2026年01月29日12:00 公表

グループホームふくち

記入日：2025年12月14日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒039-0815　青森県三戸郡南部町大字福田字町頭8-1　地図を開く
連絡先	Tel：0178-60-1313／Fax：0178-60-1315 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	さんらいず
		名称		有限会社サンライズ
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	6420002010701
	法人等の主たる事務所の所在地	〒031-0077
	法人等の主たる事務所の所在地	青森県八戸市長根２丁目１４番２号
	法人等の連絡先	電話番号		0178-44-8055
		ＦＡＸ番号		0178-44-9776
		ホームページ				https://sunrise-team.com
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		西村　博史
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				2005/03/17

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	1	ひので訪問介護サービス	八戸市長根2丁目14－2
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	1	デイサービス下長	八戸市下長4丁目22-8
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与	1	ひので福祉用具相談センター	八戸市長根2丁目14-2
	特定福祉用具販売	1	ひので福祉用具相談センター	八戸市長根2丁目14-2
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	2	グループホームふくちグループホーム南部山さきおりの家	三戸郡南部町大字福田字町頭8-1 八戸市河原木字平5-2
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与	1	ひので福祉用具相談センター	八戸市長根2丁目14-2
	特定介護予防福祉用具販売	1	ひので福祉用具相談センター	八戸市長根2丁目14-2
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	2	グループホームふくちグループホーム南部山さきおりの家	三戸郡南部町大字福田字町頭8-1 八戸市河原木字平5-2
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむふくち
	事業所の名称		グループホームふくち
	事業所の所在地		〒039-0815		市区町村コード	南部町
			（都道府県から番地まで）		青森県三戸郡南部町大字福田字町頭8-1
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0178-60-1313
			FAX番号		0178-60-1315
			ホームページ				https://sunrise-team.com
介護保険事業所番号			0272701202
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		四戸　正幸
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2005/04/01
	指定の年月日	介護サービス			2023/03/30
	指定の年月日	介護予防サービス			2023/03/30
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2023/03/30
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2023/03/30
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	［青い森鉄道］八戸－盛岡間　苫米地駅より車で５分［南部バス］福田線　福田停留所より徒歩５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	2人			0人		0人		2人			1人
	介護職員				10人	3人			3人		0人		16人			11.3人
	看護職員				0人	0人			2人		0人		2人			1人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			2人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			9人			3人			2人			0人
		実務者研修			1人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			0人			0人			1人			0人
		介護支援専門員			1人			3人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		12人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		11人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護支援専門員　介護福祉士　認知症介護実践リーダー
	介護職員１人当たりの利用者数													1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		0人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		0人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		1人			2人
		１０年以上の者の人数				2人				0人		10人			1人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		・実践的な技術、知識を習得・認知症の知識・理解を深める・実務者研修修了支援・介護福祉士及び介護支援専門員資格取得支援
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						2人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						9人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	当事業所は、入居者が認知症の進行を緩和し、家庭的な環境の下で安心して日常生活を送ることができるようにするとともに、認知症対応型共同生活介護計画に基づき、漫然かつ画一的にならないよう配慮した介護を行う。また、当該入居者又は他の入居者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束その他入居者の行動を制限する行為を行わないこととする。介護従業者は、懇切丁寧を旨とし、入居者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について理解しやすいように説明を行うとともに、事業者自らその提供する指定認知症対応型共同生活介護の質の評価を行い、常にその改善を図るものとする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	当事業所は、共同生活住居において家庭的な環境の下、入浴、排せつ、食事等の介護、その他の日常生活上の世話及び機能訓練を行うことにより、利用者がその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように支援する。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							きむらクリニック
