2025年01月31日09:23 公表
グループホーム コスモス相老
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 営利法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | かぶしきかいしゃ けあ・こすもす |
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| 株式会社 ケア・コスモス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 3070001015938 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒376-0011 |
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群馬県桐生市相生町５丁目５７２－１ |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0277-52-8115 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 0277-52-8130 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://carecosmos.co.jp |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 金子 豊 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 代表取締役社長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1998/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
1 | 株式会社ケア・コスモス本社 | 桐生市相生町５－５７２－１ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 |  |
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| 訪問看護 | |
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| 訪問リハビリテーション | |
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| 居宅療養管理指導 | |
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| 通所介護 | |
4 | デイサービスセンターコスモス相老 デイサービスセンターコスモス川原 デイサービスセンターコスモスまちだ デイサービスセンターコスモス白滝 |
桐生市相生町５－５７２－１ 前橋市川原町８０３－９ 前橋市下小出町２－１６－２０ 桐生市相生町２－３５－３ |
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| 通所リハビリテーション | |
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| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
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| 特定施設入居者生活介護 | |
1 | ファミリーホームコスモス相老 | 桐生市相生町５－５７２－１ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
2 | グループホームデイコスモス相老 グループホームコスモス新井荘 |
桐生市相生町５－５７２－１ 太田市新井町２８５－４ |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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8 | グループホームルルドの家 グループホームみどり荘 グループホームコスモス相老 グループホームコスモス細谷 グループホームコスモス新井荘 グループホームコスモス彦九郎 グループホームコスモス相老Ⅱ グループホームコスモス仲町の家 |
前橋市公田町１１６５番地 前橋市公田町１１９４番地 桐生市相生町５－５７２－１ 太田市細谷町１３４３－１ 太田市新井町２８５－４ 太田市細谷町１３２４－３ 桐生市相生町５－５６９－１４ 桐生市仲町１－１３－３３ |
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| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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1 | ファミリーホームコスモス細谷 | 太田市細谷町１３４３－１ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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| 居宅介護支援 | |
1 | ケア・コスモスプラン | 桐生市相生町２－３５－３ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
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| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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1 | ファミリーホームコスモス相老 | 桐生市相生町５－５７２－１ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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2 | グループホームデイコスモス相老 グループホームコスモス新井荘 |
桐生市相生町５－５７２－１ 太田市新井町２８５－４ |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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8 | グループホームルルドの家 グループホームみどり荘 グループホームコスモス相老 グループホームコスモス細谷 グループホームコスモス新井荘 グループホームコスモス彦九郎 グループホームコスモス相老Ⅱ グループホームコスモス仲町の家 |
前橋市公田町１１６５番地 前橋市公田町１１９４番地 桐生市相生町５－５７２－１ 太田市細谷町１３４３－１ 太田市新井町２８５－４ 太田市細谷町１３２４－３ 桐生市相生町５－５６９－１４ 桐生市仲町１－１３－３３ |
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| 介護予防支援 | |
1 | ケア・コスモスプラン | 桐生市相生町２－３５－３ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
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| 介護医療院 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | ぐるーぷほーむ こすもすあいおい | |||||||||||||||||||||||||||||||
| グループホーム コスモス相老 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒376-0011 | 市区町村コード | 桐生市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 群馬県桐生市相生町５丁目５７２－１ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 0277-52-1294 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0277-52-4002 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://carecosmos.co.jp |
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| 介護保険事業所番号 | 1090300177 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 井上由美 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2010/05/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2010/05/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2010/05/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | 2022/04/30 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2022/04/30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| JR両毛線岩宿駅から車で５分 東武桐生線相老駅から車で５分 |
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| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |
