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千葉県

2025年01月07日14:34 公表

訪問看護ステーショングリーン

サービスの内容に関する写真
記入日：2024年12月30日
介護サービスの種類
訪問看護
所在地
〒266-0005　千葉市緑区誉田町2-20-68　第一コーポＡ棟101
連絡先
Tel：050-3568-0062／Fax：043-331-6258

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

ごうどうがいしゃそうぐりーん
合同会社ＳｏＧｒｅｅｎ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

7040003014581
法人等の主たる
事務所の所在地

〒266-0005

千葉市緑区誉田町２－２０ー６８　第一コーポＡ棟１０１
法人等の連絡先 電話番号 050-3568-0062
ＦＡＸ番号 043-331-6258
ホームページ あり
https://so-green.jp/green2/our/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 内山　歩
職名 代表社員
法人等の設立年月日 2019/12/21
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 あり 1 訪問看護ステーショングリーン 千葉市緑区誉田町２－２０ー６８第一コーポＡ棟１０１
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 ケアプラングリーン 千葉市緑区誉田町２－２０ー６８第一コーポＡ棟１０１
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 あり 1 訪問看護ステーショングリーン 千葉市緑区誉田町２－２０ー６８第一コーポＡ棟
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ほうもんかんごすてーしょんぐりーん
訪問看護ステーショングリーン
事業所の所在地 〒266-0005 市区町村コード 千葉市緑区
（都道府県から番地まで） 千葉市緑区誉田町2-20-68
（建物名・部屋番号等） 第一コーポＡ棟101
事業所の連絡先 電話番号 050-3568-0062
FAX番号 043-331-6258
ホームページ あり
https://so-green.jp/green2/our/
介護保険事業所番号 1260191288
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 草間　有美子
職名 看護師
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2020/11/1
指定の年月日 介護サービス 2020/11/1
介護予防サービス 2020/11/1
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス
介護予防サービス
介護保険法第７１条に規定する訪問看護のみなし指定 なし
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
事業所までの主な利用交通手段
誉田駅より徒歩７分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
病院又は診療所以外の指定訪問看護事業所（指定訪問看護ステーション） あり
その従業者の数及びその勤務形態
職種別
実人数		 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
保健師 0人 0人 1人 0人 1人 0.6人
看護師 4人 1人 1人 0人 6人 4.9人
准看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
助産師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
理学療法士 1人 0人 0人 0人 1人 1人
作業療法士 1人 0人 0人 0人 1人 1人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 1人 0人 0人 1人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 32時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 看護師
保健師、看護師及び准看護師１人当たりの１か月のサービス提供時間数 80時間
病院又は診療所である指定訪問看護事業所 なし
病院・診療所全体の従業者の数及びその勤務形態
職種別
実人数		 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
保健師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
准看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
うち指定訪問看護の従業者の数及びその勤務形態
職種別
実人数		 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
保健師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
准看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 0時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 なし
（資格等の名称）
保健師、看護師及び准看護師１人当たりの1か月のサービス提供時間数 0時間
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 保健師・看護師 准看護師
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 2人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 1人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 2人 2人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 2人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・就業時間内の空き時間において各自に自己学習の時間を推奨
・外部研修受講時の費用補助制度
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 2人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
自宅で療養する利用者様、及びご家族の皆様個人の意思を尊重して安心と安全を維持、支援することを第一とし
一人ひとりのニーズに配慮した温かみのある寄り添った看護を提供することを目指します。
また、看護師の成長こそが在宅療養におけるＱＯＬ向上につながるという理念のもと看護師のキャリアアップと
学習を支援します。

訪問看護ステーション　グリーン　運営規定

（事業の目的）
第1条
この規定は合同会社ＳｏＧｒｅｅｎが会社定款にのっとり運営する訪問看 護ステーション グリーン（以下「ステーション」という）の適正な運営を
確保する為に人員及び運営管理に関する事項を定め、ステーションの看護師
その他の従 業員（以下「看護師」という）が、病気やケガ等により居宅に
おいて継続 して療養をうける状態にあり主治の医師（以下「主治医」とい
う）が、治療の必要の程度につき指定訪問看護若しくは指定介護予防訪問看
護（以下「訪問看護」という）の必要を認めた利用者に対し、適正な訪問看
護を提供す ることを目的とする。

