更新日（直近）				2026年09月30日

３．建物概要

土地		敷地面積			800.3㎡
		所有関係			１　事業者が自ら所有する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									終了
						契約の自動更新
建物		延床面積			全体				4605.05㎡
					うち、老人ホーム部分				4605.05㎡
		耐火構造			２　準耐火建築物
					３　その他の場合
		構造			４　その他
					４　その他の場合
		所有関係			１　事業者が自ら所有する土地
					２　事業者が賃借する土地の場合
						賃貸の種別
						抵当権の有無
						契約期間
									開始
									終了
						契約の自動更新
居室の状況		敷地面積居室区分 【表示事項】			２　相部屋あり
					２　相部屋ありの場合
						最少			1人部屋
						最大			2人部屋
				トイレ		浴室		面積		戸数・室数		区分
		タイプ１						18.2㎡		3		３　介護居室個室
		タイプ２						20.8㎡		8		３　介護居室個室
		タイプ３						22.75㎡		28		３　介護居室個室
		タイプ４						23.85㎡		2		３　介護居室個室
		タイプ５						26.02㎡		5		３　介護居室個室
		タイプ６						32.02㎡		4		３　介護居室個室
		タイプ７						41.42㎡		2		４　介護居室相部屋
		タイプ８						41.85㎡		2		４　介護居室相部屋
		タイプ９						45.5㎡		2		４　介護居室相部屋
		タイプ１０						81.36㎡		1		４　介護居室相部屋
共用施設		共用便所における便房			7ヵ所		うち男女別の対応が可能な便房					4ヵ所
							うち車椅子等の対応が可能な便房					1ヵ所
		共用浴室			4ヵ所		個室					1ヵ所
							大浴場					3ヵ所
		共用浴室における介護浴槽			3ヵ所		チェアー浴					3ヵ所
							リフト浴
							ストレッチャー浴
							その他
		食堂
		入居者や家族が利用できる調理設備
		エレベーター			あり（ストレッチャー対応）
消防用設備等		消火器
		自動火災報知設備
		火災通報設備
		スプリンクラー
		防火管理者
		防災計画
緊急通報装置等		居室			全ての居室あり
		便所			全ての便所あり
		浴室			全ての浴室あり
		その他
その他

