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千葉県

2025年01月15日16:49 公表

敬老園ロイヤルヴィラ稲毛

記入日：2024年11月18日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒263-0051　千葉県千葉市稲毛区園生町146　
連絡先
Tel：043-256-4073／Fax：043-256-4036

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 その他法人
（その他の場合、その名称） 宗教法人
名称 （ふりがな）

あみだじ
阿弥陀寺
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

8040005000488
法人等の主たる
事務所の所在地

〒260-0844

千葉県千葉市中央区千葉寺町３３番地
法人等の連絡先 電話番号 043-265-3820
ＦＡＸ番号 043-265-7182
ホームページ あり
http://www.keirouen.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 宇野　弘宣
職名 代表役員
法人等の設立年月日 1976/10/27
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 8 敬老園ロイヤルヴィラ稲毛（他7箇所） 千葉市稲毛区園生町146
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 8 敬老園ロイヤルヴィラ稲毛（他7箇所） 千葉市稲毛区園生町146
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) けいろうえん　いなげ
敬老園ロイヤルヴィラ稲毛
事業所の所在地 〒263-0051 市区町村コード 千葉市稲毛区
（都道府県から番地まで） 千葉県千葉市稲毛区園生町146
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 043-256-4073
FAX番号 043-256-4036
ホームページ あり
http://keirouen.jp
介護保険事業所番号 1270300195
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 伴野　宰
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 1987/09/30
指定の年月日 介護サービス 2000/06/01
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2020/06/01
介護予防サービス 2020/06/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 1987/09/30
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ「稲毛駅」下車。京成バス「京成団地」行き「園生小入口」停留所下車。約50ｍ（徒歩約1分）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 あり

