2023年05月31日16:25 公表
医療法人徳洲会 特定施設入居者生活介護ぬくみの里
1.事業主体概要
種類 | 法人 | |||||||||||||||
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※法人の場合、その種類 | 医療法人 | |||||||||||||||
名称 | (ふりがな) | いりょうほうじんとくしゅうかい | ||||||||||||||
医療法人徳洲会 | ||||||||||||||||
法人番号 | 法人番号有無 | |||||||||||||||
法人番号 | 1120005005403 | |||||||||||||||
主たる事務所の所在地 | 〒530-0001 | |||||||||||||||
大阪府大阪市北区梅田1-3-1-1200号 | ||||||||||||||||
連絡先 | 電話番号 | 06-6346-2888 | ||||||||||||||
FAX番号 | 06-6346-2889 | |||||||||||||||
メールアドレス | osk-office@tokushukai.jp | |||||||||||||||
ホームページ有無 | ||||||||||||||||
ホームページアドレス | https://www.tokushukai.or.jp | |||||||||||||||
代表者 | 氏名 | 東上震一 | ||||||||||||||
職名 | 理事長 | |||||||||||||||
設立年月日 | 1995年03月01日 | |||||||||||||||
主な実施事業 | ※別添1(別に実施する介護サービス一覧表) |
2.有料老人ホーム事業の概要
名称 | (ふりがな) | いりょうほうじんとくしゅうかい とくていしせつにゅうきょしゃかいごぬくみのさと | ||||||||||||
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医療法人徳洲会 特定施設入居者生活介護ぬくみの里 | ||||||||||||||
所在地 | 〒891-0206 | |||||||||||||
鹿児島県鹿児島市喜入生見町623
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市区町村コード | 鹿児島市 | |||||||||||||
主な利用交通手段 | 最寄駅 | JR指宿枕崎線生見駅 | ||||||||||||
交通手段と所要時間 | 徒歩15分 | |||||||||||||
連絡先 | 電話番号 | 099-343-1133 | ||||||||||||
FAX番号 | 099-343-0655 | |||||||||||||
メールアドレス | ||||||||||||||
ホームページ有無 | ||||||||||||||
ホームページアドレス | http://nukumi-aishinkai.jp | |||||||||||||
管理者 | 氏名 | 中原勝志 | ||||||||||||
職名 | 院長 | |||||||||||||
建物の竣工日 | 2012年06月27日 | |||||||||||||
有料老人ホーム事業の開始日 | 2012年08月01日 | |||||||||||||
(類型)【表示事項】 | ||||||||||||||
類型 | 1 介護付(一般型特定施設入居者生活介護を提供する場合) | |||||||||||||
1又は2に該当する場合 | 介護保険事業者番号 | 4670113341 | ||||||||||||
指定した自治体名 | 鹿児島市 | |||||||||||||
事業所の指定日 | 2022年04月01日 | |||||||||||||
指定の更新日(直近) | 2022年12月06日 |
3.建物概要
土地 | 敷地面積 | 2580.31㎡ | ||||||||||||
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所有関係 | 1 事業者が自ら所有する土地 | |||||||||||||
2 事業者が賃借する土地の場合 | ||||||||||||||
賃貸の種別 | ||||||||||||||
抵当権の有無 | ||||||||||||||
契約期間 | ||||||||||||||
開始 | ||||||||||||||
終了 | ||||||||||||||
契約の自動更新 | ||||||||||||||
建物 | 延床面積 | 全体 | 1919.34㎡ | |||||||||||
うち、老人ホーム部分 | 971.61㎡ | |||||||||||||
耐火構造 | 2 準耐火建築物 | |||||||||||||
3 その他の場合 | ||||||||||||||
構造 | 3 木造 | |||||||||||||
4 その他の場合 | ||||||||||||||
所有関係 | 1 事業者が自ら所有する土地 | |||||||||||||
2 事業者が賃借する土地の場合 | ||||||||||||||
賃貸の種別 | ||||||||||||||
抵当権の有無 | ||||||||||||||
契約期間 | ||||||||||||||
開始 | ||||||||||||||
終了 | ||||||||||||||
契約の自動更新 | ||||||||||||||
居室の状況 | 敷地面積居室区分 【表示事項】 |
1 全室個室(縁故者個室含む) | ||||||||||||
2 相部屋ありの場合 | ||||||||||||||
最少 | ||||||||||||||
最大 | ||||||||||||||
トイレ | 浴室 | 面積 | 戸数・室数 | 区分 | ||||||||||
タイプ1 | 18㎡ | 6 | 3 介護居室個室 | |||||||||||
タイプ2 | 18.2㎡ | 18 | 3 介護居室個室 | |||||||||||
タイプ3 | 20㎡ | 2 | 3 介護居室個室 | |||||||||||
タイプ4 | 21.38㎡ | 1 | 3 介護居室個室 | |||||||||||
タイプ5 | ||||||||||||||
タイプ6 | ||||||||||||||
タイプ7 | ||||||||||||||
タイプ8 | ||||||||||||||
タイプ9 | ||||||||||||||
タイプ10 | ||||||||||||||