４．サービスの内容

（全体の方針）
運営に関する方針							(1)ご利用者満足とサービス向上 ・・・ 「利用者本位・自立支援・権利擁護・サービス提供者の質と量の向上・法令遵守の達成」 (2)収益性を考える ・・・ 「介護保険報酬の適正且つ厳格な管理・安定経営の達成」 (3)コストダウン ・・・ 「介護保険報酬の有効活用・過誤な介護サービスの見極めの達成」 (4)危機管理 ・・・ 「リスクマネージメントを通じ、常なる経営品質改善の達成」 (5)ビジョンを描く ・・・ 「社会・高齢者・施設の将来像・サービス提供者自分自身の将来像を描く」 (6)時間節約 ・・・ 「具体的且つ適正な業務実践の時間創出の達成」
サービスの提供内容に関する特色							① 介護保険制度の理念に基づき、高齢者個々の状態変化に対応した、終身に亘る自立支援の為の介護・支援・生活サービスの提供　　 ② 現在～20年、30年後に亘って高齢者個々人が望まれる、多様化するニーズを満たす事の出来る、ご自身選択の出来るサービス提供
入浴、排せつ又は食事の介護							自ら実施
食事の提供							自ら実施
洗濯・掃除等の家事の供与							自ら実施
健康管理の供与							自ら実施
安否確認又は状況把握サービス							自ら実施
生活相談サービス							自ら実施
（介護サービスの内容）※特定施設入居者生活介護の提供を行っていない場合は省略可能
特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無				入居継続支援加算（Ⅰ）
				入居継続支援加算（Ⅱ）
				生活機能向上連携加算（Ⅰ）
				生活機能向上連携加算（Ⅱ）
				個別機能訓練加算（Ⅰ）
				個別機能訓練加算（Ⅱ）
				ADL維持等加算（Ⅰ）
				ADL維持等加算（Ⅱ）
				夜間看護体制加算
				若年性認知症入居者受入加算
				医療機関連携加算
				口腔衛生管理体制加算
				口腔・栄養スクリーニング加算
				科学的介護推進体制加算
				退院・退所時連携加算
				看取り介護加算（Ⅰ）
				看取り介護加算（Ⅱ）
				認知症専門ケア加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
				サービス提供体制強化加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
				介護職員処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
							(Ⅲ)
							(Ⅳ)
							(Ⅴ)
				介護職員等特定処遇改善加算			(Ⅰ)
							(Ⅱ)
人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無
					１　ありの場合
						（介護・看護職員の配置率）					2.5：１
（医療連携の内容）
医療支援 ※複数選択可				救急車の手配 入退院の付き添い 通院介助
協力医療機関		１		名称			社会福祉法人恩賜財団済生会支部　　　　　　　　　　　済生会長崎病院（救急指定）
				住所			長崎県長崎市片淵２丁目５番１号
				診療科目
				協力科目
				協力内容			・ご利用者様が病状急変を生じた場合、協力し診察を　行う。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・休日や夜間において緊急を生じた場合でも、協力し診察を行う。
		２		名称			医療法人　昭和会 昭和会病院
				住所			長崎市東山手6番51号
				診療科目
				協力科目
				協力内容			・ご利用者様が病状急変を生じた場合、協力し診察を行う。 ・休日や夜間において緊急を生じた場合でも、協力　 　し診察を行う。
		３		名称			社会福祉法人十善会 十善会病院（救急指定）
				住所			長崎市淵町20-5
				診療科目
				協力科目
				協力内容			・ご利用者様が病状急変を生じた場合、協力し診察を行う。 ・休日や夜間において緊急を生じた場合でも、協力　 　し診察を行う。
協力歯科医療機関		１		名称			いでぐち歯科医院
				住所			長崎県長崎市花丘町1-1
				協力内容			・ご利用者様が病状急変を生じた場合、協力し診察を行う。 ・休日や夜間において緊急を生じた場合でも、協力　 　し診察を行う。他
		２		名称
				住所
				協力内容
（入居後に居室を住み替える場合）※住み替えを行っていない場合は省略可能
入居後に居室を住み替える場合 ※複数選択可				その他
判断基準の内容				・施設が指定する医師又は生活相談員及び入居相談員の意見を聴く。 ・入居者の意思を確認する。 ・入居者の身元引受人（複数名の場合は代表身元引受人）の意見を聴く。
手続きの内容				入居契約書に一時金または月額利用料の調整分、移室先、移室日を加筆修正する。但し、一時金または月額利用料に調整の必要が無い場合は移室先、移室日の記録を取る。
追加的費用の有無
居室利用権の取扱い				利用権は原則として移行。他の有料老人ホームへ住み替える場合は、利用権は終了。
前払金償却の調整の有無
従前の居室との仕様の変更		面積の増減
		便所の変更
		浴室の変更
		洗面所の変更
		台所の変更
		その他の変更
				１　ありの場合
					（変更内容）
（入居に関する要件）
入居対象となる者 【表示事項】				自立している者
				要支援の者
				要介護の者
留意事項				① 65歳以上の自立の方及び介護保険制度下による介護認定を受け要支援及び要介護を有する方。但し、自立の方においては介護が必要となった時点で速やかに介護認定を申請するものとします。 ② 健康診断において感染症疾患が判明した方、他の入居者や職員に対して生命に危害を及ぼす恐れがあることが判明した方、重度痴呆の方、入院加療を要する病状の方、常時医療的処置を要する方等は、入居できないことがあります。 ③ 重度認知症の方は、別途ご相談下さい。 ④ 身元引受人が1人以上必要です。身元引受人は入居契約の義務や責務についての連帯保証や身柄引取りの責任があります。
契約解除の内容				・入居者が死亡した時（入居者が一室2名入居の場合は、2名とも死亡した時） ・入居契約書に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき。 ・月額利用料、その他の費用の支払いを正当な理由なく2ヶ月以上遅滞したとき。 ・入居者の行動及び病状が他の入居者の生活又は健康、心身に重大な影響を及ぼす恐れがあり、且つその入居者に対する甲の通常の介護方法では、これを防止する事が出来ない時。 ・入居者、家族、身元引受人等からの一般常識を逸脱する苦情の申し立てがあり、通常の解決方法ではそれを解決出来ない時。 ・建物付属設備又は敷地を故意又は重大な過失により汚損、破損又は滅失した時。 ・入居者が転貸譲渡の禁止に違反した時。 ・入居契約書第15条（禁止又は制限される行為）の規定及び管理規定、その他施設が定める諸規定に違反があった時。
事業主体から解約を求める場合				解約条項				入居契約書　第23条（事業者からの契約解除）
				解約予告期間				1ヶ月
入居者からの解約予告期間				1ヶ月
体験入居の内容
				１　ありの場合
					（内容）			体験入居（７泊８日を基本とし、最長10日間とする） 入居申込金10万円で体験入居ができます。
入居定員				64人
その他

