2025年05月22日09:25 公表
グループホームしんとう十二前
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 医療法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | いりょうほうじんけんえいかい |
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| 医療法人健英会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 5070005001239 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒371-0852 |
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群馬県前橋市総社町総社2628番地 |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 027-212-1780 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 027-212-1781 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://ken-ei-kai.or.jp |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 小中 俊太郎 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 2001/11/12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
1 | ヘルパーステーションうしいけ | 群馬県前橋市元総社町１７７０－４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 |  |
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| 訪問看護 | |
1 | 訪問看護ステーションうしいけ | 群馬県前橋市元総社町１７７０－７ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |
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| 居宅療養管理指導 | |
こなか医院 | 群馬県前橋市総社町総社2628 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 通所介護 | |
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| 通所リハビリテーション | |
１ | 通所リハビリテーションおうみ | 群馬県前橋市総社町総社２６２８ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
１ | 介護老人保健施設おうみ | 群馬県前橋市総社町総社２６２８ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護 | |
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| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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1 | 小規模多機能ホーム しんとう十二前 |
群馬県北群馬郡榛東村大字新井字十二前２２２４－４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同 生活介護 |
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１ | グループホーム しんとう十二前 |
群馬県北群馬郡榛東村大字新井字十二前２２２４－４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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| 居宅介護支援 | |
１ | 居宅介護支援センターおうみ | 群馬県前橋市総社町総社２６２８ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
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| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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１ | 通所リハビリテーションおうみ | 群馬県前橋市総社町総社 ２６２８ |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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1 | 介護老人保健施設おうみ | 群馬県前橋市総社町総社 ２６２８ |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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１ | 小規模多機能ホーム しんとう十二前 |
群馬県北群馬郡榛東村大字新井字十二前２２２４－４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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１ | グループホーム しんとう十二前 |
群馬県北群馬郡榛東村大字新井字十二前２２２４－４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防支援 | |
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| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
１ | 介護老人保健施設おうみ | 群馬県前橋市総社町総社２６２８ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | ぐるーぷほーむしんとうじゅうにまえ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| グループホームしんとう十二前 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒370-3503 | 市区町村コード | 榛東村 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 群馬県北群馬郡榛東村大字新井2224－4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 0279-26-2712 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0279-26-2716 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://ken-ei-kai.or.jp/publics/index/102/ |
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| 介護保険事業所番号 | 1092200029 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 石山 哲 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者兼介護職 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2016/8/22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2016/8/9 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2016/8/9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | 2022/8/9 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2022/8/9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 元総社駅より車で15分 関越自動車道（駒寄スマートインターチェンジ）より車にて10分 日本中央バス 下新井バス停より徒歩5分 |
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| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |
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３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者 | 0人 | 1人 | ― | ― | 1人 | 0.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 3人 | 1人 | 3人 | 3人 | 10人 | 6.2人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | 0.42人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 1人 | 1人 | 0人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 1人 | 1人 | 0人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 2人 | 0人 | 3人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤・宿直を行う従業者の人数 | 夜勤 | 6人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 宿直 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 介護福祉士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員１人当たりの利用者数 | 1.2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 計画作成担当者 | 介護職員 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 2人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 4人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 入職時研修 職能別研修 法人内研修 法人外研修 認知症ケアマッピング 等 |
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| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 人 | 人 | 人 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 3人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ・主体性・可能性を重視し、利用者のできることを把握し、利用者が携わりやすい環境を整えます。 ・生活の継続性を重視し入居前と入居後の日常生活、地域での生活を継続できるよう地域資源との関係性も大切にしていきます。 ・地域との交流を大切にしお互い地域の中で支え、支えあいながら協力して運営をしていきます。 ・家族との交流を大切にし、家族も認知症の方を支える１人として共にケアをしていきます。 ・認知症ケアの地域拠点として常に研修、研鑽を行い質の高いサービスの提供に努めます。 |
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| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症の方のＢＰＳＤだけに目を配るのではなく、認知症の方の想いを理解した上で行動を考えケアによってその人らしい生活を維持できるよう支援していきます。 ・利用者の現状の能力を正しく見極め、スタッフは常に利用者に寄り添い、認知症という固定観念を持たずに、その傍らで行動や表情など細かく観察・記録しながら利用者のできることを把握し、スタッフ同士でその人の関わり合いを話し合い、情報の共有化とケア方針について必要に応じて多職種で支援させて頂きます。 ・スタッフがすべてをこなしてしまわずに一人一人の利用者が携わりやすい環境を整え、主体的に取り組めるきっかけづくりを工夫します。 ・入居前の利用者情報を収集し、その人がこれまでに過ごしてきた人生や生活環境を知り、入居前と入居後の日常生活、地域の中での生活の継続性を重視し 地域資源との関係を断ち切らない環境を整え、認知症ケアの専門教育を受けたスタッフによる利用者個々の生活に沿ったケアを実現します。 ・現在、当法人では介護老人保健施設を運営しており、開所時からユニットケアを実践しております。法人の理念として、本人の生活スタイル、尊厳、環境等を考えたケアを行っており、既存の介護老人保健施設と堅守等の連携を保ちながら運営を行います。 ・認知症高齢者の増加に伴い、地域内で認知症の理解を深めると共に、地域で支える仕組み作りが重要になってきます。地域における認知症ケアの拠点として、支援される対象を利用される方に限らず、地域に暮らす認知症高齢者とその家族に拡げ、認知症高齢者が住み慣れた場所で、可能な限り在宅生活を継続するための支援を行います。 |
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| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間支援体制加算（Ⅰ） | |
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| 夜間支援体制加算（Ⅱ） | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | |
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| 若年性認知症利用者受入加算 | |
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| 入院時費用 | |
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| 看取り介護加算（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） | |
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| 協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） | |