（運営の方針）
第２条
ステーションの看護師等は、利用者の心身の特性を踏まえて、 可能な限り その居宅において、 その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことが できるよう、その療養生活を支援し心身の機能の医事回復を目指して支援す る。

２　事業の実施にあたっては、居宅介護支援事業所、関係市町村、地域の保健、 医療福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める ものとする。

３　看護師等は、自ら提供するサービスの質を評価して質の向上を図るととも に、必要なときに必要な訪問看護の提供が行えるよう、実施体制の整備に 努めるものとする。

（事業の運営）
第３条
ステーションがこの事業を運営するにあたっては、主治医の訪問看護指示書 （以下「指示書」という。）に基づく適切な訪問看護の提供を行う。

2 　ステーションは、訪問看護を提供するにあたっては、ステーションの保健 師、 看護師、理学療法土、 作業療法士又は言語聴覚師（以下「看護師等」 という。）によってのみ訪問看護を行うものとし、 第三者への委託によら
ないものとする。



（事業所の名称及び所在地）
第４条
事業を行う事業所の名称及び所在地は、 次の通りとする。

一　名称 訪問看護ステーション　グリーン

二　所在地 千葉県千葉市緑区誉田町２-２０-６８　第一コーポＡ棟１０１

（職員の職種、員数及び職務内容）
第５条
ステーションに勤務する職員の職種、員数及び職務内容は次の通りとする。 ただし、介護保険法等関連法規に定める基準の範囲内において適宜職員を増 減することができるものとする。

（１）管理者：看護師１名
管理者は、所属職員を指揮、監督し、適切な事業運営が行われるよう に管理・統括する。但し、管理上支障がない場合はステーションの他の 職務に従事し、又は、 同一敷地内にある他の事業所、 施設などの職務 に従事することができるものとする。

（２）看護職員：保健師 看護師
常勤換算2.5人以上（内１名は常勤とする）訪問看護計画書、及び訪 問看護報告書を作成し、訪問看護を担当する。

（３）理学療法士、作業療法士又は言語聴覚師：必要に応じて雇用し配置する。
訪問看護の範疇でリハビリテーションを担当

（４）その他の職員
事務職員 1 名程度
事務所の運営に必要な事務を担当する。

（営業日及び営業時間）
第６条
ステーションの営業日及び営業時間は次の通りとする。
（１）営業日
月曜日から金曜日までとする。
ただし、国民の祝日、12月29日から1月3日までを除く
（２）営業時間： 午前8 時30分から午後5時30分までとする。
（３）連絡体制： 24時間常時、電話などによる連絡、相談が可能な体制とし、 必要に応じた適切な対応ができる体制とする。


（指定訪問看護の提供方法）
第７条
訪問看護の提供方法は次の通りとする。
（１）訪問看護の開始については、主治医の訪問看護指示書の交付をうける。

（２）ステーションは介護保険利用者にあっては居宅介護支援事業者又は地域 包括支援センターの作成した居宅サーピス計画書（又は介護予防サービ ス計画書）、利用者の希望、主治医の訪問看護指示書、および看護師等 のアセスメントに基づき、 訪問看護計画書を作成して利用者に提供し 訪問看護を実施する。

（３）利用希望者に主治医がいない場合は、ステーションから各医師会などに、 主治医の選定および調整を依頼する。

第８条
指定訪問看護の内容は次の通りとする。
（１）病状、障害、日常生活の状態や療養環境のアセスメント
（２）清潔の保持、食事および排泄等療養生活の支援
（３）褥瘡の予防、処置
（４）日常生活、 社会生活の自立を図るリハビリテーション
（５）ターミナル期の看護
（６）認知症、精神障害の看護
（７）療養生活や介護方法の指導、相談
（８）カテーテルなどの管理
（９）その他医師の指示による医療処置及び検査等の補助
（10）日常生活用具の選択、 使用方法の訓練
(11）住宅改修の相談、指導

（緊急時などにおける対応方法）
第９条
看護師等は、訪問看護実施中に利用者の病状に急変および緊急事態が生じた ときは速やかに主治医に連絡し適切な処置を行う。
主治医への連絡が困難な場合は、救急搬送等必要な処置を構ずるものとする。

