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北海道

2025年10月23日09:10 公表

医療法人社団弘恵会　グループホーム生きがい

記入日：2025年09月01日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒003-0832　北海道札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号　
連絡先
Tel：011-871-5005／Fax：011-871-5005

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 医療法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

いりょうほうじんしゃだん　こうけいかい
医療法人社団　弘恵会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4430005001707
法人等の主たる
事務所の所在地

〒003-0832

北海道札幌市白石区北郷2条4丁目6番12号
法人等の連絡先 電話番号 011-872-2001
ＦＡＸ番号 011-879-1761
ホームページ あり
http://www.kokeikai.com
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 沢口　直弘
職名 理事長
法人等の設立年月日 1989/03/13
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション あり 1 介護老人保健施設生きがい通所リハビリテーション 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 あり 1 介護老人保健施設生きがい 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 2 グループホーム生きがい 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし 1
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 あり 1 介護老人保健施設生きがい通所リハビリテーション 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 あり 1 介護老人保健施設生きがい 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 2 グループホーム生きがい 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
介護予防支援 なし 1
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 あり 1 介護老人保健施設生きがい 札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) いりょうほうじんしゃだんこうけいかい　ぐるーぷほーむいきがい
医療法人社団弘恵会　グループホーム生きがい
事業所の所在地 〒003-0832 市区町村コード 札幌市白石区
（都道府県から番地まで） 北海道札幌市白石区北郷2条11丁目3番20号
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 011-871-5005
FAX番号 011-871-5005
ホームページ あり
http://www.kokeikai.com
介護保険事業所番号 0170502413
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 佐藤　真弓
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2003/11/26
指定の年月日 介護サービス 2003/11/26
介護予防サービス 2003/11/26
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2021/11/26
介護予防サービス 2021/11/26
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
○ＪＲ千歳線　『平和駅』から徒歩10分　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　○札幌市営地下鉄　『南郷7丁目駅』より　白25（新さっぽろ行き）または　白22（白石営業所行き）　『北都小学校前』下車徒歩1分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.5人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 1人
介護職員 13人 1人 1人 0人 15人 14.5人
看護職員 0人 0人 0人 2人 2人 0.2人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 2人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 5人 1人 1人 0人
実務者研修 3人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 8人 0人 0人 0人
介護支援専門員 1人 0人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 2人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士、主任介護支援専門員
介護職員１人当たりの利用者数 1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 1人 2人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 1人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 4人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 4人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 0人 1人 1人
５年～１０年未満の者の人数 1人 0人 2人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 3人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 学研メディカルサポート導入し、法定研修のほかに職員の資質向上と職場環境の改善のために取り組んでいます。
また、併設老健での外部講師を招いての研修への参加など、年間計画を立てて実施しています。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
(1)事業所において提供する認知症対応型共同生活介護は、介護保険法並びに関係する厚生労働省令、告示の趣旨及び内容に沿ったものとする。(2)利用者の人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるとともに、個別の認知症対応型共同生活介護計画を作成することにより、利用者が必要とするサービスを提供する。(3)利用者及びその家族に対し、サービスの内容及び提供方法についてわかりやすく説明する。(4)適切な介護技術を持ってサービスを提供する。(5)常に提供したサービスの実施状況の把握及び評価を行う。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
「要介護状態の発生をできる限り防ぐ（遅らせる）こと、要介護状態の悪化をできる限り防ぐこと」を目標に、入居者の心身の状況に応じ、有する能力を活かして自立した日常生活を営むことができるよう、介護計画を作成して支援します。また、要介護状態悪化の原因となりやすい事故や疾患の防止策を常に検討いたします。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 あり
入院時費用 あり
看取り介護加算（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 整形外科内科沢口医院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 整形外科内科沢口医院
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 勤医協札幌歯科診療所
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 介護老人保健施設生きがい
（協力の内容） 1・サービス提供を終了した入居者に対する他のサービス提供確保のための連携・支援　　
2・夜間における緊急時の対応などの連携・支援　　　　　　　　　　　　　　　　　
3・地域連携のための支援
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回 （参加者延べ人数） 19人
（協議内容等） ・自己評価、外部評価結果報告　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・地域との連携状況　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・防火、防災安全対策について　
・BCP(事業継続計画)の取り組みについて
・消費税等引き上げによる料金の改正について　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・終末期、看取り方針について
・ご家族からのご意見ご要望について
地域・市町村との連携状況 地域包括支援センターとの情報交換・地域行事への参加・職場見学、地域ボランティアの参加
利用に当たっての条件 要介護者等（要支援2含む）であり次の各項を満たす方。　　　　　　　　　　　　　　
(1)少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。　
(2)認知症の原因となる疾患が急性の状態でないこと。
(3)常時医療機関において治療をする必要がないこと。
退居に当たっての条件 入居後の状態が変化し、「利用に当たっての条件」に該当されない場合は退去となる場合がある。また、入居者及びその家族の都合による退去については、予めご相談いただくものとする。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 0人 0人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 1人 0人 0人 0人 1人
８５歳以上 0人 5人 3人 3人 3人 2人 16人
入居者の平均年齢 90.5歳
入居者の男女別人数 男性 3人 女性 15人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 1人 0人 1人
医療機関 0人 0人 0人 1人 1人 0人 2人
死亡者 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 0人 3人 4人 4人 5人 2人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 併設型
建物構造 鉄筋コンクリート造り4階建ての4階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
3,698.2㎡ 640.215㎡ 11.7㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 10か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 8か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 床及び浴槽内は滑りにくい材質を使用している。また、転倒予防のため、手すりを多く取り付けている。
居間、食堂、台所の設備状況 居間及び食堂は同一の室内であるが、それぞれに機能が独立したつくりになっている。また入居者と職員が一堂に会する十分な広さとなっており、ソファーを配置したり教養娯楽のための設備も整えている。台所は対面キッチンで入居者が家事に参加しやすいつくりになっている。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 なし
（その内容）
バリアフリーの対応状況
（その内容） ホーム内は全てバリアフリーとなっている。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 消火器具・自動火災報知設備・防排煙制御設備・火災通報設備非常警報設備・避難器具・誘導灯・スプリンクラー・自家発電設備
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 3,698.2㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 640.215㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 医療法人社団弘恵会　グループホーム生きがい
電話番号 011-871-5005
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 なし
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） (1)入居者とご家族の人格と意思を尊重します。　(2)笑顔で明るく接します。　(3)人と人の輪を大切にし、不安やストレスのない環境を作ります。　(4)四季を感じる行事を開催し、季節の食材の利用や外出の機会を作ります。　(5)入浴と理美容はその人にあったニーズに合わせます。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2025/03/11
実施した評価機関の名称 ㈱サンシャイン
当該結果の開示状況 あり
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=0170502413&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 40,000円
敷金 あり （その費用の額） 100,000円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 0円
（昼食） 0円
（夕食） 0円
（おやつ） 0円
（又は1日） 35,000円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 0円
算定方法 ホーム請求書と一緒に請求
○カット・髭そり　3000円
○カットのみ　2500円
○髭そりのみ　2200円
○カット・カラー　7700円
②おむつ代 あり （その費用の額） 0円
算定方法 実費
③その他 （ 光熱水費 ） あり （その費用の額） 22,000円
算定方法 月額
④その他 （ 暖房費 ） あり （その費用の額） 12,000円
算定方法 月額（冬期間11月～4月まで）
⑤その他 （ - ） なし （その費用の額） 0円
算定方法
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