2025年09月26日13:19 公表
ライフステーション寺津（グループホーム）
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 営利法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | とうほくふくしさーびす |
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| 株式会社東北福祉サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 6390001004690 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒990-0886 |
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山形県山形市嶋南１丁目１０番７号 |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 023-673-0294 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 023-682-1038 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.t-fukushi-service.co.jp |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 松田 浩二 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 代表取締役 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1999/02/16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 |  |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問看護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅療養管理指導 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 通所介護 | |
14 | 天童もみじ館 | 天童市鎌田1-6-37 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 通所リハビリテーション | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所療養介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具貸与 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定福祉用具販売 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間対応型訪問介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型通所介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型通所介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 小規模多機能型 居宅介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同 生活介護 |
|
7 | ハートステーション西原（グループホーム） | 天童市乱川1579-53 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅介護支援 | |
2 | 居宅介護支援事業所よつば | 山形市嶋南1-10-7 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問看護 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防居宅療養 管理指導 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防通所 リハビリテーション |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 生活介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 療養介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防福祉用具貸与 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定介護予防福祉 用具販売 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
|
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
|
7 | ハートステーション西原 | 天童市乱川1579-53 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防支援 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人保健施設 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 | |
0 | |||||||||||||||||||||||||||||||
２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 事業所の名称 | (ふりがな) | らいふすてーしょんてらづ（ぐるーぷほーむ） | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ライフステーション寺津（グループホーム） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒994-0074 | 市区町村コード | 天童市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 天童市大字藤内新田字天神塚２０６－４ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 023-656-9630 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 023-656-9631 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.t-fukushi-service.co.jp |
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| 介護保険事業所番号 | 0671600484 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 太田 真史 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2004/11/26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2004/11/26 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2004/11/26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | 2022/11/26 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2022/11/26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 奥羽本線天童駅から車で約１０分、市営バス深山神社バス停留所から徒歩で約５分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |
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３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者 | 0人 | 1人 | ― | ― | 1人 | 0.4人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 0人 | 2人 | 0人 | 0人 | 2人 | 0.4人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 13人 | 1人 | 0人 | 0人 | 14人 | 13.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40.0時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 2人 | 2人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 2人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 6人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤・宿直を行う従業者の人数 | 夜勤 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 宿直 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 介護福祉士、社会福祉主事、認知症対応型サービス事業管理者研修及び認知症介護実践研修（実践者研修）受講 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員１人当たりの利用者数 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 計画作成担当者 | 介護職員 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 6人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 2人 | 0人 | 4人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 新入社員研修、中堅研修、管理職研修、カテゴリー毎に分けて研修を実施。社外研修についても積極的に参加している。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 人 | 人 | 人 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 4人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ・≪「和」大切にする心 入居者との和、地域との和を大切にし一人一人にあった環境を、笑顔あふれる生活≫を運営理念として掲 げ、地域に密着したサービスを行うこととする。 ・利用者の認知症症状の進行を緩和し、安心して日常生活が送ることが出来るよう、利用者の心身の状況を踏まえ懇切丁寧に行うこ ととする。 ・利用者がそれぞれの役割を持って家庭的な環境の下で、日常生活が送れるよう配慮して行うものとする。 ・サービスの提供に当たっては、懇切丁寧を旨とし、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について理解し易いように 説明を行ない、自らその提供するサービスの質の評価を行ない、常にその改善を図るものとする。 |
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| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ・≪「和」大切にする心 入居者との和、地域との和を大切にし一人一人にあった環境を、笑顔あふれる生活≫を運営理念として掲 げ、地域に密着したサービスを行うこととする。 ・利用者の認知症症状の進行を緩和し、安心して日常生活が送ることが出来るよう、利用者の心身の状況を踏まえ懇切丁寧に行うこ ととする。 ・利用者がそれぞれの役割を持って家庭的な環境の下で、日常生活が送れるよう配慮して行うものとする。 ・サービスの提供に当たっては、懇切丁寧を旨とし、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について理解し易いように 説明を行ない、自らその提供するサービスの質の評価を行ない、常にその改善を図るものとする。 |
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| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間支援体制加算（Ⅰ） | |
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| 夜間支援体制加算（Ⅱ） | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | |
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| 若年性認知症利用者受入加算 | |
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| 入院時費用 | |
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| 看取り介護加算（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） | |
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| 協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） | |
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| 協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） | |
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| 退居時情報提供加算 | |
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| 退居時相談援助加算 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 栄養管理体制加算 | |
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| 口腔衛生管理体制加算 | |
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| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |
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| 科学的介護推進体制加算 | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 | |
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| 共用型指定認知症対応型通所介護の提供 | |
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| 協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | うるしやまクリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |
