2025年12月26日09:02 公表
一関ロイヤルハウス
1.事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 社会福祉法人(社協以外) | |||||||||||||||||||||||||||||||
| (その他の場合、その名称) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | (ふりがな) | しゃかいふくしほうじんじんあいかい |
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| 社会福祉法人仁愛会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 7400505000084 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒021-0901 |
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岩手県一関市真柴字柧木立46-18 |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0191-23-7210 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0191-23-0017 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | http://www.riha.jp/ |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 長澤 敏明 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1969/10/09 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称(主な事業所1箇所分を記載) | 所 在 地(主な事業所1箇所分を記載) | ||||||||||||||||||||||||||||||
| <居宅サービス> | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問看護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅療養管理指導 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通所介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通所リハビリテーション | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | 1 | 一関ケアサポート(空床利用型) | 一関市真柴字柧木立44-15 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所療養介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護 | 1 | 一関ロイヤルハウス | 一関市真柴字吉ヶ沢20-81 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具貸与 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定福祉用具販売 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| <地域密着型サービス> | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型通所介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型通所介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 (複合型サービス) |
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| 居宅介護支援 | 1 | 一関仁愛会在宅介護支援センター | 一関真柴字吉ヶ沢20-95 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| <介護予防サービス> | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問看護 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
1 | 一関ロイヤルハウス | 一関真柴字吉ヶ沢20-81 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防福祉用具貸与 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| <地域密着型介護予防サービス> | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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| 介護予防支援 | 1 | 一関仁愛会在宅介護支援センター | 一関市真柴字吉ヶ沢20-95 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| <介護保険施設> | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | 1 | 一関ケアサポート | 一関市真柴字柧木立44-15 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人保健施設 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | いちのせきろいやるはうす | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 一関ロイヤルハウス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒021-0901 | 市区町村コード | 一関市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| (都道府県から番地まで) | 岩手県一関市真柴字吉ヶ沢20-81 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| (建物名・部屋番号等) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 0191-26-0290 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0191-26-1678 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | http://www.riha.jp |
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| 介護保険事業所番号 | 0370901282 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 佐藤正信 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 施設長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 (指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日) |
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| 事業の開始(予定)年月日 | 2012/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2012/04/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2012/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 (直近) |
介護サービス | 2024/04/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2024/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 老人福祉法第20条の6に規定する軽費老人ホームの許可等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 軽費老人ホームの開設年月日 | 1995/12/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (1)JR東北本線一関駅から花泉方面に南下。車で約12分(約10km)(2)岩手県交通バス 九千沢線にて真柴小西バス停下車 徒歩8分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者に関する事項
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 軽費老人ホームの職員の人数及びその勤務形態 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 施設長 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 生活相談員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.9人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 7人 | 0人 | 0人 | 0人 | 7人 | 7人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 機能訓練指導員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 栄養士 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 調理員 | 4人 | 0人 | 0人 | 0人 | 4人 | 4人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 6人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である機能訓練指導員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語聴覚士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師及び准看護師 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 柔道整復師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| あん摩マッサージ指圧師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| はり師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| きゅう師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 | 最少時の人数 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 平均時の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活相談員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.9人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 7人 | 0人 | 0人 | 0人 | 7人 | 7人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 機能訓練指導員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 5人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である機能訓練指導員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語聴覚士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師及び准看護師 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 柔道整復師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| あん摩マッサージ指圧師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| はり師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| きゅう師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (資格等の名称) | 介護福祉士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員及び介護職員1人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 | 2.5人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 看護職員 | 介護職員 | 生活相談員 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1年~3年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 3年~5年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 5年~10年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | 2人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 10年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 5人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 機能訓練指導員 | 計画作成担当者 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 1年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 1年~3年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 3年~5年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 5年~10年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 10年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー(評価者)の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル2① | レベル2② | レベル3 | レベル4 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く) | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1、利用者の意思及び人格を尊重し、利用者の立場に立ったサービスの提供に努める。 2、特定施設入居者生活介護の提供にあたっては、要介護状態になった場合でも、有する能力に応じ、自立した日常生活を営む事が出来るよう援助を行う。 3、介護予防特定施設入居者生活介護の提供にあたっては、要支援状態となった場合でも、有する能力に応じ、自立した日常生活を営む事が出来るよう心身機能の維持回復を図り、生活機能の維持又は向上を目指す。 4、事業の実施にあたっては、関係市町村、地域の保健・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図る。 |
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| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者が自立した日常生活を営む事が出来るように、適切な技術により介護サービスを提供し、又は必要な支援を行う。利用者の心身の状況や要望に応じ、一日の生活の流れに沿って、食事、離床、着替え、整容等の日常生活上の世話を適切に行う。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居継続支援加算(Ⅰ)(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居継続支援加算(Ⅱ)(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活機能向上連携加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活機能向上連携加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個別機能訓練加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個別機能訓練加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ADL維持等加算(Ⅰ)(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ADL維持等加算(Ⅱ)(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間看護体制加算(予防を除く)(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間看護体制加算(予防を除く)(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 若年性認知症入居者受入加算 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関連携加算(相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関連携加算(上記以外の医療機関と連携している場合) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 科学的介護推進体制加算 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退院・退所時連携加算(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退居時情報提供加算 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看取り介護加算(Ⅰ)(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看取り介護加算(Ⅱ)(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症専門ケア加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症専門ケア加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生産性向上推進体制加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生産性向上推進体制加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| サービス提供体制強化加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| サービス提供体制強化加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| サービス提供体制強化加算(Ⅲ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員等処遇改善加算(Ⅲ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員等処遇改善加算(Ⅳ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 人員配置が手厚い介護サービスの実施 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 | 別 紙 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関(入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その名称) | 岩手県立磐井病院 岩手県立南光病院 医療法人博愛会一関病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関(診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その名称) | 岩手県立磐井病院 岩手県立南光病院 医療法人博愛会一関病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その名称) | 医療法人三秋会 一関中央クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (医療機関の名称) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その名称) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居後の居室の住み替えに関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 要介護時に介護を行う場所 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 各居室とも基本的に個人専用であり、独立したつくりとなっていることからプライバシーも確保され、居室そのものを介護場所として使用することで認可を受けております。