介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

北海道

2025年02月05日15:19 公表

グループホーム　みちの木　琴似

記入日：2024年11月20日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒063-0813　札幌市西区琴似３条５丁目３番２６号　
連絡先
Tel：011-618-0300／Fax：011-618-0301

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃ　けあすたっふ
株式会社ケアスタッフ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

1430001001944
法人等の主たる
事務所の所在地

〒062-0906

札幌市豊平区豊平６条２丁目２－１６　コアとよひら1F
法人等の連絡先 電話番号 011-812-0300
ＦＡＸ番号 011-812-6130
ホームページ あり
http://care-net.biz/01/care-s/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 上田　美千子
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 1986/03/13
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 3 株式会社　ケアスタッフ
豊平ステーション		 北海道札幌市豊平区豊平６条２丁目
２－１６　コアとよひら１F
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 3 グループホームみちの木平岡 北海道札幌市清田区平岡５条４丁目
９－２７
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 3 グループホームみちの木平岡 札幌市清田区平岡５条４丁目
９－２７
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむ　みちのき　ことに
グループホーム　みちの木　琴似
事業所の所在地 〒063-0813 市区町村コード 札幌市西区
（都道府県から番地まで） 札幌市西区琴似３条５丁目３番２６号
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 011-618-0300
FAX番号 011-618-0301
ホームページ あり
http://care-net.biz/01/care-s/
介護保険事業所番号 0190400226
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 鈴木　達也
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2010/10/01
指定の年月日 介護サービス 2010/10/01
介護予防サービス 2010/10/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2022/10/1
介護予防サービス 2022/10/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
地下鉄東西線　琴似駅　徒歩５分
ＪＲ琴似駅　徒歩１５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.2人
計画作成担当者 0人 0人 0人 1人 1人 0.2人
介護職員 8人 1人 12人 0人 21人 12.9人
看護職員 0人 0人 0人 1人 1人 0.1人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 0人 0人 1人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 4人 0人 4人 0人
実務者研修 1人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 2人 0人 3人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 1人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 11人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士
介護職員１人当たりの利用者数 1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 1人 2人 6人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 2人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 2人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 3人 5人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 1人 2人 2人
１０年以上の者の人数 0人 0人 2人 5人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 2024年度事業計画『穏やかな日々へ』に沿って、各事業所でそれぞれの事業計画を作成し、毎月実施状況や取り組み内容を取りまとめ、社内報で発表している。日々「ケアスタッフクレド（理念や行動指針）」の読み合わせを行う事で、理念の共有と浸透を図っている。入社時には「ハウスルール（会社の決まり事や職業倫理）」や認知症についての研修などを行ってから、業務に当たっている。目で見てわかる写真を多用した独自のマニュアル「ＭＭＷ」があり、研修等で活用している。ご入居者様お一人お一人の状況については、ミーティング等で意見交換と情報共有を図り、方向性を一つにしたケアを目指している。介護小説「もう一つの世界」を読み認知症がある方の想いなどを学びスタッフ間で意見交換している。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
訪問介護事業からスタートした実績を活かし、グループホームでの生活を在宅生活の延長と捉え、お一人お一人のペースに合わせ、その方らしい暮らしを継続できるよう日々のケアに努めている。2024年度事業計画『穏やかな日々へ』に沿って、ご入居者様、ご家族様の想いを汲み取り、喜びに繋がるよう様々な取り組みを工夫している。「ワーク・ライフ・バランスplus」札幌市認定企業であり、ライフサイクルに合わせた働き方など女性が活躍できるよう応援している。３０～６０代のスタッフが、一人ひとりの得意分野を生かしながら、ステップアップできる仕組みがある。ご利用者様の心からの笑顔をいただくためには、スタッフが心からの笑顔でいる事が最も大切と考え、スタッフのやりがいと成長に繋がる取り組みを工夫している。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
上記と共に心身機能の維持回復を図り、ご利用者の生活機能の維持又は向上を目指します。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 あり
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
新興感染症等施設療養費 なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団　青葉　いまいホームケアクリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団　青葉　いまいホームケアクリニック
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 医療法人社団立靖会　ラビット歯科
