2022年01月12日14:16 公表
介護医療院 北湯沢温泉いやしの郷
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 医療法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | しゃかいいりょうほうじんじけいかい | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 社会医療法人慈恵会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 8430005009754 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒049-5605 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 北海道虻田郡洞爺湖町高砂町37番地 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0142-76-5731 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 0142-76-5734 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.jikeikai.or.jp |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 上原 總一郎 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1996/11/26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称 （主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地 （主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 |  |
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| 訪問入浴介護 | |
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| 訪問看護 | |
訪問看護ステーション聖ヶ丘 | 北海道伊達市舟岡町214番地22 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |
介護老人保健施設 北湯沢温泉いやしの郷 | 北海道伊達市大滝区優徳町159番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅療養管理指導 | |
ひじり在宅クリニック | 北海道虻田郡洞爺湖町高砂町30番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 通所介護 | |
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| 通所リハビリテーション | |
聖ヶ丘病院 | 北海道伊達市舟岡町214番地22 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
➀介護老人保健施設 北湯沢温泉いやしの郷 ➁介護医療院 北湯沢温泉いやしの郷 |
➀北海道伊達市大滝区優徳町159番地 ➁北海道伊達市大滝区優徳町159番地 |
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| 特定施設入居者生活介護 | |
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| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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グループホーム雅の郷 | 北海道虻田郡洞爺湖町高砂町31番地8 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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| 居宅介護支援 | |
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| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
訪問看護ステーション聖ヶ丘 | 北海道伊達市舟岡町214番地22 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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介護老人保健施設 北湯沢温泉いやしの郷 | 北海道伊達市大滝区優徳町159番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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ひじり在宅クリニック | 北海道虻田郡洞爺湖町高砂町30番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防通所 リハビリテーション |
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聖ヶ丘病院 | 北海道伊達市舟岡町214番地22 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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➀介護老人保健施設 北湯沢温泉いやしの郷 ➁介護医療院 北湯沢温泉いやしの郷 |
➀北海道伊達市大滝区優徳町159番地 ➁北海道伊達市大滝区優徳町159番地 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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| 介護予防支援 | |
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| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
介護老人保健施設 北湯沢温泉いやしの郷 | 北海道伊達市大滝区優徳町159番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 | |
介護医療院 北湯沢温泉いやしの郷 | 北海道伊達市大滝区優徳町159番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護療養型医療施設 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | かいごいりょういん きたゆざわおんせんいやしのさと | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 北湯沢温泉いやしの郷 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒052-0317 | 市区町村コード | 伊達市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 北海道伊達市大滝区優徳町159番地 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 0142-68-6331 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0142-68-6663 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.jikeikai.or.jp |
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| 介護保険事業所番号 | 01B3700015 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | オーデルマット クリストフ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 院長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2018/10/1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2018/9/26 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2018/9/26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 乗用車利用の場合：国道37号線及び国道453号線にて伊達市方面より約30分要す（左記経由にて室蘭方面より約1時間要す）（国道276号線にて苫小牧市方面より美笛峠経由約1時間要す） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 病院又は診療所に関する事項 ※医療機関併設型介護医療院の場合 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 病棟・病床数 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 全体 | 病床数 | 床 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 病棟数 | 棟 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 種別 | 病床区分 | 病床数 | 病棟数 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 医療保険 | 一般 | 床 | 棟 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 療養 | 床 | 棟 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 精神 | 床 | 棟 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 床 | 