介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

埼玉県

2025年11月17日19:15 公表

ブランシエール大宮公園

記入日：2025年11月10日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒337-0053　埼玉県さいたま市見沼区大和田町1-1275　ブランシエール大宮公園
連絡先
Tel：048-686-8088／Fax：048-686-8010

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃはせこうしにあうぇるでざいん
株式会社長谷工シニアウェルデザイン
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

6011101043939
法人等の主たる
事務所の所在地

〒105-0014

東京都港区芝2-9-10 ダイユウビル2階
法人等の連絡先 電話番号 03-5427-6480
ＦＡＸ番号 03-5427-3171
ホームページ あり
https://www.haseko-senior.co.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 幸谷　登
職名 代表取締役社長
法人等の設立年月日 1991/09/26
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 7 ブランシエールケア北浦和 さいたま市浦和区領家6-3-14
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 7 ブランシエールケア北浦和 さいたま市浦和区領家6-3-14
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぶらんしえーるおおみやこうえん
ブランシエール大宮公園
事業所の所在地 〒337-0053 市区町村コード さいたま市見沼区
（都道府県から番地まで） 埼玉県さいたま市見沼区大和田町1-1275
（建物名・部屋番号等） ブランシエール大宮公園
事業所の連絡先 電話番号 048-686-8088
FAX番号 048-686-8010
ホームページ あり
https://www.haseko-senior.co.jp/home/omiya/
介護保険事業所番号 1176519377
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 佐野　浩一
職名 事業所長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2021/10/01
指定の年月日 介護サービス 2021/10/01
介護予防サービス 2021/10/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス -
介護予防サービス -
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2021/10/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
東武アーバンパークライン大和田駅より400ｍ（徒歩約6分）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
生活相談員 1人 0人 1人 0人 2人 1.7人
看護職員 2人 0人 9人 0人 11人 5.4人
介護職員 25人 0人 16人 0人 41人 32.9人
機能訓練指導員 1人 0人 1人 0人 2人 1.5人
計画作成担当者 1人 0人 1人 0人 2人 1.8人
栄養士 2人 0人 0人 0人 2人 2.0人
調理員 3人 0人 19人 0人 22人 11.4人
事務員 4人 0人 3人 0人 7人 5.9人
その他の従業者 0人 0人 15人 0人 15人 4.0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 16人 0人 10人 0人
実務者研修 5人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 10人 0人 10人 0人
介護支援専門員 1人 0人 1人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 0人 1.0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 1人 0.5人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 3人
平均時の人数 3人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 0人 1人 0人 2人 1.7人
看護職員 2人 0人 9人 0人 11人 5.4人
介護職員 25人 0人 16人 0人 41人 32.9人
機能訓練指導員 1人 0人 1人 0人 2人 1.5人
計画作成担当者 1人 0人 1人 0人 2人 1.7人
その他の従業者 0人 0人 15人 0人 15人 4.0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 16人 0人 10人 0人
実務者研修 5人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 10人 0人 10人 1人
介護支援専門員 1人 0人 1人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 1人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 3.7人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 4人 4人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 2人 1人 1人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 7人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 3人 5人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 3人 2人 0人 0人 1人
５年～１０年未満の者の人数 2人 1人 6人 6人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 2人 5人 10人 1人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 1人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 1人 1人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・新入職者への導入研修
・外部研修への参加
・自社法人内研修
・法定研修
・長谷工eラーニング
・感染症シミュレーション研修
・BCP訓練
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 2人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
一人ひとりの心地いいをデザインし、3つの「間」の質を高め続けていきます。
「心地いい空間」「心地いい時間」「心地いい仲間」
介護予防および介護度進行予防に関する方針
一人ひとりの心地いいをデザインし、3つの「間」の質を高め続けていきます。
「心地いい空間」「心地いい時間」「心地いい仲間」
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） なし
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 あり
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人康潤会センチュリーシティ内科クリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団三世会大宮桜木町クリニック
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） さいたま市民医療センター・さいたま北部医療センター・久喜すずのき病院・埼玉精神神経センター・さいたま記念病院・大宮桜木町クリニック・大宮双愛病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 金子歯科医院
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
一般居室、一時介護室、介護居室のいずれか
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時的に24時間の頻繁な介護等が必要となった場合は、医師の意見を踏まえ本人及び入居契約における身元引受人の意見を聴き、同意の上、一時介護室で介護します。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時的に利用する共用施設であり、居室利用権に変更はありません。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 居室全体の仕様が異なる。
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 以下の場合に設置者の指定する介護居室に入居者の入居する居室を移行していただきます。
（一般居室（本館）の入居者）
要介護認定重度又は継続的に介護居室での介護が必要と判断される場合