共用施設 | 共用便所における便房 | 2ヵ所 | うち男女別の対応が可能な便房 | |||||||||||
うち車椅子等の対応が可能な便房 | 2ヵ所 | |||||||||||||
共用浴室 | 2ヵ所 | 個室 | 2ヵ所 | |||||||||||
大浴場 | ||||||||||||||
共用浴室における介護浴槽 | チェアー浴 | |||||||||||||
リフト浴 | ||||||||||||||
ストレッチャー浴 | ||||||||||||||
その他 | ||||||||||||||
食堂 | ||||||||||||||
入居者や家族が利用できる調理設備 | ||||||||||||||
エレベーター | あり(ストレッチャー対応) | |||||||||||||
消防用設備等 | 消火器 | |||||||||||||
自動火災報知設備 | ||||||||||||||
火災通報設備 | ||||||||||||||
スプリンクラー | ||||||||||||||
防火管理者 | ||||||||||||||
防災計画 | ||||||||||||||
緊急通報装置等 | 居室 | 全ての居室あり | ||||||||||||
便所 | 全ての便所あり | |||||||||||||
浴室 | 全ての浴室あり | |||||||||||||
その他 | ||||||||||||||
なし | ||||||||||||||
その他 |
4.サービスの内容
(全体の方針) | |||||||||||||||
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運営に関する方針 | 1.指定特定施設入居者生活介護の提供にあたって、利用者に対し、入浴、排泄、食事等の介護その他の日常生活の世話、機能訓練及び療養上の世話を行うことにより、要介護状態となった場合でも、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう必要な援助を行う。2.介護は、利用者の心身の状況に応じ、利用者の自立の援助と日常生活の充実に資するよう適切な技術をもって行うものとし、漠然かつ画一的なものとならないよう配慮して行う。3.事業は利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービス提供に努めるものとする。4.生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束その他の行動を制限する行為を行わないこととし、やむを得ず身体拘束を行う場合には、その様態及び時間、その際の利用者の心身の状況、緊急やむを得なかった理由を記録するものとする。5.事業の実施に当っては、事業所の所在する市町村、協力医療機関に加え、居宅介護支援事業所、保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めるとともに、常に利用者の家族との連携を図り、利用者とその家族との交流等の機会を確保するよう努めるものとする。6.事業所は、利用者の人権の擁護、虐待の防止等の為、必要な体制の整備を行うとともに、従業者に対し、研修を実施する等の措置を講じるものとする。7.介護保険法第118条の2第1項に規定する介護保険等関連情報その他必要な情報を活用し、適切かつ有効に行うよう努めるものとする。8.前7項のほか、鹿児島市指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営の基準に関する条例(平成24年12月25日条例第43号)第11章に定める特定施設入居者生活介護事業の人員、設備及び運営に関する基準を遵守し事業を実施するものとする。 | ||||||||||||||
サービスの提供内容に関する特色 | 1.利用者が要介護認定を受けていない場合は、利用者の意思を踏まえて速やかに当該申請が行われるよう必要な援助を行います。また、居宅介護支援が利用者に対して行われていない等の場合であって、必要と認められるときは、要介護認定の更新の申請が遅くとも利用者が受けている要介護認定の有効期間が終了する30日前にはなされるよう、必要な援助を行うものとします。2.利用者の意向や心身の状況等のアセスメントを行い、援助の目標に応じて具体的なサービス内容を定めた特定施設入居者生活介護計画を作成しサービスを提供します。3.それぞれの利用者について、特定施設入居者生活介護計画に従ったサービスの実施状況及び目標の達成状況の記録を行います。4.サービス提供は「特定施設入居者生活介護計画」に基づいて行います。なお、「特定施設入居者生活介護計画」は、利用者等の心身の状況や意向などの変化により必要に応じて変更することができます。 | ||||||||||||||
入浴、排せつ又は食事の介護 | 自ら実施 | ||||||||||||||
食事の提供 | 委託 | ||||||||||||||
洗濯・掃除等の家事の供与 | 自ら実施 | ||||||||||||||
健康管理の供与 | 自ら実施 | ||||||||||||||
安否確認又は状況把握サービス | 自ら実施 | ||||||||||||||
生活相談サービス | 自ら実施 | ||||||||||||||
(介護サービスの内容)※特定施設入居者生活介護の提供を行っていない場合は省略可能 | |||||||||||||||
特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無 | 入居継続支援加算(Ⅰ) | ||||||||||||||
入居継続支援加算(Ⅱ) | |||||||||||||||
生活機能向上連携加算(Ⅰ) | |||||||||||||||
生活機能向上連携加算(Ⅱ) | |||||||||||||||
個別機能訓練加算(Ⅰ) | |||||||||||||||
個別機能訓練加算(Ⅱ) | |||||||||||||||
ADL維持等加算(Ⅰ) | |||||||||||||||
ADL維持等加算(Ⅱ) | |||||||||||||||
夜間看護体制加算 | |||||||||||||||
若年性認知症入居者受入加算 | |||||||||||||||
医療機関連携加算 | |||||||||||||||
口腔衛生管理体制加算 | |||||||||||||||
口腔・栄養スクリーニング加算 | |||||||||||||||
科学的介護推進体制加算 | |||||||||||||||
退院・退所時連携加算 | |||||||||||||||
