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岩手県

医療法人社団真心会グループホーム笹の木

記入日:2024年01月31日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒029-5505 岩手県和賀郡西和賀町湯本30-74-8 
連絡先
Tel:0197-84-2284/Fax:0197-84-2284

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 医療法人
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな) いりょうほうじんしゃだんまごころかい
医療法人社団真心会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

7400005003380

法人等の主たる
事務所の所在地
〒029-5505
岩手県和賀郡西和賀町湯本30-80-8
法人等の連絡先 電話番号 0197-84-2352
FAX番号 0197-82-2473
ホームページ あり
https://sasaki-internalmedicine-pediatrics-clinic.com/
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 佐々木勉
職名 理事長
法人等の設立年月日 1987/04/16
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称 (主な事業所1箇所分を記載) 所 在 地 (主な事業所1箇所分を記載)
<居宅サービス>
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 あり 1 佐々木内科小児科医院 岩手県和賀郡西和賀町湯本
30-80-8
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 あり 1 グループホーム笹の木 岩手県和賀郡西和賀町湯本30-74-8
小規模多機能型
居宅介護
なし
認知症対応型共同
生活介護
あり 1 グループホーム笹の木 岩手県和賀郡西和賀町湯本
30-74-8
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
なし
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
なし
居宅介護支援 なし
<介護予防サービス>
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション
なし
介護予防居宅療養
管理指導
あり 1 佐々木内科小児科医院 岩手県和賀郡西和賀町湯本
30-80-8
介護予防通所
リハビリテーション
なし
介護予防短期入所
生活介護
なし
介護予防短期入所
療養介護
なし
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
あり 1 グループホーム笹の木 岩手県和賀郡西和賀町湯本30-74-8
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
あり 1 グループホーム笹の木 岩手県和賀郡西和賀町湯本
30-74-8
介護予防支援 なし
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) いりょうほうじんしゃだんまごころかいぐるーぷほーむささのき
医療法人社団真心会グループホーム笹の木
事業所の所在地 〒029-5505 市区町村コード 西和賀町
(都道府県から番地まで) 岩手県和賀郡西和賀町湯本30-74-8
(建物名・部屋番号等)
事業所の連絡先 電話番号 0197-84-2284
FAX番号 0197-84-2284
ホームページ なし
介護保険事業所番号 0392400040
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 竹澤ゆきえ
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2008/04/01
指定の年月日 介護サービス 2008/03/21
介護予防サービス 2008/03/21
指定の更新年月日
(直近)
介護サービス 2020/03/20
介護予防サービス 2020/03/20
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
事業所までの主な利用交通手段
JRほっとゆだ駅からバス(岩手県交通)15分、バス停二度逢瀬下車、徒歩5分
ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無 なし

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 1人 0.2人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.3人
介護職員 6人 1人 2人 0人 9人 7.5人
看護職員 0人 1人 0人 0人 1人 0.7人
その他の従業者 0人 0人 2人 0人 2人 0.4人
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 4人 1人 1人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 1人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 介護福祉士. 介護支援専門員
介護職員1人当たりの利用者数 1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 1人 0人 7人 2人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
(その内容) 認知症に関する勉強会。外部研修の伝達研修。事例検討。
身体拘束、高齢者虐待に関する施設内研修。
感染症対策。看取りに関する勉強会。新型コロナウイルス感染症に関する研修会。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー(評価者)の人数 0人
段位取得者の人数 レベル2① レベル2② レベル3 レベル4
0人 0人 0人 0人
外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 1人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 5人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く) 1人

