2026年01月29日11:59 公表

グループホーム桔梗野の家

記入日：2025年12月25日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒039-2241　青森県八戸市大字市川町字桔梗野１５番地７　地図を開く
連絡先	Tel：0178-21-3561／Fax：0178-20-3196 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		社会福祉法人（社協以外）
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	しゃかいふくしほうじん　あきばかい
		名称		社会福祉法人　秋葉会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	3420005003432
	法人等の主たる事務所の所在地	〒039-1161
	法人等の主たる事務所の所在地	青森県八戸市大字河原木字八太郎山３番地１３８
	法人等の連絡先	電話番号		0178-21-1178
		ＦＡＸ番号		0178-20-1013
		ホームページ				URL:http//www.akibakai.net/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		高橋奈々子
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1993/03/30

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	2	八太郎山の家ヘルパーステーション	八戸市大字河原木字八太郎山３番地１４０
	訪問入浴介護
	訪問看護	2	八太郎山の家訪問看護ステーション	八戸市大字河原木字八太郎山３番地１４０
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	１	デイサービスセンターサンポエム	東北町大字大浦字境ノ沢１２７
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護	1	特別養護老人ホーム彩香園アルテリーベ	東北町大字大字大浦字境ノ沢１２７
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	2	グループホーム青い空	東北町大字大浦字境ノ沢１２７
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		2	居宅介護支援・相談支援事業所八太郎山の家そうだん室	八戸市大字河原木字八太郎山３番地１４０
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	2	八太郎山の家訪問看護ステーション	八戸市大字河原木字八太郎山３番地１４０
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護	1	特別養護老人ホーム彩香園アルテリーベ	東北町大字大浦字境ノ沢１２７
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	2	グループホーム青い空	東北町大字大浦字境ノ沢１２７
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設	1	特別養護老人ホーム彩香園アルテリーベ	東北町大字大浦字境ノ沢１２７
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむききょうののいえ
	事業所の名称		グループホーム桔梗野の家
	事業所の所在地		〒039-2241		市区町村コード	八戸市
			（都道府県から番地まで）		青森県八戸市大字市川町字桔梗野１５番地７
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0178-21-3561
			FAX番号		0178-20-3196
			ホームページ				E-meil:kikyounonoie15.7@gmail.com
介護保険事業所番号			0270301286
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		中野渡　奉文
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2002/04/01
	指定の年月日	介護サービス			2002/03/28
	指定の年月日	介護予防サービス			2006/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2015/03/28
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2015/03/28
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	桔梗野バス停より徒歩３分　JR陸奥市川駅より徒歩１５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	1人			0人		0人		1人			0.5人
	介護職員				9人	0人			0人		0人		9人			9人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			4人			1人			0人			0人
		実務者研修			1人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			4人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		7人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士　介護支援専門員　認知症対応型サービス事業管理者研修終了　認知症介護実務者研修終了
	介護職員１人当たりの利用者数													1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		1人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		2人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		2人			0人
		３年～５年未満の者の人数				1人				0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		2人			0人
		１０年以上の者の人数				0人				0人		3人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		認知症ケアや身体拘束廃止の為の内部研修を定期的に行っている
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						5人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	利用者が主人公・・利用者一人一人に応じたケアを心がけ「ここに来て良かった」と利用者・家族に‘安心と満足‘を「ここで働いて良かった」と我々職員も‘喜びと誇り‘が持てるような、皆が笑顔で明るく幸せになれるようなホームを目指し続ける。認知症がどのようなレベルにあろうとも、ここを終の棲家として、地域の中で利用者がその人らしく最後まで、権利と尊厳を持って暮らしていけるよう、個々の生活史と固有の感情を尊重した支援に努める。可能な限り利用者の心身の潜在能力を引出し、我々職員は「介護の提供者」ではなく「生活のパートナー」としての意識を持ち、家庭的な人間関係を保ちあえる支援に努める。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	日常生活がリハビリであることから、居室に馴染みの物を持ってきていただき、自分が安心出来る空間としている。又、暮らしていく中で利用者自身がホームでの役割を持ち、お互いに助け合い、出来ることは自分自身で、会話等から記憶を引き出したりし予防に努めている。そして地域に出かけたり、馴染みの場所、馴染みの人と触れあうことにより、介護予防、介護度の進行予防としている。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							長谷川内科胃腸科