棟 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険 | 療養 | 床 | 棟 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 標榜診療科 | 内科 | 呼吸器科 | 消化器科(胃腸科) | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 循環器科 | 小児科 | 精神科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 神経科 | 神経内科 | 心療内科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| アレルギー科 | リウマチ科 | 外科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 整形外科 | 形成外科 | 美容外科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 脳外科 | 呼吸器外科 | 心臓血管外科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 小児外科 | 産婦人科 | 産科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 婦人科 | 眼科 | 耳鼻いんこう科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 気管食道科 | 皮膚科 | 泌尿器科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 性病科 | こう門科 | リハビリテーション科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 放射線科 | 麻酔科 | 歯科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 矯正歯科 | 小児歯科 | 歯科口腔外科 | |||||||||||||||||||||||||||||||
３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 施設全体の従業者数(病院・診療所全体の従業者数) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医師 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 歯科医師 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 薬剤師 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 言語聴覚士 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理栄養士 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 栄養士 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 臨床検査技師 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 診療放射線技師 （診療ｴｯｸｽ線技師含む） |
人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医療ソーシャルワーカー | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 調理員 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 人 | 人 | 人 | 人 | 0人 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| うち介護医療院の従業者数 ※全ての介護医療院において記載する | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医師 | 0人 | 3人 | 0人 | 0人 | 3人 | 1.25人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 薬剤師 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0.2人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 13人 | 0人 | 0人 | 1人 | 14人 | 13.19人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 19人 | 0人 | 3人 | 0人 | 22人 | 19.9人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.58人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.58人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 言語聴覚士 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.42人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理栄養士 | 2人 | 0人 | 0人 | 0人 | 2人 | 2.0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 栄養士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 診療放射線技師 （診療ｴｯｸｽ線技師含む） |
0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 調理員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 0人 | 6人 | 0人 | 0人 | 6人 | 2.34人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 2人 | 6人 | 0人 | 5人 | 13人 | 5.48人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 38.75時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※１ 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
※２ 以下の職種については、指定基準等（※）において基準又は標準とされた従業者の員数が定められている。なお、それぞれ定められた場合には、これを置かないとすることができる。 ・医師：Ⅰ型入所者の数を４８で除した数に、Ⅱ型入所者の数を１００で除した数を加えて得た数以上 （その数が３に満たないときは３とし、その数に１に満たない端数が生じたときは、その端数は１として計算する） ：Ⅱ型療養病床のみ有する介護医療院で、宿直を行う医師を置かない場合は、入所者の数を１００で 除した数以上（その数に１に満たない端数が生じたときは、その端数は１として計算する） ：医療機関併設型介護医療院の場合、Ⅰ型入所者の数を４８で除した数に、Ⅱ型入所者の数を１００で 除した数を加えて得た数以上 ：併設型小規模医療介護院の場合、医師・リハビリ専門職（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）・ 薬剤師・栄養士・診療放射線技師・調理員・事務員・その他の従事者については、併設される医 療機関により当該併設型小規模医療介護院の入所者の処遇が適切と認められる場合にあっては、 置かないことができることとする。また、介護支援専門員については、併設される医療機関により当 該併設型小規模医療介護院の入所者の処遇が適切と認められる場合にあっては、実情に応じた 適当数でよい。 ・薬剤師：Ⅰ型入所者の数を１５０で除した数に、Ⅱ型入所者の数を３００で除した数を加えて得た数以上 ・看護職員：入所者の数を６で除した数以上 ・介護職員：Ⅰ型入所者の数を５で除した数に、Ⅱ型入所者の数を６で除した数を加えて得た数以上 ・理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士：介護医療院の実情に応じた適当数 ・栄養士：入所定員１００以上の介護医療院にあっては１以上 ・介護支援専門員：１以上（入所者の数が１００又はその端数を増すごとに１以上（標準）） ※指定基準等 ・「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準（平成１１年３月３１日厚生省令第３７号）」 ・「指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準（平成１８年３月１４日厚生労働省令第３５号）」 ・「指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について（平成１１年９月１７日老企第２５号）」 ・「介護医療院の人員、設備及び運営に関する基準（平成３０年１月１８日厚生労働省令第５号）」 ・「介護医療院の人員、設備及び運営に関する基準について（平成３０年３月２２日老老第１号）」 |
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| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 16人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 10人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員、介護職員の勤務体制（交替制）の状況 | ２交替制（変則２交替制を含む) | （その他の内容） | 日勤 8：45～17：30 夜勤 17：00～翌日9：00 |
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| 夕方・早朝の対応の状況 | 早出 | |
遅出 | |
