2025年02月05日12:36 公表

小規模多機能ふくしのまち大袋

記入日：2025年01月18日

介護サービスの種類	小規模多機能型居宅介護
所在地	〒343-0032　埼玉県越谷市袋山1088-1　地図を開く
連絡先	Tel：048-940-2943／Fax：048-975-2940 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	ふくしのまち
		名称		株式会社福祉の街
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	3030001071027
	法人等の主たる事務所の所在地	〒330-0854
	法人等の主たる事務所の所在地	埼玉県さいたま市大宮区桜木町１丁目１２番地５
	法人等の連絡先	電話番号		048-645-2943
		ＦＡＸ番号		048-645-2947
		ホームページ				あり
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		大島亮作
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				1980/06/04

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	10	ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	訪問入浴介護	12	ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	訪問看護	8	訪問看護ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	4	デイサービスふくしのまち上尾	埼玉県上尾市日の出3-9-1
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与	6	レンタルふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	特定福祉用具販売	6	レンタルふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護	3	小規模多機能ふくしのまち大袋	埼玉県越谷市袋山1088-1
	認知症対応型共同生活介護	2	グループホームふくしのまち大袋	埼玉県越谷市袋山1088-1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）	1	看護小規模ふくしのまち上尾	埼玉県上尾市大字壱丁目451-1
居宅介護支援		6	ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護	12	ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	介護予防訪問看護	8	訪問看護ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与	６	レンタルふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
	特定介護予防福祉用具販売	6	レンタルふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護	3	小規模多機能ふくしのまち大袋	埼玉県越谷袋山1088-1
	介護予防認知症対応型共同生活介護	2	グループホームふくしのまち大袋	埼玉県越谷袋山1088-1
介護予防支援		6	ふくしのまち越谷	埼玉県越谷市千間台西5-14-4
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称			(ふりがな)	しょうきぼたきのうふくしのまちおおぶくろ
	事業所の名称			小規模多機能ふくしのまち大袋
	事業所の所在地			〒343-0032		市区町村コード		越谷市
				（都道府県から番地まで）		埼玉県越谷市袋山1088-1
				（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先			電話番号		048-940-2943
				FAX番号		048-975-2940
				ホームページ						あり
	サテライト事業所						（そのか所数）		か所
		事業所の所在地
介護保険事業所番号				1190800407
事業所の管理者の氏名及び職名				氏名		降矢　卓実
事業所の管理者の氏名及び職名				職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日					2017/03/01
	指定の年月日		介護サービス			2017/03/01
	指定の年月日		介護予防サービス			2017/03/01
	指定の更新年月日（直近）		介護サービス			2023/03/01
	指定の更新年月日（直近）		介護予防サービス			2023/03/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	東武スカイツリーライン　大袋駅から徒歩5分
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス
	介護保険サービスの指定状況					通常の指定
	障害福祉サービスの指定状況					なし
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間等
	実人数				常勤				非常勤				合計				常勤換算人数
	実人数				専従		兼務		専従		兼務		合計				常勤換算人数
	管理者				0人		1人		―		―		1人				1人
	介護支援専門員				0人		1人		0人		0人		1人				1人
	介護職員				6人		0人		6人		0人		12人				9.6人
	看護職員				0人		0人		1人		0人		1人				1人
	その他の従業者				0人		0人		0人		0人		0人				0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数														40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従				兼務
		介護福祉士			4人			2人			4人				0人
		実務者研修			0人			0人			0人				0人
		介護職員初任者研修			0人			0人			3人				0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人				0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤	1人				（うち併設施設等との兼務）				0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直	0人				（うち併設施設等との兼務）				0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分						介護支援専門員					その他の従業者
	区分						常勤			非常勤		常勤				非常勤
	前年度の採用者数						0人			0人		1人				1人
	前年度の退職者数						0人			0人		0人				1人
	当該職種として業務に従事した経験年数						常勤			非常勤		常勤				非常勤
		１年未満の者の人数					0人			0人		1人				1人
		１年～３年未満の者の人数					0人			0人		0人				0人
		３年～５年未満の者の人数					1人			0人		0人				5人
		５年～１０年未満の者の人数					0人			0人		3人				0人
		１０年以上の者の人数					0人			0人		1人				0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		認知症ケア研修、接遇マナー研修等
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３				レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人				0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						2人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	介護や支援が必要な状態となった場合においても、そのお客様が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができることを目的とし、目標を設定して、家庭的な環境と地域住民との交流の下で、入浴・排泄・食事等の介護その他の日常生活全般にわたる援助を計画的に行うこととします。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	お客様及びご家族との信頼関係をもとに、安全安心な環境で質の高いサービスを提供できるようにしていきます。
