2026年02月17日14:50 公表
ドットライフ 本千葉（定期巡回・随時対応サービス）
記入日：2025年11月11日
| 介護サービスの種類 |
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
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|---|---|
| 所在地 |
〒260-0832 千葉県千葉市中央区寒川町二丁目147番地1 ドットホーム 本千葉（ナーシングホーム）1階
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| 連絡先 |
Tel：043-308-5237／Fax：043-235-7683
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１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 営利法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | どっとらいん |
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| 株式会社ドットライン | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 6040001072938 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒261-0023 |
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千葉県千葉市美浜区中瀬２丁目６番地１ |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 043-307-5095 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 043-307-5096 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
https://www.dotline-jp.com/ |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 垣本祐作 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 代表取締役 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 2011/11/21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
3 | ドットライフ 千葉中央（訪問介護） | 千葉県千葉市中央区本町1-4-2サガビル3階 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 |  |
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| 訪問看護 | |
13 | ドットライフ 都賀（訪問看護・リハビリ） | 千葉県千葉市若葉区西都賀4-15-15バードランド101 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |
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| 居宅療養管理指導 | |
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| 通所介護 | |
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| 通所リハビリテーション | |
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| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
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| 特定施設入居者生活介護 | |
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| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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1 | ドットステイ 市原姉崎（看護小規模多機能） | 千葉県市原市有秋台西2丁目4-41 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅介護支援 | |
2 | ドットセンター 千葉中央（居宅介護支援） | 千葉県千葉市中央区本町1-4-2サガビル3階 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
13 | ドットライフ 都賀（訪問看護・リハビリ） | 千葉県千葉市若葉区西都賀4-15-15バードランド101 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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| 介護予防支援 | |
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| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
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| 介護医療院 | |
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２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 施設の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | どっとらいふ ほんちば（ていきじゅんかい・ずいじたいおうさーびす） | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ドットライフ 本千葉（定期巡回・随時対応サービス） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒260-0832 | 市区町村コード | 千葉市中央区 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 千葉県千葉市中央区寒川町二丁目147番地1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | ドットホーム 本千葉（ナーシングホーム）1階 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 043-308-5237 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 043-235-7683 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
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| 介護保険事業所番号 | 1290100815 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 施設の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 福澤 晃治 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 看護師 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2025/8/1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 2025/8/1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日（直近） | 2031/7/31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| JR外房線本千葉駅より徒歩10分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の形態 | 一体型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 他の訪問介護事業所等への一部委託の有無 | 定期巡回サービス | |
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| 委託先事業所名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 随時対応サービス | |
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| 委託先事業所名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 随時訪問サービス | |
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| 委託先事業所名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 訪問看護サービス | |
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| 委託先事業所名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 連携する訪問看護事業所 | 1 | 事業所名 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 2 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 3 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 4 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 5 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 6 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 7 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 8 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 9 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| 10 | 事業所名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービス情報公表 URL |
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| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |
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３．事業所において介護サービスに従事する従業者に関する事項
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| オペレーター | 0人 | 8人 | 0人 | 0人 | 8人 | 4.82人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護員等 | 0人 | 10人 | 2人 | 1人 | 13人 | 7.4人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 保健師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護師 | 0人 | 68人 | 0人 | 0人 | 68人 | 42.6人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 准看護師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 理学療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 作業療法士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 言語聴覚士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 ※連携型の場合は、申請元事業所の情報を記入すること。 ※計画作成責任者は、上記のうちいずれかと兼務（重複）するものとする。 |
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| 従業者である訪問介護員等が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 0人 | 1人 | 2人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 6人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者であるオペレーターが有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師 | 0人 | 6人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 准看護師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 医師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 保健師 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉士 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 看護師 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 訪問介護員等 | オペレーター | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 10人 | 3人 | 7人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 保健師・看護師 | 准看護師 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 68人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 地域の事例検討会等の研修会への参加。 自社オリジナルの教育システムにそって研修を実施。 |
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| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 人 | 人 | 人 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービスの内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| １ 指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護の実施にあたっては、主治医の指示に基づく訪問看護および居宅サービス計画に基づく訪問介護を適切に連携させ、対象者の心身の特性を踏まえて、生活の質の確保を重視し、健康管理、全体的な日常動作の維持・回復を図るとともに、在宅医療を推進し、快適な在宅療養が継続できるように支援するものである。 ２ 指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護を行う事業所は、開設事業者とは独立して位置づけるものとし、人事・財務・物品管理等に関しては管理者の責任において実施する。 ３ 指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護の実施にあたっては、関係市町村、地域の医療、保健、福祉サービス機関、地域包括支援センター、住民による自発的な行動による介護予防、訪問サービスを含めた地域における様々な取り組みを行う者と密接な連携に努め、協力と理解のもとに適切な運営を図るものとする。 |
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| 介護サービスを提供している日時 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該サービスを利用できる時間帯 | 24時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 電話等により、24時間常時連絡が可能な体制とする。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所が通常時に介護サービスを提供する地域 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 千葉市 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの内容等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近1年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特別地域定期巡回・随時対応型訪問介護看護加算 | |
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| 中山間地域等における小規模事業所加算 | |
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| 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 | |
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| 総合マネジメント体制強化加算（Ⅰ） | |
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| 総合マネジメント体制強化加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 口腔連携強化加算 | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近1年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急時訪問看護加算（Ⅰ） | |
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| 緊急時訪問看護加算（Ⅱ） | |
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| 特別管理加算（Ⅰ） | |
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| 特別管理加算（Ⅱ） | |
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| ターミナルケア加算 | |
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| 退院時共同指導加算 | |
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| 特別な医療処置等の実施状況（記入日前月から直近１年間の状況） ※連携型の場合は「なし」で記入 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 経管栄養法（胃ろうを含む） | |
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| 在宅中心静脈栄養法（ＩＶＨ） | |
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| 点滴・静脈注射 | |
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| 膀胱留置カテーテル | |
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| 腎ろう・膀胱ろう | |
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| 在宅酸素療法（ＨＯＴ） | |
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| 人工呼吸療法（レスピレーター、ベンチレーター） | |
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| 在宅自己腹膜灌流（ＣＡＰＤ） | |
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| 人工肛門（ストマ） | |
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| 人工膀胱 | |
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| 気管カニューレ | |
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| 吸引 | |
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| 麻薬を用いた疼痛管理 | |
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| その他 | |
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| 介護・医療連携推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (開催実績） | なし | （参加者延べ人数） | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| (協議内容等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の人数 | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||||
| 11人 | 3人 | 6人 | 13人 | 17人 | 50人 | ||||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | お客様相談・苦情担当 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 043-308-5237 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 9時0分～18時0分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 時分～時分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 国家資格を所持している看護師が自宅を直接訪問し、本人やご家族の意思、ライフスタイルを尊重し生活の質が向上できるよう、医師と連携をして、予防支援から看取りまでご自宅で療養生活の支援を行います。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等の意見を把握する体制、評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 結果の内容又は開示方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 介護給付以外のサービスに要する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通常の事業実施地域（第10条に定める地域）を超えて訪問介護看護を行った場合の交通費は実費徴収し、自動車使用時は超過分1kmごとに100円を加算する。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| オペレーターから利用者宅への連絡に必要な通話料の請求の有無及びその算定方法 | |
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| （その額、算定方法等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉法人等による利用者負担軽減制度の実施の有無 | |
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