看取り介護加算(Ⅰ) | |||||||||||||||
看取り介護加算(Ⅱ) | |||||||||||||||
認知症専門ケア加算 | (Ⅰ) | ||||||||||||||
(Ⅱ) | |||||||||||||||
サービス提供体制強化加算 | (Ⅰ) | ||||||||||||||
(Ⅱ) | |||||||||||||||
(Ⅲ) | |||||||||||||||
介護職員処遇改善加算 | (Ⅰ) | ||||||||||||||
(Ⅱ) | |||||||||||||||
(Ⅲ) | |||||||||||||||
(Ⅳ) | |||||||||||||||
(Ⅴ) | |||||||||||||||
介護職員等特定処遇改善加算 | (Ⅰ) | ||||||||||||||
(Ⅱ) | |||||||||||||||
人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無 | |||||||||||||||
1 ありの場合 | |||||||||||||||
(介護・看護職員の配置率) | |||||||||||||||
(医療連携の内容) | |||||||||||||||
医療支援※複数選択可 |
救急車の手配 その他 |
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訪問診療・緊急時対応 | |||||||||||||||
協力医療機関 | 1 | 名称 | 医療法人徳洲会 生見クリニック | ||||||||||||
住所 | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | ||||||||||||||
診療科目 | 内科 | ||||||||||||||
協力科目 | 内科 | ||||||||||||||
協力内容 | 訪問診療・アセスメント・ケアプラン作成 | ||||||||||||||
2 | 名称 | 医療法人徳洲会 鹿児島徳洲会病院 | |||||||||||||
住所 | 鹿児島県鹿児島市南栄5-10-51 | ||||||||||||||
診療科目 | 総合診療科・内科・循環器内科・外科・消化器外科・整形外科・形成外科・放射線科・消化器内科・脳神経内科 | ||||||||||||||
協力科目 | 内科・循環器内科・外科・整形外科 | ||||||||||||||
協力内容 | 緊急時対応・入院加療必要対応 | ||||||||||||||
3 | 名称 | ||||||||||||||
住所 | |||||||||||||||
診療科目 | |||||||||||||||
協力科目 | |||||||||||||||
協力内容 | |||||||||||||||
協力歯科医療機関 | 1 | 名称 | 宮崎歯科医院 | ||||||||||||
住所 | 鹿児島県指宿市東方18-2 | ||||||||||||||
協力内容 | 口腔衛生及び歯科治療 | ||||||||||||||
2 | 名称 | ||||||||||||||
住所 | |||||||||||||||
協力内容 | |||||||||||||||
(入居後に居室を住み替える場合)※住み替えを行っていない場合は省略可能 | |||||||||||||||
入居後に居室を住み替える場合※複数選択可 | |||||||||||||||
判断基準の内容 | |||||||||||||||
手続きの内容 | |||||||||||||||
追加的費用の有無 | |||||||||||||||
居室利用権の取扱い | |||||||||||||||
前払金償却の調整の有無 | |||||||||||||||
従前の居室との仕様の変更 | 面積の増減 | ||||||||||||||
便所の変更 | |||||||||||||||
浴室の変更 | |||||||||||||||
洗面所の変更 | |||||||||||||||
台所の変更 | |||||||||||||||
その他の変更 | |||||||||||||||
1 ありの場合 | |||||||||||||||
(変更内容) | |||||||||||||||
(入居に関する要件) | |||||||||||||||
入居対象となる者 【表示事項】 |
自立している者 | ||||||||||||||
要支援の者 | |||||||||||||||
要介護の者 | |||||||||||||||
留意事項 | 入居者の資格 次の①または②に該当する者である。 ①単身高齢者世帯 ②高齢者+同居人(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事が認める者) 「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護認定若しくは要支援認定を受けている者をいう。 | ||||||||||||||
契約解除の内容 | ①入居者から解除の意思表示がなされ予告期間を満了した場合 ②事業者から解除の意思表示がなされた場合 | ||||||||||||||
事業主体から解約を求める場合 | 解約条項 | 次に掲げる義務等に違反した場合において、当該義務等の履行を催告したにもかかわらず、その当該義務等が履行されないときは、本契約を解除することができる。 1.賃料支払義務 2.共益費支払義務 3.状況把握・生活相談サービス料金支払義務 4.本物件の使用目的遵守義務 5.禁止又は制限される行為 6.年齢を偽って入居資格を有すると誤認させるなどの不正行為によって本物件に入居したとき 7.反社会的勢力の排除の確約に反する事実が判明した場合 8.その他契約書に規定する義務 | |||||||||||||
解約予告期間 | 1ヶ月 | ||||||||||||||
入居者からの解約予告期間 | 1ヶ月 | ||||||||||||||
体験入居の内容 | |||||||||||||||
1 ありの場合 | |||||||||||||||
(内容) | |||||||||||||||
入居定員 | 27人 | ||||||||||||||
その他 |
5.職員体制 ※ 有料老人ホームの職員について記載すること (同一法人が運営する他の事業所の職員については記載する必要はありません)。
(職種別の職員数) | ||||||||||||||
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職員数(実人数) | 常勤換算人数 ※1 ※2 |