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 介護療養型老人保健施設　博友会　・介護老人保健施設　セージュ山の手
（協力の内容） グループホームを検討されている方へのパンフレット郵送や、空室が出た時に案内をするなど、また、重度化に伴い受け入れ先の相談に乗っていただくなど、老人保健施設の相談員と連携・調整を行っている。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回 （参加者延べ人数） 24人
（協議内容等） ・新型コロナウイルス感染対策について（面会状況等の報告）
・各ユニットの行事・活動報告
・避難訓練・自然災害対策訓練報告
・事故報告について
・全社的な取り組みについて（事業計画発表会・zoomでの外部研修）　など
地域・市町村との連携状況 運営推進会議の議事録や、ホームの活動を写真で掲載している社内報などをお届けすることで、ホーム内の状況をお伝えしている。近隣の３軒の方には、火災報知器と連動した緊急自動連絡網への登録をお願いしている。敬老の日には、町内会から各ユニットへお祝いが届くなど交流を図っている。
利用に当たっての条件 要支援２以上で認知症の方、共同生活に支障なく、医療機関において常時治療をする必要のない方。自傷他害行為のない方。
退居に当たっての条件 通常の介護方法では困難が生じ、医師が継続的な医療が必要と認めたとき。
他のご利用者様の生活又は健康に重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつ通常の介護方法ではこれを防止することが出来ないと判断したとき。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 0人 1人 0人 1人 2人
８５歳以上 0人 7人 3人 0人 2人 4人 16人
入居者の平均年齢 91.1歳
入居者の男女別人数 男性 1人 女性 17人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 1人 1人 0人 2人
死亡者 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 1人 2人 4人 4人 5人 2人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 木造造り2階建ての１・２階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
465.11㎡ 490.48㎡ 9.94㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 6か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 6か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 半身浴も出来る座面が浴槽内にあり、床は滑りにくい素材を使用。コールボタンもあり、手すりを数箇所設置しており、安全に移動できるようにしている。冬季間、脱衣所には暖房を設け、浴室と温度差がないように考慮している。
居間、食堂、台所の設備状況 生活時間の長い居間・食堂を南側に向け、２面採光で明るく清潔で落ち着いて過ごせるよう工夫し、ご入居者様同士の交流が自然と深まるように配慮。居間、食堂、台所が壁ではなくカウンターで仕切られ、カウンター上部には吊戸棚は設けずに開放的な空間とし、ご入居者様が家事に参加してもらいやすいような環境にしている。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） エレベーター設置
バリアフリーの対応状況
（その内容） 建物内、全てバリアフリー。
消火設備等の状況 あり
（その内容） ・火災警報自動装置・自動火災報知器・スプリンクラー・煙探知機・非常照明・出口誘導灯・消火器
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 なし
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 465.11㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2010/05/01 終 2040/04/30
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 490.48㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） あり
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ホーム苦情相談
電話番号 011-618-0300
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 なし
留意事項 上記時間帯以外でも対応しています。ただし担当者の勤務状況により不在の場合もあります。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 「私たちの笑顔の先に、ご利用者様の心からの笑顔がある」と考え、お一人おひとりの心の声に耳を傾け、ご入居者様の想いに寄り添って支援するよう努めている。2024年度は『穏やかな日々へ』を全社の事業計画として掲げ、各事業所それぞれの事業計画を作成し、ホーム内行事や外出支援に取り組んでいる。ユニット間で遊びに行くなどの交流や協力を図り、出来る事の拡大を目指している。お一人お一人の出来る事を見極め、様々な活動に参加して頂く事で、その方の自信や喜び、心地良い居場所作りに努め、常に前向きに取り組むことを心がけている。四季折々の季節感を感じて頂けるよう、食事のメニューや室内の飾り付けなどを工夫している。また、駐車場スペースで日光浴や体操をし、ご近所を散策してお庭も楽しませていただきながら、地域の方との関わりを深めている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2024/02/05
実施した評価機関の名称 合同会社mocalーモカルー
当該結果の開示状況 あり
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=0190400226&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 49,000円
敷金 あり （その費用の額） 49,000円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 0円
（昼食） 0円
（夕食） 0円
（おやつ） 0円
（又は1日） 1,266円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 2,600円
算定方法 訪問理美容のカット料金２６００円。
②おむつ代 あり （その費用の額） 3,252円
算定方法 オムツ利用者の１ヵ月当たりの平均金額。おむつが必要となった際には、必要な分を購入して頂いている。配達業者を利用の場合には、職員が必要な種類・数量を把握して発注をさせて頂いている。
③その他 （ 薬代 ） なし （その費用の額） 0円
算定方法 薬局とご利用者様間で自動引き落としの契約となっている。
④その他 （ 医療費 ） なし （その費用の額） 0円
算定方法 往診医療・訪問歯科とはご利用者様間で自動引き落としの契約となっている。おおむね月４～５千円程度で、採血等の検査や処置により料金の変動がある。
⑤その他 （ 日用品・嗜好品 ） あり （その費用の額） 559円
算定方法 ご利用者様の負担が適当と思われる日用品（口腔内洗浄剤、化粧品等）及びご利用者様の希望により定期で配達される飲料代など、お預かり金を使用したものの1ヵ月当たり平均。必要と思われる物についてはご購入いただくか、お預かり金から購入させていただいている。
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