介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

茨城県

2026年06月29日10:33 公表

ケアレジデンス水戸本館

記入日：2026年06月01日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒311-4143　水戸市大塚町1661番地　
連絡先
Tel：029-252-6615／Fax：029-254-5802

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃ　けあれじでんす
株式会社　ケアレジデンス
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

5050001000907
法人等の主たる
事務所の所在地

〒311-4143

茨城県水戸市大塚町１６６１番地
法人等の連絡先 電話番号 029-252-6615
ＦＡＸ番号 029-254-5802
ホームページ あり
http://www.careresi.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 大久保　泰子
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 1984/10/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 2 訪問介護ケアレジデンス水戸 水戸市東原3－2－11
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 10 ケアレジデンスデイサービス五軒町 水戸市五軒町3-4-7
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 2 ケアレジデンス水戸元吉田館 水戸市元吉田町２２３番地
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 3 ケアレジデンス水戸本館 水戸市大塚町１６６１番地
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 3 ケアレジデンス百合丘居宅介護支援事業所 水戸市東原3－2－11
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 あり 2 訪問介護ケアレジデンス水戸 水戸市東原3－2－11
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 あり 2 ケアレジデンス水戸元吉田館 水戸市元吉田町２２３番地
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 3 ケアレジデンス水戸本館 水戸市大塚町１６６１番地
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 あり 3 ケアレジデンス百合丘居宅介護支援事業所 水戸市東原3－2－11
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) けあれじでんすみとほんかん
ケアレジデンス水戸本館
事業所の所在地 〒311-4143 市区町村コード 水戸市
（都道府県から番地まで） 水戸市大塚町1661番地
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 029-252-6615
FAX番号 029-254-5802
ホームページ あり
http://www.careresi.jp
介護保険事業所番号 0870100740
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 廣木邦子
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 1985/12/15
指定の年月日 介護サービス 2000/04/01
介護予防サービス 2008/04/02
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2024/4/2
介護予防サービス 2024/4/2
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 1985/12/15
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
事業所までの主な利用交通手段
常磐自動車道水戸インター出口より水戸方面へ車で３分（約1.2Km）。　JR常磐線赤塚駅より車で１０分（約3Km)。東京駅発ハイウェイバス水戸駅北ルート行き「双葉台団地入口」バス停下車より約300ｍ。（バス停手前の交差点「双葉台団地入口」を右折）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 2人 0人 0人 0人 2人 2人
看護職員 4人 0人 3人 0人 7人 5.9人
介護職員 33人 0人 2人 0人 35人 34.6人
機能訓練指導員 1人 0人 4人 0人 5人 1.4人
計画作成担当者 1人 0人 0人 0人 1人 1人
栄養士 1人 0人 0人 0人 1人 1人
調理員 3人 0人 0人 0人 3人 3人
事務員 1人 0人 5人 0人 6人 4.8人
その他の従業者 1人 0人 29人 0人 30人 17.6人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 39.8時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 25人 0人 1人 0人
実務者研修 2人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 2人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 2人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 2人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 3人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 4人 0人 3人 0人 7人 5.5人
介護職員 33人 0人 2人 0人 35人 32.6人
機能訓練指導員 1人 0人 4人 0人 5人 1.4人
計画作成担当者 1人 0人 0人 0人 1人 1人
その他の従業者 1人 0人 29人 0人 30人 17.6人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 39.8時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 23人 0人 1人 0人