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							きむらクリニック
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							お歯科
	看護師の確保方法								職員として配置
		（契約の場合、契約先の名称）
	バックアップ施設の名称								きむらクリニック
		（協力の内容）							夜間・休日・緊急時の対応
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							年6回開催											（参加者延べ人数）				24人
		（協議内容等）							入居状況、行事報告、今後の行事予定、職員会議・勉強会の内容について、職員研修報告、ヒヤリハット・事故報告について、事業所目標設定とその評価について、意見交換
	地域・市町村との連携状況								運営推進会議に町内会長や民生委員、役場担当者との意見交換オレンジカフェ開催で、南部町地域包括支援センター、生活支援コーディネーターと地域の方々と月一回交流している。
	利用に当たっての条件								要支援２以上の要介護者であり認知症の診断を受けている方で、当グループホームの運営規程に沿った生活が送られると認められた方。
	退居に当たっての条件								・利用者様の都合の場合は、退居を希望する日の30日前までに申し出られた場合・利用者様が他の介護保険施設に入居した場合・介護保険給付金でサービスを受けていたお客様の要介護認定区分が、非該当（自立）又は要支援１と認定された場合・利用者様が亡くなられた場合・利用者様が病院又は診療所に入院して、明らかに１カ月以内に退院できる見込みがない場合又は入院後１カ月経過しても退院できないことが明らかになった場合・利用者様または身元保証人が、サービス利用料金の支払いを１カ月以上遅延し、料金を支払うよう催告したのにもかかわらず３０日以内に支払わない場合、または利用者様やまたは身元保証人ないしご家族などが当事業所や当事業所のサービス従業者に対して本契約を継続し難いほどの背信行為を行った場合・入居者またはその身元保証人ないし、ご家族、その他関係者から、身体的暴力、精神的暴力、セクシャルハラスメントなどのハラスメント行為により介護従事者が精神的ストレスを受けた場合には、十分な検証の上契約が解除され退去となる場合があります。
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		1人	0人		0人			0人	1人
		７５歳以上８５歳未満										0人		1人		0人	1人		1人			1人	4人
		８５歳以上										0人		0人		0人	4人		5人			4人	13人
	入居者の平均年齢																					88.6歳
	入居者の男女別人数												男性		4人				女性			14人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	1人		1人			2人	4人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								0人			3人			5人		3人			6人		1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造造り２階建ての１、２階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1,293.74㎡								950.96㎡						12.21㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			9か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						7か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			0か所							0か所						0か所					2か所
		その他の浴室の設備の状況					リフト、手すり、浴槽用滑り止めマット、シャワーチェア
	居間、食堂、台所の設備状況						テレビ、ＢＲレコーダー、ＣＤラジカセ、大型加湿器、冷蔵庫、電子レンジ、ポット、ＩＨ調理器、瞬間ガス、ミキサー、ホットプレート、テーブル、椅子、ソファ、食器棚、エアコン、アイランドキッチン
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					洗面所
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					玄関、車椅子対応トイレ、スロープ、廊下
	消火設備等の状況
		（その内容）					自動火災通報装置、スプリンクラー、消火器
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															なし
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1,293.74㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															950.96㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									苦情窓口
	電話番号									0178-60-1313
	対応している時間									平日						9時00分～18時00分
										土曜						9時00分～18時00分
										日曜						9時00分～18時00分
										祝日						9時00分～18時00分
		定休日								なし
		留意事項								なし
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				利用者様毎に生活暦や現在の身体機能、認知症の症状など、出来るだけ多くの情報を把握しアセスメントを行い、より利用者様のニーズに沿ったケアプラン作成を行うよう努めている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2023/12/12
		実施した評価機関の名称								青森県老人福祉協会
		当該結果の開示状況																					http://www.wam.go.jp
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					21,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	0円
							（昼食）	0円
							（夕食）	0円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	1,188円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	1,200円
		算定方法
	②おむつ代						（その費用の額）	121円
		算定方法
	③その他		（	尿取りパット代	）		（その費用の額）	44円
		算定方法
	④その他		（	領収証再発行代	）		（その費用の額）	330円
		算定方法
	⑤その他		（	暖房費（１０月～４月）	）		（その費用の額）	220円
		算定方法