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
認知症高齢者の「心の痛みを緩和」し、「心を癒し」、「生活に満足できる」ように援助いたします。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
認知症高齢者が混乱しないで普通の生活を送ることを何よりも優先に考えております。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況)
夜間支援体制加算(Ⅰ) なし
夜間支援体制加算(Ⅱ) なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者(入居者・患者)受入加算 なし
入院時費用 あり
看取り介護加算(予防を除く) あり
医療連携体制加算(Ⅰ)(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅱ)(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅲ)(予防を除く) あり
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算(Ⅰ) なし
認知症専門ケア加算(Ⅱ) あり
生活機能向上連携加算(Ⅰ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅱ) なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
サービス提供体制強化加算(Ⅰ) あり
サービス提供体制強化加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅲ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) あり
介護職員処遇改善加算(Ⅱ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅲ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅳ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅴ) なし
介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ) あり
介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ) なし
介護職員等ベースアップ等支援加算 あり
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 あり
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 あり
協力医療機関の名称 佐々木内科小児科医院
(協力の内容) 訪問診察
緊急時対応
看取りに関する協力
職員健康診断実施
協力歯科医療機関 あり
(その名称) 高義歯科クリニック
(協力の内容) 訪問診察
口腔ケア指導、実施
緊急対応
看護師の確保方法 職員として配置
(契約の場合、契約先の名称)
バックアップ施設の名称 佐々木内科小児科医院
(協力の内容) サービス提供体制の確保、夜間における緊急時の対応をとりきめている。
訪問診察、看取り、職員健康診断実施
運営推進会議の開催状況(前年度)
(開催実績) 6回開催、内5回は感染症拡大に伴い書面開催 (参加者延べ人数) 44人
(協議内容等) 委員の紹介、年次計画、ヒヤリハット報告、事故報告。研修報告、入居者状況、自己評価、避難訓練、職員不足対応。外国人労働者について 身体拘束適正化と運営推進会議。
看取り事例報告、台風などによる災害避難確経路、、避難場所、避難物資の確認。 肺炎球菌ワクチン、インフルエンザの流行、新型コロナウイルス感染症、爪のフットケアについて 
処遇改善加算配分、労働基準監督署の指導内容、行事、職員健康診断など、
地域・市町村との連携状況 包括支援センター主催の情報交換会、介護支援専門員連絡会議への参加
包括ケア推進会議の参加、他の関係機関と連絡を取り合っている。
包括支援センター、役場福祉課、事故報告や相談等している。
自治会活動に参加し行事等 利用者、職員共に地域の方との交流を大切にしている。避難訓練時は地域の方にも声掛けをして参加してもらっている。
利用に当たっての条件 (1)要支援2以上の被認定者であり、かつ認知症の状態にあること。
(2)少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。
(3)自傷他害の恐れがないこと。
(4)常時医療機関において治療を受ける必要がないこと。
(5)職員又は他の利用者に対して迷惑を及ぼすような宗教活動、政治活動、営利活動を行わないこと。
(6)本契約に定めることを承認し重要事項説明書に記載する事業者の運営方針に賛同できること。
退居に当たっての条件 (1)要介護の認定更新において、利用者が自立もしくは要支援1と認定された場合
(2)利用者が死亡した場合
(3)利用者または利用者代理人が第14条に基づき本契約の解除を通告し、予告期間を満了した日
(4)利用者が第15条に基づき本契約の解除を通告し、予告期間を満了した日
(5)利用者が病気の治療等、その他のために長期間グループホームを離れることが決まり尚且つその移転先の受け入れが可能になった時。ただし、利用者が長期にグループホームを離れる場合でも利用者または利用者代理人と事業者の協議のうえ居室確保等に合意した時は本契約を継続することができます。
(6)利用者が他の介護療養型施設等への入所が決まり、その施設側で受け入れが可能となった時
入居定員 1ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
65歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
65歳以上75歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
75歳以上85歳未満 0人 0人 1人 0人 1人 0人 2人
85歳以上 0人 2人 0人 1人 1人 3人 7人
入居者の平均年齢 92歳
入居者の男女別人数 男性 2人 女性 7人
入居率(一時的に不在となっている者を含む) 100%
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数(前年度)
退 去 先 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 6か月未満 6か月以上
1年未満
1年以上
3年未満
3年以上
5年未満
5年以上
10年未満
10年以上
入居者数 2人 0人 1人 2人 3人 1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 木造造り2階建ての1~2階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
479.68㎡ 268.29㎡ 9.94㎡
二人部屋の有無 あり
共同便所の設置数 男子便所 1か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 1か所
女子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
男女共用便所 4か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 4か所
個室の便所の設置数 0か所 (個室における便所の設置割合) 0%
(うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 1か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
1か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 リクライニングシャワーチェア。リフト使用可能。浴槽安心手すり。
居間、食堂、台所の設備状況 ・一階システムキッチン
 食堂兼居間 55.7平方メートル 食卓3台、ソファー、テレビ
・二階簡易流し、食卓
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
(その内容) 和室
洗面所
洗濯場
エレベーター
バリアフリーの対応状況
(その内容) 1階2階バリアフリー
エレベーター使用可
消火設備等の状況 あり
(その内容) スプリンクラー設置、消火器、自動火災報知設備(消防と連動する)、誘導灯、避難用具
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 479.68㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借(借地) なし
契約期間
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 268.29㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借(借家) なし
契約期間
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 グループホーム笹の木苦情相談窓口
電話番号 0197-84-2284
対応している時間 平日 0時00分~23時59分
土曜 0時00分~23時59分
日曜 0時00分~23時59分
祝日 0時00分~23時59分
定休日 なし
留意事項 24時間対応
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) 母体が医療法人であり、医療と介護の連携がスムースであり常勤で看護師が勤務している。近所の方たちと気軽に声をかけあい地域を巻き込んで介護サービスが行われている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前1年間の状況)
あり
当該結果の開示状況 なし
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日
(評価結果確定日)
2022/11/28
実施した評価機関の名称 特定非営利活動法人 いわての保健福祉支援研究会
当該結果の開示状況 あり
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=0392400040&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等(入居者の負担額)
家賃(月額) 27,000円
敷金 なし (その費用の額) 0円
保証金の有無
(前払金)
なし (その費用の額) 0円
(保全措置の内容)
(償却の有無) なし
食材料費 あり (朝食) 300円
(昼食) 450円
(夕食) 450円
(おやつ) 0円
(又は1日) 0円
その他の費用
①理美容代 なし (その費用の額) 0円
算定方法 実費負担
②おむつ代 なし (その費用の額) 0円
算定方法 実費負担
③その他 医療費 なし (その費用の額) 0円
算定方法 実費負担
④その他 薬代 なし (その費用の額) 0円
算定方法 実費負担
⑤その他 嗜好品 なし (その費用の額) 0円
算定方法 実費負担