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| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 医師免許 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員及び介護職員１人当たりの利用者数 | 2.18人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤（宿直を除く）を行う看護職員及び介護職員の人数 | 最少時の人数 | 4人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平均の人数 | 4.33人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 医師 | 薬剤師 | 看護職員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 3人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 3人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 3人 | 0人 | 0人 | 1人 | 6人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 介護職員 | 理学療法士 | 作業療法士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 1人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 3人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 2人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 6人 | 2人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 8人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 言語聴覚士 | 栄養士 | 管理栄養士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 介護支援専門員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 研修計画に基づき施設内部及び外部の研修機会を提供すると共にOJTによる技術指導を実施。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 18人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1．施設は要介護者の心身の特性を踏まえて、居宅介護サービス計画及び介護予防短期入所療養介護計画に基づき、看護・医学的管理の下における介護および機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行い、利用者の身体機能の維持向上を目指すとともに、利用者の家族の身体的及び精神的負担の軽減を図り、利用者が一日でも長く居宅での生活の維持ができるよう在宅ケアの支援に努める。 2．利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ってサービスを提供するよう努める。 3．施設は、明るく家庭的な雰囲気を有し、地域や家庭との結びつきを重視した運営を行い、市区町村、地域の保健・医療・福祉サービス事業者との密接な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。 |
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| 介護サービスの内容 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 療養環境減算（Ⅰ） | |
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| 療養環境減算（Ⅱ） | |
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| 夜勤を行う介護職員の勤務条件に関する基準の区分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間勤務等看護加算(Ⅰ) (看護職員が１５：１以上) | |
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| 夜間勤務等看護加算(Ⅱ) (看護職員が２０：１以上) | |
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| 夜間勤務等看護加算(Ⅲ) (看護職員＋介護職員が１５：１以上) | |
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| 夜間勤務等看護加算(Ⅳ) (看護職員＋介護職員が２０：１以上) | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対策加算（注） | |
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| 緊急短期入所受入加算（予防を除く） | |
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| 若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算（注） | |
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| 療養食加算 | |
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| 緊急時施設診療費 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 重度認知症疾患療養体制加算（Ⅰ） | |
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| 重度認知症疾患療養体制加算（Ⅱ） | |
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| 特別診療費 | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅴ） | |
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| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 個別リハビリテーションの１週間当たりの実施状況 | |
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| （実施回数（記入日前月から直近３か月平均）） | 0回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| レクリエーションの１週間当たりの実施状況 | |
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| （実施回数（記入日前月から直近３か月平均）） | 4.1回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力病院 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その名称） | 聖ヶ丘病院（伊達市舟岡町214番地22） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力に関する内容） | 内科、循環器内科、外科、整形外科、脳神経外科、リハビリテーション科に関する診療について、緊急時を含め優先的に対応（診療依頼及び入院依頼）。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | おおたき歯科医院（伊達市大滝区本町85番地1） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力に関する内容） | 歯科に関する診療について、緊急時を含め優先的に対応（診療依頼）。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用を制限する場合がある者の状況 | |
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| （その内容） | 心身状態が著しく悪化されている方で、当施設での適切な介護保険施設サービスの提供を超えていると判断された場合。天災、災害、施設・設備の故障その他やむを得ない理由により、当施設を利用させることができない場合。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援2 | 要介護１ | 要介護2 | 要介護3 | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||
| 利用者の平均的な利用日数（前年度末の状況） | 3日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の構造 | 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 | |
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| 建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 | |
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| 木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 | |
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| 地上階 | 2階 | 地下階 | 0階 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の形態 | 医療機関併設型介護医療院 | |
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| 併設型小規模介護医療院(利用定員19人以下) | |
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| 単独型介護医療院 | |
