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群馬県

2026年01月16日13:08 公表

尾島ケアハートガーデン グループホームさるびあ

記入日：2025年11月17日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒370-0401　群馬県太田市尾島町２７０　
連絡先
Tel：0276-30-7171／Fax：0276-30-7170

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

けあはーとがーでん
ケアハートガーデン株式会社
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

8010401189325
法人等の主たる
事務所の所在地

〒107-0052

東京都港区赤坂１丁目７番１号赤坂榎坂ビル１１Ｆ
法人等の連絡先 電話番号 03-5114-5105
ＦＡＸ番号 03-5114-5108
ホームページ あり
https://www.careheart-garden.com/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 鈴木　鐘賛
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2025/07/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 あり 3 尾島ケアハートガーデン グループホームさるびあ・さるびあⅡ・さるびあⅢ 太田市尾島町２７０
太田市尾島町２７０－１
太田市尾島町１０６－３
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 3 尾島ケアハートガーデン グループホームさるびあ・さるびあⅡ・さるびあⅢ 太田市尾島町２７０
太田市尾島町２７０－１
太田市尾島町１０６－３
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) おじまけあはーとがーでん　ぐるーぷほーむさるびあ
尾島ケアハートガーデン グループホームさるびあ
事業所の所在地 〒370-0401 市区町村コード 太田市
（都道府県から番地まで） 群馬県太田市尾島町２７０
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 0276-30-7171
FAX番号 0276-30-7170
ホームページ あり
https://www.careheart-garden.com/
介護保険事業所番号 1090500743
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 松本　圭司
職名 ホーム長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2003/10/01
指定の年月日 介護サービス 2003/10/01
介護予防サービス 2003/10/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2025/07/01
介護予防サービス 2025/07/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
東武伊勢崎線　木崎駅より徒歩20分　車で５分
上武国道(国道17号線)安養寺交差点より車で５分
国道407号線高林交差点より車で15分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 あり

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.2人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.2人
介護職員 5人 1人 1人 0人 7人 6.6人
看護職員 0人 0人 0人 1人 1人 0.1人
その他の従業者 1人 0人 0人 0人 1人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 2人 0人 0人
実務者研修 0人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 2人 0人 0人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 6人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護支援専門員、介護福祉士、社会福祉主事、ヘルパー２級
介護職員１人当たりの利用者数 1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 4人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・高齢者虐待防止研修・認知症研修・感染症処理演習・感染症研修・BCP見直し・ハラスメント研修・身体拘束廃止研修・看取り研修・デスカンファレンス
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 2人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 5人 1人 2人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 2人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
・生活環境の構築にあたっては、各利用者の生活歴やこれまでの生活過程・スタイル・価値観を尊重し、各利用者の生活者のペースに合わせたサービスを提供する。
・事業者として、地域の皆様に信頼される事業運営を行う。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
周辺症状が表出しないような安心できる声掛けや、ホールの席の検討、居室内の配置等を行っている。
職員は厚労省の定める認知症介護実践者研修を受ける際の、受講費・勤務での受講とし、学風する機会を提供している。
利用者様、一人一人が不安なく安心して過ごせる様、ペースに合った生活が送れる様にケアにあたり、重度化の予防と、重度化しても同様にケアしていく。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） あり
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 太田記念病院、堀江病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） あい太田クリニック、横室医院
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
（医療機関の名称） あい太田クリニック
協力歯科医療機関 あり
（その名称） あい太田クリニック・飯塚歯科・K歯科クリニック
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 希望の苑
（協力の内容） 水害等の災害時の受け入れ。重度化した利用者様のアドバイスをいただく。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回 （参加者延べ人数） 54人
（協議内容等） ・行事の報告、予定
・スタッフ勉強会の報告
・身体拘束廃止委員会、高齢者虐待防止委員会の紹介
・看取り実践の報告
・太田市からの認知症施策の紹介
・薬剤師からの地域の感染症や医療関係の情報提供
・委員と施設の情報交換
地域・市町村との連携状況 ・法改正や変更申請を提出する際、必ず確認を行っている。
・運営推進会議には出来る限り出席してもらっている。
・逆に市から質問の電話を受ける事もあり、良好な関係を築けている。
利用に当たっての条件 ・他者やスタッフへ、暴力やセクハラ等迷惑のある行為が場合は遠慮したいただく。
・経管栄養やインシュリン接種等の医療行為が必要な方は遠慮していただく。
退居に当たっての条件 ・ご本人様、ご家族様が他の施設に転居を決められた時。
・周辺症状が酷くなり、ご本人様、他入居者様、スタッフに危害が及ぶ時。
・医療的ケアの負荷が大きくなってきてしまった時。
入居定員 １ユニット９人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
８５歳以上 0人 0人 1人 3人 1人 2人 7人
入居者の平均年齢 86.5歳
入居者の男女別人数 男性 1人 女性 6人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 77.7％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 1人 0人 1人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 1人 0人 2人 3人 0人 1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 軽量鉄骨造り1階建ての1階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
986.45㎡ 314.68㎡ 14.59㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 3か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 2か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 1か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
1か所 0か所 0か所 1か所
その他の浴室の設備の状況 ・床暖房装置付き。
居間、食堂、台所の設備状況 ・カウンターキッチンでホールが見渡せる。
・全フロア床暖房。
・東側に大きな窓があり、朝日を浴びる事ができる。
・オール電化。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ・シャワー付きトイレ完備。
・廊下は手すり付き。
バリアフリーの対応状況
（その内容） 居室、共用スペースともバリアフリー。
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンラー完備、消火器３本、消防署直通火災通報機
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 986.45㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 2023/10/01 終 2043/9/30
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 314.68㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情受付窓口
電話番号 0276-55-0757
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 なし
留意事項 電話・面談にて対応。迅速に対応する。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） ・医療負荷が多くない方の看取り対応。
・24時間365日往診可能な医療機関が協力医なので、緊急時に迅速に対応できる。
・ベテラン介護士が多数所属。認知症の症状に対して臨機応変な対応ができる。
・通院介助は基本的に施設スタッフが行う。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2024/11/21
実施した評価機関の名称 特定非営利活動法人群馬社会福祉評価機構
当該結果の開示状況 あり
https://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=1072900648&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 50,000円
敷金 なし （その費用の額） 円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 280円
（昼食） 380円
（夕食） 590円
（おやつ） 110円
（又は1日） 1,360円
その他の費用
①理美容代 なし （その費用の額） 円
算定方法 訪問理美容を利用する場合
カット　2,000円
寝たままカット　2,500円
カットとカラー　5,000円
②おむつ代 あり （その費用の額） 円
算定方法 リハビリパンツS～L：1,530円
紙おむつM～L：2,520円
パッド（大きさによる）：1,130円、1,180円、1,700円、1,970円
③その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
④その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
⑤その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
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