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 1人 1人 0人 0人 2人 1.3人
看護職員 1人 0人 1人 1人 3人 1.5人
介護職員 4人 2人 4人 0人 10人 8.4人
機能訓練指導員 0人 0人 1人 1人 2人 0.5人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.4人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 4人 0人 4人 1.6人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 1人 0人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 1人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 1人
柔道整復師 0人 0人 1人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 1人
平均時の人数 1人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 1人 0人 0人 2人 1.4人
看護職員 1人 0人 1人 1人 3人 1.5人
介護職員 4人 2人 4人 0人 10人 8.4人
機能訓練指導員 0人 0人 1人 1人 2人 0.5人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.4人
その他の従業者 0人 0人 0人 6人 6人 1.6人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 1人 0人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 1人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 1人
柔道整復師 0人 0人 1人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉士、介護福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 2.7人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 2人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 1人 1人 0人 1人 1人 0人
１０年以上の者の人数 0人 1人 4人 0人 1人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 1人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 1人 1人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 外部研修に職員を適宜派遣。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 0人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
一年中 敬老の日でありたい、それが敬老園の心です。敬老園は超高齢社会の訪れに備えて「お年寄りを大切に」、「皆んな仲良く和」、「まごころ奉仕」を園訓に、今日まで健全経営を行っております。
敬老園ロイヤルヴィラ稲毛は高齢者の快適な住まいをめざし、敬老精神、父母同然の介護を基本として、職員一同、チームの力を合わせて取り組んでおります。ご入居者ご家族にお喜びいただける施設でありますよう、今後とも初心を貫いてまいります。
[処遇改善に関する具体的な取組内容]
　○キャリアパス要件に該当する事項
　○新人介護職員の早期離職防止のためのエルダー・メンター制度等導入
　○事故・トラブルへの対応マニュアル等の作成による責任の所在の明確化
　○介護サービス情報公表制度の活用による経営・人材育成理念の見える化
　○地域の児童や住民との交流による地域包括ケアの一員としてのモチベーション向上
　○非正規職員から正規職員への転換
　○職員の増員による業務負担の軽減
介護予防および介護度進行予防に関する方針
ご入居者様のもっている力を引き出すエンパワメントを利用し、最大限に発揮する取り組みをしています。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） なし
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） なし
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 なし
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
新興感染症等施設療養費 なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 稲毛病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 稲毛病院
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） 幸有会記念病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
（医療機関の名称） 稲毛病院
協力歯科医療機関 あり その名称 かわしまデンタルクリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
一般居室、一時介護室のいずれか。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 退院後や日常生活上で一時的に介護を要する場合など。
【手続】
一　事業者の指定する医師の意見を聴く。
二　入居者の意思を確認する。
三　入居者の身元引受人等の意見を聴く。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室は一時的に利用する共用施設であり、居室の利用権に変更は生じません。居室は従来通り、いつでも利用が可能となるので、住み替えには該当しません。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 一時介護室は室内全体の仕様、面積が一般居室とは異なります。
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 当施設は該当しません。要介護度に変更があった場合でも、当初入居した専用居室でお過ごしいただきます。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 当施設は該当しません。要介護度に変更があった場合でも、当初入居した専用居室でお過ごしいただきます。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 あり
判断基準・手続について
(その内容） 適切な介護等を提供するために必要と判断する場合は、当法人が運営する他の敬老園へ住み替えていただくことがあります。その場合は上記一時介護室へ移る場合の手続きに加え、以下の手続きを行います。
【手続】
一　緊急やむを得ない場合を除き、一定の観察期間を設ける。
二　入居者の権利や入居一時金または家賃相当額に関し、本契約に重大な変更が生じる場合は、住み替え後の居室及び権利の変動、居室の専有面積の変更に伴う費用負担
の増減または費用調整の有無、提供する介護等の変更の内容等について 入居者及び身元引受人等に説明を行う。
三　入居者及び身元引受人の同意を得る。
追加的費用の有無 あり
居室利用権の取扱い
(その内容） 当初入居した居室から、住み替え後の居室に利用権が移動します。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 あり
(その内容） 当法人が経営する他の敬老園に住み替えを行った場合、室内全体の仕様、専有面積が異なることがあります。費用としては、介護保険給付以外のサービスに要する費用、管理費、食費、その他の費用が変更になる場合があります。また要介護者等の場合は介護保険給付の自己負担額が異なる場合があります。
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 ○入居時に原則60歳以上で、日常の身の回りのことが自分でできる程度に健康で自立された方。
○入居時に原則60歳以上で、要支援･要介護認定を受けている方。
○２人入居の場合は、夫婦･親子･兄弟姉妹に限ります。
契約の解除の内容 Ⅰ入居者が死亡したとき（入居契約書第28条第1項）
Ⅱ事業者が入居契約書第29条（事業者からの契約解除）に基づいて解除を通告し、予告期間が満了したとき。
　①入居申込書に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき。
　②管理費その他の費用の支払いを正当な理由なく、しばしば遅滞するとき。
　③入居契約書第3条第4項の規定に違反したとき（転貸譲渡の禁止）
　④入居契約書第20条の規定に違反したとき（禁止または制限される行為）
　⑤入居者の行動が他の入居者または従業員の生活、健康、生命に重大な影響を及ぼし、或いはその危害の切迫した恐れがあり、かつ有料老人ホームにおける通常の介護方法及び接遇方法では
これを防止することができないとき。但し、入居者の行動が特定の病因に基づくものであると事業者の指定する医師により診断され、入居者が医療機関において通院・入院による治療を受けて
いる場合についてはこの限りではない。
Ⅲ入居者が入居契約書第30条（入居者からの契約解除）に基づいて
　解除を通告し、予告期間が満了したとき。
体験入居の内容 1泊2日（3食付）5,500円　（輝 友の会会員には割引制度あり）
以降11,000～16,500円／日（要介護度により料金が変わります。）　最長1ヶ月
入居定員 37人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 1人 1人 0人 0人 2人
８５歳以上 3人 5人 4人 4人 0人 16人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 2人 0人 0人 2人
８５歳以上 4人 1人 1人 6人
入居者の平均年齢 89.70歳
入居者の男女別人数 男性 12人 女性 15人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 73.00％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人 1人 1人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 2人 4人 6人 8人 4人 3人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 33 26.44㎡
一般居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
介護居室個室 なし 0㎡
介護居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
一時介護室 あり 1 6.6㎡
0㎡
0㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 2か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 1か所
個室の便所の設置数 33か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 34か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
32か所 1か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 食堂面積約60㎡、38席。テレビ、カラオケ設置
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 食堂、ロビー兼 談話コーナー、機能訓練コーナー、
バリアフリーの対応状況
（その内容） 全廊下等の共有部分に手摺あり。食堂入口にスロープ設置。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 消火栓、消火器
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 1,718.32㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 1,514.15㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情処理担当者（施設長）
電話番号 043-256-4073
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 なし
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 「お年寄りを大切に」「皆んな仲良く和」「まごころ奉仕」「社会奉仕としての仕事」を園訓として、敬老精神、父母同然の介護を基本に、職員一同、力を合わせたチーム力による介護サービスの提供に努めています。ご入居者一人ひとりの状態に合わせた介護自立と尊厳を大切にする介護を実践しています。(宗)阿弥陀寺には介護福祉士や理学療法士の養成校もあり、長期的展望のもとに大切な人材を育て介護サービスの質的向上の体制を整えています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2012/2/10
実施した評価機関の名称 NPO福祉経営ネットワーク
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 あり
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
4,980,000円 9,600,000円 5,070,000円 29室
留意事項
2人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
6,900,000円 14,410,000円 7,480,000円 4室
留意事項
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） 23％
償却年月数 入居一時金のうち、上記の非返還対象分23％を除き、返還金の対象となる77％は償却期間日数で償却されます。償却期間は下記の通り、入居時の年齢に応じて異なります。入居日の翌日から起算して①入居時60～75歳まで　120ヶ月（10年）②76～79歳まで　96ヶ月（ 8年）③80～84歳まで　60ヶ月（ 5年）④85歳以上　36ヶ月（ 3年）
留意事項
解約時返還金の算定方法 入居一時金の償却期間内に契約を終了した場合には、下記の計算式に基づき、未償却部分を無利息で居室明け渡しの翌日より6月経過後の末日に返還します。

