2013年04月05日08:49 公表
千葉ムツミ福祉用具高品
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 営利法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | かぶしきがいしゃさーびすわん | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 株式会社サービスワン | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒299-0111 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 千葉県市原市姉崎474番地 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0436-60-3235 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 0436-60-3230 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.kt-group.co.jp |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 手代木 一儀 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 代表取締役 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 2003/04/16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 主な事業所等の名称 | 所 在 地 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
4 | 木更津ムツミヘルパーステーション | 木更津市真舟5-7-17パレス100-106号 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 | |
1 | ムツミ訪問入浴 | 市原市山田568番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問看護 | |
1 | 訪問看護ステーションつくしんぼ | 市原市姉崎474番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション |  |
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| 居宅療養管理指導 | |
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| 通所介護 | |
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| 通所リハビリテーション | |
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| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
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| 特定施設入居者生活介護 | |
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| 福祉用具貸与 | |
2 | 千葉ムツミ福祉用具髙品 | 千葉市若葉区高品町1587-3菊泉ビル101号 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特定福祉用具販売 | |
2 | 千葉ムツミ福祉用具 | 千葉市緑区おゆみ野1-21-6 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 複合型サービス | |
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| 居宅介護支援 | |
4 | 市原ムツミ居宅支援センター | 市原市山田568-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問介護 | |
4 | 市原ムツミヘルパーステーション | 市原市山田568-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
1 | ムツミ訪問入浴 | 市原市山田568番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問看護 | |
1 | 訪問看護ステーションつくしんぼ | 市原市姉崎474番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所介護 | |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
2 | 千葉ムツミ福祉用具 | 千葉市緑区おゆみ野1-21-6 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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2 | 千葉ムツミ福祉用具高品 | 千葉市若葉区高品町1587-3菊泉ビル101号 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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| 介護予防支援 | |
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| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
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| 介護療養型医療施設 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | ちばむつみふくしようぐたかしな | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 千葉ムツミ福祉用具高品 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒264-0024 | 市区町村コード | 千葉市若葉区 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 千葉県千葉市若葉区高品町1587-3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名部屋番号等） | 菊泉ビル101号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 043-214-1670 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 043-214-1671 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.kt-group.co.jp |
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| 介護保険事業所番号 | 1270402124 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 細野 隆幸 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2011/11/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2011/11/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2011/11/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （過去） |
介護サービス | 2011/11/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2011/11/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| JR総武本線東千葉駅下車後、徒歩20分です。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 非専従 | 専従 | 非専従 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具専門相談員 | 1人 | 1人 | 2人 | 0人 | 4人 | 2.5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である福祉用具専門相談員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 非専従 | 専従 | 非専従 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 義肢装具士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 保健師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 准看護師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員基礎研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護員 1級 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護員 2級 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具専門相談員指定講習の課程を修了 | 1人 | 0人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 福祉用具専門相談員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具専門相談員１人当たりの1か月の利用者数 | 5.2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 福祉用具専門相談員 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 利用者の心身の状況、希望及びその置かれている環境等を踏まえ、福祉用具が適切に選定されるよう専門的知識に基づき、利用者からの相談に応じます。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供している日時 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の営業時間 | 平日 | 9時00分～18時00分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 土曜日・日曜日・祝日。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 8月13日～15日及び12月30日～1月3日は、その曜日に関わらず年間の休日とします。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所が通常時に介護サービスを提供する地域 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 千葉市・市原市・袖ヶ浦市・木更津市・習志野市の全域。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの内容等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定福祉用具販売の種目の配送に係る業務の委託状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 一部実施 | |
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| （委託先の名称） | ウエルファン・介援隊 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 全て実施 | |
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| （委託先の名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス利用者への提供実績（記入日前月の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 腰掛便座 | |
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| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 2人 | 0人 | 0人 | 3人 | 0人 | 5人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 0人 | 4人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 5人 | |||||||||||||||||||||||||
| 自動排泄処理装置の交換可能部品 | |
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| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||
| 入浴補助用具 | |
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| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 3人 | 3人 | 1人 | 1人 | 0人 | 0人 | 8人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||
| 簡易浴槽 | |
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| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||
| 移動用リフトのつり具の部分 | |
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| 利用者の人数 | 要支援１ | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||
| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | 株式会社サービスワン | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0436-60-3235 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 9時00分～18時00分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | 土曜日・日曜日・祝日。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 8月13日～15日及び12月30日～1月3日は、その曜日に関わらず年間の休日とします。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 同一法人にて、居宅介護支援・訪問介護・訪問入浴介護・訪問看護・福祉用具貸与・特定福祉用具販売・介護タクシーのサービスを提供しており・ご利用者やその家族の希望を尊重して、安心して住み慣れた居宅での生活が営めるようにお手伝いさせて頂きます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 第三者による評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
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５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 介護給付サービスに要する費用のうち、利用者が負担すべき費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 特定福祉用具販売の種目 | 最低の額 | 最高の額 | 種類の数 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 腰掛便座 | |
672円 | 15,540円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 自動排泄処理装置の交換可能部品 | |
0円 | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 入浴用いす | |
672円 | 2,395円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴槽用手すり | |
739円 | 2,352円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴槽内いす | |
672円 | 1,932円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 入浴台 | |
1,386円 | 26,208円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室内すのこ | |
1,454円 | 4,973円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴槽内すのこ | |
1,512円 | 3,184円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 入浴用介助ベルト | |
166円 | 966円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 簡易浴槽 | |
5,443円 | 14,952円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 移動用リフトのつり具の部分 | |
3,192円 | 4,704円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護給付以外のサービスに要する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通常の事業実施地域外の場合、1.通常の事業実施地域を超えた時点からおおよそ片道10キロメートル未満は300円 2.通常の事業実施地域を超えた時点からおおよそ片道10キロメートル以上は500円 3.以後は、10キロメートルを超過する毎に300円を加算した額を徴収します。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具の搬入に特別な措置が必要な場合、それに要する費用の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| なし。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||