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岩手県

2026年01月30日10:08 公表

ツクイ盛岡本宮グループホーム

記入日：2025年11月27日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒020-0866　岩手県盛岡市本宮6丁目6番10号　ツクイ盛岡本宮グループホーム
連絡先
Tel：019-635-1577／Fax：019-631-1877

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃつくい
株式会社ツクイ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

1020001136162
法人等の主たる
事務所の所在地

〒233-0002

神奈川県横浜市港南区上大岡西1丁目6番1号
法人等の連絡先 電話番号 0120-291-605/045-842-4115
ＦＡＸ番号 045-842-0249
ホームページ あり
https://www.tsukui.net
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 高畠　毅
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2020/05/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 2 ツクイ盛岡 盛岡市東黒石野二丁目1番5号
訪問入浴介護 あり 2 ツクイ盛岡 盛岡市東黒石野二丁目1番5号
訪問看護 あり 1 ツクイ盛岡訪問看護ステーション 盛岡市中央通2丁目2番5号 甲南アセット盛岡ビル205
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 7 ツクイ盛岡 盛岡市東黒石野二丁目1番5号
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 ツクイ盛岡本宮グループホーム 盛岡市本宮6丁目6-10
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 2 ツクイ盛岡 盛岡市東黒石野二丁目1番5号
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 あり 2 ツクイ盛岡 盛岡市東黒石野二丁目1番5号
介護予防訪問看護 あり 1 ツクイ盛岡訪問看護ステーション 盛岡市中央通2丁目2番5号 甲南アセット盛岡ビル205
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 ツクイ盛岡本宮グループホーム 盛岡市本宮6丁目6-10
介護予防支援 あり 2 ツクイ盛岡 盛岡市東黒石野二丁目1番5号
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) つくいもりおかもとみやぐるーぷほーむ
ツクイ盛岡本宮グループホーム
事業所の所在地 〒020-0866 市区町村コード 盛岡市
（都道府県から番地まで） 岩手県盛岡市本宮6丁目6番10号
（建物名・部屋番号等） ツクイ盛岡本宮グループホーム
事業所の連絡先 電話番号 019-635-1577
FAX番号 019-631-1877
ホームページ あり
https://www.tsukui.net/group/2771/news/
介護保険事業所番号 0390100774
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 髙橋　千恵子
職名 所長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2022/07/01
指定の年月日 介護サービス 2022/07/01
介護予防サービス 2022/07/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2022/07/01
介護予防サービス 2022/07/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
JR「盛岡」駅西口より岩手県北バス【E01】「厨川ーイオンモール盛岡南行き」乗車、「杜の道南」下車、徒歩約4分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.2人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.2人
介護職員 5人 2人 10人 0人 17人 12人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 5人 2人 4人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 2人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 11人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護支援専門員・介護福祉士・社会福祉主事任用資格,キャラバンメイト
介護職員１人当たりの利用者数 1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 1人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 2人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 2人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 1人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 2人 3人
１０年以上の者の人数 1人 0人 5人 4人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 採用研修、管理者研修、各職種別研修、法定研修（身体拘束禁止・高齢者虐待防止Ⅰ、Ⅱ、　食中毒予防及び蔓延防止、　接遇マナー研修　認知症ケア、　倫理・法令遵守・プライバシーの保護，　摂食嚥下・口腔ケア、感染症予防及び蔓延防止　事故予防・再発防止　緊急時対応　非常災害時対応　介護予防および要介護度進行予防　終末期ケア・グリーフケア　アンガーマネジメント研修）
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 5人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
1.事業の実施にあたっては、利用者の自立への支援を基本とし、意思及び人格を尊重して､常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めます
2.施設内でのサービス提供だけでなく、関係市区町村、保健医療サービスまたは福祉サービスを提供する者との綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めます
3.利用者が病状の重度化や加齢等に伴い終末期の状態になった場合には、「重度化した場合の対応に係る指針（看取りの指針を含む）」に記載の対応をします
介護予防および介護度進行予防に関する方針
要介護または要支援状態にあって認知症の状態にある利用者に対し、自立を目指し地域において共同して日常生活を営むことができるよう、心身の状態に合わせた介護計画を作成し、家庭的な環境の下で入浴、排せつ、食事等の介護その他の日常生活上の世話及び機能訓練等を行うことにより、利用者への適切な援助を行うものとします
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 あり
入院時費用 あり
看取り介護加算（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 あり