2 看護師等は前項においてしかるべき処置をした場合は、速やかに管理者およ び主治医に報告を行う。






（身体拘束）
第１０条
事業所は、当該利用者又は他の利用者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束その他利用者の行動を制限する行為（以下「身体的拘束等」という。）は行わない。やむを得ず身体拘束等を行う場合には、その態様及び時間、その際の利用者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録するものとする。

（虐待防止に関する事項）
第１１条
　事業所は、利用者の人権の擁護、虐待の発生又はその再発を防止するため次の措置を講ずるものとする。
（１）虐待防止のための対策を検討する委員会（テレビ電話装置等を活用して行うことができるものとする。）を定期的に開催するとともに、その結果について従業者に周知徹底を図る
（２）虐待防止のための指針の整備
（３）虐待を防止するための定期的な研修の実施
（４）前３号に掲げる措置を適切に実施するための担当者の設置

２　事業所は、サービス提供中に、当該事業所従業者又は養護者（利用者の家族等高齢者を現に養護する者）による虐待を受けたと思われる利用者を発見した場合は、速やかに、これを市町村に通報するものとする。

（利用料等）
第１２条
ステーションは、 基本利用料として健康保険又は後期高齢者医療および介 護保険法の規定する厚生労働大臣が定める額の支払いを利用者から受ける ものとする。
また、利用者や家族に対し費用の内容及び金額については別途定める料金表 によって説明を行い、同意を得るものとする。

（１）医療保険 （健康保険又は後期高齢者医療）
健康保険法又は後期高齢者医療に基づく額を徴収する。

（２）介護保険
介護保険で居宅サービス計画書若しくは介護予防サービス計画書に基 づく訪問看護の場合は、介護報酬告示上の額の１割、２割又は３割を徴 収する。但し、居宅サービス支給限度額を超えた場合は、全額利用者の 自己負担とする。



2　ステーションは、基本利用料のほか訪問看護の提供が次の各号に該当す 　 る時はその他の利用料として、別表の額の支払いを利用者から受けるも 　 のとする。但し、居宅サービス計画書に基づくものを除く。

①第６条　第１項（１）（２）で定めた利用日及び利用時間外に訪問
看護を行った場合 （医療保険のみとする）
②第７条　第１項に定めた1時間30分（介護保険利用者の場合）又は、 ２時間（医療保険利用者の場合）（（老人）看護基本療養費 （II）を算定すべき場合は8時間）を超えた場合
③訪問看護と連続して行われる死後の処置

3 ステーションは、実費負担の利用料として、訪問看護に必要な交通費、 おむつ代等に要する費用を利用者から受け取るものとする。但し、介護 保険を利用する利用者にかかる交通費については、次条に定める通常の 業務の実施地域を越える場合にかぎる。

4 ステーションは、利用者より基本利用料、その他の利用料の支払いを受 けるに際し、その内容を明確に区分した請求書、領収書を交付する。

（通常の訪問看護の実施地域）
第１２条
通常の訪問看護実施地域は
千葉市緑区、大網白里市　の区域とする。


（私費の訪問看護の利用料）
第１３条
医療保険制度、介護保険制度の対象外の訪問看護サービスは別表に定めた利 用料を徴収する。夜間割増率は介護保険に準ずる。

（業務継続計画の策定等）
第１４条
事業所は、感染症や非常災害の発生時において、利用者に対する指定居宅介 護支援の提供を継続的に実施するための、及び非常時の体制で早期の業務再 開を図るための計画（以下「業務継続計画」という。）を策定し、当該業務 継続計画に従い必要な措置を講じるものとする。