①設置者の指定する医師の意見を聴く
②緊急やむを得ない場合を除いて、一定の観察期間を目安に観察期間を設ける
③入居者の権利や利用料金等に関し本契約に重大な変更が生じる場合は、住みかえ後の居室及び権利の変動、居室面積の変更に伴う費用負担の増減、又は費用調整の有無、提供する介護等の変更内容等について入居者・連帯保証人及び身元引受人に説明を行う
④入居者本人又は身元引受人の同意を得る
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一般居室から介護居室へ利用権が移行します。
前払金償却の調整の有無 あり
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 なし
(その内容） 一般居室から介護居室の住み替えの場合は室内全体の仕様が異なる。
その他へ移る場合 あり
判断基準・手続について
(その内容） 以下の場合に設置者の指定する介護居室に入居者の入居する居室を移行していただきます。
（介護居室（介護館）の入居者）
入居者の心身状況、他の入居者への適応状況などにより必要となった場合

①設置者の指定する医師の意見を聴く
②緊急やむを得ない場合を除いて、一定の観察期間を目安に観察期間を設ける
③入居者の権利や利用料金等に関し本契約に重大な変更が生じる場合は、住みかえ後の居室及び権利の変動、居室面積の変更に伴う費用負担の増減、又は費用調整の有無、提供する介護等の変更内容等について入居者・連帯保証人及び身元引受人に説明を行う
④入居者本人又は身元引受人の同意を得る
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 居室の権利は住みかえ先へ移行します
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容） 居室タイプによって、室内の仕様・広さが異なる場合があります。階層が変更することがあります。
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 本　館：60歳以上（お二人入居の場合はどちらか一方が60歳以上）
介護館：60歳以上（原則、要支援1以上の方）
契約の解除の内容 ・入居申込書に虚偽の説明を行う等の不正手段により入居したとき
・月払いの利用料その他の費用の支払いを正当な理由なく3ヶ月以上遅滞したとき
・居室の転貸・交換をしたとき
・各種サービスに対し、行ってはいけない行為をしたとき
・入居者が、禁止又は制限される行為の規定に違反したとき
・入居者又はその関係者(身元引受人を含むがこれに限らない)の言動が、他の入居者又は設置者の従業員に危険、迷惑、不快を及ぼし、設置者から行為者にその是正を求めるも行為者が繰り返し、これら行為に及ぶとき
・入居契約の条項に違反したとき
・その他入居契約を継続することが困難な事由が生じたとき
・連帯保証人、身元引受人又は返還金受取人（以下、連帯保証人等という）が、反社会的勢力に該当しているとき。ただし、設置者が入居者へ連帯保証人等を変更するよう求め、入居者がこれに応じたときは該当させないことがある。
体験入居の内容 本館 ：1泊2日（夕・朝　2食付）10,000円 （消費税込11,000円）
介護館：1泊2日（3食付）15,000円（消費税込16,500円）
※介護保険のショートステイとは異なります
入居定員 170人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 1人 1人
７５歳以上８５歳未満 3人 0人 1人 1人 1人 6人
８５歳以上 13人 5人 6人 3人 8人 35人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 4人 0人 0人 4人
７５歳以上８５歳未満 31人 5人 3人 39人
８５歳以上 44人 9人 6人 59人
入居者の平均年齢 85.79歳
入居者の男女別人数 男性 51人 女性 93人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 91.43％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 1人 1人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 4人 0人 1人 2人 2人 9人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 3人 0人 0人 3人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 4人 10人 51人 30人 24人 25人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 76 47.32㎡
一般居室相部屋 あり 30 60 66.06㎡
㎡
㎡
介護居室個室 あり 34 18.00㎡
介護居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
一時介護室 あり 1 1 18.60㎡
1 3 33.00㎡
1 4 50.90㎡
共同便所の設置数 男子便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 6か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 6か所
個室の便所の設置数 140か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 34か所