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居後に居室を住み替える場合 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 一時介護室へ移る場合 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 判断基準・手続について | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 該当なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 追加的費用の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居室利用権の取扱い | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 該当なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金償却の調整の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従前の居室からの面積の増減の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従前居室との仕様の変更 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 便所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 洗面所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 台所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 該当なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護居室へ移る場合 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 判断基準・手続について | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 該当なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 追加的費用の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居室利用権の取扱い | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 該当なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金償却の調整の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従前の居室からの面積の増減の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従前居室との仕様の変更 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 便所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 洗面所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 台所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 該当なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他へ移る場合 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 判断基準・手続について | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 夫婦部屋が有り入居者の状況次第で、お一人での使用となった場合、入居調整を行うことあり。また、介護度の状況に鑑み、必要に応じて入居調整を行う場合あり。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 追加的費用の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居室利用権の取扱い | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 居室移動の際、居室の使用頻度により修繕の必要が生じた場合、協議し負担割合等を決定。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金償却の調整の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従前の居室からの面積の増減の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従前居室との仕様の変更 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 便所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 洗面所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 台所の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の変更の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 軽費老人ホームの入居に関する要件 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 自立している者を対象 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 要支援の者を対象 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 要介護の者を対象 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | <来訪・面会> 所定の面会カードに必要事項を記入。尚、深夜・早朝の面会は、防犯上基本的に受け付けない。必要な場合は事前に施設長に許可を受ける。又、面会時に持参した薬は、必ず職員に連絡する。 <外出・外泊> 外出、外泊をしようとする際は、事前に、「外出・外泊届」に必要な事項を記入し提出。通院の際も「通院届」に必要事項を記入し提出。 <喫煙> 喫煙は所定の場所で行う。居室での喫煙は防炎上認めない。 <迷惑行為等> 中傷、口論、暴行、泥酔状態等の入居者に迷惑をかけること。危険物、可燃物等を持ち込むこと。指定した場所以外での火気を用いること。特定の宗教活動、政治活動を行うことにより、他の入居者の自由を侵害したり、他人を排撃したりすること。施設の秩序、風紀を乱し、または安全衛生を害すること。 <動物飼育> 動物の飼育は、保健衛生上禁止しております。 |
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| 契約の解除の内容 | (1) 契約の有効期間は、契約締結の日から利用者の要介護認定の有効期間満了日までですが、契約期間満了の7日前までに利用者またはご家族から契約終了の申し入れがない場合には、契約は同じ条件で更新され、以後も同様となります。契約期間中は、以下のような事由がない限り継続してサービスを利用することができます。 ①利用者が死亡した場合。 ②要介護認定により自立と判断された場合。 ③施設の入居契約が終了した場合。 ④事業所が破産した場合、またはやむ得ない事由により事業所を閉鎖した場合。 ⑤事業所の滅失や重大な毀損により、利用者に対するサービスの提供が不可能になった場合。 ⑥事業所が介護保険の指定を取り消された場合、又は指定を辞退した場合。 ⑦利用者から解約又は解約解除の申し出があった場合。 ⑧事業所から契約解除を申し出た場合。 (2)利用者からの解約、解約解除の申し出 契約の有効期限であっても、利用者から利用契約を解約することができます。その場合には、契約終了を希望する日の7日前までに解約届出書をご提出ください。ただし、以下の場合には、即時に契約を解約、解除することができます。 ①介護保健給付対象外サービスの利用料金の変更に同意できない場合。 ②事業所もしくは、従業者が正当な理由なく、本契約に定める特定施設入居者生活介護を実施しない場合。 ③事業所もしくは従業者が、守秘義務に違反した場合。 ④事業世もしくは従業者が、故意または過失により、利用者の身体、財産、信用等を傷つけ、本契約を継続し難い重大な事態を生じさせた場合。 ⑤事業所もしくは従業者が、著しい背信行為が認められる場合、その他本契約を継続し難い重大な事態が認められる場合。 ⑥他の利用者が、利用者の身体、財産、信用等を傷つけた場合または傷つける恐れがある場合において、事業所が適切な対応をとらない場合。 (3)事業所からの契約解除の申し出。 以下の事項に該当する場合には、本契約を解除させていただくことがあります。 ①利用者が、契約提携時に、その心身の状況及び病歴等の重要事項について、故意にこれを告げず、または不実の告知を行い、その結果本契約を継続しがたい重大な事態を生じさせた場合。 ②利用者によるサービス利用料金の支払いが2ヶ月以上遅滞し、相当期間を定めた催告にもかかわらずこれが支払われない場合。 ③利用者が故意または過失により、事業所または従業者及び他の利用者の身体、財産、信用等を傷つけ、本契約を継続し難い重大な事態を生じさせた場合。 ④利用者に著しい背信行為が認められる場合、その他本契約を継続し難い重大な事態が認められる場合。 ⑤利用者に自傷他害の恐れや著しい徘徊、その他の行為等がある且つ、利用者に対する通常の介護方法では、これを防止することが、出来ないとの医師の意見を聞いた上で事業所が判断した場合。 ⑥利用者がほかの介護施設へ入所した場合。 (4)契約の終了に伴う援助 契約が終了する場合には、事業所は利用者の心身の状況、置かれている環境等を勘案し、必要な援助を行います。 |
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| 体験入居の内容 | 空き部屋がある場合には体験利用可能(要相談) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居定員 | 20人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 軽費老人ホームの入居者の状況(記入日の前月末現在) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 | 合計 | |||||||||||||||||||||||||||
