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山形県

2024年12月26日13:32 公表

小規模多機能型居宅介護事業所　「あっぷるの里　久保田」

記入日：2024年11月17日
介護サービスの種類
小規模多機能型居宅介護
所在地
〒990-2482　山形県山形市久保田一丁目７－７　
連絡先
Tel：０２３－６４７－６３３０／Fax：０２３－６４６－１１３３

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協以外）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

しゃかいふくしほうじん　じふくかい
社会福祉法人　慈福会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4390005007832
法人等の主たる
事務所の所在地

〒990-2482

山形県山形市久保田1丁目７－７
法人等の連絡先 電話番号 ０２３－６４７－６３３０
ＦＡＸ番号 ０２３－６４６－１１３３
ホームページ あり
http://applenosato.sakura.ne.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 武田　秀則
職名 理事長
法人等の設立年月日 2011/6/10
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 1 短期入所生活介護事業所「あっぷるの里　久保田」 山形市久保田１丁目７－７
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 あり 1 小規模多機能型居宅介護事業所「あっぷるの里 久保田」 山形市久保田１丁目７－７
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 あり １ 小規模特別養護老人ホーム「あっぷるの里　久保田」 山形市久保田１丁目７－７
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 あり １ 介護予防短期入所生活介護事業所「あっぷるの里　久保田」 山形市久保田１丁目７－７
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり １ 介護予防小規模多機能型居宅介護事業所「あっぷるの里　久保田」 山形市久保田1丁目７－７
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) しょうきぼたきのうがたきょたくかいごじぎょうしょ　「あっぷるのさと　くぼた」
小規模多機能型居宅介護事業所　「あっぷるの里　久保田」
事業所の所在地 〒990-2482 市区町村コード 山形市
（都道府県から番地まで） 山形県山形市久保田一丁目７－７
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 ０２３－６４７－６３３０
FAX番号 ０２３－６４６－１１３３
ホームページ あり
http://applenosato.sakura.ne.jp
サテライト事業所 なし （そのか所数） か所
事業所の所在地
介護保険事業所番号 0690100409
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 永井　奈穂子
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2012/04/01
指定の年月日 介護サービス 2012/04/01
介護予防サービス 2012/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2024/04/01
介護予防サービス 2024/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
徒歩：JR山形駅西口より西へ１５分
バス：山形駅西口バス停より、すげさわの丘行きバスで久保田１丁目下車（所要時間徒歩で約４分）バス停より
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス なし
介護保険サービスの指定状況 通常の指定
障害福祉サービスの指定状況 なし
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.13人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人 1人 0.13人
介護職員 8人 4人 2人 0人 14人 11.62人
看護職員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 2人 1人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 1人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 0.13人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 5人 （うち併設施設等との兼務） 0人
宿直 6人 （うち併設施設等との兼務） 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉士、介護福祉士、介護支援専門員
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 介護支援専門員 その他の従業者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 2人 3人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 12人 1人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ①急変シュミレーション
②脱水・水分補給について
③食中毒について
④嘔吐物処理シュミレーション
⑤危険予知訓練
⑥糖尿病・高血圧について
⑦摂食嚥下について
⑧認知症サポーター養成講座　等　月1回程度研修実施
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 11人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
１．介護の基本は、利用者の尊厳の保持です。
　　人権を守り、健全で安らかな生活を提供するよう努めます。
２．利用者の生活を活性化し、生きがいをもって生活してもらうために、季節に応じた行事や趣味活動、
　　レクリエーション活動を積極的に行います。
３．認知症進行防止と寝たきり防止を図るため、日中はできるだけベッドから離れた生活を支援するよう援助します。
４．時間から時間に追われる介護ではなく、利用者のペースに合わせた利用者本位の介護に努めます。
５．食事は、嗜好と栄養のバランスを考慮しながら季節感を盛り込んだ行事食を取り入れ、楽しく家庭的な雰囲気の中で提供できるように努めます。
６．疾病を持つ利用者に対しては医療機関と連携しながら身体状況の観察・把握に努め、医療に万全を期していきます。
７．職員は、常に福祉施設職員としての使命・役割を自覚し、高齢者が地域社会において可能な限り健康で活力のある生活を営むことができるよう支援していきます。
８．サービスの向上に努めます。このための人材の育成に努めていきます。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
その人その人のペースに合わせて、残存能力の維持向上を図り、可能なかぎり、自立した生活が送られるように支援します。
営業時間等
営業時間 通いサービス 9時00分～17時00分
宿泊サービス 17時00分～9時00分