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| （その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |
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| （医療機関の名称） | うるしやまクリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | けい歯科矯正歯科クリニック、福田歯科クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師の確保方法 | 職員として配置 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （契約の場合、契約先の名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| バックアップ施設の名称 | 医療法人社団悠愛会老人保健施設メルヘン | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力の内容） | １ 福祉・医療など各種サービスの提供が受けられるよう双方が協力し、相互の連携及び支援体制を確立 ２ その他施設、病院等との連携及び協力支援体制の確立など |
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| 運営推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （開催実績） | 6 | （参加者延べ人数） | 30人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （協議内容等） | １ 地域との付き合い方 ２ 自己評価及び外部評価等の説明及び質疑など ３ 運営推進会議のあり方など ４ 災害訓練及び自主防災会との連携等 ５ 施設の業務内容の説明など ６ 地域貢献のあり方など ７ ホームの運営・制度面などについての情報交換及び意見交換など |
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| 地域・市町村との連携状況 | １ 市の介護相談を受け入れ、定期的に訪問した際に、利用者及び職員等の意見や要望等をお聞きしていただき、実態に応じた問題点や課題等について話し合いを行い、サービスの質の向上を図っている。 ２ 市担当課や地域包括支援センターには、定期的に訪問する等して、諸問題や課題解決に向けた取り組み、相互協議するなどして、連携体制を確保し問題解決に努めている。 |
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| 利用に当たっての条件 | １ 入居者は、要介護者（介護予防にあっては要支援者）であって、認知症の状態にある者（認知症に伴って、著しい精神症状がある者、認知症の原因となる疾患が急性の状態にある者は除く） ２ 天童市内に住所のある方 ３ 認知症の診断を受けた方 |
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| 退居に当たっての条件 | １ 認知症に伴って、著しい精神症状がある者、認知症の原因となる疾患が急性の状態にある者 ２ 自立、要支援１と認定された場合 ３ 死亡した場合 ４ 入居申込者が入院治療を要する者であること等、入居申込者に対して自らサービスを提供することが困難であると認めた場合 |
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| 入居定員 | 2ユニット18人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護の入居者の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳以上７５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ７５歳以上８５歳未満 | 0人 | 1人 | 1人 | 2人 | 0人 | 0人 | 4人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ８５歳以上 | 0人 | 4人 | 4人 | 2人 | 0人 | 0人 | 10人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 89.6歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 2人 | 女性 | 12人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率（一時的に不在となっている者を含む） | 88.9％ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 2人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0人 | 1人 | 3人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | ６か月未満 | ６か月以上 １年未満 |
１年以上 ３年未満 |
３年以上 ５年未満 |
５年以上 １0年未満 |
１0年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 1人 | 3人 | 5人 | 2人 | 2人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物形態 | 単独型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物構造 | 木造平屋造り1階建ての1階部分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 広さ等 | 敷地面積 | 延床面積 | 1室当たりの居室面積 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1,145.81㎡ | 589.70㎡ | 8.15㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 二人部屋の有無 | |
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| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 6か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 6か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 0か所 | （個室における便所の設置割合） | 0％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 2か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0か所 | 2か所 | 1か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | 入浴用車椅子、シャワーチェアー、てすり、シャワー | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居間、食堂、台所の設備状況 | ・和室（畳敷き）が設けられバリアフリーになっている。 ・食堂についてはフロアーになっており、椅子・テーブルを設置し、車椅子利用の方でも十分対応出来るようになっている。 ・台所はＩＨを採用しており、火気対策について十分対応しております。 |
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| 入居者等が調理を行う設備状況 | |
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| その他の共用施設の設備状況 | |
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| （その内容） | ・和室（畳敷き）を設けてている。 ・相談室 ・食堂及び談話室 |
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| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | ・段差をなくすと共に、階段のあるところ及び非常口にはスロープ・手摺を設けている。 ・廊下には手摺り、肘掛つきのトイレである。 |
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| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | スプリンクラー、自動火災報知機、火災通報電話、誘導灯、消火器 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 1,145.81㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借地） | |
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| 契約期間 | 始 | 2004/11/26 | 終 | 2034/11/25 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 589.70㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借家） | |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | ライフステーション寺津（グループホーム） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 023-656-9630 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 09時00分～17時00分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 09時00分～17時00分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 09時00分～17時00分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 09時00分～17時00分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 年間を通じて対応いたします。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 急を要する場合については、時間外でも対応いたします。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | １ 地域、社会の中で認知症をもっている利用者が介護員と共に認知症の進行を遅らせ、自立を 目標とし温かみのある環境の中で安心して生活できる環境を作り、家庭的な環境の下で入浴・ 排泄・食事の介護・レクリェーション・企画行事ごとのイベント、その他日常生活上の世話及 び機能訓練を行ない、利用者が有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように する。 ２ ご利用料金は、毎月９万円台（宿泊代・食費・介護保険自己負担分等）からで、低料金シス テムで提供しております。 |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | 2025/3/11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | 運営推進会議 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
http://www.t-fukushi-service.co.jp/grouphome/ |
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| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 利用料等（入居者の負担額） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 家賃（月額） | 40,000円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷金 | |
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 保証金の有無 （前払金） |
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（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （保全措置の内容） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （償却の有無） | |
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| 食材料費 | |
（朝食） | 250円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （昼食） | 500円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （夕食） | 400円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （おやつ） | 50円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （又は1日） | 1,200円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①理美容代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 訪問理美容などをご利用の際は、直接お支払いしていただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ②おむつ代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | おむつ購入費は実費をお支払いいただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ③その他 | （ | 医療費 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 受診、往診、お薬代など実費にてお支払いいただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ④その他 | （ | 通院費 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 時間に応じて、1,500円からとし、上限5,000円をお支払いいただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ⑤その他 | （ | 冬期光熱費 | ） | |
（その費用の額） | 6,000円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 10月から翌年3月までの6ヶ月間、冬期光熱費をお支払いいただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||