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合計 | ||||||||||||||
常勤 | 非常勤 | |||||||||||||
管理者 | 1人 | 1人 | 1人 | |||||||||||
生活相談員 | 1人 | 1人 | 1人 | |||||||||||
直接処遇職員 | 11人 | 11人 | 11人 | |||||||||||
介護職員 | 10人 | 10人 | 10人 | |||||||||||
看護職員 | 1人 | 1人 | 1人 | |||||||||||
機能訓練指導員 | 1人 | 1人 | 1人 | |||||||||||
計画作成担当者 | 1人 | 1人 | 1人 | |||||||||||
栄養士 | 1人 | 1人 | 0.2人 | |||||||||||
調理員 | 0人 | |||||||||||||
事務員 | 2人 | 2人 | 2人 | |||||||||||
その他職員 | 0人 | |||||||||||||
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 ※2 | 37.5時間 | |||||||||||||
※1 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において 常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人 数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 ※2 特定施設入居者生活介護等を提供しない場合は、記入不要 |
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(資格を有している介護職員の人数) | ||||||||||||||
合計 | ||||||||||||||
常勤 | 非常勤 | |||||||||||||
社会福祉士 | 0人 | |||||||||||||
介護福祉士 | 8人 | 8人 | ||||||||||||
実務者研修の修了者 | 0人 | |||||||||||||
初任者研修の修了者 | 10人 | 10人 | ||||||||||||
介護支援専門員 | 1人 | 1人 | ||||||||||||
(資格を有している機能訓練指導員の人数) | ||||||||||||||
合計 | ||||||||||||||
常勤 | 非常勤 | |||||||||||||
看護師又は准看護師 | 0人 | |||||||||||||
理学療法士 | 1人 | 1人 | ||||||||||||
作業療法士 | 0人 | |||||||||||||
言語聴覚士 | 0人 | |||||||||||||
柔道整復士 | 0人 | |||||||||||||
あん摩マッサージ指圧師 | 0人 | |||||||||||||
はり師 | 0人 | |||||||||||||
きゅう師 | 0人 | |||||||||||||
(夜勤を行う看護・介護職員の人数) | ||||||||||||||
夜勤帯の設定時間 | (17時00分〜08時30分) | |||||||||||||
平均人数 | 最少時人数(休憩者等を除く) | |||||||||||||
看護職員 | ||||||||||||||
介護職員 | 1人 | 1人 | ||||||||||||
(特定施設入居者生活介護等の提供体制) | ||||||||||||||
特定施設入居者生活介護の利用者に対する看護・介護職員の割合 | 契約上の職員配置比率※ 【表示事項】 |
3:1以上 | ||||||||||||
実際の配置比率 (記入日時点での利用者数:常勤換算職員数) |
2.3:1 | |||||||||||||
※ 広告、パンフレット等における記載内容に合致するものを選択 | ||||||||||||||
外部サービス利用型特定施設である有料老人ホームの介護サービス提供体制 | ホームの職員数 | |||||||||||||
訪問介護事業所の名称 | ||||||||||||||
訪問看護事業所の名称 | ||||||||||||||
通所介護事業所の名称 | ||||||||||||||
(職員の状況) | ||||||||||||||
管理者 | 他の職務との兼務 | |||||||||||||
業務に係る資格等 | ||||||||||||||
1 ありの場合 | ||||||||||||||
資格等の名称 | 医師免許国家資格 | |||||||||||||
看護職員 | 介護職員 | 生活相談員 | 機能訓練指導員 | 計画作成担当者 | ||||||||||
常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||
前年度1年間の採用者数 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||
前年度1年間の退職者数 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||
業務に従事した経験年数に応じた職員の人数 | 1年未満 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||
1年以上 3年未満 |
0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||
3年以上 5年未満 |
0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||
5年以上 10年未満 |
0 | 0 | 6 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | ||||
10年以上 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | ||||
従業者の健康診断の実施状況 |
6.利用料金
(利用料金の支払い方法) | ||||||||||||||
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居住の権利形態 【表示事項】 |
建物賃貸借方式 | |||||||||||||
利用料金の支払い方式 【表示事項】 |
3 月払い方式 | |||||||||||||
4 選択方式の場合、該当する方式を全て選択 | ||||||||||||||