５．職員体制
※ 有料老人ホームの職員について記載すること
(同一法人が運営する他の事業所の職員については記載する必要はありません)。

（職種別の職員数）
			職員数（実人数）									常勤換算人数 ※１ ※２
			合計
						常勤			非常勤
管理者			1人			1人						1人
生活相談員			1人			1人						1人
直接処遇職員			33人			21人			12人			27.1人
	介護職員		29人			19人			10人			24.2人
	看護職員		4人			2人			2人			2.9人
機能訓練指導員			1人			1人						0.5人
計画作成担当者			1人			1人						1人
栄養士			1人			1人						1人
調理員			6人			5人			1人			5.5人
事務員			6人			5人			1人			5.7人
その他職員			1人						1人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 ※２												40時間
※１　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において   常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人   数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 ※２　特定施設入居者生活介護等を提供しない場合は、記入不要
（資格を有している介護職員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
社会福祉士					0人
介護福祉士					12人			9人			3人
実務者研修の修了者					1人						1人
初任者研修の修了者					6人			5人			1人
介護支援専門員					1人			1人
（資格を有している機能訓練指導員の人数）
					合計
								常勤			非常勤
看護師又は准看護師					1人			1人
理学療法士					0人
作業療法士					0人
言語聴覚士					0人
柔道整復士					0人
あん摩マッサージ指圧師					0人
はり師					0人
きゅう師					0人
（夜勤を行う看護・介護職員の人数）
夜勤帯の設定時間				（19時30分〜10時00分）
				平均人数					最少時人数（休憩者等を除く）
看護職員
介護職員				2人					2人
（特定施設入居者生活介護等の提供体制）
特定施設入居者生活介護の利用者に対する看護・介護職員の割合				契約上の職員配置比率※ 【表示事項】						２．５：１以上
				実際の配置比率 （記入日時点での利用者数：常勤換算職員数）						2.2：１
※ 広告、パンフレット等における記載内容に合致するものを選択
外部サービス利用型特定施設である有料老人ホームの介護サービス提供体制					ホームの職員数				43人
					訪問介護事業所の名称
					訪問看護事業所の名称
					通所介護事業所の名称
（職員の状況）
管理者					他の職務との兼務
					業務に係る資格等
							１　ありの場合
								資格等の名称
					看護職員		介護職員		生活相談員		機能訓練指導員		計画作成担当者
					常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤	常勤	非常勤
前年度1年間の採用者数					0	0	5	3
前年度1年間の退職者数					0	1	4	4
業務に従事した経験年数に応じた職員の人数		１年未満			0	1	2	3
		１年以上 ３年未満			1	1	4	6
		３年以上 ５年未満			0	0	1	0
		５年以上 １０年未満			0	0	4	2
		１０年以上			1	0	7	0	1	0	1	0	1	0
従業者の健康診断の実施状況