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| 居室類型 | ユニット型個室 | ユニット型個室的多床室 | |||||||||||||||||||||||||||||||
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| 従来型個室 | 多床室 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 報酬類型 | Ⅰ型介護医療院短期入所療養介護費（Ⅰ） | Ⅱ型介護医療院短期入所療養介護費（Ⅰ） | Ⅰ型介護医療院短期入所療養介護費（Ⅱ） | ||||||||||||||||||||||||||||||
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| Ⅱ型介護医療院短期入所療養介護費（Ⅱ） | Ⅰ型介護医療院短期入所療養介護費（Ⅲ） | Ⅱ型介護医療院短期入所療養介護費（Ⅲ） | |||||||||||||||||||||||||||||||
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| Ⅰ型特別介護医療院短期入所療養介護費 | Ⅱ型特別介護医療院短期入所療養介護費 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 療養室の状況 | 個室 | ２人部屋 | ３人部屋 | ４人部屋 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 療養室の数 | 1 | 4 | 15 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 療養室の床面積 | 9.9㎡ | 20.43㎡ | 24.17㎡ | 32.52㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 2か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 2か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 2か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 2か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 1か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 0か所 | （個室における便所の設置割合） | 0％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 3か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 3か所 | 2か所 | 2か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | （一般浴室）シャワーチェアー、バスボード、回転板、バスマット、バスチェアー（入浴用車椅子）、専用ストレッチャー （特別浴室）専用ストレッチャー |
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| 食堂の設備の状況 | テレビ、食卓テーブル、椅子、ソファー、茶箪笥、冷蔵庫、洗面台、流し台、置きコタツセット | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等が調理を行う設備状況 | |
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| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | 消火栓、消火器、スプリンクラー設備、防火扉、防炎垂壁、自動火災報知機、非常放送設備、119番自動通報連動装置、誘導灯設備、自家発電設備、非常口 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通所リハビリテーションの実施状況 | |
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| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | 支援相談室（但し、苦情窓口は全部署受付可） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0142－68－6221 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 8時45分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 土曜日、日曜日、祝祭日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 年末年始休暇（12月30・31日、令和3年1・2・3日） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | ご利用者に応じて、食事、介護（看護、医学的管理のもとに介護支援計画（ケアプラン）に基づく介護、食事等の介助、排泄介助、体位変換、精神的ケア、日常生活上の世話）、入浴（特別浴または清拭を含む）、機能訓練（リハビリテーション計画に基づいた機能訓練) 、健康管理（医師、看護職員による）等のサービスを提供致します。 豊富な北湯沢の温泉を利用し、天然100％の弱アルカリ性温泉水のかけ流しをしながら入浴を提供しております。 当施設の温泉は関節リウマチ、神経痛、筋肉痛、運動麻痺、慢性消化器疾患などに効果があるとされております。 |
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| 介護相談員の受け入れ状況の有無 | |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） | |
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| 実施した直近の年月日 （評価結果確定日） |
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| 実施した評価機関の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 介護給付以外のサービスに要する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 食事の提供に要する費用の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 費の基本額1,445円（第4段階）ですが、それぞれ負担限度額認定（利用者負担額段階）により、一日300円（第1段階）・600円（第2段階）・1,000円（第3段階①）・1,300円（第3段階②）と負担がご利用者によって異なります。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 滞在に要する費用の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ➀多床室：第1段階 0円/日 第2段階 370円/日 第3段階①・② 370円/日 第4段階 377円/日 ➁個 室：第1段階 490円/日 第2段階 490円/日 第3段階①・② 1,310円 第4段階 1,668円/日 |
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| 利用者が選定する特別な療養室等の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特になし | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者が選定する特別な食事の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特別な食事の提供を行った費用については、食材費およびそれに関わる人件費が加味された額となります。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 理美容代及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部委託により、（1）出張理容店：散髪＋顔そりは2,000円、散髪のみ1,500円での提供となります。（2）出張美容室：カット2,200円、カラー（カット込）5,500円、パーマ（カット込）6,600円、シャンプー1,100円、ひげ・顔のお手入れ1,100円、（ベットカット2,750円）での提供となります。 ※料金は税込み価格（今後、料金の変動もあり得ます）。 |
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| 当該介護サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用（日常生活費）の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1.預かり金の管理に関する費用（1ヶ月 1,048円）2.日用品費（ｼｬﾝﾌﾟｰ、ﾘﾝｽ、ﾎﾞﾃﾞｨｰｿｰﾌﾟ、紙おしぼり、ﾃｨｯｼｭﾍﾟｰﾊﾟｰ、歯ﾌﾞﾗｼ、ｽﾎﾟﾝｼﾞﾌﾞﾗｼ、歯磨き粉、入歯洗浄剤、ﾏｳｽｳｫｯｼｭ、飲み物）（日額 150円） 3.テレビ使用料（ＮＨＫ放送受信料含む）（日額 94円）（受信料 21円／日額含む）4.冷蔵庫使用料（日額 73円） 5.コンセント使用料（日額 31円） 6.貸し寝巻き（日額 73円） 7．居住費（1）多床室（日額 377円）（2）従来個室（日額 1,668円） 8.食費（日額 1,445円） 9.おやつ代（日額 73円） 10.診断書・証明書（1通 1,100～5,500円） 11.施設・排泄物等付着洗濯（1枚 121～440円） 12.コインランドリー代（1回 100円） 13.ネットクリーニング代（肌着等日常的に使う衣類）（1袋 660円） 14.クリーニング代（左記以外：実費） 15.予防接種代（実費） 16.理美容代（実費） 17.特別な食事（実費） 18.補助食品購入費（実費） 19.給食加工費(補助食品に対する加工費)（1食 77円） 20.日常生活費のうち、入所者が負担することが適当と認められるものの費用（実費） |
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