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東京都

介護老人保健施設 玉川すばる

記入日:2024年10月30日
介護サービスの種類
短期入所療養介護(介護老人保健施設)
所在地
〒158-0095 東京都世田谷区瀬田4-1-14 
連絡先
Tel:03-5797-5525/Fax:03-5797-5530

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 医療法人
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな)

はくじゅかい

医療法人社団白寿会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

5010905000709

法人等の主たる
事務所の所在地

〒158-0082

東京都世田谷区等々力4丁目7番16号石井ビル1階

法人等の連絡先 電話番号 03-3705-1003
FAX番号 03-3705-1902
ホームページ なし
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 和田 博美
職名 理事長
法人等の設立年月日 1998/02/17
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称(主な事業所1箇所分を記載) 所 在 地(主な事業所1箇所分を記載)
<居宅サービス>
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護
なし
認知症対応型共同
生活介護
なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
なし
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
なし
居宅介護支援 あり 1 すばる居宅介護支援事業所 世田谷区瀬田4-1-14
<介護予防サービス>
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション
あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
介護予防居宅療養
管理指導
なし
介護予防通所
リハビリテーション
あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
介護予防短期入所
生活介護
なし
介護予防短期入所
療養介護
あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
なし
介護予防支援 なし
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 あり 1 玉川すばる 世田谷区瀬田4-1-14
介護医療院 なし

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) かいごろうじんほけんしせつ たまがわすばる
介護老人保健施設 玉川すばる
事業所の所在地 〒158-0095 市区町村コード 世田谷区
(都道府県から番地まで) 東京都世田谷区瀬田4-1-14
(建物名・部屋番号等)
事業所の連絡先 電話番号 03-5797-5525
FAX番号 03-5797-5530
ホームページ あり
http://www.tamagawasubaru.com/
介護保険事業所番号 1357081474
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 菊地 宏久
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2006/07/01
指定の年月日 介護サービス 2006/07/01
介護予防サービス 2006/07/01
指定の更新年月日
(直近)
介護サービス 2024/07/01
介護予防サービス 2024/07/01
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
東急 大井町線/田園都市線 二子玉川駅 徒歩7分
ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無 なし

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
医師 0人 1人 0人 5人 6人 1.62人
薬剤師 0人 0人 0人 3人 3人 1.34人
看護職員 0人 13人 0人 11人 24人 16.53人
介護職員 0人 51人 0人 7人 58人 53.05人
支援相談員 0人 5人 0人 0人 5人 4.05人
理学療法士 0人 5人 0人 0人 5人 4.58人
作業療法士 0人 2人 0人 0人 2人 1.98人
言語聴覚士 0人 1人 0人 1人 2人 1.54人
管理栄養士 0人 1人 0人 0人 1人 1人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護支援専門員 0人 3人 0人 0人 3人 2.54人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 3人 0人 3人 6人 3.95人
その他の従業者 0人 0人 0人 5人 5人 2.58人
留意事項
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 38.75時間
※1 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
※2 以下の職種については、指定基準等(※)において基準又は標準とされた従業者の員数が定められている。なお、それぞれ定められた場合には、これを置かないとすることができる。
・医師:利用者の数を100で除した数以上
・薬剤師:利用者の数を300で除した数以上
・看護職員及び介護職員:利用者の数が3又はその端数を増すごとに1以上
・支援相談員:1以上(利用者の数が100を超える場合にあっては、常勤の支援相談員1名に加え、常勤換算方法で、100を超える部分を100で除して得た数以上)
・理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士:利用者の数を100で除して得た数以上
・栄養士:利用定員100以上の場合、1以上
※指定基準等
 ・「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準(平成11年3月31日厚生省令第37号)」 
 ・「指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(平成18年3月14日厚生労働省令第35号)」
 ・「指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について(平成11年9月17日老企第25号)」
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 23人 0人 4人 0人
実務者研修 3人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 15人 0人 3人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 医師
看護職員及び介護職員1人当たりの利用者数 2.24人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 8人
平均の人数 8人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 医師 薬剤師 看護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 1人 0人 0人 2人 7人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人 2人 1人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 1人 2人
10年以上の者の人数 1人 5人 0人 3人 12人 9人
区分 介護職員 支援相談員 理学療法士
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 9人 2人 1人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 7人 0人 0人 0人 1人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 7人 0人 2人 0人 1人 0人
1年~3年未満の者の人数 14人 3人 0人 0人 1人 0人
3年~5年未満の者の人数 8人 0人 1人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 8人 4人 2人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 14人 0人 0人 0人 3人 0人
区分 作業療法士 言語聴覚士 栄養士
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 2人 0人 1人 1人 0人 0人
区分 管理栄養士 介護支援専門員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 1人 0人 2人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
(その内容) 各委員会において研修を実施
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー(評価者)の人数 2人
段位取得者の人数 レベル2① レベル2② レベル3 レベル4
0人 0人 0人 0人
外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数
認知症介護実践者研修修了者の人数
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く)