６．利用料金

（利用料金の支払い方法）
居住の権利形態 【表示事項】				利用権方式
利用料金の支払い方式 【表示事項】				２　一部前払い・一部月払い方式
				４　選択方式の場合、該当する方式を全て選択
年齢に応じた金額設定
要介護状態に応じた金額設定
入院等による不在時における利用料金（月払い）の取扱い				２　日割り計算で減額
				３　不在期間が○日以上の場合に限り、日割り計算で減額の場合
利用料金の改定		条件		施設が定める月払いの金額は、物価の変動又は人件費の増減及び設備の維持・運営経費等を勘案の上、運営懇談会等で意見を聞いて改定します。
		手続き		改定に基づく説明及び同意書による同意を頂きます。
（利用料金のプラン）
							プラン１				プラン２
入居者の状況			要介護度
			年齢				65歳				65歳
居室の状況			床面積				20.23～26.02㎡				16.01～29.91㎡
			便所
			浴室
			台所
入居時点で必要な費用			前払金				1092円				588円
			敷金
月額費用の合計							160157円				160157円
	家賃
	サービス費用	特定施設入居者生活介護※1の費用
		介護保険外※２	食費				57300円				57300円
			管理費				102857円				102857円
			介護費用
			光熱水費
			その他
※１　介護予防・地域密着型の場合を含む。 ※２　有料老人ホーム事業として受領する費用(訪問介護などの介護保険サービスに関わる介護費用 　　は、同一法人によって提供される介護サービスであっても、本欄には記入していない)
（利用料金の算定根拠）
費目					算定根拠
家賃					地代、建設費、修繕費、借入利息、管理事務費等を基礎とし、想定居住期間を勘案して算出
敷金
介護費用 ※介護保険サービスの自己負担額は含まない。					※介護保険サービスの自己負担額は含まない
管理費					●施設等維持管理費 　●水道光熱費　●事務他人件費 ※入院等の不在時の管理費は月額47,619円の日割り計算となります。
食費					●1日3食とおやつ （朝：586円、昼：636円、おやつ：50円、夕：636円） ●行事食 ●食材費 ●イベント食、コントロール食 ●厨房管理費（人件費・設備費） ※入院、外泊等の不在時であっても厨房管理費（月額35,700円）は日割り計算にて徴収します。 ※コントロール食、治療食等の提供の際、食費以外の費用負担が発生する場合があります。
光熱水費					管理費に含む
利用者の個別的な選択によるサービス利用料					別添２
その他のサービス利用料					嗜好品・オムツ代・理美容・クリーニング代等は実費負担となります。
（特定施設入居者生活介護に関する利用料金の算定根拠） 　※ 特定施設入居者生活介護等の提供を行っていない場合は省略可能
費目								算定根拠
特定施設入居者生活介護※に対する自己負担額								おむつ代/通院介助（特定施設入居者生活介護費で実施の場合以外）/特別食（食費で賄えない場合）/理美容師による理美容サービス/買い物代行＜（週1回指定日時以外）最初の60分952円（税抜）、以降30分毎952円（税抜）＞/役所手続き代行＜最初の60分952円（税抜）、以降30分毎952円（税抜）＞/医師他専門家等への健康相談・生活指導・栄養指導・服薬支援・生活リズムの記録/入退院時の移送同行＜最初の60分952円（税抜）、以降30分毎952円（税抜）（個別に徴収）＞/入院期間中の見舞い訪問＜（週1回1時間程度の訪問以外）最初の60分952円（税抜）、以降30分毎952円（税抜）（個別に徴収）＞
特定施設入居者生活介護における人員配置が手厚い場合の介護サービス（上乗せサービス）								入院中の週1回1時間程度（移動時間も含む）の面会/体調不良時の居室配膳（月1回程度）/顧問弁護士、税理士、役所等への取次/週1回の居室内の清掃（10分程度の一般清掃）・毎日の肌着等の洗濯/週1回のシーツ交換/クリーニング、新聞、荷物、郵便、伝言の取次/週1回指定日時での買い物代行（実費別）/立替金対応（電話料、新聞代、荷物引換え代金等）/月1回程度のバス外出（実費別）/ホーム全体での行事/個人で選択できる各種クラブ活動（実費別）/週2回以上6回未満の入浴、清拭介助 ※当該介護サービスについては、別添　介護サービス等の一覧表による。
※ 介護予防・地域密着型の場合を含む。
（前払金の受領）　※前払金を受領していない場合は省略可能
算定根拠								地代、建設費、修繕費、借入利息、管理事務費等を基礎とし、想定居住期間を勘案して算出
想定居住期間（償却年月数）								60ヶ月又は72ヶ月、84ヶ月、156ヶ月 ヶ月
償却の開始日								入居日
想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額（初期償却額）
初期償却率
返還金の算定方法		入居後３月以内の契約終了						・償却起算日後、９０日以内に解約される場合は、入居一時金及び月額利用料等、受領済み総額の契約期間に係る日割り分を除き返還致します ・必要な現状回復費用があれば、受領します
		入居後３月を超えた契約終了						返還金＝一時金（前払い家賃）－×(60ヶ月又は72ヶ月、84ヶ月、156ヶ月－経過月数）／60ヶ月又は72ヶ月、84ヶ月、156ヶ月 ① 償却期間を超える場合、返還金はありませんが、家賃相当額の追加徴収も行いません ② 居室の原状回復のため、実費が差し引かれます
前払金の保全先		２　連帯保証を行う銀行等
		１　全国有料老人ホーム協会以外の場合
			名称		西日本シティ銀行

