2025年01月15日09:54 公表

グループホームホームタウン上河内

記入日：2024年12月11日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒321-0403　栃木県宇都宮市下小倉町１２３４－１　地図を開く
連絡先	Tel：028-612-2137／Fax：028-612-2138 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		社会福祉法人（社協以外）
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	せいけいかい
		名称		社会福祉法人正恵会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	9060005000766
	法人等の主たる事務所の所在地	〒320-0075
	法人等の主たる事務所の所在地	栃木県宇都宮市宝木本町１７６８番地
	法人等の連絡先	電話番号		028-665-0520
		ＦＡＸ番号		028-665-0370
		ホームページ				http://seikeikai.jp/houjuen/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		岩崎　翔太郎
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1994/11/29

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	2	宝寿苑ヘルパーステーション上河内ヘルパーステーション	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市下小倉町1313-26
	訪問入浴介護
	訪問看護	１	訪問看護ステーション青い鳥	栃木県宇都宮市宝木本町1785-12
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	4	デイサービスセンター宝寿苑上河内デイサービスセンター羽黒デイサービスセンターグットエイジクラブ宇都宮	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市1313-26 栃木県宇都宮市中里町1434 栃木県宇都宮市細谷町490－1
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護	2	宝寿苑ショートステイショートステイホームタウンほそや	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市細谷町495-1
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護	1	小規模多機能ホームタウン上河内	栃木県宇都宮市下小倉町1234-1
	認知症対応型共同生活介護	3	グループホーム宝寿の里グループホームホームタウン宝木グループホームホームタウン上河内	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市宝木町2丁目2563-31 栃木県宇都宮市下小倉町1234-1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		2	上河内在宅介護支援センターケアプランセンター青い鳥	栃木県宇都宮市下小倉町1313-26 栃木県宇都宮市宝木本町1785-12
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護	２	宝寿苑ショートステイショートステイホームタウンほそや	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市細谷町495-1
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護	１	小規模多機能ホームタウン上河内	栃木県宇都宮市下小倉町1234-1
	介護予防認知症対応型共同生活介護	３	グループホーム宝寿の里グループホームホームタウン宝木グループホームホームタウン上河内	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市宝木町2丁目2563-31 栃木県宇都宮市下小倉町1234-1
介護予防支援		１	地域包括支援センター細谷・宝木	栃木県宇都宮市細谷町486-7
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設	２	特別養護老人ホーム宝寿苑ホームタウンほそや	栃木県宇都宮市宝木本町1768 栃木県宇都宮市細谷町495-1
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむほーむたうんかみかわち
	事業所の名称		グループホームホームタウン上河内
	事業所の所在地		〒321-0403		市区町村コード	宇都宮市
			（都道府県から番地まで）		栃木県宇都宮市下小倉町１２３４－１
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		028-612-2137
			FAX番号		028-612-2138
			ホームページ				http://seikeikai.jp/h_kamikawachi/
介護保険事業所番号			0990100356
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		池田　匡希
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		ホーム長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2012/4/1
	指定の年月日	介護サービス			2012/4/1
	指定の年月日	介護予防サービス			2012/4/1
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	車にて
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.25人
	計画作成担当者				0人	2人			0人		0人		2人			0.75人
	介護職員				10人	3人			5人		0人		18人			13.6人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			11人			3人			5人			0人
		実務者研修			2人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			2人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			1人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		17人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数													1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		2人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		1人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		2人			1人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		1人			3人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		0人			1人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		4人			0人
		１０年以上の者の人数				2人				0人		6人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		ユニット会議内にて勉強会法人内の全体研修、各階級別に研修（主任研修、中堅研修、チューター研修）をおこなっている。