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
玉川すばるは、ますます進む超高齢社会の中で、介護が必要な方が、楽しく、有意義な生活を過ごせる施設にしていくことを運営方針としております。お一人おひとりの個性や生活環境等に合わせた介護、看護、リハビリテーションをご提供する事で、ご利用者の自立を支援させていただくとともに、ご家族にも安心していただけるようなサービスを展開していきたいと思っております。そして、ご利用者を通じて、地域の方々にも開かれた施設を目指しております。利用者、家族の方々に満足して頂けるように、設備の充実、職員の教育の徹底をさせたいと思います。PT・OTを基準よりも多く採用し、個別リハの実施、リハビリの評価を月ごとにする事、パワーリハビリの導入や各種催し物の開催等において、リハビリを充実をさせたいと考えております。また、職員の配置も適材適所、基準ギリギリの人数ではなく、必要と思われる部署については、厚く配置する方針です。
介護サービスの内容
介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況)
夜勤職員配置加算 あり
個別リハビリテーションの実施加算 あり
認知症ケアの実施(予防を除く) なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
緊急短期入所受入加算 あり
若年性認知症利用者(入居者・患者)受入加算 なし
重度療養管理加算(予防を除く) あり
在宅復帰・在宅療養支援機能加算(Ⅰ) あり
在宅復帰・在宅療養支援機能加算(Ⅱ) なし
送迎実施 あり
特別療養費 なし
療養体制維持特別加算(Ⅰ) なし
療養体制維持特別加算(Ⅱ) なし
総合医学管理加算 なし
療養食加算 あり
認知症専門ケア加算(Ⅰ) なし
認知症専門ケア加算(Ⅱ) なし
口腔連携強化加算 なし
生産性向上推進体制加算(Ⅰ) なし
生産性向上推進体制加算(Ⅱ) なし
緊急時施設療養費(緊急時治療管理) なし
緊急時施設療養費(特定治療) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅰ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅲ) あり
介護職員等処遇改善加算(Ⅰ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅱ) あり
介護職員等処遇改善加算(Ⅲ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅳ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(1) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(2) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(3) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(4) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(5) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(6) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(7) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(8) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(9) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(10) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(11) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(12) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(13) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(14) なし
レクリエーションの1週間当たりの実施状況 あり
(実施回数(記入日前月から直近3か月平均)) 5回
協力医療機関(入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保) あり
(その名称) 日産厚生会 玉川病院、医療法人社団七仁会 田園調布中央病院、公立学校共済組合 関東中央病院
協力医療機関(診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保) あり
(その名称) 日産厚生会 玉川病院、医療法人社団七仁会 田園調布中央病院、公立学校共済組合 関東中央病院
協力病院(入院を要すると認められた入所者の入院を原則として受け入れる体制を確保) あり
(その名称) 日産厚生会 玉川病院、医療法人社団七仁会 田園調布中央病院、公立学校共済組合 関東中央病院
上記以外の協力医療機関 あり
(その名称) 近隣病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
(医療機関の名称) 日産厚生会 玉川病院、医療法人社団七仁会 田園調布中央病院、公立学校共済組合 関東中央病院
協力歯科医療機関 あり
(その名称) 二子玉川OM歯科クリニック
利用を制限する場合がある者の状況 あり
(その内容) 継続的に医療行為が必要となる方
介護サービスの利用者への提供実績(記入日前月の状況)
利用者の人数 要支援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
