介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

北海道

2025年11月19日09:27 公表

介護付有料老人ホームフルールハピネスていね

記入日：2025年08月31日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒006-0861　北海道札幌市手稲区明日風3丁目１１－１　
連絡先
Tel：011-691-3888／Fax：011-691-3666

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃ　もえふくしさーびす
株式会社　萌福祉サービス
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

3450001009224
法人等の主たる
事務所の所在地

〒077-0042

北海道留萌市開運町1丁目2番1号
法人等の連絡先 電話番号 0164-49-2258
ＦＡＸ番号 0164-49-2278
ホームページ あり
http://www.moe-fukushi.com/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 水戸　康智
職名 代表取締役社長
法人等の設立年月日 1999/04/22
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 10 ヘルパーステーション萌やまのて 北海道札幌市西区山の手1条1丁目3番地
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション あり 1 老人保健施設モエズガーデン小樽 北海道小樽市奥沢1丁目2番2号
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 11 ハイブリッドスタジオモエスタα篠路 北海道札幌市北区篠路10条1丁目1番1号
通所リハビリテーション あり 1 老人保健施設モエズガーデン小樽 北海道小樽市奥沢1丁目2番2号
短期入所生活介護 あり 4 ショートステイ　モエズビラ美唄 北海道美唄市東7条南2丁目5番24号
短期入所療養介護 あり 2 老人保健施設モエズガーデン小樽 北海道小樽市奥沢1丁目2番2号
特定施設入居者生活介護 あり 6 介護付有料老人ホーム　フルールハピネスしのろ 北海道札幌市北区篠路10条1丁目1番1号
福祉用具貸与 あり 4 株式会社萌福祉サービス福祉用具貸与事業所 北海道留萌市開運町1丁目2番1号
特定福祉用具販売 あり 4 株式会社萌福祉サービス福祉用具貸与事業所 北海道留萌市開運町1丁目2番1号
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 あり 7 ハイブリッドリハビリスタジオ　モエスタα山の手 北海道札幌市西区山の手1条1丁目3番地
認知症対応型通所介護 あり ３ 認知症対応型デイサービス　もえんち篠路 北海道札幌市北区篠路10条1丁目1番1号
小規模多機能型
居宅介護		 あり 1 ケアセンター萌いしかり 北海道石狩市親船東2条1丁目70番地
認知症対応型共同
生活介護		 あり 6 グループホーム萌えにわ 北海道恵庭市和光町4丁目8番20号
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 あり 1 有料老人ホーム　フルールハピネスみなと 北海道函館市港町3丁目4番2号
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 あり 2 地域密着型特別養護老人ホーム モエズヴィラ東8条 北海道美唄市東8条北6丁目1番6号
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 11 介護相談センター萌やまのて 北海道札幌市西区山の手1条1丁目3番地
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 あり 1 老人保健施設モエズガーデン小樽 北海道小樽市奥沢1丁目2番2号
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 あり 1 老人保健施設モエズガーデン小樽 北海道小樽市奥沢1丁目2番2号
介護予防短期入所
生活介護		 あり 4 ショートステイ　モエズビラ美唄 北海道美唄市東7条南2丁目5番24号
介護予防短期入所
療養介護		 なし 2 老人保健施設モエズガーデン小 北海道美唄市東7条南2丁目5番24号
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 6 介護付有料⽼⼈ホーム
フルールハピネスしのろ		 介護付有料老人ホーム　フルールハピネスしのろ
介護予防福祉用具貸与 あり 4 株式会社萌福祉サービス福祉用具貸与事業所 北海道留萌市開運町1丁目2番1号
特定介護予防福祉
用具販売		 あり 4 株式会社萌福祉サービス福祉用具貸与事業所 北海道留萌市開運町1丁目2番1号
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 あり ３ 認知症対応型デイサービス　もえんち篠路 北海道札幌市北区篠路10条1丁目1番1号
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり １ ケアセンター萌いしかり 北海道石狩市親船東2条1丁目70番地
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 6 グループホーム萌えにわ 北海道恵庭市和光町4丁目8番20号
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 あり 4 特別養護老人ホーム モエズヴィラ美唄 北海道美唄市東7条南2丁目5番24号
介護老人保健施設 あり 2 老人保健施設モエズガーデン小樽 北海道小樽市奥沢1丁目2番2号
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) かいごつきゆうりょうろうじんほーむ　ふるーるはぴねすていね
介護付有料老人ホームフルールハピネスていね
事業所の所在地 〒006-0861 市区町村コード 札幌市手稲区
（都道府県から番地まで） 北海道札幌市手稲区明日風3丁目１１－１
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 011-691-3888
FAX番号 011-691-3666
ホームページ あり
http://www.moe-fukushi.com/
介護保険事業所番号 0170402226
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 西田　衣里
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2007/06/15
指定の年月日 介護サービス 2007/06/15
介護予防サービス 2007/06/15
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2019/04/17
介護予防サービス 2019/04/17
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2007/06/15
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ北海道バス「星置2条1丁目北」停留所より徒歩2分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
看護職員 1人 0人 6人 0人 7人 4.9人
介護職員 27人 0人 34人 0人 61人 37.6人
機能訓練指導員 1人 0人 5人 0人 6人 3.1人
計画作成担当者 3人 0人 0人 0人 3人 1.8人
栄養士 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
調理員 1人 0人 8人 0人 9人 5.0人
事務員 3人 0人 1人 0人 4人 3.3人
その他の従業者 2人 0人 7人 0人 9人 3.9人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 37.5時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 0人 7人 0人
実務者研修 3人 0人 5人 0人
介護職員初任者研修 5人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 1人 0人
作業療法士 1人 0人 2人 0人
言語聴覚士 0人 0人 2人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 3人
平均時の人数 3人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
看護職員 1人 0人 6人 0人 7人 4.9人
介護職員 27人 0人 34人 0人 61人 26.1人
機能訓練指導員 1人 0人 5人 0人 6人 3.1人
計画作成担当者 3人 0人 0人 0人 3人 3.0人
その他の従業者 8人 0人 16人 0人 24人 13.2人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 37.8時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 0人 7人 0人
実務者研修 3人 0人 5人 0人
介護職員初任者研修 5人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 1人 0人
作業療法士 1人 0人 2人 0人
言語聴覚士 0人 0人 2人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉士・主任介護支援専門員
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 2人 7人 8人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 2人 3人 10人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 2人 5人 6人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 1人 3人 10人 13人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 1人 4人 9人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 3人 4人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 5人 2人 1人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
１年～３年未満の者の人数 1人 3人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 2人 2人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・新人職員のプリセプター制度を用いた基礎研修期間を設け2年目、3年目のステップアップに応じたグループ全体での育成
・必須研修の社内プログラムの構築
・年に1度グループ全体での事例検討会を行い広い視野での介護展開を学ぶ場を設けている
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
【企業理念】
　　この出会いに感謝し、介護を通して高齢者やそのご家族、社会のお役にたつことで感動を共有できる企業を目指す。

