介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

千葉県

2025年12月11日13:52 公表

舞浜倶楽部・新浦安フォーラム

記入日：2025年11月01日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒279-0023　千葉県浦安市高洲１－２－１　
連絡先
Tel：047-304-2400／Fax：047-352-7302

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきかいしゃまいはまくらぶ
株式会社舞浜倶楽部
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

1040001028829
法人等の主たる
事務所の所在地

〒279-0023

千葉県浦安市高洲１丁目２番１号
法人等の連絡先 電話番号 047-304-2400
ＦＡＸ番号 047-352-7302
ホームページ あり
https://www.maihamaclub.co.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 河合淳
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2003/8/20
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 2 舞浜倶楽部富士見サンヴァーロ 千葉県浦安市富士見３－１６－４６
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 あり 1 デイサービス「はじめ」 千葉県浦安市高洲１－２－１
小規模多機能型
居宅介護		 あり 1 小規模多機能型施設「きはち」 千葉県浦安市高洲１－２－１
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 介護相談センター「よろこび」 千葉県浦安市高洲１－２－１
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 2 舞浜倶楽部富士見サンヴァーロ 千葉県浦安市富士見３－１６－４６
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 あり 1 デイサービス「はじめ」 千葉県浦安市高洲１－２－１
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり 1 小規模多機能型施設「きはち」 千葉県浦安市高洲１－２－１
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) まいはまくらぶ・しんうらやすふぉーらむ
舞浜倶楽部・新浦安フォーラム
事業所の所在地 〒279-0023 市区町村コード 浦安市
（都道府県から番地まで） 千葉県浦安市高洲１－２－１
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 047-304-2400
FAX番号 047-352-7302
ホームページ あり
https://www.maihamaclub.co.jp
介護保険事業所番号 1273200814
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 下舘　エイ子
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2009/05/01
指定の年月日 介護サービス 2009/05/01
介護予防サービス 2009/05/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2021/05/01
介護予防サービス 2021/05/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2009/05/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ京葉線　新浦安駅下車
京成バス　千葉ウエスト　１５番系統 ４停留所目　高洲北小学校下車徒歩５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 4人 0人 10人 0人 14人 7.95人
介護職員 28人 0人 9人 0人 37人 35.22人
機能訓練指導員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
計画作成担当者 2人 0人 0人 0人 2人 1.5人
栄養士 2人 0人 0人 0人 2人 2人
調理員 4人 0人 10人 0人 14人 8.55人
事務員 3人 0人 0人 0人 3人 3人
その他の従業者 0人 0人 10人 0人 10人 3.36人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 16人 0人 6人 0人
実務者研修 5人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 5人 0人 0人 0人
介護支援専門員 1人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 1人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 4人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 4人 0人 10人 0人 14人 7.95人
介護職員 28人 0人 9人 0人 37人 35.22人
機能訓練指導員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
計画作成担当者 2人 0人 0人 0人 2人 1.5人
その他の従業者 9人 0人 20人 0人 29人 16.91人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 16人 0人 6人 0人
実務者研修 5人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 5人 0人 0人 0人
介護支援専門員 1人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 1人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士　介護支援専門員
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 1人 2人 7人 1人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 3人 6人 1人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 3人 7人 1人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 1人 2人 7人 4人 1人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 2人 2人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 1人 7人 1人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 2人 5人 3人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 認知症及び認知症ケアに関する研修
プライバシー保護の取り組みに関する研修
倫理及び法令順守に関する研修
事故発生または再発防止に関する研修
緊急時の対応に関する研修
感染症・食中毒の予防及び蔓延防止に関する研修
身体拘束の排除及び虐待防止の取り組みに関する研修（年3回）
非常災害時の対応に関する研修
介護予防及び要介護度進行予防に関する研修