年齢に応じた金額設定 | ||||||||||||||
要介護状態に応じた金額設定 | ||||||||||||||
入院等による不在時における利用料金(月払い)の取扱い | 1 減額なし | |||||||||||||
3 不在期間が○日以上の場合に限り、日割り計算で減額の場合 | ||||||||||||||
利用料金の改定 | 条件 | 賃料:1.土地又は建物に対する租税その他の負担の増減により賃料が不相当となった場合 2.土地又は建物の価格の上昇又は低下その他の経済事情の変動により賃料が不相当となった場合 3.近傍同種の建物の賃料に比較して賃料が不相当となった場合 共益費:維持管理費の増減により共益費が不相当となった場合 特定施設入居者生活介護費:介護報酬改定又は変更になった場合は特定施設入居者生活介護費も自動的に改定されます。 その他の費用:物価高騰など経済事情の変動によりその他の費用が不相当となった場合 | ||||||||||||
手続き | 費用を変更する場合には、予め利用者又はその家族に対し事前に文書で説明した上で、支払いに同意する旨の文書に署名(記名押印)を受けるものとする。 | |||||||||||||
(利用料金のプラン) | ||||||||||||||
プラン1 | プラン2 | |||||||||||||
入居者の状況 | 要介護度 | 1 | 5 | |||||||||||
年齢 | 80歳 | 80歳 | ||||||||||||
居室の状況 | 床面積 | 20㎡ | 20㎡ | |||||||||||
便所 | ||||||||||||||
浴室 | ||||||||||||||
台所 | ||||||||||||||
入居時点で必要な費用 | 前払金 | |||||||||||||
敷金 | 60000円 | 60000円 | ||||||||||||
月額費用の合計 | 131380円 | 139571円 | ||||||||||||
家賃 | 30000円 | 30000円 | ||||||||||||
サービス費用 | 特定施設入居者生活介護※1の費用 | 17880円 | 26071円 | |||||||||||
介護保険外※2 | 食費 | 36000円 | 36000円 | |||||||||||
管理費 | 40000円 | 40000円 | ||||||||||||
介護費用 | ||||||||||||||
光熱水費 | ||||||||||||||
その他 | 7500円 | 7500円 | ||||||||||||
※1 介護予防・地域密着型の場合を含む。 ※2 有料老人ホーム事業として受領する費用(訪問介護などの介護保険サービスに関わる介護費用 は、同一法人によって提供される介護サービスであっても、本欄には記入していない) |
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(利用料金の算定根拠) | ||||||||||||||
費目 | 算定根拠 | |||||||||||||
家賃 | 地域の賃借物件の賃料相場より算定 | |||||||||||||
敷金 | 家賃の2ヶ月分 | |||||||||||||
介護費用 ※介護保険サービスの自己負担額は含まない。 |
特定施設入居者生活介護費に準じ算定 | |||||||||||||
管理費 | 階段や廊下等の共用部分の維持管理費として算定 また、光熱費や上下水道使用料に充てるため算定 | |||||||||||||
食費 | 委託費(材料費・人件費)を勘案し算定 | |||||||||||||
光熱水費 | 管理費に含む | |||||||||||||
利用者の個別的な選択によるサービス利用料 | 別添2 | |||||||||||||
その他のサービス利用料 | 入居者の希望によって提供される身の回りの日用品の費用 入居者の希望によって提供する教養娯楽費用 上記の実費相当額を算定 | |||||||||||||
(特定施設入居者生活介護に関する利用料金の算定根拠)
※ 特定施設入居者生活介護等の提供を行っていない場合は省略可能 |
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費目 | 算定根拠 | |||||||||||||
特定施設入居者生活介護※に対する自己負担額 | 事前に伺った日常生活の状況や利用の意向に基づき作成したサービス計画に沿って提供される特定施設入居者生活介護について、介護保険証における利用者負担割合に準じ算定 | |||||||||||||
特定施設入居者生活介護における人員配置が手厚い場合の介護サービス(上乗せサービス) | 算定なし | |||||||||||||
※ 介護予防・地域密着型の場合を含む。 | ||||||||||||||
(前払金の受領) ※前払金を受領していない場合は省略可能 | ||||||||||||||
算定根拠 | ||||||||||||||
想定居住期間(償却年月数) | ||||||||||||||
償却の開始日 | 入居日 | |||||||||||||
想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額(初期償却額) | ||||||||||||||
初期償却率 | ||||||||||||||
返還金の算定方法 | 入居後3月以内の契約終了 | |||||||||||||
入居後3月を超えた契約終了 | ||||||||||||||
前払金の保全先 | ||||||||||||||
1 全国有料老人ホーム協会以外の場合 | ||||||||||||||
名称 |
7.入居者の状況【冒頭に記した記入日現在】
(入居者の人数) | ||||||||||||||
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性別 | 男性 | 6人 | ||||||||||||
女性 | 20人 | |||||||||||||
年齢別 | 65歳未満 | |||||||||||||
65歳以上75歳未満 | ||||||||||||||
75歳以上85歳未満 | 3人 | |||||||||||||
85歳以上 | 23人 | |||||||||||||
要介護度別 | 自立 | |||||||||||||
要支援1 | ||||||||||||||
要支援2 | ||||||||||||||
要介護1 | 3人 | |||||||||||||
要介護2 | 11人 | |||||||||||||