【MOEプライドAction8】
「そこまでやるか」を、やってみる。
　　妥協を許さない。言い訳をしない。1％の実現に100％の努力を惜しまない。それが、「MOEプライド」
「喜びのサイクル」を、つくる。
　　利用者様の喜びをMOEの喜びに。MOEの喜びを、一人ひとりの喜びに。それが「MOEプライド」
人としての「在り方」を、大事に思う介護。
　　利用者様の尊厳を重んじる。一人の人とどう向き合うか自問自答を重ねる。それが「MOEプライド」
「笑顔」がないと価値がない。
　　利用者様が心地いいと感じる配慮や立ち振る舞い。思いやりの接遇技術を磨く。それが「MOEプライド」
「命の尊さ」と、命がけで向き合う。
　　生活を守る意識を高める。命を守る意識につなげる。それが、「MOEプライド」
「イメージ」で語らない、介護を。
　　科学的根拠と裏付けのある介護。利用者様やご家族の納得を導き出す介護。それが、「MOEプライド」
「まじめである」はMOEの美学だ。
　　嘘はつかない。約束を守る。果たす義務を自覚する。その上で、最善を尽くす。それが「MOEプライド」
「世界のスタンダード」として、家人し続ける。
　　MOEの介護が、世界中の高齢者の希望に繋がっているという自負を持つ。だからこそ一人ひとりが求められる成果にこだわる。それが「MOEプライド」
介護予防および介護度進行予防に関する方針
・身体機能の低下をできるだけ防ぎ、維持・向上を図ることは「自分らしく」あるためにとても重要なことです。例えば、「目の前にあるグラスを持つ」「目的の場所まで歩いていく」「ベットから起き上がる」などかつては簡単に出来た事が歳を重ねることや、疾病や障害によりとても難しい動作に感じるようになります。そして、これら身体機能の低下がやがてストレスを引き起こし、気がつくと「自分らしさ」を失ってしまうことがあります。「ご自分の意見が反映できる生活」をして頂けるため専門スタッフを配置し科学的根拠に基づいた機能訓練や介護予防の活動を提供しています。主な活動内容　リハビリ教室・嚥下教室・萌大学（認知症予防）・各種レクリエーション・サークル活動・専門スタッフによる個別機能訓練の提供・リラクゼーションスペースでの物理療法の提供
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） あり
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) あり
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） MOE内科循環器クリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） MOE内科循環器クリニック
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） くりやま耳鼻咽喉科　下田ひふ科クリニック　ていね泌尿器科
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 医療法人社団　千仁会　ちだ歯科クリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
入居されている一般居室において介護しますので介護を行う場所等の変更はありません。
但し、入居等者等の希望があった場合、事業者は協議の上、合意に達した場合はこの限りではありません。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室はありません
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 利用権の変更はありません
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 入居されている一般居室において介護します
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 利用権の変更はありません
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容）
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容）
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 なし
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 ・概ね60歳以上で要支援、要介護認定を受けている方
・現在何らかの介護が必要な方
・自傷他害など共同生活に支障のない方
・身元引受人を定められる方
契約の解除の内容 入居契約書第29条及び第30条の規定によります
体験入居の内容 ・入居を検討されている本人が実際に入居体験し、居室や居室や共有施設等を利用して判断材料にしていただきます。
・1人一泊二日（食事代込み）　2,500円（税込み）
入居定員 100人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 1人 0人 0人 0人 1人 2人
７５歳以上８５歳未満 5人 3人 1人 1人 3人 13人
８５歳以上 27人 15人 10人 16人 4人 72人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 1人 1人
８５歳以上 0人 5人 2人 7人
入居者の平均年齢 89.6歳
入居者の男女別人数 男性 15人 女性 81人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 96％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 1人 0人 0人 1人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 2人 1人 0人 0人 0人 3人
医療機関 0人 0人 1人 3人 0人 4人
死亡者 1人 2人 1人 8人 3人 15人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 23人 9人 51人 9人 4人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 100 13.50㎡
一般居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
介護居室個室 なし 0㎡
介護居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
一時介護室 なし 0㎡
0㎡
0㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 25か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 24か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 1か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
0か所 1か所 1か所 1か所
その他の浴室の設備の状況 かけ湯
シャワー
カラン
手摺り
非常通報装置
食堂の設備状況 テーブル
カウンターテーブル
椅子
手洗い
ダムウェーター
シンク
ＩＨクッキングヒーター
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ラウンジ、カラオケ室、売店、浴室、娯楽室、理美容兼歯科診察室、健康相談室、サービスステーション、機能回復訓練室、ゲストルーム、洗面所、洗濯室、乾燥室、エレベーター、避難階段室
バリアフリーの対応状況
（その内容） 各階床面フルフラット
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー、非難階段、自動火災通知機、誘導等、ガス漏れ報知器、防火扉・シャツター、屋内消火器、非常通報装置、漏電火災報知器、非常用電源
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 2,996.90㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 4,171.80㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 生活相談室（苦情係）
電話番号 011-691-3888
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 なし
留意事項 苦情申し立てがあった場合にはその内容を確認し、誠意をもって対応させていただきます。
その上で、直ちに問題解決に向けて対策を講じます。
また、苦情申し立てがあったとしても、入居者様のサービス提供に影響させることはありません。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） ひとつのサービスだけでは多様化した入居者様のニーズを満足させることは困難です。
弊社の提供するサービスは、以下の理念に基づいて総合的・一体的・効率的に提供します。
1．自己決定の尊重
2.個別性の重視
3．残存能力の活用
4．サービスの継続性
5．利用料金の低額化
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 月払い方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 なし
前払金の名称
前払金の額
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 なし
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） ％
償却年月数
留意事項
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
②その他に要する前払金 あり
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 円
留意事項 Ａタイプ1,200円/日
Ｂタイプ1,300円/日