| 65歳未満 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 65歳以上75歳未満 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | 0人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 75歳以上85歳未満 | 3人 | 2人 | 1人 | 2人 | 1人 | 9人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 85歳以上 | 3人 | 3人 | 1人 | 1人 | 0人 | 8人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 自立 | 要支援1 | 要支援2 | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 65歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 65歳以上75歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 75歳以上85歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 85歳以上 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 87.5歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 8人 | 女性 | 12人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率(一時的に不在となっている者を含む) | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 軽費老人ホームを退居した者の人数(前年度) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 | 合計 | |||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 2人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 2人 | 3人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 2人 | 3人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 自立 | 要支援1 | 要支援2 | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | 6か月未満 | 6か月以上 1年未満 |
1年以上 5年未満 |
5年以上 10年未満 |
10年以上 15年未満 |
15年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 1人 | 4人 | 12人 | 1人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の構造 | 建築基準法第2条第9号の2に規定する耐火建築物 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建築基準法第2条第9号の3に規定する準耐火建築物 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居室の状況 |
区分 | 室数 | 人数 | 居室の床面積 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 一般居室個室 | 42 | 23.40㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 一般居室相部屋 | 4 | 8 | 41.10㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護居室個室 | 42 | 23.40㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護居室相部屋 | 4 | 8 | 41.10㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 一時介護室 | ㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 2か所 | (うち車いす等の対応が可能な数) | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 2か所 | (うち車いす等の対応が可能な数) | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 5か所 | (うち車いす等の対応が可能な数) | 3か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 46か所 | (個室における便所の設置割合) | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||
| (うち車いす等の対応が可能な数) | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 47か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 46か所 | 1か所 | 0か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | 個浴については各居室とも24時間入浴可能。 大浴場は、手すり、階段を完備し、安全な入浴が可能。 シャワーチェアーはじめ、転倒防止のための入浴補助具の設置。 脱衣室を含め、空調設備を完備するとともに、十分な広さを確保。 |
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| 食堂の設備状況 | 冷暖房等の空調設備あり。自動販売機の設置。 手洗い用の流し台あり。お茶、お水は常時設置。 |
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| 入居者等が調理を行う設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の共用施設の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 入居者一同が会せるホール有り。 大モニターを使ってのカラオケやTV鑑賞が可能。 卓球台の設置。輪投げ、的あて等のゲームは常時使用可能。 2階・3階それぞれにロビーが有り、囲碁や将棋、お茶会などのコミュニケーションスペースが設置してあり常時、使用可能となっており入居者同士の交流の場となっている。 |
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| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 同一フロア内の移動は基本的にバリアフリー対応。 階の移動は、心身の状況により階段も使用可であるが、基本的にはエレベーターでの移動。 |
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| 消火設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | スプリンクラーの設置。自動火災報知器の設置。消火器の設置。防火扉の設置。非常時用発電機の準備。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 12,096㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 貸借(借地) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 2,641.84㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 貸借(借家) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | 苦情受付 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0191-26-0290 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 8時30分~17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 時分~時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 時分~時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 時分~時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 土・日・祝日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 緊急の場合は定休日にも対応する。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容) | 24時間体制で、ご利用者さんの身体の変化を見守り、健康の維持に努めてまいります。 毎日の生活に活気を持っていただくためにアクティビティ活動を取り入れ生きがいの持てる生活のお手伝いに努めます。 季節に応じた行事等を通してご利用者様の情動に働きかけながら在宅での生活に近づくようなお手伝いをさせていただくよう努めます。 ご家族との連絡を密にしながらご利用者様本位のサービスに努めます。 社会生活との密接な関係を維持し、対外的な行事等にもできるだけ参加できるように努めます。 |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 (記入日前1年間の状況) |
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| 当該結果の開示状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 第三者による評価の実施状況等(記入日前4年間の状況) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した直近の年月日(評価結果確定日) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。(事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 年齢により前払金の料金が異なる場合 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 利用料の支払い方式 | 月払い方式 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金に関する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①居室に要する前払金 (一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの) |
