介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

埼玉県

2025年11月14日11:10 公表

さいたまケアコミュニティそよ風

記入日：2025年11月13日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒336-0907　埼玉県さいたま市緑区道祖土１－７－３９　
連絡先
Tel：048-813-8471／Fax：048-813-8473

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

そよかぜ
株式会社ＳＯＹＯＫＡＺＥ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

3010401095635
法人等の主たる
事務所の所在地

〒107-0062

東京都港区南青山２丁目５番１７号ポーラ青山ビルディング
法人等の連絡先 電話番号 03-5413-8228
ＦＡＸ番号 03-5413-8227
ホームページ あり
https://www.sykz.co.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 中川　清彦
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 1975/06/02
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 1 所沢ケアセンターそよ風 所沢市上新井5-7-12
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 47 三橋ケアセンターそよ風 さいたま市大宮区三橋1-871
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 38 三橋ケアセンターそよ風 さいたま市大宮区三橋1-871
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 8 戸田ケアコミュニティそよ風 戸田市氷川町2-16-23
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 あり 1 そよ風定期巡回　わらび 蕨市中央2-10-1-1F
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 あり 1 つるせケアセンターそよ風 富士見市鶴瀬西2-8-2鶴瀬市街地住宅105
認知症対応型通所介護 なし 1
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 24 浦和ケアセンターそよ風 さいたま市浦和区本太2-1-2
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 16 与野ケアセンターそよ風 さいたま市中央区桜丘1-11-11
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 あり 38 三橋ケアセンターそよ風 さいたま市大宮区三橋1-871
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 8 戸田ケアコミュニティそよ風 戸田市氷川町2-16-23
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 24 浦和ケアセンターそよ風 さいたま市浦和区本太2-1-2
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) さいたまけあこみゅにてぃそよかぜ
さいたまケアコミュニティそよ風
事業所の所在地 〒336-0907 市区町村コード さいたま市緑区
（都道府県から番地まで） 埼玉県さいたま市緑区道祖土１－７－３９
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 048-813-8471
FAX番号 048-813-8473
ホームページ あり
https://www.unimat-ｒｃ.co.jp/
介護保険事業所番号 1176504049
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 小島　洋一
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2005/05/01
指定の年月日 介護サービス 2005/05/01
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2023/5/1
介護予防サービス 2023/4/1
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2005/05/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ京浜東北線北浦和駅より東武バス「さいたま市立病院」行き「市営アパート前」下車。徒歩4分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 0人 1人 0人 0人 1人 0.0人
生活相談員 0人 1人 0人 1人 2人 1.0人
看護職員 1人 0人 3人 0人 4人 2.7人
介護職員 7人 0人 7人 4人 18人 17.4人
機能訓練指導員 0人 0人 2人 0人 2人 0.28人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.04人
栄養士 2人 0人 0人 0人 2人 1.85人
調理員 3人 0人 4人 0人 7人 5.99人
事務員 0人 0人 2人 0人 2人 1.04人
その他の従業者 0人 0人 4人 1人 5人 2.92人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 0人 3人 0人
実務者研修 0人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 3人 0人 2人 1人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 2人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 2人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 0人 1人 0人 1人 2人 1.0人
看護職員 1人 0人 3人 0人 4人 2.7人
介護職員 7人 0人 7人 4人 18人 17.4人
機能訓練指導員 0人 0人 0人 2人 2人 0.28人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.04人
その他の従業者 0人 0人 4人 1人 5人 2.92人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 0人 3人 0人
実務者研修 0人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 3人 0人 2人 1人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 2人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 3.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 2人 1人 2人 5人 0人 0人
前年度の退職者数 1人 0人 3人 8人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 1人 3人 6人 0人 1人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 2人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 1人 0人 1人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 1人 1人 2人 1人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 2人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 1人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 毎月介護に関わる研修の機会を設けているほか、身体拘束・虐待の委員会を3か月に一度開催し、理解を深めるとともに、知識の習得をしている。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
1：要介護者等の心身の特性を踏まえて、その有する能力に応じた自立した生活を営む事ができるよう、日常生活のお世話及び機能訓練を行うことにより、利用者の社会的孤立感の解消及び心身の機能の保持に努めるものとする。