※施設共用部の維持管理費、事務費、生活サービス費などにかかる人件費
食費 あり （その費用の額） 円
留意事項 1,700円/日（1日3食）

※年間行事食も含まれます。医師の食事箋に基づく治療食は別途負担を頂く場合があります。欠食をする予定の場合は3日前までにご連絡ください。1日3食とも摂られなかった場合い、1,700円/日を減算いたします。
光熱水費 なし （その費用の額） 円
留意事項
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
1,400円 2,000円 円 室
留意事項 Ａタイプ1,400円/日
Ｂタイプ2,000円/日
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） ・共益費950円/日
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 あり
（その内容及び利用料） ・入居契約金（当施設の建設・維持管理などの為の費用。分割払い）
・Ｂタイプ及び隣接Ａタイプの2室をご夫婦でご契約の場合、Ａタイプの入居契約金は1,680,000円とします

Ａタイプ1,800,000円
Ｂタイプ2,600,000円

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり 実費負担
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし なし
特浴介助 あり なし なし
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） なし あり なし
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり
生活サービス
居室清掃 なし あり なし
リネン交換 なし あり なし
日常の洗濯 なし なし あり クリーニング利用時
居室配膳・下膳 なし あり なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし なし
おやつ なし なし なし
理美容師による理美容サービス なし なし あり 要予約・実費
買い物代行（通常の利用区域） なし なし あり 指定日は無料指定日以外500円/回
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 指定日は無料指定日以外500円/回（税込み）
役所手続き代行 なし なし あり 指定日は無料指定日以外500円/回（税込み）
金銭・貯金管理 なし なし あり 500円/月（税込み）
健康管理サービス
定期健康診断 なし なし あり 要予約、実費
健康相談 なし あり なし
生活指導・栄養指導 なし あり なし
服薬支援 あり なし なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし あり なし
入院中の洗濯物交換・買い物 なし なし なし
入院中の見舞い訪問 なし あり なし
menu