２　事業所は、従業者に対し、業務継続計画について周知するとともに、必要な研修及び訓練を定期的に実施するものとする。

３　事業所は、定期的に業務継続計画の見直しを行い、必要に応じて業務継続計画の変更を行うものとする。

（その他 運営についての留意事項）
第１４条
ステーションは、社会的使命を十分認識し、職員の資質向上を図るため研究・ 研修の機会を設け、業務体制を整備する。

２ 職員は業務上知り得た秘密を漏らすことがないように必要な措置を講ずる。

３ ステーションは、訪問看護に関する記録を整備し、訪問看護完結の日から
5年間保管するものとする

４ この規定に定める事項のほか、運営に関する重要事項は、会社及びステーシ ョン管理者との協議に基づいて定めるものとする。


附則 この規定は、 令和２年１１月１日より適用する。

令６年４月1日　改定
介護サービスを提供している日時
事業所の営業時間 平日 08時30分～17時30分
土曜 08時30分～17時30分
日曜 08時30分～17時30分
祝日 08時30分～17時30分
定休日 土曜・日曜・祝日は原則休み
留意事項 土日祝日に関しては毎日の創処置や機器管理等を要する方のみサービスを提供しております。
営業時間外の対応状況
２４時間の電話相談の対応状況 あり
急な病状の変化があった場合の訪問看護の対応状況 あり
訪問看護を利用できる時間 平日 08時30分～17時30分
土曜 08時30分～17時30分
日曜 08時30分～17時30分
祝日 08時30分～17時30分
留意事項 毎日対応が必要な状態の方には上記定休日を問わずに訪問看護サービスの提供を行います。
また営業時間外、及び定休日等において緊急時対応による訪問要請があった場合も訪問看護の提供を行います。
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
千葉市緑区・大網白里市
その他地域にお住まいの方もお気軽に利用のご相談受け付けます
（例：千葉市若葉区南部・市原市北部等）
介護サービスの内容等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
緊急時訪問看護加算（Ⅰ） なし
緊急時訪問看護加算（Ⅱ） あり
特別管理加算（Ⅰ） あり
特別管理加算（Ⅱ） あり
ターミナルケア加算（予防を除く） あり
退院時共同指導加算 あり
看護・介護職員連携強化加算（予防を除く） なし
看護体制強化加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看護体制強化加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
看護体制強化加算（予防のみ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
専門管理加算 なし
遠隔死亡診断補助加算（予防除く） なし
口腔連携機能加算 なし
定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所との連携（予防を除く） なし
特別な医療処置等の実施状況（記入日前月から直近１年間の状況）
経管栄養法（胃ろうを含む） あり
在宅中心静脈栄養法（ＩＶＨ） あり
点滴・静脈注射 あり
膀胱留置カテーテル あり
腎ろう・膀胱ろう あり
在宅酸素療法（ＨＯＴ） あり
人工呼吸療法（レスピレーター、ベンチレーター） あり
在宅自己腹膜灌流（ＣＡＰＤ） なし
人工肛門（ストマ） あり
人工膀胱 あり
気管カニューレ あり
吸引 あり
麻薬を用いた疼痛管理 あり
その他 なし
介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況）
訪問看護の１か月の提供時間 86時間
介護予防訪問看護の１か月の提供時間 0時間
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
0人 0人 5人 5人 5人 2人 4人 21人
（前年同月の提供実績） 0人 1人 5人 4人 4人 5人 3人 22人
訪問看護の提供（介護保険適用以外の利用者も含む）実績（記入日前月の状況）
利用者数 合計 22人
性別 男性 10人 女性 12人
年齢別 10歳未満 0人 50歳代 0人
10歳代 0人 60歳代 2人
20歳代 0人 70歳代 5人
30歳代 0人 80歳代 11人
40歳代 0人 90歳以上 4人
指示書を受けている医療機関及び医師の数
医療機関の数 27 医師の人数 47人
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 看護管理者
電話番号 043-497-6991
対応している時間 平日 08時30分～17時30分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土曜日・日曜日・祝日
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） チームメンバーに認知症看護認定看護師を擁し、在宅療養される認知症患者の方及びご家族の方の療養相談に応じて
地域の社会問題解決に繋げていきたいです。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前月から直近１年間の状況）		 なし
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法
交通費は頂いておりません
利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況 なし
（その額、算定方法等） キャンセル料は徴収しておりません。
ただし、利用予定日の1週間前を目安にキャンセルの旨をお知らせ頂くようお願いしております。
貴重な看護師という人的資源を有効に活用し地域貢献に繋げていくためにもご理解ご協力の程よろしくお願い致します。
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