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	1.居室は全て個室となります。ご自分の個室で自由に過ごすことができ、プライバシーが守られやすい環境にあります。また、個室のベッド・収納はご用意いたします。それ以外は現在使用している家具等を持参し馴染みの空間を創る事もできます。個室を有効活用していただくことができます。 2.1ユニット9人という少人数のため、一人一人に合った生活の支援を行います。 3.料理、清掃、洗濯等日常的な家事が利用者さんの身近で行われます。ご希望により、家事に関わる事もできます。家庭に近い環境が整っています。 4.認知症の方専用のホームですので、日々変化する認知症の症状に合わせたケアを行います。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	認知症　　認知症による混乱は、認知症の進行具合、その方のおかれた環境、その方への関わり方によって異なってきます。そのため、ホームでは認知症の進行を随時確認し、その状態に合わせた、環境、ケアを提供いたします。　思い出　　認知症をお持ちでも、昔の思い出は良く覚えています。また、「思い出話」は、とても生き生きとお話しします。ご家族様と協力し「思い出」を大切にできるケアを行ってまいります。　健　康　　医療機関との連携、毎日の健康チェックにより健康第一の支援を行います。また、機能訓練も行い、身体機能の維持・向上に努めます。　楽しみ　　生活の中に楽しみを。誕生会、レクリエーション、生活の役割、コミュニケーション、ご家族様の面会など。楽しみを支援し「微笑み」のある生活を支援いたします。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		新興感染症等施設療養費
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							手塚クリニック
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）							宇都宮第一病院
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							手塚クリニック
	協力歯科医療機関
		（その名称）							Ｔ’Ｓデンタルクリニック
	看護師の確保方法								契約
	（契約の場合、契約先の名称）									訪問看護ステーション青い鳥
バックアップ施設の名称								特別養護老人ホーム　宝寿苑
	（協力の内容）							労務管理、会計関係
運営推進会議の開催状況（前年度）
	（開催実績）							5月　7月　9月　11月　1月　3月											（参加者延べ人数）				37人
	（協議内容等）							ケアの報告、行事報告、職員育成への取り組み報告
地域・市町村との連携状況								自治会の加入
利用に当たっての条件								医療機関にて常時治療する必要がないこと。要支援2以上の認定者であり。かつ軽度、中度の痴呆状態であること。自傷他害等の恐れがなく、共同生活を営むことに支障がないこと。共同生活介護介護サービスの利用料及びその他の費用について、支払い能力があること。
退居に当たっての条件								利用料を3か月以上滞納したとき。共同生活住居を破損する行為を反復したとき。入院治療が必要となり、介護サービスが困難になったとき。他の利用者の生活、健康に重大な危険を及ぼし、他利用者との共同生活が困難な場合。
入居定員								２ユニット１８人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	1人		0人			0人	1人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		0人	4人		3人			0人	7人
		８５歳以上										0人		1人		4人	2人		2人			1人	10人
	入居者の平均年齢																					85.5歳
	入居者の男女別人数												男性		6人				女性			12人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					94％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		医療機関										0人		0人		0人	1人		0人			0人	1人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		2人			0人	2人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								3人			2人			4人		7人			2人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					準耐火造り1階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					603.5㎡								268㎡						14.72㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						6か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					浴室、脱衣所は手すり設置されている。浴室は介護型の浴室の椅子とシャワーチェアがある
	居間、食堂、台所の設備状況						台所と居間(フロアー)が一体となっている。また、居間は各利用者様の居室の中心にある。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					建物内段差なし。廊下、トイレ、浴室、脱衣所等に手すり設置。
	消火設備等の状況
		（その内容）					自動火災ツ法設備、屋内外消化栓設備　スプリンクラー
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															603.5㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															268㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									お客さま相談・苦情担当
	電話番号									028-612-2137
	対応している時間									平日						8時30分～17時30分
										土曜						時分～時分
										日曜						時分～時分
										祝日						時分～時分
		定休日								なし
		留意事項								なし
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				各ご利用者様に対しての個別ケアの実施
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2016/12/14
		実施した評価機関の名称								特定非営利活動法人アスク
		当該結果の開示状況																					http://www.kaigokensaku.jp/09/index.pap
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）				33,170円
	敷金					（その費用の額）	円
	保証金の有無（前払金）					（その費用の額）	100,000円
		（保全措置の内容）			ハウスクリーニング等
		（償却の有無）
	食材料費					（朝食）	295円
						（昼食）	570円
						（夕食）	570円
						（おやつ）	0円
						（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代					（その費用の額）	円
		算定方法
	②おむつ代					（その費用の額）	円
		算定方法
	③その他		（	）		（その費用の額）	円
		算定方法
	④その他		（	）		（その費用の額）	円
		算定方法
	⑤その他		（	）		（その費用の額）	円
		算定方法