介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

北海道

2025年01月27日11:38 公表

グループホーム　陽

記入日：2024年12月02日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒070-0039　北海道旭川市９条通８丁目２４８６番地の２５　
連絡先
Tel：0166-21-9585／Fax：0166-27-0841

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

ゆうげんがいしゃときわきかく
有限会社ときわ企画
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

9450002008038
法人等の主たる
事務所の所在地

〒070-0039

旭川市９条通８丁目２４８６番地の２５
法人等の連絡先 電話番号 0166-21-9585
ＦＡＸ番号 0166-27-0841
ホームページ なし
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 矢野　善之
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2003/10/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 グループホーム陽 旭川市９条通８丁目
　　　２４８６番地の２５
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 グループホーム陽 旭川市９条通８丁目
　　　２４８６番地の２５
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむ　ひざし
グループホーム　陽
事業所の所在地 〒070-0039 市区町村コード 旭川市
（都道府県から番地まで） 北海道旭川市９条通８丁目２４８６番地の２５
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 0166-21-9585
FAX番号 0166-27-0841
ホームページ なし
介護保険事業所番号 0172901589
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 小林　陽子
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2004/04/01
指定の年月日 介護サービス 2004/03/23
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2016/03/8
介護予防サービス 2016/03/8
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
JR旭川駅より徒歩１５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.8人
計画作成担当者 0人 1人 0人 1人 2人 0.4人
介護職員 12人 0人 6人 0人 18人 16人
看護職員 0人 0人 0人 1人 1人 0.2人
その他の従業者 1人 0人 0人 0人 1人 1人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 0人 0人 1人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 5人 0人 2人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 5人 0人 3人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 2人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 准看護師
介護職員１人当たりの利用者数 0.8人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 3人 2人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 1人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人
１０年以上の者の人数 0人 0人 9人 5人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 1.高齢者の虐待防止について
2.認知症への対応について
3.身体拘束について
4.業務継続計画について
5.新型コロナウイルス感染症等の感染防止について
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
1.利用者の人格を尊重し、利用者の立場に立ったサービスの提供に努めると共に、個別の介護計画を作成し利用者が必要とする適切なサービスを提供する。
2.利用者並びにその家族にサービス内容並びにその提供方法をわかりやすく説明する。
3.適切な介護技術を持ってサービスを提供する。
4.常に提供したサービスの質の管理、評価を行う。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
1.利用者の人格を尊重し、利用者の立場に立ったサービスの提供に努めると共に、個別の介護計画を作成し利用者が必要とする適切なサービスを提供する。
2.利用者並びにその家族にサービス内容並びにその提供方法をわかりやすく説明する。
3.適切な介護技術を持ってサービスを提供する。
4.常に提供したサービスの質の管理、評価を行う。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 あり
看取り介護加算（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
新興感染症等施設療養費 なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） なし
（その名称）
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） なし
（その名称）
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） 佐藤内科医院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 山田歯科医院
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 旭川のなか園
（協力の内容） 1.当ホームの利用者が介護施設に移る必要が生じた場合、旭川のなか園を含めた他施設への入所について検討する。
2.当ホーム退去者の新受け入れ先と連携し、退去者に対するサービス提供を確保しその利益を図るよう支援する。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回 （参加者延べ人数） 32人
（協議内容等） 1.入居者さん並びに職員の現況
2.活動報告
3.活動への提言
地域・市町村との連携状況 町内会に入会し行事に参加している。
地域住民に認知症予防体操教室の場所を無料提供している。
旭川市長寿社会課と連携し、認知症予防教室の場所を無料提供している。
地域包括支援センターと連携し地域高齢者と交流している。(ひまわり中央会)
利用に当たっての条件 1.要介護並びに要支援２の被認定者で認知症であること。
2.少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。
3.自傷他害の恐れがないこと。
4.常時医療機関において治療のの必要がないこと。
5.利用契約書に定める事項を承認し、重要事項説明書に記載する事業者の運営方針に賛同できること。
退居に当たっての条件 1.要介護の認定更新において、利用者が自立もしくは要支援１と認定された場合。
2.利用者の死亡。
3.利用者又は利用者代理人,もしくは事業者が利用契約書に基いて契約解除を通告し予告期間が満了した場合。
4.利用者が共同生活住居を離れて１か月が経過した時、又は１か月以上離れることを予定して他所へ移転した時。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 1人 0人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 1人 0人 3人 2人 1人 7人
８５歳以上 0人 2人 0人 0人 3人 1人 6人
入居者の平均年齢 84歳
入居者の男女別人数 男性 1人 女性 13人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 78％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 1人 1人
死亡者 0人 0人 0人 1人 0人 0人 1人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 2人 0人 7人 1人 2人 2人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 鉄筋コンクリート造り4階建ての2.3階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
685.65㎡ 790.16㎡ 16.67㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 5か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 5か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 床に滑りにくい材質を使用し、手すりを各所に設置している。
緊急通報装置を設置している。
居間、食堂、台所の設備状況 居間兼食堂には、高さを調整したテーブルと介護用の椅子を設置している。見やすい大きな時計と日めくりを設置している。
２Fユニットの台所には、IHクッキングヒーターを設置している。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） トイレに手すりと緊急通報装置を設置している。
バリアフリーの対応状況
（その内容） 玄関アプローチにスロープを設置し、玄関に段差は無い。
居間兼食堂、居室、台所、トイレ、エレベーターに段差が無い。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 自動火災報知装置　火災通報装置　屋内消火栓設備　パッケージ型スプリンクラー設備
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 685.65㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 1,384.1㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情相談窓口
電話番号 0166-21-9585
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土・日･祝日
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 1.利用者さんが入居前とできる限り同じような生活ができるように支援しています。居室が広いので仏壇など馴染みの家具をできるだけ　　多く入れて生活していただいています。
2.毎日のラジオ体操、レクレーション、散歩等で機能低下防止の援助をさせていただいています。
3.行事への参加、起床時間、食事の時間など利用者さんの意思を尊重して個々に対応することを心がけています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2023/3/13
実施した評価機関の名称 株式会社　サンシャイン
当該結果の開示状況 あり
https://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=0172901589&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 28,000円
敷金 なし （その費用の額） 円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 0円
（昼食） 0円
（夕食） 0円
（おやつ） 0円
（又は1日） 1,200円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 円
算定方法 実費
②おむつ代 あり （その費用の額） 円
算定方法 実費
③その他 （ 水道光熱費 ） あり （その費用の額） 26,000円
算定方法 毎月
④その他 （ 暖房費 ） あり （その費用の額） 12,000円
算定方法 10月から4月までの7カ月
⑤その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
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