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茨城県

2026年08月21日09:45 公表

介護付有料老人ホーム　サンテーヌ土浦

サービスの内容に関する写真
記入日：2026年01月25日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒300-0045　茨城県土浦市文京町８番３号　
連絡先
Tel：029-826-6333／Fax：029-826-6334

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協以外）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

ちくすいかい
筑水会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

2050005009600
法人等の主たる
事務所の所在地

〒303-0033

茨城県常総市水海道高野町671-1
法人等の連絡先 電話番号 0297-25-1616
ＦＡＸ番号 0297-22-2081
ホームページ あり
http://tikusuien.or.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 今川　武彦
職名 理事長
法人等の設立年月日 2003/07/03
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 3 筑水苑
筑水苑かすみがうら
ライフサポートサンルーナ		 茨城県常総市水海道高野町671-1
かすみがうら市宍倉6150
土浦市おおつ野2-1-1
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 3 筑水苑
筑水苑かすみがうら
ライフサポートサンルーナ		 茨城県常総市水海道高野町671-1
かすみがうら市宍倉6150
土浦市おおつ野2-1-1
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 2 サンテーヌ土浦
サンテーヌ土浦新館（介護棟）		 茨城県土浦市文京町8-3
茨城県土浦市文京町8-5
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 2 筑水苑
筑水苑かすみがうら		 茨城県常総市水海道高野町671-1
かすみがうら市宍倉6150
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 あり 3 筑水苑
筑水苑かすみがうら
ライフサポートサンルーナ		 茨城県常総市水海道高野町671-1
かすみがうら市宍倉6150
土浦市おおつ野2-1-1
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 1 サンテーヌ土浦 茨城県土浦市文京町8-3
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 あり 2 筑水苑
筑水苑かすみがうら		 茨城県常総市水海道高野町671-1
かすみがうら市宍倉6150
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) かいごつきゆうりょうろうじんほーむ　さんてーぬつちうら
介護付有料老人ホーム　サンテーヌ土浦
事業所の所在地 〒300-0045 市区町村コード 土浦市
（都道府県から番地まで） 茨城県土浦市文京町８番３号
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 029-826-6333
FAX番号 029-826-6334
ホームページ あり
http://centaine.jp/
介護保険事業所番号 0870301819
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 柳　輝夫
職名 ホーム長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2010/01/01
指定の年月日 介護サービス 2010/01/01
介護予防サービス 2010/01/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス
介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 1994/04/29
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
・ＪＲ常磐線「土浦駅」下車、徒歩18分（約1,370ｍ）
・ＪＲ常磐線「土浦駅」西口、バス乗り場３番より「荒川沖」行、「水海道」行、「古河」行、または２番乗り場より「筑波大学中央」行利用約４分。「千束町」バス停下車徒歩約２分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 2人 0人 4人 0人 6人 4.8人
介護職員 16人 0人 5人 0人 21人 19.5人
機能訓練指導員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 1人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 3人 0人 2人 0人 5人 4.7人
その他の従業者 3人 0人 6人 0人 9人 5.2人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 8人 0人 2人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 8人 0人 3人 0人
介護支援専門員 0人 2人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 2人 0人 4人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 2人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 2人 0人 4人 0人 6人 4.8人
介護職員 16人 0人 5人 0人 21人 19.5人
機能訓練指導員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 1人
その他の従業者 6人 0人 8人 0人 14人 9.9人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 8人 0人 2人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 9人 0人 3人 0人
介護支援専門員 0人 2人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 2人 0人 4人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 なし
（資格等の名称）
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 4.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 2人 2人 1人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 3人 1人 1人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 2人 3人 3人 1人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 1人 2人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 3人 2人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 3人 2人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 4人 0人 1人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 2人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・スタンダートプリコーションについて・身体拘束の適正化について・食中毒について・排泄について・救急シュミレーション・介護予防について・感染症対策について・認知症について・救急法について・虐待防止について・ターミナルケアについて