返還金＝（入居一時金）×償却対象分77％÷入居日の翌日から償却期間満了日までの実日数×契約終了日から償却期間満了日までの実日数

※償却期間終了後、返還金はなくなりますが、入居一時金の追加徴収は行いません。
保全措置の実施状況 あり
（その内容） （保全先）㈳全国有料老人ホーム協会入居者基金制度　当法人が個別入居者について基金に拠出金を支払うことにより、万一倒産等に至り、入居者全てが退去せざるを得なくなり、かつ入居者から入居契約が解除された場合、償却期間終了後においても、入居者1人に対して保証金500万円が支払われる制度です。（保証金500万円は前払金総額に対する保証額です。）
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 110,000円
留意事項 管理費は、事務管理部門の人件費・事務費、入居者に対する日常生活支援サービス提供のための人件費･事務費、共用施設の維持管理費、備品・消耗品費を内容とします。
食費 あり （その費用の額） 64,080円
留意事項 上記の合計金額は、食堂にて1日3食30日間 喫食した場合の費用であり、実際の喫食数に応じて月額の食費合計金額は変動します。
（内訳：　朝食486円、昼食715円、夕食935円／計１日2,136円）
光熱水費 あり （その費用の額） 2,200円
留意事項 電気・ガス料金は居室のメーター検針により実費をご負担いただきます。水道料金は1名2200円、2名3300円。また電話代についても別途、実費負担していただきます。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 なし
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） ※要介護度に応じて介護費用の１割または2割を徴収する。
（介護給付費1単位：10.68円）
区　分 介護給付費の単位 30日分の目安 法定代理受理時の自己負担分
要支援１ 181単位／日 66,515円／月 6,652円／月
要支援２ 310単位／日 111,723円／月 11,173円／月
要介護１ 536単位／日 190,937円／月 19,094円／月
要介護２ 602単位／日 214,080円／月 21,408円／月
要介護３ 671単位／日 238,260円／月 23,826円／月
要介護４ 735単位／日 260,698円／月 26,070円／月
要介護５ 804単位／日 284,889円／月 28,489円／月