営業時間等
	営業時間								通いサービス				6時00分～21時00分
									宿泊サービス				21時00分～6時00分
									訪問サービス				24時間
	時間外対応の実績（記入日前月の前１年間の状況）
	通常の事業の実施地域								越谷市
利用者の送迎の実施
介護サービスの内容等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		特別地域小規模多機能型居宅介護加算
		中山間地域等における小規模事業所加算
		中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
		認知症加算（Ⅰ）（予防を除く）
		認知症加算（Ⅱ）（予防を除く）
		認知症加算（Ⅲ）（予防を除く）
		認知症加算（Ⅳ）（予防を除く）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		看護職員配置加算（Ⅰ）（予防を除く）
		看護職員配置加算（Ⅱ）（予防を除く）
		看護職員配置加算（Ⅲ）（予防を除く）
		看取り連携体制加算（予防を除く）
		訪問体制強化加算（予防を除く）
		総合マネジメント体制強化加算（Ⅰ）
		総合マネジメント体制強化加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４）
	短期利用居宅介護の提供
	介護サービスの提供内容に関する特色等							住み慣れた地域の中で安心して暮らすことができるように、「通い」「泊り」「訪問」の３つの介護サービスを「同じ場所」で「なじみのスタッフ」が支援いたします。
	サービス利用に当たっての留意事項							利用の際の留意事項及びご持参いただくものは、別紙「ご利用のしおり」の通りとなります。
	体験利用の内容							ご希望であれば送迎もいたします。お越しいただいて通所の体験をしていただき、お昼を召し上がっていただくことも可能です。
	協力医療機関の名称							ファミリークリニック
		（協力の内容）						お客様の状態変化などの相談
	協力歯科医療機関
		（協力の名称）
		（協力の内容）
	バックアップ施設の名称							特別養護老人ホーム　グレースガーデン越谷
		（協力の内容）						災害時、当施設が損壊等の場合に避難先として協力体制を契約している。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）						コロナ禍にて報告のみ実施									（参加者延べ人数）				0人
		（協議内容等）
	地域・市町村との連携状況
小規模多機能型居宅介護の登録者の状況（記入日前月の状況）
	登録定員																	28人
		通いサービス利用定員						18人						宿泊サービス利用定員				7人
	登録者の人数							要支援１		要支援２		要介護１		要介護２	要介護３	要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満						0人		0人		0人		0人	0人	0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満						0人		0人		0人		0人	0人	0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満						2人		0人		10人		2人	6人	3人			2人	25人
		８５歳以上						0人		0人		0人		2人	1人	0人			0人	3人
	登録者の平均年齢																		85歳
	登録者の男女別人数										男性		6人			女性			22人
介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況）
	利用者の人数							要支援１		要支援２		要介護１		要介護２	要介護３	要介護４			要介護５	合計
		通いサービス						1人		0人		9人		5人	6人	2人			2人	25人
		（前年同月の提供実績）						1人		0人		9人		5人	6人	2人			2人	25人
		宿泊サービス						0人		0人		0人		1人	4人	2人			0人	7人
		（前年同月の提供実績）						0人		0人		1人		1人	3人	2人			0人	7人
		訪問サービス						0人		0人		3人		2人	4人	1人			1人	11人
		（前年同月の提供実績）						0人		0人		4人		3人	2人	1人			0人	10人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態															併設型
	建物構造				鉄骨造り造り3階建ての1階部分
	広さ等				敷地面積							延床面積					居間及び食堂の面積
					274.32㎡							793.38㎡					61.07㎡
					宿泊室について
						個室					7室
							１室当たりの居室面積				9.29㎡
						上記以外の宿泊室					0室
	便所の設置数				3か所								（うち手すりの設置がある数）						3か所
	便所の設置数				3か所								（うち車いす等の対応が可能な数）						3か所
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）				玄関より段差なく車イスにてそのままフロアへ移動することが可能。廊下には、すべて手すり設置あり。浴室、機械浴1か所あり。
	消火設備等の状況
		（その内容）				消火器・特手施設水道連結型スプリンクラー設備・自動火災報知設備・誘導灯・消火機関自動火災報知設備
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積													274.32㎡
		事業所を運営する法人が所有													あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間				始								終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積（併設している施設等を含む）													793.38㎡
		事業所を運営する法人が所有													あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間				始								終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称								お客様相談窓口
	電話番号								048-645-2943
	対応している時間								平日					9時00分～18時00分
									土曜					時分～時分
									日曜					時分～時分
									祝日					時分～時分
		定休日							年末年始
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
利用者等の意見を把握する体制、評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）							2022/03/30
		結果の内容又は開示方法
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（利用者の負担額）
	食費				朝食	400円
					昼食	780円
					夕食	650円
					おやつ	0円
	宿泊費				（その額）	3,700円
その他の費用
	①その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	②その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	③その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	④その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	⑤その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）