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| 協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） | |
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| 退居時情報提供加算 | |
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| 退居時相談援助加算 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 栄養管理体制加算 | |
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| 口腔衛生管理体制加算 | |
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| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |
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| 科学的介護推進体制加算 | |
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| 新興感染症等施設療養費 | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） | |
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| 短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 | |
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| 共用型指定認知症対応型通所介護の提供 | |
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| 協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 医療法人健英会 こなか医院、うしいけ内科クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 医療法人健英会 うしいけ内科クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |
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| （その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |
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| （医療機関の名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | 医療法人誠歯会はが歯科医院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師の確保方法 | 職員として配置及び契約 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （契約の場合、契約先の名称） | 訪問看護ステーションうしいけ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| バックアップ施設の名称 | 介護老人保健施設おうみ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力の内容） | ・施設行事等への参加 ・職員研修等への参加 ・専門職による助言等 ・災害時、緊急時の協力 |
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| 運営推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （開催実績） | 5月 7月 9月 11月 1月 3月 ６回実施 | （参加者延べ人数） | 42人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （協議内容等） | 運営状況報告 活動状況報告 事故・ヒヤリハット報告 職員研修報告 施設への意見・助言等 |
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| 地域・市町村との連携状況 | ①榛東村への情報提供 ・榛東村職員に運営推進委員として運営推進会議へ参加していただき、利用者状況・運営状況・事故等の報告 ・事故発生時は速やかに榛東村へ報告し、指示・助言を仰ぐ。また、事故報告書を提出。 ②地域との交流 ・地域交流サロンを常設し、誰でも気軽に施設に来ていただき交流を図る。 ・地域の方を招いた行事の実施。 ・地域の行事へ参加、ボランティア等の受け入れを行い交流を図る。 |
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| 利用に当たっての条件 | ・榛東村に住所のある方 ・要支援２、要介護の認定者であること。 ・認知症の診断があること。 ・自傷や他者に危害を加える恐れのない方。 ・常時医療的な対応の必要のない方。 |
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| 退居に当たっての条件 | ・要介護認定の更新で非該当、または要支援１と認定された場合。 ・正当な理由なく利用料の支払いが３か月以上遅滞し、催促したにもかかわらず１０日以内に支払われない場合。 ・病院又は診療上に入院し明らかに３か月以内に退院でいる見込みがない場合。 ・他の介護保険施設へ入院、入所した場合。 ・病状や認知症の症状等によりグループホームでの共同生活が困難と判断された場合。 |
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| 入居定員 | １ユニット９人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護の入居者の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳以上７５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ７５歳以上８５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ８５歳以上 | 0人 | 0人 | 1人 | 3人 | 3人 | 0人 | 7人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 95歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 1人 | 女性 | 7人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率（一時的に不在となっている者を含む） | 72％ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | ６か月未満 | ６か月以上 １年未満 |
１年以上 ３年未満 |
３年以上 ５年未満 |
５年以上 １0年未満 |
１0年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 0人 | 1人 | 4人 | 2人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物形態 | 併設型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物構造 | 木造平屋造り1階建ての1階部分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 広さ等 | 敷地面積 | 延床面積 | 1室当たりの居室面積 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1,653.15㎡ | 520.87㎡ | 8.69㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 二人部屋の有無 | |
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| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 3か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 3か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 0か所 | （個室における便所の設置割合） | 0％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1か所 | 0か所 | 0か所 | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | ・パネルヒーター設置 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居間、食堂、台所の設備状況 | ・テーブル：２台 ・椅子：９脚 ・テレビ：１台 ・ソファ：２台 ・共用の厨房設備のほかグループホーム専用のキッチンあり |
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| 入居者等が調理を行う設備状況 | |
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| その他の共用施設の設備状況 | |
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| （その内容） | ・地域交流サロン設置、喫茶スペースあり ・相談室 |
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| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | ・施設内バリアフリー | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | ・スプリンクラー、自動火災通報装置、火災報知器、煙探知機、排煙設備、消火器、誘導灯 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | 一部あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | 一部あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 1,653.15㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借地） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 520.87㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借家） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | 相談・苦情対応 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0279-26-2712 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 9時00分～17時00分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 施設らしさを感じることなく、家庭での暮らしを感じて頂けるよう、個々の利用者の生活の歴史を検証し、また専門の職員が各利用者の能力に応じた自立支援の援助をしながら利用者本人が安心して暮らせるような支援を行います。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | 2024/1/15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | 運営推進会議 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
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| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 利用料等（入居者の負担額） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 家賃（月額） | 38,000円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷金 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 保証金の有無 （前払金） |
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（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （保全措置の内容） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （償却の有無） | |
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| 食材料費 | |
（朝食） | 400円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （昼食） | 600円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （夕食） | 500円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （おやつ） | 130円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （又は1日） | 1,630円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①理美容代 | |
（その費用の額） | 1,500円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 実費請求させていただきます。 散髪 1,500円 白髪染め 3,500 |
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| ②おむつ代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 実費請求させていただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ③その他 | （ | 水道光熱費 | ） | |
（その費用の額） | 550円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 一日550円 平均 16,720円/月 |
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| ④その他 | （ | ） | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ⑤その他 | （ | ） | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||