2013年10月16日14:38 公表
介護保険支援センター青嵐荘（総和）
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 社会福祉法人（社協以外） | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | しゃかいふくしほうじん ほうこうかい | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉法人 芳香会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒306-0201 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 茨城県古河市上大野698 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0280-97-1027 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 0280-97-1112 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.houkoukai.or.jp/ |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 宇留野 光子 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1970/12/24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 主な事業所等の名称 | 所 在 地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
2 | 青嵐荘訪問介護ステーション（総和） | 古河市東牛谷456-6 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 |  |
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| 訪問看護 | |
1 | 青嵐荘訪問看護ステーション | 古河市東牛谷456-6 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |
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| 居宅療養管理指導 | |
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| 通所介護 | |
1 | 結城デイサービスセンター「青嵐荘」 | 結城市七五三場365 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 通所リハビリテーション | |
1 | 青嵐荘ケア・アシスタンス | 古河市上大野703-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | |
1 | 青嵐荘特別養護老人ホーム | 結城市七五三場210-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所療養介護 | |
1 | 青嵐荘ケア・アシスタンス | 古河市上大野703-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護 | |
1 | 青嵐荘養護老人ホーム | 結城市七五三場365 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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1 | グループホーム穂の香 | 結城市七五三場365 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 複合型サービス | |
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| 居宅介護支援 | |
1 | 介護保険支援センター青嵐荘（結城） | 結城市七五三場210-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問介護 | |
2 | 青嵐荘訪問介護ステーション（総和） | 古河市東牛谷456-6 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
1 | 青嵐荘訪問看護ステーション | 古河市東牛谷456-6 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所介護 | |
1 | 結城デイサービスセンター「青嵐荘」 | 結城市七五三場365 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防通所 リハビリテーション |
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1 | 青嵐荘ケア・アシスタンス | 古河市上大野703-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 生活介護 |
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1 | 青嵐荘特別養護老人ホーム | 結城市七五三場210-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 療養介護 |
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1 | 青嵐荘ケア・アシスタンス | 古河市上大野703-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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1 | 青嵐荘養護老人ホーム | 結城市七五三場365 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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1 | グループホーム穂の香 | 結城市七五三場365 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防支援 | |
1 | 介護保険支援センター青嵐荘（結城） | 結城市七五三場210-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
1 | 青嵐荘特別養護老人ホーム | 結城市七五三場210-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人保健施設 | |
1 | 青嵐荘ケア・アシスタンス | 古河市上大野703-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護療養型医療施設 | |
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２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | かいごほけんしえんせんたーせいらんそう（そうわ） | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険支援センター青嵐荘（総和） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒306-0232 | 市区町村コード | 古河市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 茨城県古河市東牛谷456-6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 0280-98-0030 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0280-97-1138 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.houkoukai.or.jp/ |
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| 介護保険事業所番号 | 0874300015 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 栃木 清 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2000/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 1999/09/21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日（過去） | 2008/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ＪＲ宇都宮線古河駅下車 東口茨城急行バス利用 東牛谷バス停下車 徒歩5分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
３．事業所において介護サービスに従事する従業者に関する事項
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 非専従 | 専従 | 非専従 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 3人 | 1人 | 0人 | 0人 | 4人 | 3.2人 | |||||||||||||||||||||||||||
| うち主任介護支援専門員 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員の男女の人数 | 男性 | 2人 | 女性 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護支援専門員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 非専従 | 専従 | 非専従 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 医師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 歯科医師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 薬剤師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 保健師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 助産師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 准看護師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語聴覚士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉士 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 3人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員基礎研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 視能訓練士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 義肢装具士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 歯科衛生士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| あん摩マッサージ指圧師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| はり師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| きゅう師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 柔道整復師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 栄養士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 管理栄養士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 精神保健福祉士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る介護支援専門員以外の資格等 | |
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| （資格等の名称） | 看護師 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 介護支援専門員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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４．介護サービスの内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 利用者が可能な限り、その居宅において自立した生活を営むことができるよう、心身の状況、環境等に応じたサービスを利用者の立場に立って援助し、福祉・保健・医療等関係機関との綿密な連携を図りながら、利用者の意志及び人格を尊重して、利用者自身の選択による総合的なサービス提供につとめる。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供している日時 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の営業時間 | 平日 | 8時30分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 12/29～1/3は休業 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 営業時間外の対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急時の電話連絡の対応状況 | |
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| （その連絡先：電話番号） | 0280-98-0030 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所が通常時に介護サービスを提供する地域 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 茨城県 ： 古河市、結城市 栃木県 ： 野木町 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの内容等（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定事業所加算（Ⅰ） | |
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| 特定事業所加算（Ⅱ） | |
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| 入院時情報連携加算（Ⅰ） | |
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| 入院時情報連携加算（Ⅱ） | |
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| 退院・退所加算 | |
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| 認知症加算 | |
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| 独居高齢者加算 | |
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| 小規模多機能型居宅介護事務所連携加算 | |
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| 複合型サービス事業所連携加算 | |
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| 緊急時等居宅カンファレンス加算 | |
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| 介護支援専門員１人当たりの利用者数 ※標準的な給付管理人数：３５人 |
18.3人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 7人 | 7人 | 14人 | 22人 | 7人 | 6人 | 10人 | 73人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 3人 | 8人 | 13人 | 12人 | 17人 | 7人 | 11人 | 71人 | |||||||||||||||||||||||||
| ※該当する利用者がいない場合は0を入力してください。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | 介護保険支援センター青嵐荘（総和） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0280-98-0030 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 8時30分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 12/29～1/3まで休業 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | ・24時間対応（夜間の電話対応） ・同法人内に居宅サービス事業所（訪問看護・訪問介護・デイサービス・デイケア・短期入所・在宅介護 支援センター）等があり、他職種との連携が迅速に図れる。 |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 第三者による評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
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５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 介護給付以外のサービスに要する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施区域以外でのサービス提供なし。 また、実施した場合においても交通費は無料となる（業務提供に支障の無い地域に限る）。 |
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| 利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況 | |
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| （その額、算定方法等） | 当月の契約日数 1日以上9日未満 1,400円 9日以上18日未満 2,800円 18日以上 1ヵ月未満 4,200円 ※利用者が入院・入所された場合は、解約料は頂きません。 |
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