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
利用者の心身の特性を踏まえて、その有する能力に応じて自立した日常生活を営むことが出来るよう、サービスを提供する。常に利用者の心身の状況、その置かれている環境等の的確な把握に努め、利用者又はその家族に対し、その相談に適切に応じるとともに、利用者の社会生活に必要な支援を行います。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
利用者の心身の特性を踏まえて、その有する能力に応じて自立した日常生活を営むことが出来るよう、サービスを提供する。常に利用者の心身の状況、その置かれている環境等の的確な把握に努め、利用者又はその家族に対し、その相談に適切に応じるとともに、利用者の社会生活に必要な支援を行います。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） あり
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） なし
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
退院・退所時連携加算（予防を除く） なし
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） なし
（その名称）
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） なし
（その名称）
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） 土浦協同病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 牛久デンタルクリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
要介護の程度により、一般居室又は一時介護室、サンテーヌ土浦新館において介護を行います。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 疾病等による障害により、居室での日常生活が困難になり、常時見守りや介護が必要となった場合。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一般居室の利用権は、一時介護室の利用期間中においても継続します。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 一時介護室は共用室です。室数３室（１人部屋１室・２人部屋１室・４人部屋１室）・ベット数７床
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） -
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） -
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 あり
判断基準・手続について
(その内容） 疾病等による障害により、一時介護室での日常生活が困難になり、常時見守りや介護が必要になった場合。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一般居室の利用権はサンテーヌ土浦新館（介護棟）へ移るものとする。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 介護居室はサンテーヌ土浦新館（介護棟）土浦市文京町8-5
全室個室、居室数40室、ベッド数40床
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 入居者の資格
1.日本国籍を持っている方又は次のいずれかに該当する外国人の方。
（1）出入国管理及び難民認定法（昭和26年政令第319号）第22条第2項又は第22条の2第4項の規定により永住許可を受けている方。
（2）日本国との平和条約に基づき日本の国籍を離脱した者等の出入国管理に関する特例法（平成３年法律第71号）第3条、第4条及び第5条に定める特別永住者として永住することができる資格を有する方。
2.概ね65歳以上の方。夫婦で入居の場合は、どちらかが概ね65歳以上、夫婦以外で入居の場合は二人とも概ね65歳以上の方
3.入居時にご自身で日常生活が営める健康状態の方
4.入居一時金、管理運営費その他契約上の負担能力がある方
5.健康保険および介護保険加入者
6.確実な連帯保証人を付することができる方
7.社会福祉法人筑水会の運営方針に賛同し、サンテーヌ土浦の共同生活を円滑の営める方
8.サンテーヌ土浦の専用居室を生活の拠点とすること。
連帯保証人の条件、義務等
1.連帯保証人を一人定めていただきます。二人入居の場合はそれぞれについて連帯保証人を定めることができます。
2.連帯保証人は、契約に基づく入居者の筑水会に対する一切の債務について連帯して責任を負うことになります。また、必要に応じて介護の関する処遇相談、入居者の身柄の引き取りをしていただきます。
契約の解除の内容 １．入居者が逝去した場合
２．入居者から契約の解約が行われた場合
３．事業者から契約解除が行われた場合
　　・入居申込書等に虚偽の記載をして不正に入居したとき。
　　・管理運営費及びその他の費用を３ヶ月以上遅滞したとき。
　　・筑水会の承諾を得ないで第三者との同居を行ったとき。
　　・目的施設、付属施設等を故意又は重大な過失等により汚損、破損又は滅失させたとき。
　　・入居契約に定める禁止条項に違反したとき。
　　・入居者の行動が、他の入居者又は従業員の生命に危害を及ぼし又はその危害の切迫した恐れがあり、かつ有料老人ホームにおける通常の介護方法及び接遇方法ではこれを防止することが出来ないとき。
体験入居の内容 ・体験入居は随時実施。
・モデルルームを利用し、１人１泊２日・夕朝食付、4,400円（税込）
　（３泊４日・２名様まで）
入居定員 137人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 1人 0人 2人
７５歳以上８５歳未満 4人 3人 1人 0人 0人 8人
８５歳以上 13人 15人 7人 3人 1人 39人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 3人 1人 0人 4人
７５歳以上８５歳未満 15人 2人 2人 19人
８５歳以上 13人 12人 8人 33人
入居者の平均年齢 87.0歳
入居者の男女別人数 男性 33人 女性 72人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 76.6％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 1人 0人 0人 1人
死亡者 1人 0人 1人 0人 1人 3人
その他 0人 1人 1人 0人 0人 2人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 1人 1人 0人 2人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 11人 10人 31人 28人 12人 13人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 69 47.09㎡
一般居室相部屋 あり 34 47.09㎡
0㎡
0㎡
介護居室個室 なし 0㎡
介護居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
一時介護室 あり 1 1 6.51㎡
1 2 11.18㎡
1 4 24.94㎡
共同便所の設置数 男子便所 3か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 3か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 4か所
個室の便所の設置数 104か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 103か所
浴室の設備状況