退居時相談援助加算 あり
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） あり
栄養管理体制加算 あり
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） かつら内科クリニック、小坂内科消化器科クリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） かつら内科クリニック、小坂内科消化器科クリニック
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 小笠原歯科クリニック
看護師の確保方法 契約
（契約の場合、契約先の名称） 訪問看護にぎ和い上田
バックアップ施設の名称 おでんせ本宮
（協力の内容） 非常時において運営にご協力をいただきます。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回（４月、６月、8月、10月、12月、2月） （参加者延べ人数） 40人
（協議内容等） 内容は職員の体制についての報告、活動内容、所内で発生した介護事故の報告とその対応方法、入所しているお客様の対応方法についてお話をいただき身体拘束の防止に努める内容等.
ご入居者のご家族様には開催報告を出させていただきご意見をいただくようにしております
地域・市町村との連携状況 ・民生委員さんに地域の活動へ参加できるように橋渡しをしていただいております。
・イーハトーブ地域包括支援センターで実施しているにじいろプロジェクトに参加
・盛岡市長寿社会課で実施しているオレンジガーデニングに参加。
・運営推進会議には介護保険課で毎回参加していただいており、都合がつく限りイーハトーブ包括、民生委員さんも参加してくれている
利用に当たっての条件 盛岡市に住所を有しており、主治医の診断書等により入居を希望する利用者が認知症である者であること
退居に当たっての条件 ①要支援２または要介護の認定を受けられなかった場合（要支援１、自立）
➁入院等で施設を１ヵ月以上離れかつ復帰の目途が立たない場合
③お客様が解約解除を希望された場合
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 1人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 1人 1人 3人 0人 0人 5人
８５歳以上 0人 0人 3人 1人 6人 2人 12人
入居者の平均年齢 88歳
入居者の男女別人数 男性 5人 女性 13人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 1人 0人 2人 0人 3人
死亡者 0人 0人 1人 0人 0人 0人 1人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 4人 1人 3人 10人 0人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 軽量鉄鋼ブレースドパネル造り1階建ての1階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
1,030.96㎡ 481.35㎡ 9.08㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 6か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 4か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 シャワーチェアにて浴槽に入れる様になっている（1か所）
居間、食堂、台所の設備状況 各ユニット中央に食堂を設けている。台形型のテーブルを組み合わせ、状況に合わせて配置を検討している
流し台の高さは身長の低いお客様でも作業しやすい高さとなっている
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 居間には大型のテレビを設置。皆さんで一緒に見る事ができる。またカラオケの設備もある。
バリアフリーの対応状況
（その内容） 玄関から居室まで段差などはありません。
消火設備等の状況 あり
（その内容）
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 1,030.96㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2022/6/19 終 2052/07/31
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 481.35㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2022/06/19 終 2052/07/31
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ツクイ盛岡本宮グループホーム
電話番号 019-635-1577
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 8時30分～17時30分
日曜 8時30分～17時30分
祝日 8時30分～17時30分
定休日 無し
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 当方のユニットは月光と輝となっている。
スタッフが月の光の様に穏やかに見守り、迎えるその時まで光ががやける様に。
スタッフ一同、今できることを取り組んでいきたいと考えている。
季節に応じた行事、春先はお花見、秋口は紅葉見学、本宮活動センターで実施している行事等の見学を実施。
創作物で室内を飾り季節を感じていただけるように工夫している。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2025/03/28
実施した評価機関の名称 特定非営利活動法人いわての保健福祉支援研究会
当該結果の開示状況 あり
https://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=0390100774&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 55,000円
敷金 あり （その費用の額） 165,000円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 300円
（昼食） 400円
（夕食） 400円
（おやつ） 0円
（又は1日） 1,100円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 2,800円
算定方法 日本介護ケアシステム様の料金表による
共有スペースカット　￥2800
居室カット　　　　　￥3790
ベットカット　　　　￥4000
お顔そり　　　　　　￥990
他
②おむつ代 あり （その費用の額） 1,280円
算定方法 水野産業様に直接発注しておりサイズによって金額が変わる。
ご家族様がお持ち込みいただければ料金は発生しません。
③その他 （ 往診 ） あり （その費用の額） 1,000円
算定方法 協力医に変更された方は毎月二回程度往診がある。その時の実績による
一時的に立替をして月額料金と一緒に請求
④その他 （ 水光熱費 ） あり （その費用の額） 22,000円
算定方法 同規模の同系列のグループホームが電気代￥200,000、ガス代￥200,000程度かかっている為その金額を人数割として算定しております。
⑤その他 （ 管理費 ） あり （その費用の額） 15,000円
算定方法 お客様が共同で過ごすホールのエアコン整備費、床の維持、浴室の環境整備（配管清掃）等に使用。
一か月￥1300×12か月として算定
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