看取りにおける研修
感染予防研修　実地研修
インフルエンザ・新型コロナ感染症対策研修
認知症事例検討発表会
日本認知症ケア学会での発表
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
「人格の尊厳」を常に中心に置いている。
ご入居者に高度な介護サービスを提供する為、緩和ケア理念を学ぶとともにその手法を積極的に取り入れています。
WHOが提唱する緩和ケア理念の4つの側面を満たしたｹｱを目指しています。また認知症緩和ケアの４本の柱を通じてご入居者のQOLを守ることをケア方針として実践しています。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
利用者が可能な限りその居室に於いて、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことが出来るよう、入浴、排泄、食事等の介助、その他日常生活上の援助及び機能訓練を行なうことにより、利用者の心身の機能の維持、家族の身体的並び精神的負担の軽減を図るよう支援していく。実施にあたっては、地域との連携を図り、総合的なサービス提供に努める
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） あり
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） なし
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） あり
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団祐希会　ひまわりクリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団祐希会　ひまわりクリニック
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称） 医療法人社団祐希会　おひさまクリニック　医療法人社団やしの木会　浦安中央病院　医療法人社団城東桐和会　タムス浦安病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 船橋デンタルクリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
通常の状態での介護については入居されている方の介護居室において介護します。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時的に24時間介護が必要になった場合は、医師の意見を踏まえ、本人の意思を確認し、身元引受人の意見を聞きながら、ケアプランとして決定します。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 継続します。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 介護居室から他の介護居室へ移る場合は、本人・家族と相談し、主治医の意見を聞いて決定します。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 新しい介護居室にて継続します。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 あり
(その内容） シャワーの無い介護居室が2室あります。
その他へ移る場合 あり
判断基準・手続について
(その内容） 一時的に24時間介護が必要になった場合は、医師の意見を踏まえ、本人の意思を確認し、身元引受人の意見を聞きながら、ケアプランとして決定します。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容）
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 65歳以上で日常生活に援助を必要とする方。
契約の解除の内容 （契約の終了の事由）
以下のいずれかに該当する場合に、入居契約は終了します。
①入居者が死亡したとき（入居者が２名の場合は両者とも死亡したとき）
②下記の『事業者からの契約解除』に基づき当社が解除通告を行ない、予告期間が満了したとき
③下記の『入居者からの解約』に基づき入居者が解約を行なったとき
（事業者からの契約解除）
入居者が下記のいずれかに該当し、かつ、そのことが本契約をこれ以上維持することが社会通念上著しく困難と認められる場合に、当社は入居契約を解除することができます。
①入居者の行動が他の入居者の生活と健康に重大な影響を及ぼすようなことがあるとき、または生命及び財産に危害を及ぼす恐れがあるときで、かつ、入居者に対する通常の介護方法ではこれを防止することができないとき
ただし、入居者の心身の障害に基づく問題行動の場合は、この限りではない
②当社に事前の承認を必要とする事項の届出をしなかったとき
③月額家賃、管理費、食費その他の費用の支払いを３ヶ月以上滞納したとき、また、支払をしばしば遅延する等の事情により、入居者と当社の信頼関係が著しく害されたと当社が認めるとき
④長期不在が３ヶ月以上に及ぶとき、ただし、長期不在の理由が入院等やむを得ないと当社が認めるときはこの限りではない
⑤入居申込みに虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき
⑥反社会的勢力との関係が判明したとき
⑦その他、この契約書・施設管理規程に違反したとき
この場合、当社は契約解除の通告について90日間の予告期間をおきます。また解除通告に先立ち、入居者・身元引受人等に弁明の機会を設けます。
（入居者からの契約解除）
入居者は、少なくとも30日前に当社が定める解約届を提出することにより、契約を解約することができます。
入居者が解約届を提出しないで居室を退居した場合には、当社が入居者の退去の事実を知った日の翌日から起算して30日目をもって本契約は解約されたものとします。
（3ヶ月以内の契約終了）
入居者が契約日から3ヶ月以内（契約日に3ヶ月を加算した日まで）に本契約の解約を書面で申し出た場合、又は入居者の死亡によりこの契約が終了した場合で、契約終了により専用介護居室が明け渡された時は、舞浜倶楽部新浦安フォーラム入居契約書第34条第2項に定める費用を除いた全額を契約終了後90日以内に無利息で返還します。
体験入居の内容 １泊２日　9,495円（消費税1込）、食事代・消耗品等は別途　
食事代　朝645円（消費税込、軽減税率）、昼913円、夕1477円（消費税込）
体験入居の期間は最長7泊8日までとします。
入居定員 81人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 1人 1人 3人 5人
７５歳以上８５歳未満 4人 1人 3人 7人 5人 20人
８５歳以上 8人 4人 4人 9人 3人 28人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 3人 2人 2人 7人
８５歳以上 0人 2人 3人 5人
入居者の平均年齢 86歳
入居者の男女別人数 男性 16人 女性 49人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 85％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 1人 0人 0人 1人 2人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 1人 6人 1人 2人 9人 19人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 1人 1人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 9人 5人 32人 10人 9人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 なし 0 0㎡
一般居室相部屋 なし 0 0 0㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