実務者研修 2人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 2人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 2人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 2人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 2.4人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 2人 0人 2人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 0人 1人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 5人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 0人 5人 0人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 2人 0人 10人 1人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 3人 12人 0人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 1人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 1人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 1人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 2人 1人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 法定研修を館内で実施する他、各々のライフスタイルに合わせて参加できる外部のオンライン研修を活用し、何時でも誰でも参加できる研修の機会を設けている。
また、各キャリアステージにおいて必要となる研修については、管理者が指名し外部研修への参加を促している。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
1.株式会社ケアレジデンスが開設する指定居宅サービスに該当する特定施設入居者生活介護（以下「指定特定施設等」という。）が管理運営に関する事項を定め、指定特定施設等のサービス提供に当たる従業者（以下「従業者」という。）が要介護状態にある高齢者に対し、適切な指定特定施設等サービスの提供をすることを目的とする。2.従業者は要介護者の心身の特性を踏まえて、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことが出来るよう、入浴、排泄、食事の介護そのほかの日常生活上の世話、機能訓練及び療養上の世話を行う。また、事業の実施に当たっては、関係区市町村、地域の保健・医療・福祉サービスと綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
1.株式会社ケアレジデンスが開設する指定居宅サービスに該当する介護予防特定施設入居者生活介護（以下「指定特定施設等」という。）が管理運営に関する事項を定め、指定特定施設等のサービス提供に当たる従業者（以下「従業者」という。）が要支援状態にある高齢者に対し適切な指定特定施設等サービスの提供をすることを目的とする。2.従業者は要支援者の心身の特性を踏まえてその有する能力に応じ、介護予防を目的とした入浴、排泄、食事の介護そのほかの日常生活上の世話、機能訓練及び療養上の世話を行う。また事業の実施にあたっては、関係区市町村地域の医療・保健・福祉サービスと綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとする。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） あり
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） あり
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 北水会記念病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 北水会記念
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
（医療機関の名称） 北水会記念病院
協力歯科医療機関 あり その名称 双葉台歯科医院
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
入居者の居室にて介護を行います。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 疾病等により頻繁な様子観察や看護が必要となった場合、医師の意見を踏まえ、本人の意思を確認し、入居契約における身元引受人の意見を聞いた上で一時介護室で介護します。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 居室の利用権は継続します。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 室内全体の仕様が異なる。
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 様態によって頻繁な様子観察や重度の看護が必要となった場合、入居者の希望により一般居室（または介護居室）から介護居室への住み替えを可能とする。
①医師の意見を聴く。
②3ヶ月間の経過観察期間を設ける。
③本人の意思と身元引受人の意見を聞き、同意を得る。
追加的費用の有無 あり
居室利用権の取扱い
(その内容） 居室の利用権は移行する。
前払金償却の調整の有無 あり
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 一般居室から介護居室への住み替えの場合は、室内全体の仕様が異なる。
介護居室の場合、居室タイプにより一部異なる。
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容） なし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） なし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容） なし
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項
契約の解除の内容 以下の場合６ヶ月の予告期間をおき契約解除することがある。
1.虚偽の記載で不正に入居した時
2.費用の支払いをしばしば延滞する時
3.承諾無く第3者を同居させた時
4.目的施設、付属設備、備品等を故意または重大な過失により汚損、損傷、消失した時
5.他入居者の生命に危害を及ぼす行動をとる時、通常の介護では防止できない時。
　ただし特定の病因等に基づき医療機関での適切な治療を受けている場合はこの限りではない。
　入居者から解除申出の場合は30日以上の予告期間が必要。
体験入居の内容 １ヶ月までの体験入居が可能
入居定員 100人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 2人 0人 2人 1人 0人 5人
７５歳以上８５歳未満 4人 4人 2人 9人 3人 22人
８５歳以上 12人 8人 12人 6人 3人 41人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 5人 3人 1人 9人
８５歳以上 6人 4人 6人 16人
入居者の平均年齢 85.7歳
入居者の男女別人数 男性 33人 女性 61人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 94％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 7人 7人 2人 16人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 7人 6人 47人 19人 10人 5人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 35 35.01㎡
一般居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
介護居室個室 あり 25 16.08㎡
介護居室相部屋 あり 8 32 35.91㎡
1 2 19.99㎡
0㎡
一時介護室 あり 1 2 19.60㎡
0㎡
0㎡