浴室の設備状況
浴室の総数 106か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
106か所 3か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 １階ダイニングルーム　219平方メートル　１階ケアサロン　80平方メートル　介護館１～３階　ダイニングルーム　25平方メートル　介護館４階　ダイニングルーム10平方メートル
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ロビーラウンジ、応接室、*喫茶室、*売店、図書室、ビリヤード室、会議室、*理美容室、健康相談室、ケアサロン、グランドホール（機能訓練にも使用）、多目的室、集会室、娯楽室、*自販機コーナー、*ゲストルーム、*コインランドリー、アトリエ工芸室、*トランクルーム（1～4階）、シャフルボードコート、一時介護室、*駐車場、駐輪場他　*印表示の共用施設はご利用の際、料金がかかります。また、理美容室は外部サービスの利用料となります。
バリアフリーの対応状況
（その内容） 館内では段差を極力解消し、手摺を設置しています。車椅子での移動可能。
各居室は段差なく、車椅子移動を想定しての動線確保をしています。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 全館、各戸にスプリンクラー設置。熱、煙感知器設置
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 5,706.00㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 11,367.00㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ブランシエール大宮公園　リビングデザイン　事業所長
電話番号 048-686-8088
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 なし
留意事項 サービス提供及び個人情報の取扱いに関する苦情又は相談があった場合は、利用者の状況を詳細に把握するため必要に応じ訪問を実施し、状況の聞き取りや事情の確認を行い、利用者の立場を考慮しながら事実関係の特定を慎重に行います。相談担当者は把握した状況を管理者とともに検討を行い、時下の対応を決定します。対応内容に基づき、必要に応じて関係者への連絡調整を行うとともに、利用者へは必ず対応方法を含めた結果報告を行います。（時間を要する内容もその旨を翌日までには連絡します。）
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 「心地いい空間」
・安心・安全を感じられる建物・設備・環境を整えます。
・毎日に豊かさを添える演出を考え、実行します。
・ご入居者ご自身が選ぶことのできる余白をつくります。
「心地いい時間」
・ご入居者・ご利用者ご自身が人生で培ってきた価値観・経験を尊重します。
・心身の状態の変化にも、柔軟に寄り添います。
・長く楽しく暮らすために必要な試みを積極的に取り入れます。
「心地いい仲間」
・その方が心地いいと感じるベストな距離感で接します。
・地域との関わり合いをサポートします。
・長谷工グループ一丸となり、暮らしを支えます。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2019/01/23
実施した評価機関の名称 株式会社日本生活介護
当該結果の開示状況 あり
https://www.yurokyo.or.jp/evaluation.php
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 あり
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
28,090,000円 88,660,000円 33,320,000円 21室
留意事項 年齢により入居一時金に違いがあります。
居室広さは約36㎡～約78㎡、平均的な居室は47㎡。
2人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
28,090,000円 88,660,000円 33,320,000円 21室
留意事項 年齢により入居一時金に違いがあります。
居室広さは約36㎡～約78㎡、平均的な広さは47㎡。
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
6,350,000円 7,060,000円 7,060,000円 19室
留意事項 介護居室の入居一時金はA・Cタイプ706万円19室、Bタイプ635万円15室となります。（年齢により価格に違いがあります）
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）		 但し、3か月以内の契約終了の場合は償却しない
初期償却率（％） 15.0％
償却年月数 一般居室：10年　介護居室：５年
留意事項 年齢により初期償却率、償却年月数に違いがあります。
解約時返還金の算定方法 入居一時金の85％を10年間で償却し、この期間内に契約が終了した場合には、下記の計算式に基づき、無利息で返還する。償却期間終了後の返還金は発生しないが、追加入居金は不要。
【算定方式】
入居一時金
　(入居一時金×85％)÷(入居金償却期間)×(契約終了日から償却期間満了日までの　実日数)