0人 0人 0人 5人 7人 11人 11人 34人
(前年同月の提供実績) 0人 0人 1人 8人 10人 12人 9人 40人
利用者の平均的な利用日数(前年度末の状況) 15.3日
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第2条第9号の2に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第2条第9号の3に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
地上階 5階 地下階 1階
事業所の形態 介護老人保健施設
報酬類型 ユニット型個室 ユニット型個室的多床室
なし なし
従来型個室 多床室
あり あり
在宅強化型
なし
療養室の状況 個室 2人部屋 3人部屋 4人部屋
療養室の数 12 12 0 30
療養室の床面積 14.4㎡ 21.12㎡ 0㎡ 38.4㎡
共同便所の設置数 男子便所 12か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 12か所
女子便所 19か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 19か所
男女共用便所 1か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 1か所
個室の便所の設置数 12か所 (個室における便所の設置割合) 100%
(うち車いす等の対応が可能な数) 12か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 1か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 車椅子・ストレッチャー対応機械浴完備、浴槽内手すり・スロープ完備、温熱ヒーターあり。シャワーチェア、タオル類、シャンプー類。
食堂の設備の状況 食堂テーブル・イス・手すり・ソファー・37インチ薄型液晶テレビ・手すり付洗面所・給茶機
利用者等が調理を行う設備状況 なし
消火設備等の状況 あり
その内容 緊急時、消防署へ即時の無人・有人通報装置。スプリンクラー、防火扉完備
通所リハビリテーションの実施状況 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 相談室
電話番号 03-5797-5525
対応している時間 平日 9時00分~17時00分
土曜 9時00分~17時00分
日曜 9時00分~17時00分
祝日 9時00分~17時00分
定休日 なし
留意事項 提供したサービスに関するご利用者様からの苦情に対し、迅速かつ適切に対応するため、苦情相談窓口を設置し、より良いサービスを提供できるように心がけています。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) なるべくご自宅でもおこなえるようなケアに取り組むようにしています。また、ご家族もチームケアの一員となっていただけるよう心がけております。(退所時には施設でのご様子、各部署からの報告・連絡を文書にてお渡しし、報告を行います。)施設内では個々のニーズに可能な限り対応すると同時に、また、ご自分で出来る事をなるべくご自分でしていただくようにしています。日曜、夜間でもドクターと連絡がとれ、救急に対応出来るようにしております。栄養面においては、栄養サポートを管理栄養士により提供しています。楽しくお過ごしいただく中でも、生活リハビリテーションを提供することで日常生活動作の維持・回復を図り、また、リハビリテーションにおいてはパワーリハビリ機器をはじめ、各種訓練機器を完備。リハビリのスタッフも常勤PT・OT・ST合わせて9名おります。環境としては、アクセス便利な二子玉川駅徒歩7分の閑静な住宅街にある都市型老健となります。5階には、グランドピアノを置いたイベントスペース、お天気のいい朝には富士山・夏には多摩川花火大会が鑑賞できる見晴らしがよく広いデッキがあります。
介護相談員の受け入れ状況の有無 あり
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前1年間の状況)
なし
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等(記入日前4年間の状況) なし
実施した直近の年月日(評価結果確定日)
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。(事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。)

5.介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
食事の提供に要する費用の額及びその算定方法
(第4段階)※朝食621円昼食723円夕食673円
滞在に要する費用の額及びその算定方法
多床室:1日650円(第4段階) 個室:1日1640円(第4段階)→第1・2・3段階の方は減免あり
利用者が選定する特別な療養室の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
個室:1日4074円(ご希望の方のみ) 2人部屋:1日2037円(ご希望の方のみ)
利用者が選定する特別な食事の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
療養食1食9円※医師の発行する食事箋に基づき、療養食を提供した場合に加算されます。
嗜好品(栄養補助食等):実費※事前に相談の上、ご同意頂いた場合。
理美容代及びその算定方法
カット2,300円~(お申込の上、理美容をご利用の場合)
当該介護サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用(日常生活費)の額及びその算定方法
楽しみながらリハビリテーションにつながる余暇クラブ活動に参加いただいた場合、204円/回