２：事業の実施にあたっては、関係区市町村、地域の保健、医療、福祉サービスの綿密な連携を図り、総合的なサービ　スの提供に努めるものとする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
医療スタッフ・家族と一体となったチームケアを推進し、利用者のADLの向上を図ります。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） なし
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） なし
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） なし
退居時情報提供加算 あり
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人若葉会さいたま記念病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人若葉会さいたま記念病院
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 うれし野デンタルクリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
一般居室
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 居室がすべて個室のため、一時介護室については設けていない
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 利用権方式
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） ご家族様・医師の判断の元、介護職員が常駐するフロアにて、適宜見守りや介護を要するを判断された場合。元々利用していた居室の状況により、清掃費用やクロスの張り替え費用が発生いたします。
追加的費用の有無 あり
居室利用権の取扱い
(その内容） 新たな居室へ利用権を移すこととなります。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容） ご家族様やご本人様のご希望により、居室の場所を変更する場合。元々利用していた居室の状況により、清掃費用やクロスの張り替え費用が発生いたします。
追加的費用の有無 あり
居室利用権の取扱い
(その内容） 新たな居室へ利用権を移すこととなります。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 入居者は、概ね65歳以上の方で自立及び要支援・要介護認定者
身元引受人等の条件・義務は、契約で規定する諸債務の連帯保証及び身上介護等。
契約の解除の内容 １．利用者が死亡した時
２．利用者はいつでも事業者に対し契約の解除を申し出ることが出来ます。この場合、30日以上の予告期間が必要です。
３．事業者は入居者が次の各号のいずれかに該当し、かつそのことが契約をこれ以上将来にわたって維持することが社会通念上著しく困難と認められる場合、60日間の予告期間を持って解除を行えます。
①入居契約書に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居した場合。
②月額利用料、その他の支払を正当な理由なくしばしば地帯する時。
③建物、付属設備又は敷地を故意または重大な過失により汚損、破壊または滅失した時。
④事業所の承認を得ず第三者を同居させた時。
⑤入居者の行動が他の入居者の生命及び生活に重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつ通常の介護方法ではこれを防止できない時。
体験入居の内容 ２泊３日を原則とし、入居者の状況により延長もありうる。１泊5000円(税別)＋食事代（朝食400円　
昼食600円　おやつ150円　夕食700円）税別
入居定員 67人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 1人 1人 1人 0人 1人 4人
８５歳以上 22人 11人 8人 6人 2人 49人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 1人 1人 1人 3人
８５歳以上 0人 4人 5人 9人
入居者の平均年齢 92.3歳
入居者の男女別人数 男性 12人 女性 53人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 97％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 1人 0人 1人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 2人 0人 0人 2人
死亡者 1人 3人 0人 2人 0人 6人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 1人 1人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 2人 0人 2人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 10人 3人 40人 9人 0人 3人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 67 20.10㎡
一般居室相部屋 なし 0 0 0.00㎡
0 0 0.00㎡
0 0 0.00㎡
介護居室個室 あり 67 20.10㎡
介護居室相部屋 なし 0 0 0.00㎡
0 0 0.00㎡
0 0 0.00㎡
一時介護室 あり 1 3 35.81㎡
0 0 0.00㎡
0 0 0.00㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 3か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 3か所
個室の便所の設置数 67か所 （個室における便所の設置割合） 100.00％
（うち車いす等の対応が可能な数） 67か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
0か所 2か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 共有のテーブル・椅子・テレビ・洗面台が３フロアにそれぞれ設置
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） エントランスホール・ラウンジ・一時介護室・浴室・洗濯室
エレベーター
バリアフリーの対応状況
（その内容） 床全面フラット・全トイレ手摺り設置・引戸にて車椅子の通行可
消火設備等の状況 あり
（その内容） 消火器・スプリンクラー・自動火災報知器
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 2,883.97㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2005/04/01 終 2040/03/31
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 3,105.57㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2005/04/01 終 2040/03/31
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情相談窓口
電話番号 048-813-8471
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 8時30分～17時30分
日曜 8時30分～17時30分
祝日 8時30分～17時30分
定休日 なし
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 全員が個室か介護居室。介護サービス、健康管理サービス、食事サービス、生活相談・助言サービス・余暇サービス等
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
1,000,000円 3,000,000円 1,000,000円 24室
留意事項
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） 30％
償却年月数 ５年(60か月)　入居一時金から初期償却額を引いた金額を均等割りにて償却致します。
留意事項
解約時返還金の算定方法 (入居一時金－初期償却)×償却月数÷（償却月数－契約期間月数）＝返還金
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 50,000円
留意事項 共益費・光熱水費を含む（15日以上不在の場合の管理費は1/2となります。
また、不在が15日未満の時は日割り計算となります）。
※表記価格は税別
食費 あり （その費用の額） 55,500円
留意事項 朝食400円　昼食600円　おやつ150円　夕食700円を30日召し上がった場合の料金となります。
※表記価格は税別
光熱水費 なし （その費用の額） 0円
留意事項 管理費に含まれます。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
83,333円 148,037円 106,667円 67室
留意事項 入居一時金の金額により、月々の家賃が変わります。
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） 介護用品費は、別途実費負担
有料サービス一覧表に準ずる
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり あり なし
排泄介助・おむつ交換 あり あり なし
おむつ代 なし なし なし おむつ代は自己負担となります。
入浴（一般浴）介助・清拭 あり あり なし 2回／週までは介護費にて行います。3回目から1回1000円のご利用料金が発生します。※税別
特浴介助 あり あり なし 2回／週までは介護費にて行います。3回目から1回1000円のご利用料金が発生します。※税別
身辺介助（移動・着替え等） あり あり なし
機能訓練 あり あり なし レクレーションを機能訓練と捉えています。
通院介助（協力医療機関） あり あり なし
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり 750円/30分※税別
生活サービス
居室清掃 あり あり あり 居室清掃・リネン交換は１回/週までは介護費にて行います。２回目以降は1000円/回です。※税別
リネン交換 あり あり なし 居室清掃・リネン交換は1回／週までは介護費にて行います。2回目以降は1000円/回です。※税別
日常の洗濯 あり あり あり 洗濯は2回／週　3回目以降は500円/回　※税別
居室配膳・下膳 あり あり なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし あり 別途料金がかかります
おやつ なし なし あり おやつは1食150円となります。※税別
理美容師による理美容サービス なし なし あり 理美容は実費分の自己負担となります。
買い物代行（通常の利用区域） あり あり あり 1回／週　それ以外は750円/30分　※税別
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 市外、代行日以外の買物代行は750円/30分のご利用料金となります。※税別
役所手続き代行 あり あり あり 1回/月　2回目以降は　750円/30分　※税別
金銭・貯金管理 あり あり なし 入居者の小遣いとして預かり金管理規定の元お預かりしております。
健康管理サービス
定期健康診断 あり あり なし
健康相談 あり あり なし
生活指導・栄養指導 あり あり なし
服薬支援 あり あり なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり あり なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） あり あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり 750円/30分　※税別
入院中の洗濯物交換・買い物 なし なし あり 500円/回　※税別
入院中の見舞い訪問 あり あり なし 2回/月
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