要介護3 | 4人 | |||||||||||||
要介護4 | 7人 | |||||||||||||
要介護5 | 1人 | |||||||||||||
入居期間別 | 6ヶ月未満 | 2人 | ||||||||||||
6ヶ月以上1年未満 | 7人 | |||||||||||||
1年以上5年未満 | 14人 | |||||||||||||
5年以上10年未満 | 3人 | |||||||||||||
10年以上15年未満 | ||||||||||||||
15年以上 | ||||||||||||||
(入居者の属性) | ||||||||||||||
平均年齢 | 89.4歳 | |||||||||||||
入居者数の合計 | 26人 | |||||||||||||
入居率 | 96.2% | |||||||||||||
※ 入居者数の合計を入居定員数で除して得られた割合。一時的に不在となっている者も入居者に含む。 | ||||||||||||||
(前年度における退去者の状況) | ||||||||||||||
退居先別の人数 | 自宅等 | |||||||||||||
社会福祉施設 | 6人 | |||||||||||||
医療機関 | 1人 | |||||||||||||
死亡 | 2人 | |||||||||||||
その他 | ||||||||||||||
生前解約の状況 | 施設側の申し出 | |||||||||||||
入居者側の申し出 | 2人 | |||||||||||||
(解約事由の例) 親族による引き取り(県外移住) |
8.苦情・事故等に関する体制
(利用者からの苦情に対応する窓口等の状況) | ||||||||||||||
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窓口1 | ||||||||||||||
窓口の名称 | ぬくみの里相談窓口 | |||||||||||||
電話番号 | 099-343-1133 | |||||||||||||
対応している時間 | 平日 | 08時30分〜17時00分 | ||||||||||||
土曜 | 08時30分〜17時00分 | |||||||||||||
日曜・祝日 | 08時30分〜17時00分 | |||||||||||||
定休日 | なし | |||||||||||||
窓口2 | ||||||||||||||
窓口の名称 | ||||||||||||||
電話番号 | ||||||||||||||
対応している時間 | 平日 | |||||||||||||
土曜 | ||||||||||||||
日曜・祝日 | ||||||||||||||
定休日 | ||||||||||||||
窓口3 | ||||||||||||||
窓口の名称 | ||||||||||||||
電話番号 | ||||||||||||||
対応している時間 | 平日 | |||||||||||||
土曜 | ||||||||||||||
日曜・祝日 | ||||||||||||||
定休日 | ||||||||||||||
窓口4 | ||||||||||||||
窓口の名称 | ||||||||||||||
電話番号 | ||||||||||||||
対応している時間 | 平日 | |||||||||||||
土曜 | ||||||||||||||
日曜・祝日 | ||||||||||||||
定休日 | ||||||||||||||
窓口5 | ||||||||||||||
窓口の名称 | ||||||||||||||
電話番号 | ||||||||||||||
対応している時間 | 平日 | |||||||||||||
土曜 | ||||||||||||||
日曜・祝日 | ||||||||||||||
定休日 | ||||||||||||||
(サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応) | ||||||||||||||
損害賠償責任保険の加入状況 | ||||||||||||||
1 ありの場合 | ||||||||||||||
その内容 | 保険会社名:損保ジャパン 保険名:介護事業者賠償責任保険付補償 補償の概要:対人、対物、受託物の損壊、受託現金貴重品の損壊、人格権侵害等 | |||||||||||||
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応 | ||||||||||||||
1 ありの場合 | ||||||||||||||
その内容 | 利用者に対する、特定施設入居者生活介護の提供により事故が発生した場合は、市町村、利用者の家族、利用者に係る居宅介護支援事業所等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じます。また、賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行います。 | |||||||||||||
事故対応及びその予防のための指針 | ||||||||||||||
(利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等) | ||||||||||||||
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 | ||||||||||||||
1 ありの場合 | ||||||||||||||
実施日 | 意見箱にて随時把握 アンケート調査は行っていない | |||||||||||||
結果の開示 | ||||||||||||||
第三者による評価の実施状況 | ||||||||||||||
1 ありの場合 | ||||||||||||||
実施日 | ||||||||||||||
評価機関名称 | ||||||||||||||
結果の開示 |
9.入居希望者への事前の情報開示
入居契約書の雛形 | 入居希望者に交付 | |||||||||||||
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管理規程 | 入居希望者に交付 | |||||||||||||
事業収支計画書 | 公開していない | |||||||||||||
財務諸表の要旨 | 公開していない | |||||||||||||
財務諸表の原本 | 公開していない |
10.その他
運営懇談会 | ||||||||||||||