介護居室個室 あり 71 23.625㎡
介護居室相部屋 あり 4 2 28.096㎡
1 2 43.793㎡
0 0 0㎡
一時介護室 あり 1 2 24.52㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
共同便所の設置数 男子便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 3か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 3か所
個室の便所の設置数 76か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 76か所
浴室の設備状況
浴室の総数 8か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
6か所 1か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 各ユニットにリビングダイニングとキッチン付きパントリーあり
１階にカフェテリアあり
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 庭園　ラウンジ　談話コーナー　理美容室　ゲストルーム
バリアフリーの対応状況
（その内容） 全館バリアフリー仕様
消火設備等の状況 あり
（その内容） 屋内型パッケージ消火栓　1F・5ヶ所、2F・5ヶ所、3F・6ヶ所消火器　　　　　　　　　1F・7本、2F・8本、3F・8本非難救助袋　　　　　　　1Fスプリンクラー
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 7,893.08㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 5,405.73㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2021/4/1 終 2041/3/31
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 舞浜倶楽部・新浦安フォーラム　事務管理課
電話番号 047-304-2400
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 なし
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 基本理念に基づいた６項目の具体的ケア方針を宣言し、それを目標にスウェーデン・クオリティ・ケア等との連携により、人材育成に努めている。特に認知症緩和ケアではスウェーデン研修を実施したり、施設内研修を充実させるなど力を入れている。
併せて、24時間看護体制をとることによって終身介護と看取りケアも実践している。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 あり
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
24,060,000円 30,960,000円 27,720,000円 71室
留意事項
2人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
38,000,000円 43,890,000円 43,890,000円 5室
留意事項
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）		 なし
初期償却率（％） 21％
償却年月数 5年～6年
留意事項
解約時返還金の算定方法 入居一時金×（償却月数－入居月数）/償却月数
保全措置の実施状況 あり
（その内容） みずほ銀行による保証委託契約
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 115,500円
留意事項 共用施設の水光熱費・施設維持管理費・事務費・手厚い介護人員配置のための人件費等（消費税１０％込）
食費 あり （その費用の額） 86,550円
留意事項 朝食６45円（消費税込、軽減税率）、　昼食913円　夕食1,477円　１日2,135円×30日で計算（消費税込）
光熱水費 あり （その費用の額） 0円
留意事項 電気容量は家庭用の４０アンペア契約に相当。基本料金１，１４４円に加えて使用料１ｋｗ毎に１９．８円を課金。（東京電力の電気料金変更による変動あり）（消費税込）
上下水道・給湯は市内水道料金およびガス料金を基礎に算定した基本料金で１室２，２００円の定額（千葉県水道局の料金変動による変動あり）（消費税込）
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
635,000円 635,000円 635,000円 76室
留意事項
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） 要介護度自立の方の生活サポート費：月額６６，０００円（消費税込）
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 あり
（その内容及び利用料） 人件費等合理的な積算根拠に基づいて産出した費用
特に本人の希望による家事援助サービス等…1時間まで1,650円（消費税込）
提携医療機関以外の医療機関への受診付き添い…1時間まで1,650円（消費税込）
救急車利用で緊急受診時の付き添いは無料で行います。ただし緊急受診にかかる交通費は、付き添い職員が単独で施設に帰る費用も含めて実費負担となります。
指定日以外の買い物代行、役所手続き代行　　…1時間まで1,650円（消費税込）
上記3件は1時間経過以降30分毎に825円（消費税込）を加算
施設車利用時の交通費　…　　片道15キロ未満　　　1往復550円（消費税込）
　　　　　　　　　　　　　　片道15～25キロ未満　1往復1,100円（消費税込）
　　　　　　　　　　　　　　片道25キロ以上　　5キロまで毎に220円（消費税込）加算
医療費実費、居室の消耗品類、介護用品(オムツ等)、電話代等
入院中の洗濯物預かり　…　　市内の病院の場合は週1回のお見舞時に洗濯物を
お預かりできます。その場合1回当たり550円（消費税込）。

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 なし あり なし
排泄介助・おむつ交換 なし あり なし
おむつ代 なし なし あり
入浴（一般浴）介助・清拭 なし あり あり
特浴介助 なし あり あり
身辺介助（移動・着替え等） なし あり なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） なし あり なし
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり
生活サービス
居室清掃 なし あり あり
リネン交換 なし あり なし
日常の洗濯 なし あり なし
居室配膳・下膳 なし あり なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし なし
おやつ なし なし あり
理美容師による理美容サービス なし なし あり
買い物代行（通常の利用区域） なし あり あり
買い物代行（上記以外の区域） なし なし なし
役所手続き代行 なし あり あり
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり なし
健康相談 なし あり なし
生活指導・栄養指導 なし あり なし
服薬支援 なし あり なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） なし あり なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり
入院中の洗濯物交換・買い物 なし あり なし
入院中の見舞い訪問 なし あり なし
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