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３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者 | 0人 | 1人 | ― | ― | 1人 | 0.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0.2人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 6人 | 0人 | 1人 | 1人 | 8人 | 6.7人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0.1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 2人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 3人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤・宿直を行う従業者の人数 | 夜勤 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 宿直 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 介護福祉士、介護支援専門員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員１人当たりの利用者数 | 1.3人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 計画作成担当者 | 介護職員 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 3人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 1人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | オンラインでの勉強会と実地での勉強会を定期開催している。特にグループホームとして認知症ケアについて学ぶ機会を設けることを意識している。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 3人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| （１）入居者が共同生活を送る上で自らの役割を持つことにより達成感や満足感を得て、自信を回復するなどの効果が期待されるとともに入居者にとって自らの生活の場であると実感できるよう必要な援助を行ないます。 （２）サービスの提供に当たっては入居者の人格に十分配慮し懇切丁寧に行ないます。また、入居者の心身の状況に応じ、入居者が自主性を保ち意欲的に日々の生活を送ることができるようにすることを念頭に入居者の精神的な安定、問題行動の減少および認知症の進行緩和が図られるように介護サービスを提供し必要な支援を行ないます。 （３）計画作成担当者は計画を作成し、入居者に交付して、サービスの内容等についても理解しやすいように説明し、同意を得ます。 （４）サービスの提供に当たっては緊急でやむ得ない場合を除き、身体拘束や行動を制限する行為をいたしません。 （５）従業者の介護サービスの質の評価を自ら行ない、常に改善に努めます。 （６）地域住民やボランティア等との連携協力を行ない、地域交流に努めます。 （７）外部評価を受けた場合、その結果を参考として事故評価を点検し、必要な改善を図ります。 |
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| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （１）入居者が共同生活を送る上で自らの役割を持つことにより、達成感や満足感を得て自信を回復するなどの効果が期待されるとともに入居者にとって自らの生活の場であると実感できるよう必要な援助を行ないます。 （２）サービスの提供に当たっては、入居者の人格に十分配慮し懇切丁寧に行ないます。また、入居者の心身の状況に応じ、入居者が自主性を保ち意欲的に日々の生活を送ることができるようにすることを念頭に、入居者の精神的な安定、問題行動の減少および認知症の進行緩和が図られるように介護サービスを提供し必要な支援を行ないます。 |
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| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間支援体制加算（Ⅰ） | |
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| 夜間支援体制加算（Ⅱ） | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | |
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| 若年性認知症利用者受入加算 | |
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| 入院時費用 | |
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| 看取り介護加算（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） | |
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| 協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） | |
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| 協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） | |
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| 退居時情報提供加算 | |
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| 退居時相談援助加算 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 栄養管理体制加算 | |
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| 口腔衛生管理体制加算 | |
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| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |
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| 科学的介護推進体制加算 | |
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| 新興感染症等施設療養費 | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） | |
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| 短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 | |
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| 共用型指定認知症対応型通所介護の提供 | |
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| 協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 雨宮内科医院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 雨宮内科医院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |
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| （その名称） | 恵愛堂病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |
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| （医療機関の名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | 医療法人芳志会 長谷川歯科医院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師の確保方法 | 職員として配置 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （契約の場合、契約先の名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| バックアップ施設の名称 | ファミリーホーム コスモス相老 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力の内容） | 災害や感染症など、何らかの理由により、当該施設での生活が不可能となった場合、衣食住の一時的な生活の場を提供する。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 運営推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （開催実績） | 5月、7月、9月、11月、1月、３月（奇数月） | （参加者延べ人数） | 40人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （協議内容等） | 1ヶ月報告 事故・ヒヤリハット報告 施設運営に関する事項 地域社会に関する事項 |
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| 地域・市町村との連携状況 | 地域の行事に参加したり、施設の行事に参加いただく 施設の広報誌の配布 運営推進会議への参加 |
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| 利用に当たっての条件 | （１）入居に際しては主治の医師の診断書を提出すること。 （２）健康状態に異常がある場合には、その旨申し出ること。 （３）共同生活を営むために従事者の指示に従い、他の利用者とともに互いに協調するように努め、他の利用者に迷惑を掛けないこと。 （４）浴室の利用、その他施設の設備・器具を利用する際には介護従事者の指示に従うものとする。 （５）貴重品に関して、日常必要とするもの以外の施設への持込は差し控えるものとする。 （６）事項で定める非常災害対策に可能な限り協力すること。 |
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| 退居に当たっての条件 | １ 利用者は事業者に対して１０日間の予告期間をおいて文書で通知することにより、この契約を解約することができます。 ２ 次の事由に該当した場合、事業者は、利用者に対して、３０日間の予告期間をおいて文書で通知することにより、この契約を解約することができます。 (1)利用者のサービス利用料金の支払いが正当な理由なく２ケ月以上遅延し、料金を支払うよう催告したにもかかわらず２０日間以内に支払われない場合。 (2)利用者が、事業者やサービス従業者または他の入居者に対してこの契約を継続し難いほどの背信行為を行った場合。 (3)やむを得ない事情により施設を閉鎖または縮小する場合。 ３ 利用者が要介護認定の更新で非該当（自立）又は要支援１と認定された場合。 ４ 次の事由に該当した場合は、この契約は自動的に終了します。 (1)利用者が他の施設に入所した場合。 (2)利用者が死亡した場合。 |