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							長谷川内科胃腸科
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									八太郎山の家訪問看護ステーション
	バックアップ施設の名称								八太郎山療護園
		（協力の内容）							災害・緊急時の応援・協力
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							６回											（参加者延べ人数）				30人
		（協議内容等）							運営推進会議の規定の周知徹底。利用者の動向、入退居の状況報告。事業計画の報告・年間行事の協力実施・報告・自己評価・外部評価の報告・ヒヤリハット、事故等の報告。地域行事への参加。防災訓練の協力。ボランティアのお願い。職員の研修報告。職員の退職・新採用の報告。地域行事への協力依頼。
	地域・市町村との連携状況								必要に応じて、連絡相談をする。
	利用に当たっての条件								少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。自傷他害の恐れがないこと。常時医療機関において治療をする必要がないこと。要支援２または介護１以上の被認定者であり、かつ認知症状態であること。
	退居に当たっての条件								伝染病疾患により、他利用者の生活または、健康に重大な影響を及ぼす恐れがあるとき。利用者の行動が他の利用者の生活または健康に重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつ利用者に対する通常の介護法では、これを防止することが出来ないとき。
	入居定員								１ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		1人	0人		1人			0人	2人
		８５歳以上										0人		2人		1人	3人		0人			1人	7人
	入居者の平均年齢																					89.3歳
	入居者の男女別人数												男性		1人				女性			8人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								1人			0人			2人		5人			1人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造亜鉛メッキ銅板葺造り１階建ての１階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1.200㎡								283.21㎡						11.58㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						5か所
	個室の便所の設置数							1か所						（個室における便所の設置割合）						10％
	個室の便所の設置数							1か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						1か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														1か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			1か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					介護用シャワーチェアー入浴用回転盤浴槽内用椅子
	居間、食堂、台所の設備状況						居間、食堂はワンフロアにあり、台所から居間、食堂を見ることができる。椅子は肘つき椅子の設備もあり、ソファーは一人掛けと二人掛け用がある。また、全体的に各スペースが広く取られ、ゆったりしている為、居間の窓から臨む景観も季節を感じれる造りになっている。エアコン設置により、空調コントロールができ、快適な温度で過ごせ、感染予防対策として空気洗浄機も設置している。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					廊下やベランダ、玄関先に椅子等が準備されており、休憩できたり、ゆったりくつろげるようになっている。
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					玄関に１段の上がり框がある為、備え付けの手すりと簡易式のスロープを利用している。建物内は段差がなく、車イスでの自力操作可能である。
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1.200㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															283.21㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グループホーム桔梗野の家
	電話番号									0178-21-3561
	対応している時間									平日						0時00分～24時00分
										土曜						0時00分～24時00分
										日曜						0時00分～24時00分
										祝日						0時00分～24時00分
		定休日								なし
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				可能な限り本人の希望にそうようなケアを心がけている。日中の排泄はできるだけおむつ使用を避け、トイレへの誘導を行っている。地域の集まりや催し物には積極的に職員、利用者共に参加している。日常的に買物外出やドライブを実施している。市内通院の送迎は無料サービスとしている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2023/1/17
		実施した評価機関の名称								青森県老人福祉協会
		当該結果の開示状況																					http://www.aomori-roukyo.or.jp
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					30,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	0円
							（昼食）	0円
							（夕食）	0円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	1,100円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	③その他		（	電気料	）		（その費用の額）	9,000円
		算定方法
	④その他		（	電化製品１品	）		（その費用の額）	1,000円
		算定方法
	⑤その他		（	暖房費	）		（その費用の額）	9,000円
		算定方法				灯油代1日300円（10月～3月まで）