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1 ありの場合 | ||||||||||||||
(開催頻度)年2回 | ||||||||||||||
2 なしの場合 | ||||||||||||||
1 代替措置ありの場合 | ||||||||||||||
(内容) | ||||||||||||||
提携ホームへの移行 【表示事項】 |
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1 ありの場合 | ||||||||||||||
提携ホーム名 | ||||||||||||||
有料老人ホーム設置時の老人福祉法第29条第1項に規定する届出 | サービス付き高齢者向け住宅の登録を行っているため、高齢者の居住の安定確保に関する法律第23条の規定により、届出が不要 | |||||||||||||
高齢者の居住の安定確保に関する法律第5条第1項に規定するサービス付き高齢者向け住宅の登録 | ||||||||||||||
有料老人ホーム設置運営指導指針「5.規模及び構造設備」に合致しない事項 | ||||||||||||||
1 ありの場合 | ||||||||||||||
合致しない事項がある場合の内容 | ||||||||||||||
「6.既存建築物等の活用の場合等の特例」への適合性 | ||||||||||||||
有料老人ホーム設置運営指導指針の不適合事項 | ||||||||||||||
不適合事項がある場合の内容 | ||||||||||||||
備考 | ||||||||||||||
事業主体が当該都道府県、指定都市、中核市内で実施する他の介護サービス等
介護サービスの種類 | 有無 | 主な事業所の名称 | 所在地 | 併設 | 隣接 | ||||||||||||||
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<居宅サービス> | |||||||||||||||||||
訪問介護 | 訪問看護ステーション花みずき | 鹿児島県鹿屋市新川町6081-1 | |||||||||||||||||
訪問入浴介護 | |||||||||||||||||||
訪問看護 | 訪問看護ステーション花みずき | 鹿児島県鹿屋市新川町6081-1 | |||||||||||||||||
訪問リハビリテーション | 鹿児島徳洲会病院 | 鹿児島県鹿児島市南栄5-10-51 | |||||||||||||||||
居宅療養管理指導 | 鹿児島徳洲会病院 | 鹿児島県鹿児島市南栄5-10-51 | |||||||||||||||||
通所介護 | 東天城介護センター | 鹿児島県大島郡徳之島町花徳787-3 | |||||||||||||||||
通所リハビリテーション | 生見クリニック | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
短期入所生活介護 | 生見クリニック | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
短期入所療養介護 | 介護老人保健施設光徳苑 | 鹿児島県鹿児島市谷山中央2-4515 | |||||||||||||||||
特定施設入居者生活介護 | 特定施設入居者生活介護ぬくみの里 | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
福祉用具貸与 | 沖永良部徳洲会介護センター | 鹿児島県大島郡知名町瀬利覚2208 | |||||||||||||||||
特定福祉用具販売 | 沖永良部徳洲会介護センター | 鹿児島県大島郡知名町瀬利覚2208 | |||||||||||||||||
<地域密着型サービス> | |||||||||||||||||||
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | |||||||||||||||||||
夜間対応型訪問介護 | |||||||||||||||||||
地域密着型通所介護 | |||||||||||||||||||
認知症対応型通所介護 | |||||||||||||||||||
小規模多機能型居宅介護 | |||||||||||||||||||
認知症対応型共同生活介護 | グループホーム東谷山 | 鹿児島県鹿児島市東谷山2-49-10 | |||||||||||||||||
地域密着型特定施設入居者生活介護 | |||||||||||||||||||
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | |||||||||||||||||||
看護小規模多機能型居宅介護 | |||||||||||||||||||
居宅介護支援 | 生見ケアプランセンター | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
<居宅介護予防サービス> | |||||||||||||||||||
介護予防訪問入浴介護 | |||||||||||||||||||
介護予防訪問看護 | 訪問看護ステーションみずほ | 鹿児島県鹿児島市南栄5-10-51 | |||||||||||||||||
介護予防訪問リハビリテーション | 鹿児島徳洲会病院 | 鹿児島県鹿児島市南栄5-10-51 | |||||||||||||||||
介護予防居宅療養管理指導 | 鹿児島徳洲会病院 | 鹿児島県鹿児島市南栄5-10-51 | |||||||||||||||||
介護予防通所リハビリテーション | 生見クリニック | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
介護予防短期入所生活介護 | 生見クリニック | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
介護予防短期入所療養介護 | 介護老人保健施設光徳苑 | 鹿児島県鹿児島市谷山中央2-4515 | |||||||||||||||||
介護予防特定施設入居者生活介護 | 生見クリニック | 鹿児島県鹿児島市喜入生見町623 | |||||||||||||||||
介護予防福祉用具貸与 | |||||||||||||||||||
特定介護予防福祉用具販売 | |||||||||||||||||||
<地域密着型介護予防サービス> | |||||||||||||||||||
介護予防認知症対応型通所介護 | |||||||||||||||||||
