介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

北海道

2023年11月13日11:52 公表

グループホーム羊蹄

記入日：2023年09月30日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒044-0004　北海道虻田郡倶知安町北４条東７丁目２番地１１　
連絡先
Tel：0136-23-1500／Fax：0136-22-6488

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協以外）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな） しゃかいふくしほうじんくっちゃんふくしかい
社会福祉法人倶知安福祉会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

9430005008375
法人等の主たる
事務所の所在地		 〒044-0085
北海道虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
法人等の連絡先 電話番号 0136-22-3131
ＦＡＸ番号 0136-22-0091
ホームページ あり
http://yotei-heights.com
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 追立　正夫
職名 理事長
法人等の設立年月日 1981/09/11
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 1 羊蹄ハイツ短期入所生活介護事業所 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 あり 1 デイサービスセンター羊蹄ハイツ 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 グループホーム羊蹄 虻田郡倶知安町北４条東７丁目２番地１１
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 羊蹄ハイツケアプランニングセンター 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 あり 1 羊蹄ハイツ短期入所生活介護事業所 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 あり 1 デイサービスセンター羊蹄ハイツ 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 グループホーム羊蹄 虻田郡倶知安町北４条東７丁目２番地１１
介護予防支援 あり 1 羊蹄ハイツケアプランニングセンター 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 あり 1 特別養護老人ホーム羊蹄ハイツ 虻田郡倶知安町字峠下１１３番地２
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむようてい
グループホーム羊蹄
事業所の所在地 〒044-0004 市区町村コード 倶知安町
（都道府県から番地まで） 北海道虻田郡倶知安町北４条東７丁目２番地１１
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 0136-23-1500
FAX番号 0136-22-6488
ホームページ あり
http://www.y-haitu.com/
介護保険事業所番号 0172200032
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 畠山 俊憲
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2006/04/01
指定の年月日 介護サービス 2004/02/23
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2022/02/23
介護予防サービス 2022/02/23
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ倶知安駅より車で５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.1人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 0.2人
介護職員 8人 3人 10人 0人 21人 14.16人
看護職員 0人 0人 1人 0人 1人 0.35人
その他の従業者 0人 0人 1人 0人 1人 0.7人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 2人 4人 0人
実務者研修 1人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 2人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 1人 1人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 12人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉士・社会福祉主事
介護職員１人当たりの利用者数 1.27人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 1人
前年度の退職者数 1人 0人 0人 4人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 0人 1人 1人
１年～３年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 4人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 2人 2人
１０年以上の者の人数 0人 0人 7人 3人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 認知症高齢者の理解、感染症とその予防対策、身体拘束廃止等について、施設内部研修を実施し学びを深め資質向上に努めている。また、関係機関や団体等の密な連携を図ることにより、資質向上とネットワーク作りの一助としている。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 7人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
本事業所が提供する事業は、介護保険法の趣旨に沿ったものとし、認知症の状態にある高齢者が共同生活住居において、その有する能力に応じ自立した生活を営む事ができるよう配慮し、入浴、排泄、食事の介護その他全般にわたる援助を行い、行政及び地域の保健・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図り総合的なサービス提供に努める。また入居者の人格を尊重し、家族との連携を図りながら常に入居者の立場に立ったサービスの提供に努めると共に、個別の介護計画を作成する事により入居者が必要とする適切なサービスを提供する。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
同上
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算 なし