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| 入居定員 | 1ユニット9人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護の入居者の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳以上７５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ７５歳以上８５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 2人 | 1人 | 4人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ８５歳以上 | 0人 | 1人 | 0人 | 3人 | 0人 | 1人 | 5人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 86.2歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 2人 | 女性 | 7人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率（一時的に不在となっている者を含む） | 100％ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 2人 | 3人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | ６か月未満 | ６か月以上 １年未満 |
１年以上 ３年未満 |
３年以上 ５年未満 |
５年以上 １0年未満 |
１0年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 1人 | 2人 | 3人 | 3人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物形態 | 単独型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物構造 | 木造平屋造り１階建ての１階部分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 広さ等 | 敷地面積 | 延床面積 | 1室当たりの居室面積 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 4,271.47㎡ | 375.12㎡ | 11.64㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 二人部屋の有無 | |
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| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 3か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 2か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 0か所 | （個室における便所の設置割合） | 0％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1か所 | 0か所 | 0か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | 手すり・電動リフトチェアーあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居間、食堂、台所の設備状況 | テーブル・椅子・テレビあり 冷蔵庫・炊飯器・IH調理器テーブル・調理台あり |
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| 入居者等が調理を行う設備状況 | |
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| その他の共用施設の設備状況 | |
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| （その内容） | 廊下等に手すりあり 廊下等にソファーあり |
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| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 全館バリアフリー | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | 火災報知器全室スプリンクラー完備居間、台所、廊下等共同スペーススプリンクラー完備消化器５本 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 4,271.47㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借地） | |
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| 契約期間 | 始 | 2010/05/01 | 終 | 2030/05/01 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 375.12㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借家） | |
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| 契約期間 | 始 | 2010/05/01 | 終 | 2030/05/01 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | グループホームコスモス相老苦情相談窓口 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0277-52-1294 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 09時00分～18時00分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 09時00分～18時00分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 09時00分～18時00分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 09時00分～18時00分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | ・認知症高齢者を１人の人としてとらえ、認知症はもちろんのこと、その人の人生や価値観、好きなもの、嫌いなことなど全てを受け入れ、世界で１人しかいないその人がその人らしく生き、命の喜びを感じることを実現します。 ・介護職を生活の全てを支える生活専門職ととらえ、介護・医療はもちろんのこと、その他生活 全般の知識・技術の向上を常に目指します。また心の向上にも常に努め調和の介護をします。 ・生きることは人間関係ととらえ、地域社会の一員として生活できるよう気軽に外出し、気軽に家族や地域社会の人が立ち寄れるよう理解・支援を受け生活空間を広げ、「この地にグループホームコスモス相老があってよかった」と言っていただけるよう常に努力します。 |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | 2022/3/16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | 群馬社会福祉評価機構 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
WAMネット参照 |
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| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 利用料等（入居者の負担額） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 家賃（月額） | 51,000円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷金 | |
（その費用の額） | 102,000円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 保証金の有無 （前払金） |
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（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （保全措置の内容） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （償却の有無） | |
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| 食材料費 | |
（朝食） | 440円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （昼食） | 495円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （夕食） | 495円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （おやつ） | 33円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （又は1日） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①理美容代 | |
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 理容業者請求金額 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ②おむつ代 | |
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 使用した枚数により請求 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ③その他 | （ | 医療費 | ） | |
（その費用の額） | 0円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 医療機関請求金額 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ④その他 | （ | 医薬品代 | ） | |
（その費用の額） | 0円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 薬局請求金額 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ⑤その他 | （ | ） | |
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||