共同便所の設置数 男子便所 2か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 2か所
女子便所 2か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 8か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 5か所
個室の便所の設置数 57か所 （個室における便所の設置割合） 95％
（うち車いす等の対応が可能な数） 22か所
浴室の設備状況
浴室の総数 38か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
37か所 0か所 1か所 1か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 テレビ設置、電子レンジあり、車椅子利用対応
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ゲストルーム・クラブルーム・面談室・診察室・多目的ホール・屋上テラス等
バリアフリーの対応状況
（その内容） 廊下、介護居室、他介護フロア共用部分の段差を解消
消火設備等の状況 あり
（その内容） 奥に消火栓、消火器、スプリンクラー
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 5,008.52㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 4,619.26㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情相談窓口
電話番号 029-252-6615
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 定休日はありません。
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） カーペット敷きのロビーが2階まで吹き抜ける開放感あふれる空間と、四季リ折の花が咲き、木立が涼しげな蔭を作る中庭が印象的な有料老人ホームです。ホームは一般居室と介護居室に分かれており、自立した健康な方から、支援が必要な方、介護の状態が重い方、ご病気をお持ちの方等、どのような方でもお選び頂けるよう努めております。その方に合った生活の場や、必要な生活支援や身体介護を提供しております。医療面では、看護師による対応のほか、協力医療機関より医師が週2回派遣され、健康管理をしています。
また、常勤の理学療法士を配置し、機能訓練や介護予防にも努めております。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2012/2/16
実施した評価機関の名称 株式会社　川原経営総合センター
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 前払金方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
3,500,000円 25,000,000円 3,500,000円 62室
留意事項 介護型／介護フロアの入居一時金が３５０万円～７５０万円
健康型／レジデンスフロアの入居一時金が１９５０万円～２５００万円です。
2人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
31,000,000円 31,000,000円 31,000,000円 7室
留意事項 健康型／２人入居の場合、２人目の料金は６，０００，０００円を加算した金額になります。
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項 一般居室での２人入居の場合、25,000,000円のお部屋が主な対象になります。
但し、居室面積に了解いただければ、他の一般居室での入居は可能です。
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）		 入居日の翌日
初期償却率（％） 20％
償却年月数 介護居室／60ヶ月　　　一般居室／120ヶ月
留意事項 介護居室での初期償却はありません。
解約時返還金の算定方法 介護型／入居一時金－（入居一時金÷40ヶ月×入居経過月数）　
一般型／入居一時金×0.8 －（入居一時金×0.8÷120ヶ月×入居経過月数）
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 有料老人ホーム協会　入居者保証制度
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 円
留意事項 介護居室の場合、76,582円～93,082円です。一般居室の場合、91,850円～141,350円の管理費になります。
食費 あり （その費用の額） 62,208円
留意事項 前日までに届け出て頂いた欠食の場合は、1食あたり331円の食材費を翌月ご返金いたします。
光熱水費 なし （その費用の額） 0円
留意事項 一般居室の場合は、電気料金がかかります。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス あり
（その内容及び利用料） 基本サービス料として、毎月55,000円（入居者の個人的な要望または選択により、個人的な介護を提供するための費用です。介護保険給付における配置基準(入居者3名に対し職員1名)以上に職員を配置し、介護サービス以外の援助サービスとして散歩や買い物などの外出付添い、冠婚葬祭出席やお墓参り等の送迎や付添い、入院時の衣類の洗濯、運搬やお見舞い等があります。
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） あり
個別的な選択による介護サービス あり
（その内容及び利用料） 基本サービス料で賄います。
家賃相当額 なし
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） おむつを使用する方は、おむつ代として別途実費自己負担（月額上限2万円）していただきます。外注されるクリーニング代、本人希望の購入品、理美容代等は別途実費でのご負担となります。
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり あり なし
排泄介助・おむつ交換 あり あり なし
おむつ代 なし なし あり
入浴（一般浴）介助・清拭 あり あり なし
特浴介助 あり あり なし
身辺介助（移動・着替え等） あり あり なし
機能訓練 あり あり なし
通院介助（協力医療機関） なし あり なし
通院介助（協力医療機関以外） なし あり なし
生活サービス
居室清掃 あり あり なし
リネン交換 あり あり なし
日常の洗濯 あり あり なし
居室配膳・下膳 なし あり なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし あり なし
おやつ なし あり なし
理美容師による理美容サービス なし なし あり
買い物代行（通常の利用区域） なし あり なし
買い物代行（上記以外の区域） なし あり なし
役所手続き代行 なし あり なし
金銭・貯金管理 なし あり なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり なし
健康相談 なし あり なし
生活指導・栄養指導 なし あり なし
服薬支援 あり あり なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり あり なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし あり なし
入院中の洗濯物交換・買い物 なし あり なし
入院中の見舞い訪問 なし あり なし
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