入院時費用 あり
看取り介護加算（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く） なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅴ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等ベースアップ等支援加算 あり
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関の名称 ＪＡ北海道厚生連倶知安厚生病院
（協力の内容） 入居者の健康管理に関する助言、相談、指導等及びその他必要な業務を行い、祝祭日や外来診療時間外においても緊急を要する場合の往診並びに入院が認められる場合等の必要な措置を行う。
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 柏谷歯科医院
（協力の内容） 入居者の口腔衛生に関する助言、相談、指導等及びその他必要な業務を行い、休診日及び外来診療時間外においても緊急を要する場合の往診等、必要な措置を行う。
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 特別養護老人ホーム羊蹄ハイツ
（協力の内容） 送迎車輌や施設の介護設備の利用及び感染症の集団感染時や地震・火災等の災害発生時の協力連携。また各種研修会、行事レクリエーション等への合同参加。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） ６回開催（4月、6月、8月、10月、12月、2月） （参加者延べ人数） 30人
（協議内容等） 事業運営状況等の報告及びボランティアの協力依頼及び地域との連携協力体制等。また庭園の整備、各種行事開催の打ち合わせ等。
地域・市町村との連携状況 防災避難訓練の実施、町内会行事への参加等。運営推進委員に倶知安町包括支援センター職員を配置。
利用に当たっての条件 要介護認定で要支援２から介護５の認定を受けた比較的軽度の認知症の症状がある高齢者で、共同生活を営める事が可能である事。
退居に当たっての条件 暴力行為等、共同生活を営む事が困難となる事由が生じた場合。また連続して２ヶ月以上の病院等への長期入院となった場合。及び要介護度が要支援１または非該当になった場合。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 2人 1人 0人 0人 0人 3人
８５歳以上 0人 5人 3人 7人 0人 0人 15人
入居者の平均年齢 89.61歳
入居者の男女別人数 男性 2人 女性 16人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 2人 1人 0人 3人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 1人 0人 0人 0人 1人
死亡者 0人 0人 0人 2人 0人 0人 2人
その他 0人 0人 1人 0人 0人 0人 1人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 6人 1人 4人 3人 4人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 鉄骨造り2階建ての1階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
4,631.44㎡ 980.45㎡ 17㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 7か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 6か所
個室の便所の設置数 9か所 （個室における便所の設置割合） 50％
（うち車いす等の対応が可能な数） 9か所
浴室の設備状況
浴室の総数 4か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
4か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 なし
居間、食堂、台所の設備状況 居間、食堂、台所を一体化した共有スペースとし、応接セット、大型テレビ、食卓テーブルを配備。台所は対面式のカウンターキッチン。段差の無い畳の小上がりと神棚を一部設置。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ２階に羊蹄山を一望できる多目的スペースを配備。
バリアフリーの対応状況
（その内容） 玄関部分に２ｃｍほどの段差がある以外は施設内のフロアーは全て段差なし。また、玄関部分には車椅子用のスロープを設置。
消火設備等の状況 あり
（その内容）
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 4,631.44㎡
事業所を運営する法人が所有 一部あり
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2023/04/01 終 2024/03/31
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 980.45㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 グループホーム羊蹄
電話番号 0136-23-1500
対応している時間 平日 8時45分～18時00分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 8時45分～18時00分
定休日 土曜、日曜
留意事項 定休日及び担当者不在の場合でも職員が対応し担当者に引継ぎをする体制をとっている。また法人のホームページにおいて２４時間体制の受付を実施している。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 少人数を単位とし、プライバシーに配慮した全室個室の共同住宅で、食事の支度や掃除、洗濯、レクリェーション等をスタッフと共に行い、地域での生活環境に近い環境でのサービス提供により、認知症の進行を穏やかにする。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日
（評価結果確定日）		 2022/12/16
実施した評価機関の名称 特定非営利活動法人 福祉サービス評価機構Ｋネット
当該結果の開示状況 あり
https://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/hyokasrch.nsf/resultdetail?Open&SRCHTYPE=1&MYSERVICECODE=0001096&MYJIGYONO=0172200032&MYBUNJONO=00
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 37,000円
敷金 なし （その費用の額） 0円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 0円
（昼食） 0円
（夕食） 0円
（おやつ） 0円
（又は1日） 1,333円
その他の費用
①理美容代 なし （その費用の額） 0円
算定方法
②おむつ代 なし （その費用の額） 0円
算定方法
③その他 （ - ） なし （その費用の額） 0円
算定方法
④その他 （ - ） なし （その費用の額） 0円
算定方法
⑤その他 （ - ） なし （その費用の額） 0円
算定方法
menu