※入居一時金の算定基礎公租公課、修繕引当金、保険料、支払利息、減価償却費、一般管理費他を算定基礎とし長期事業収支を算定根拠として設定した額
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 不動産信用保証株式会社の入居者生活保障制度に加入。当社が個別入居者について基金に拠出金を支払うことにより、万一倒産等に至り、入居者の全てが退去せざるを得なくなり、かつ入居者から入居契約が解除された場合に、償却期間終了後においても生活保証金として500万円が入居者に支払われる。500万円は前払い金総額に対する保証額である。
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 128,210円
留意事項 本館一人入居：128,210円
本館二人入居：198,000円
介護館：128,210円
家賃(月)：199,000円～314,000円
本館一部月払い方式：家賃30,000円
介護館一部月払い方式：家賃50,000円
食費 あり （その費用の額） 77,190円
留意事項 30日3食の場合：77,190円
朝食：487円
昼食：700円
夕食：1,386円
光熱水費 あり （その費用の額） 12,100円
留意事項 本館：実費
介護館：光熱水費12,100円
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス あり
（その内容及び利用料） 本館：生活支援サービス費37,950円/月
介護館：上乗せ介護金37,950円/月
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） あり
個別的な選択による介護サービス あり
（その内容及び利用料） 有料サービス：550円/10分
家賃相当額 なし
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
300,000円 299,000円 250,000円 140室
留意事項 一部月払い方式を選択された場合：本館家賃毎月30000円
月払い方式を選択された場合：本館敷金：597000円～942000円
毎月家賃199000円～314000円
一部月払い方式を選択された場合：介護館家賃毎月50000円
月払い方式を選択された場合：敷金270000円～300000円
毎月家賃90000円～100000円
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） トランクルーム　1,000～1,500円（消費税込1,100～1,650円）/月
駐車場利用料　　5,000円（消費税込5,500円）/月
リネンリース料　2,860円（消費税込3,146円）/月※
私物洗濯代　　　6,000円（消費税込6,600円）/月※
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり 実費にて料金徴収
入浴（一般浴）介助・清拭 あり あり あり 週4回以上の入浴については1650円/1回
特浴介助 あり あり あり 週4回以上の入浴については1650円/1回
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） あり なし なし 交通費実費
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり 550円/10分
生活サービス
居室清掃 あり なし あり 一般居室（週１回）、介護居室（週7回）以上の清掃は750円/30分
リネン交換 あり なし なし リネン類実費3,146円/月
日常の洗濯 あり なし あり
居室配膳・下膳 なし なし なし 個人希望の場合110円/1回
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし なし 有料
おやつ なし なし なし 216円/1食
理美容師による理美容サービス なし なし あり 実費徴収（料金は内容により異なる1,200円～）
買い物代行（通常の利用区域） あり あり あり 週2回目からは550円/10分
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 遠方及び頻回の場合は550円/10分＋交通費実費
役所手続き代行 なし あり あり 指定日以外は有料
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり あり 年2回以上は実費
健康相談 あり あり なし
生活指導・栄養指導 あり あり なし
服薬支援 あり あり なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） あり あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり 協力医療機関以外及びさいたま市外（旧大宮市外）の医療機関への同行は324円/10分＋交通費実費
入院中の洗濯物交換・買い物 あり あり あり 週2回以上、また協力医療機関以外及びさいたま市外（旧大宮市外）の医療機関への同行、協力医療機関及びさいたま市内（旧大宮市内）の医療機関で週4回以上は750円/30分＋交通費実費
入院中の見舞い訪問 あり あり あり 週2回以上、また協力医療機関以外及びさいたま市外（旧大宮市外）の医療機関への同行、協力医療機関及びさいたま市内（旧大宮市内）の医療機関で週4回以上は750円/30分＋交通費実費
menu