７．入居者の状況【冒頭に記した記入日現在】

８．苦情・事故等に関する体制

（利用者からの苦情に対応する窓口等の状況）
窓口１
	窓口の名称					苦情相談窓口
	電話番号					095-820-0011
	対応している時間			平日		09時00分〜17時00分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日					土・日・祝
窓口２
	窓口の名称					長崎市役所
	電話番号					095-829-1163
	対応している時間			平日		09時00分〜17時00分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日					土・日・祝
窓口３
	窓口の名称					長崎県国民健康 保険連合会
	電話番号					095-826-7291
	対応している時間			平日		09時00分〜17時00分
				土曜
				日曜・祝日
	定休日					土・日・祝
窓口４
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
窓口５
	窓口の名称
	電話番号
	対応している時間			平日
				土曜
				日曜・祝日
	定休日
（サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応）
損害賠償責任保険の加入状況
						１　ありの場合
							その内容			加入する保険会社の名称 東京海上日動火災保険㈱ 加入する保険の名称 賠償保険
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応
						１　ありの場合
							その内容
事故対応及びその予防のための指針
（利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等）
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
				１　ありの場合
					実施日			2010/11/21
					結果の開示
第三者による評価の実施状況
				１　ありの場合
					実施日			2010/09/21
					評価機関名称			長崎県指定情報公表センター
					結果の開示

９．入居希望者への事前の情報開示

１０．その他

運営懇談会
				１　ありの場合
					（開催頻度）年2回
				２　なしの場合
					１　代替措置ありの場合
						（内容）
提携ホームへの移行 【表示事項】
				１　ありの場合
					提携ホーム名
有料老人ホーム設置時の老人福祉法第29条第1項に規定する届出				あり
高齢者の居住の安定確保に関する法律第５条第１項に規定するサービス付き高齢者向け住宅の登録
有料老人ホーム設置運営指導指針「５.規模及び構造設備」に合致しない事項
				１　ありの場合
					合致しない事項がある場合の内容
					「６．既存建築物等の活用の場合等の特例」への適合性
有料老人ホーム設置運営指導指針の不適合事項
	不適合事項がある場合の内容
備考

事業主体が当該都道府県、指定都市、中核市内で実施する他の介護サービス等

介護サービスの種類						有無			主な事業所の名称				所在地					併設	隣接
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護
居宅介護支援
＜居宅介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護療養型医療施設
	介護医療院
＜介護予防・日常生活支援総合事業＞
	訪問型サービス
	通所型サービス
	その他生活支援サービス

有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅が提供するサービスの一覧表

特定施設入居者生活介護（地域密着型・介護予防を含む）の指定の有無
介護サービス									特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス (利用者一部負担※１)						個別の利用料金で、実施するサービス																	備　　　考
															(利用者が全額負担)						包含※２			都度※２			料金※３
	食事介助
	排泄介助・おむつ交換
	おむつ代																										実費
	入浴（一般浴）介助・清拭
	特浴介助																															特浴設備なし
	身辺介助（移動・着替え等）
	機能訓練																															主として集団訓練で30分程度実施。
	通院介助																										60分　　　　1,047円					以降30分毎1,047円
生活サービス
	居室清掃
	リネン交換
	日常の洗濯
	居室配膳・下膳																															体調不良時等の居室への配膳下膳は　　管理費にて実施。
	入居者の嗜好に応じた特別な食事																										実費					食費で賄えない場合実費。
	おやつ
	理美容師による理美容サービス																										実費
	買い物代行																										60分　　　　1,047円					週２回指定での代行は無料。　　　　　以外は60分1,047円
	役所手続き代行																										60分　　　　1,047円					以降30分毎1,047円
	金銭・貯金管理
健康管理サービス
	定期健康診断																															年２回管理費にて実施。
	健康相談																										実費					医師他専門医等への相談は実費の場合　あり。
	生活指導・栄養指導																										実費					医師他専門医等への相談は実費の場合　あり。
	服薬支援																										実費					医師他専門医等への相談は実費の場合　あり。
	生活リズムの記録（排便・睡眠等）																										実費					医師他専門医等への相談は実費の場合　あり。
入退院時・入院中のサービス
	入退院時の同行																										60分　　　　1,047円					以降30分毎1,047円
	入院中の洗濯物交換・買い物																										60分　　　　1,047円					週１回60分程度見舞いを含無料。　　以外60分1,047円
	入院中の見舞い訪問																										60分　　　　1,047円					週１回60分程度洗濯等を含無料。　　　以外60分1,047円
※１：利用者の所得等に応じて負担割合が変わる（１割又は２割の利用者負担）。 ※２：「あり」を記入したときは、各種サービスの費用が、月額のサービス費用に包含される場合と、    サービス利用の都度払いによる場合に応じて、いずれかの欄に○を記入する。 ※３：都度払いの場合、１回あたりの金額など、単位を明確にして記入する。