介護予防小規模多機能型居宅介護 | |||||||||||||||||||
介護予防認知症対応型共同生活介護 | グループホーム東谷山 | 鹿児島県鹿児島市東谷山2-49-10 | |||||||||||||||||
介護予防支援 | |||||||||||||||||||
<介護保険施設> | |||||||||||||||||||
介護老人福祉施設 | |||||||||||||||||||
介護老人保健施設 | 介護老人保健施設光徳苑 | 鹿児島県鹿児島市谷山中央2-4515 | |||||||||||||||||
介護療養型医療施設 | |||||||||||||||||||
介護医療院 | |||||||||||||||||||
<介護予防・日常生活支援総合事業> | |||||||||||||||||||
訪問型サービス | |||||||||||||||||||
通所型サービス | |||||||||||||||||||
その他生活支援サービス |
有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅が提供するサービスの一覧表
特定施設入居者生活介護(地域密着型・介護予防を含む)の指定の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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介護サービス | 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス (利用者一部負担※1) |
個別の利用料金で、実施するサービス | 備 考 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(利用者が全額負担) | 包含※2 | 都度※2 | 料金※3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
食事介助 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
排泄介助・おむつ交換 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
おむつ代 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入浴(一般浴)介助・清拭 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
特浴介助 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
身辺介助(移動・着替え等) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
機能訓練 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
通院介助 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
生活サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
居室清掃 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
リネン交換 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
日常の洗濯 | 220円/日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
居室配膳・下膳 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入居者の嗜好に応じた特別な食事 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
おやつ | 50円/回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
理美容師による理美容サービス | 1500円/回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
買い物代行 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
役所手続き代行 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
金銭・貯金管理 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
健康管理サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
定期健康診断 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
健康相談 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
生活指導・栄養指導 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
服薬支援 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
生活リズムの記録(排便・睡眠等) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入退院時・入院中のサービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入退院時の同行 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入院中の洗濯物交換・買い物 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入院中の見舞い訪問 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
※1:利用者の所得等に応じて負担割合が変わる(1割又は2割の利用者負担)。 ※2:「あり」を記入したときは、各種サービスの費用が、月額のサービス費用に包含される場合と、 サービス利用の都度払いによる場合に応じて、いずれかの欄に○を記入する。 ※3:都度払いの場合、1回あたりの金額など、単位を明確にして記入する。 |