浴室の総数 107か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
104か所 2か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 手すり・緊急用押しボタン・男女大浴場にジャグジー・全身シャワーあり。
食堂の設備状況 １階共用部分に、３食事前予約制で委託業者が提供する食堂を設置。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） エントランス・ラウンジ・フロント・トランクルーム・応接室・相談室・喫茶コーナー（有料）・ダイニングルーム・多目的ホール・ケアルーム・健康管理室・特別浴室・自販機（有料）・大浴場（男女）・小浴室・娯楽室・図書室・クラブルーム（３室）・茶室・ゲストルーム（２室・有料）・スカイラウンジ・駐車場（有料）
バリアフリーの対応状況
（その内容） 全居室及び共用施設バリアフリー対応
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー・防煙扉・防煙シャッター・火災警報器
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 3,400.64㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 9,153.94㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 サンテーヌ土浦（ホーム長・ケアマネージャー）
電話番号 029-826-6333
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 年中無休
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 事故発生時には、速やかに入居者の家族・市町村などに連絡を行うと共に必要な措置を講じます。また、サービスの提供により賠償すべき事故が発生した場合は、誠意をもって対応致します。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2013/2/22
実施した評価機関の名称 （株）ぎょうせい総合研究所
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 あり
利用料の支払い方式 前払金方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
2,900,000円 26,600,000円 12,330,000円 36室
留意事項 居室タイプ・男女・年齢・自立、介護認定の別での料金設定となります。
（最多価格帯はFタイプ・女性・８０歳・自立での表記）
2人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
6,480,000円 39,220,000円 17,900,000円 36室
留意事項 居室タイプ・男女・年齢・自立、介護認定の別での料金設定となります。
（最多価格帯はFタイプ・男性１名女性１名・８０歳・自立での表記）
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） 15％
償却年月数 （例）８３歳男性・自立の場合　８４か月（７年）
留意事項
解約時返還金の算定方法 入居開始日から下記償却期間未満で退去されたり、亡くなられた場合には、在居月数に応じて以下の計算式に基づき入居金の一部を返還します。
（例１）８３歳男性自立入居の場合は７年間（84ヶ月）
　返還金＝入居金×85％×(84ヶ月ー入居月数）÷84ヶ月
(例２）８０歳女性要介護入居の場合は９年間（108ヶ月）
　返還金＝入居金×85％×(１０８ヶ月ー入居月数）÷108ヶ月
　・入居金の15％は、入居期間に拘わらず返還されません。
　・償却期間経過後は、返還金はありません。
　・専用居室の原状回復の為の実施等がある場合は、返還金か
ら差し引いて返還します。
　・入居金の返還請求権は、第三者に譲渡し又は担保に供する等の処分行為は出来ません。
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 社団法人全国有料老人ホーム協会の入居者基金制度の加入当方人が個別入居者について基金に拠出金を支払うことにより、万一倒産に至り入居者の全てが退去せざるを得なくなり、かつ入居者から入居契約が解除された場合に、償却期間終了後においても保証金として５００万円が入居者に支払われる。
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 106,040円
留意事項 １人入居　￥106,040-（税込み）
２人入居　￥151,470-（税込み）
サンテーヌ土浦の管理運営にかかる、人件費・事務費・保険衛生費・水道光熱費（共用部）・清掃費(共用部）
食費 あり （その費用の額） 65,340円
留意事項 上記金額は１人１日３食×３０日喫食した場合のものです。
（朝食540円・昼食648円・夕食990円［税込み］）
光熱水費 あり （その費用の額） 0円
留意事項 一般居室内の電気・水道・電話代等別途実費負担となります。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 なし
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） 要介護者等の場合、介護保険給付の自己負担額を支払う。
区分　　　介護給付費単位　　30日の目安　　利用者負担分（1割）　　（2割）　　（3割）
要支援1 　１８０単位　　　５６，０７４円　　５６０８円
要支援2 ４５３単位　　　１３７８０２円　１３７８１円
要介護1 ５６０単位　　　１７０３５２円　１７０３６円
要介護2　 ６２８単位　　　１９１０３７円　１９１０４円
要介護3　 ７００単位　　　２１２９４０円　２１２９４円
要介護4　 ７６８単位　　　２３３６２５円　２３３６３円
要介護5　 ８３８単位　　　２５４９１９円　２５４９２円
夜間看護体制加算
　　　　　 １０単位　　　　 ３０４２円　　　３０５円
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 あり
（その内容及び利用料） おむつを使用する場合は、おむつ代として別途実費負担して頂きます。クリーニング代・理美容代・本人希望の購入品は別途実費でのご負担となります。

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり 種類によって異なる
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし なし
特浴介助 あり なし なし
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） あり なし なし
通院介助（協力医療機関以外） あり なし なし
生活サービス
居室清掃 あり なし あり 網戸・浴室・窓ガラス・ベランダ等30分/1300円
リネン交換 あり なし なし
日常の洗濯 なし あり なし
居室配膳・下膳 あり なし なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし あり 特別職の購入金額に応じて実費負担
おやつ なし なし あり
理美容師による理美容サービス なし なし あり 実費負担
買い物代行（通常の利用区域） あり なし なし
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり サンテーヌ土浦より半径3㎞以内
役所手続き代行 あり なし なし
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり なし 年1回
健康相談 あり なし なし
生活指導・栄養指導 あり なし なし
服薬支援 あり なし なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） あり なし なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） あり なし なし サンテーヌ土浦より半径3㎞以内
入院中の洗濯物交換・買い物 あり なし なし
入院中の見舞い訪問 なし なし なし
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