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| 前払金の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金の額 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 人の入居の場合 | 最低の額 | 最高の額 | 最多価格帯 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0円 | 0円 | 0円 | 0室 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 人の入居の場合 | 最低の額 | 最高の額 | 最多価格帯 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0円 | 0円 | 0円 | 0室 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 人の入居の場合 | 最低の額 | 最高の額 | 最多価格帯 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0円 | 0円 | 0円 | 0室 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金の償却に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 償却開始 | 入居をした月 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外 (その内容) |
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| 初期償却率(%) | 0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 償却年月数 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 解約時返還金の算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ②その他に要する前払金 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容及び利用料) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前払金の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 解約時返還金の算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 自立、要介護者、要支援者共通項目 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険給付以外のサービスに要する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 月払い方式の場合の利用料の額 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理費 | (その費用の額) | 円 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 食費 | (その費用の額) | 42,490円 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 生活費込みの料金で1日3食分とも生活費に含まれる。 事前申し出により、欠食の場合は、食事料金を差し引きます。 |
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| 光熱水費 | (その費用の額) | 円 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 電気代:電気メーターにより使用分を実費精算(基本料20A契約) 水道代:月800円(一律) |
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| 利用者の個別的な選択による介護サービス利用料 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 人員配置が手厚い場合の介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容及び利用料) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (サービス提供に係る費用が、介護保険給付(利用者負担分を含む)の費用では賄えない額の合理的な積算根拠) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個別的な選択による介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容及び利用料) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 家賃相当額 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その費用の額) | 最低の額 | 最高の額 | 最多価格帯 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 31,000円 | 31,000円 | 31,000円 | 20室 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 生活保護の住宅扶助最高額31000円(岩手県一関市基準)と同額 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他に必要な月額利用料 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容及び利用料) | 冬季加算として5800円を徴収(11月~翌年3月まで) 電話料金は基本料なしで使用分を実費精算。 洗濯料(洗濯機使用料、洗濯洗剤、柔軟剤、漂白剤等込み)として3000円/月を徴収。 |
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| その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (その内容及び利用料) | 退居時に居室の修繕等が必要な場合には、費用を直接業者にお支払いいただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
別紙
| 区分 | 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス | 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス | 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス | 備考 | |||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 食事介助 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 排泄介助・おむつ交換 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| おむつ代 | おむつ代は実費 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入浴(一般浴)介助・清拭 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特浴介助 | 機械浴は不設置 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 身辺介助(移動・着替え等) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 機能訓練 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通院介助(協力医療機関) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通院介助(協力医療機関以外) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居室清掃 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| リネン交換 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日常の洗濯 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居室配膳・下膳 | 体調不良時に対応 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の嗜好に応じた特別な食事 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| おやつ | おやつ代は自己負担 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 理美容師による理美容サービス | 理容師様来所し実施(実費) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 買い物代行(通常の利用区域) | 月2回実施 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 買い物代行(上記以外の区域) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 役所手続き代行 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 金銭・貯金管理 | 預り金管理費1000円/月 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 健康管理サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期健康診断 | 指定病院へ送迎対応(料金は実費) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 健康相談 | 看護師が相談に応じます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活指導・栄養指導 | 生活相談員・栄養士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 服薬支援 | 看護師 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活リズムの記録(排便・睡眠等) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入退院時・入院中のサービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入退院時の同行(協力医療機関) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入退院時の同行(協力医療機関以外) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入院中の洗濯物交換・買い物 | 相談に応じます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入院中の見舞い訪問 | |||||||||||||||||||||||||||||||||