訪問サービス 24時間
時間外対応の実績
（記入日前月の前１年間の状況）		 緊急時、夜間対応も行っております。
通常の事業の実施地域 山形市内
利用者の送迎の実施 あり
介護サービスの内容等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
特別地域小規模多機能型居宅介護加算 なし
中山間地域等における小規模事業所加算 あり
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 なし
認知症加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
認知症加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
認知症加算（Ⅲ）（予防を除く） なし
認知症加算（Ⅳ）（予防を除く） あり
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
看護職員配置加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看護職員配置加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
看護職員配置加算（Ⅲ）（予防を除く） なし
看取り連携体制加算（予防を除く） なし
訪問体制強化加算（予防を除く） なし
総合マネジメント体制強化加算（Ⅰ） あり
総合マネジメント体制強化加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） なし
短期利用居宅介護の提供 なし
介護サービスの提供内容に関する特色等 利用者様に寄り添う介護を心掛け、その人その人のペースに合わせてゆったりと過ごせるよう、温かい雰囲気作りに心掛けて支援しております。
サービス利用に当たっての
留意事項		 要介護・要支援認定を受けておられる方が対象となります。
体験利用の内容 日中の過ごし方を体験できます。（食費は実費となります。）
協力医療機関の名称 篠田総合病院（桜町）
（協力の内容） 基本的には、それぞれの利用者様の主治医に受診して頂いておりますが、急に診察が必要になった場合など、ご紹介させて頂くことが出来ます。篠田総合病院につきましては、入院時協力や救急時の協力を得ております。
協力歯科医療機関 あり
（協力の名称） 小林歯科
（協力の内容） 併設の小規模特養の入居者様のかかりつけ歯科医になって頂いております。小規模多機能利用者様に関しましては、基本的には、それぞれのかかりつけ歯科医に受診して頂いておりますが、特に指定がない場合などご紹介させて頂くことができます。
バックアップ施設の名称 小規模特別養護老人ホーム「あっぷるの里　久保田」
（協力の内容） 入所のご希望の方のご相談や情報の提供など連携を図っております。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 2か月に1回、第4木曜日に定期開催 （参加者延べ人数） 42人
（協議内容等） ・小規模多機能の運営状況について
・地域との連携・協力等について
・行政等の状況について
・その他の情報交換など
地域・市町村との連携状況
 市役所への活動状況報告や、民生委員等、地域住民の方や地域包括支援センターとの方との情報交換など、連絡・調整を図っております。
小規模多機能型居宅介護の登録者の状況（記入日前月の状況）
登録定員 25人
通いサービス利用定員 15人 宿泊サービス利用定員 9人
登録者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 2人 1人 1人 0人 0人 4人
８５歳以上 1人 0人 2人 3人 3人 3人 0人 12人
登録者の平均年齢 87.9歳
登録者の男女別人数 男性 2人 女性 14人
介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況）
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
通いサービス 1人 0人 3人 4人 4人 3人 0人 15人
（前年同月の提供実績） 1人 0人 5人 5人 6人 3人 0人 20人
宿泊サービス 0人 0人 0人 2人 4人 3人 0人 9人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 3人 5人 5人 3人 0人 16人
訪問サービス 0人 0人 1人 1人 0人 0人 0人 2人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 0人 0人 0人 1人 0人 1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 併設型
建物構造 耐火建築物（鉄骨造り陸屋根３階建て）造り3階建ての1階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 居間及び食堂の面積
1,792.56㎡ 355.01㎡ 67.77㎡
宿泊室について
個室 9室
１室当たりの居室面積 8.75㎡
上記以外の宿泊室 1室
便所の設置数 3か所 （うち手すりの設置がある数） 3か所
（うち車いす等の対応が可能な数） 3か所
バリアフリーの対応状況
（その内容） 施設内床面の段差なし、廊下等手すり設置、浮き床式構造など。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 防火扉、非常警報装置、火災報知器、スプリンクラー、屋内消火栓、消火器、誘導灯、避難口（非常階段）、避難用滑り台（らせん状）、放送設備
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 1,792.56㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2012/04/01 終 2042/03/31
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積（併設している施設等を含む） 2,408.06㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2012/04/01 終 2042/03/31
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情ご相談窓口
電話番号 023-647-6330
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土日・祝祭日、１２月３０日～１月２日
留意事項 土日・祝日に関しては、月に数回の対応あり。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
利用者等の意見を把握する体制、評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2024/2/22
結果の内容又は開示方法
事業所内掲示、市役所へ提出
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（利用者の負担額）
食費 あり 朝食 375円
昼食 680円
夕食 520円
おやつ 0円
宿泊費 あり （その額） 2,860円
その他の費用
①その他 （ 光熱費 ） あり （その額） 30円
（算定方法） （7月～9月・11月～３月の期間）　１日３０円
②その他 （ ） なし （その額） 円
（算定方法）
③その他 （ ） なし （その額） 円
（算定方法）
④その他 （ ） なし （その額） 円
（算定方法）
⑤その他 （ ） なし （その額） 円
（算定方法）
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