②要介護者等の場合、医療機関連携加算をご負担いただきます。
加算項目　　介護給付費の単位　　1ヶ月の目安　　法定代理受理時の自己負担分
医療機関連携加算 80単位／月 854円／月 86円／月

③要介護者等の場合、介護職員の処遇改善加算として、上記①～②の介護給付費の8.2％をご負担いただきます。
区　分 介護給付費の単位 30日分の目安 法定代理受理時の自己負担分
要支援１ 186単位／日 4,955円／月 496円／月
要支援２ 315単位／日 8,341円／月 835円／月
要介護１ 540単位／日 14,257円／月 1,426円／月
要介護２ 605単位／日 15,966円／月 1,597円／月
要介護３ 674単位／日 17,782円／月 1,779円／月
要介護４ 738単位／日 19,458円／月 1,946円／月
要介護５ 806単位／日 21,242円／月 2,125円／月
※当施設が立地する地域では、介護給付費1単位＝10.68円です。
※１ヶ月の介護給付費は（介護給付費の単位数）×（利用日数）×（単位数単価）で求め、小数点以下は切り捨てます。外泊・入院等により不在期間が生じた場合は実際の利用日数に則して介護給付費を算定します。
※介護給付費の9割が法定代理受理に相当します。小数点以下は切り捨てます。
※利用者負担分は1ヶ月の介護給付費の総額から法定代理受理相当額を差し引いた金額（1割）です。
※介護給付費の利用者負担は、非課税です。
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 あり
（その内容及び利用料） 実費負担が発生する項目につきましては、添付の「介護サービス等の一覧表」を参照してください。

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし あり 自立者への一時的介護サービス：1100円/30分
排泄介助・おむつ交換 あり なし あり 自立者への一時的介護サービス：介助・交換1100円/30分
おむつ代 なし なし あり 実費
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし あり 要支援・要介護者：週2回まで、自立者への一時的介護サービス：介助1100円/30分　清拭1100円/回
特浴介助 あり なし あり 要支援・要介護者：週2回まで、自立者への一時的介護サービス：介助1100円/30分
身辺介助（移動・着替え等） あり なし あり 自立者への一時的介護サービス：移動1100円/回　着替え1100円/回
機能訓練 あり なし あり 自立者への一時的介護サービス：実費
通院介助（協力医療機関） なし あり なし
通院介助（協力医療機関以外） なし なし なし 介護職員1100円・看護職員1513円/30分+交通費
生活サービス
居室清掃 あり なし なし 要支援・要介護者：週2回以上1100円/30分、自立者への一時的介護サービス：1100円/30分
リネン交換 あり なし あり 要支援・要介護者：週2回以上1100円/回、自立者への一時的介護サービス：1100円/回
日常の洗濯 あり なし あり 要支援・要介護者：週4回以上1100円/回、自立者への一時的介護サービス：1100円/回
居室配膳・下膳 なし あり あり 110円/回（傷病時は除く）
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし なし
おやつ なし なし あり 実費
理美容師による理美容サービス なし なし あり 実費
買い物代行（通常の利用区域） なし あり なし 月2回水曜日 ワンズモール、週1回火曜日　デイリーヤマザキ
買い物代行（上記以外の区域） なし なし なし 1100円/30分+交通費
役所手続き代行 なし なし あり 月2回以上1100円/回
金銭・貯金管理 なし あり なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり なし 年2回
健康相談 なし あり なし
生活指導・栄養指導 なし あり なし
服薬支援 あり なし あり 自立者への一時的介護サービス：110円/回
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし 自立者への一時的介護サービス：110円/日
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり 介護職員1100円・看護職員1513円/30分+交通費
入院中の洗濯物交換・買い物 なし あり あり 週3回以上1100円/回
入院中の見舞い訪問 なし あり あり 週3回以上1100円/回
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