2024年12月18日19:22 公表

訪問看護ステーションエーデルワイス

記入日：2024年10月31日

介護サービスの種類	訪問看護
所在地	〒175-0084　東京都板橋区四葉2-21-16　地図を開く
連絡先	Tel：03-3930-1590／Fax：03-3930-1596 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	さくぼうかい
		名称		医療法人財団朔望会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	9011405000162
	法人等の主たる事務所の所在地	〒174-0071
	法人等の主たる事務所の所在地	東京都板橋区常盤台２丁目２５番２０号
	法人等の連絡先	電話番号		03-3960-7211
		ＦＡＸ番号		03-3960-0620
		ホームページ				http://www.tshnet.or.jp
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		望月　龍二
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1968/01/22

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	2	訪問介護エーデルワイス	板橋区四葉2-21-17
	訪問入浴介護
	訪問看護	2	訪問看護ステーションエーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	訪問リハビリテーション	2	常盤台外科病院	板橋区常盤台2-25-20
	居宅療養管理指導	2	常盤台外科病院	板橋区常盤台2-25-20
	通所介護	1	デイサービスビオラ	板橋区前野町3-36-10
	通所リハビリテーション	2	介護老人保健施設エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護	2	介護老人保健施設エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与	1	株式会社M＆Wサポート	板橋区前野町2-31-2-101
	特定福祉用具販売	1	株式会社M＆Wサポート	板橋区前野町2-31-2-101
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グループホーム　エーデルワイス四葉	板橋区四葉2-21-17
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		2	居宅介護支援事業所エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	2	訪問看護ステーションエーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	介護予防訪問リハビリテーション	1	介護老人保健施設エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	介護予防居宅療養管理指導	2	常盤台外科病院	板橋区常盤台2-25-20
	介護予防通所リハビリテーション	2	介護老人保健施設エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護	2	介護老人保健施設エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与	1	株式会社M＆Wサポート	板橋区前野町2-31-2-101
	特定介護予防福祉用具販売	1	株式会社M＆Wサポート	板橋区前野町2-31-2-101
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援		1	下赤塚おとしより相談センター	板橋区四葉2-21-16
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設	2	介護老人保健施設エーデルワイス	板橋区四葉2-21-16
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ほうもんかんごすてーしょんえーでるわいす
	事業所の名称		訪問看護ステーションエーデルワイス
	事業所の所在地		〒175-0084		市区町村コード	板橋区
			（都道府県から番地まで）		東京都板橋区四葉2-21-16
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		03-3930-1590
			FAX番号		03-3930-1596
			ホームページ				http://www.tshnet.or.jp
介護保険事業所番号			1367192586
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		中田　典子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				1997/09/05
	指定の年月日	介護サービス			1997/09/05
	指定の年月日	介護予防サービス			2006/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2020/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2024/04/01
	介護保険法第７１条に規定する訪問看護のみなし指定
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
事業所までの主な利用交通手段
	都営三田線新高島平駅より徒歩10分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	病院又は診療所以外の指定訪問看護事業所（指定訪問看護ステーション）
		その従業者の数及びその勤務形態
			職種別実人数				常勤			非常勤				合計			常勤換算人数
			職種別実人数				専従	兼務		専従		兼務		合計			常勤換算人数
			保健師				0人	1人		0人		0人		1人			0.5人
			看護師				7人	0人		6人		0人		13人			10.7人
			准看護師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			助産師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			理学療法士				2人	1人		0人		0人		3人			2.2人
			作業療法士				2人	0人		0人		0人		2人			2.0人
			言語聴覚士				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			事務員				1人	1人		0人		0人		2人			1.6人
			その他の従業者				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数												37.5時間
			※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
			管理者の他の職務との兼務の有無
				管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
					（資格等の名称）		保健師・看護師
			保健師、看護師及び准看護師１人当たりの１か月のサービス提供時間数												73.5時間
	病院又は診療所である指定訪問看護事業所
		病院・診療所全体の従業者の数及びその勤務形態
			職種別実人数				常勤			非常勤				合計			常勤換算人数
			職種別実人数				専従	兼務		専従		兼務		合計			常勤換算人数
			保健師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			看護師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			准看護師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			事務員				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			その他の従業者				0人	0人		0人		0人		0人			0人
		うち指定訪問看護の従業者の数及びその勤務形態
			職種別実人数				常勤			非常勤				合計			常勤換算人数
			職種別実人数				専従	兼務		専従		兼務		合計			常勤換算人数
			保健師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			看護師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			准看護師				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			事務員				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			その他の従業者				0人	0人		0人		0人		0人			0人
			１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数												0時間
			※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
			管理者の他の職務との兼務の有無
				管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
					（資格等の名称）
			保健師、看護師及び准看護師１人当たりの1か月のサービス提供時間数												0時間
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分							保健師・看護師					准看護師
	区分							常勤			非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数							1人			0人		0人			0人
	前年度の退職者数							1人			0人		0人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数							常勤			非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数						0人			0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数						0人			0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数						1人			0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数						0人			0人		0人			0人
		１０年以上の者の人数						7人			6人		0人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）				人事考課、個別面接を年２回。面談後、個別研修計画を立て年1回以上外部研修参加。法人内2病院で実施している研修に参加している。
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数							0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数							0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数							0人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）							0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	利用者等の心身の特性を踏まえて、その有する能力に応じ自立した日常の生活を営むことが出来るよう、専門的な知識、技術で療養生活を支援し心身の機能の維持回復を目指した訪問看護を提供する。
介護サービスを提供している日時
	事業所の営業時間						平日				8時30分～17時00分
							土曜				0時00分～0時00分
							日曜				0時00分～0時00分
							祝日				0時00分～0時00分
		定休日					土・日・祝祭日・年末・年始
		留意事項					留守番電話対応
	営業時間外の対応状況
		２４時間の電話相談の対応状況
		急な病状の変化があった場合の訪問看護の対応状況
	訪問看護を利用できる時間						平日				8時30分～17時00分
							土曜				0時00分～0時00分
							日曜				0時00分～0時00分
							祝日				0時00分～0時00分
		留意事項					必要な処置がある患者様には、休日にも計画的な訪問看護を行っています。
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
	板橋区（赤塚、赤塚新町、高島平、徳丸、西台、成増、四葉、大門、三園、新河岸、蓮根、常盤台、前野町、中台、若木、相生町、南常盤台、東山町、東新町、桜川、上板橋、志村、泉町、宮本町、清水町、蓮沼町、大原町、小豆沢、中板橋、双葉町、大和町、本町、弥生町、仲町、栄町）練馬区（北町、田柄2丁目、錦町1丁目）
介護サービスの内容等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		緊急時訪問看護加算（Ⅰ）
		緊急時訪問看護加算（Ⅱ）
		特別管理加算（Ⅰ）
		特別管理加算（Ⅱ）
		ターミナルケア加算（予防を除く）
		退院時共同指導加算
		看護・介護職員連携強化加算（予防を除く）
		看護体制強化加算（Ⅰ）（予防を除く）
		看護体制強化加算（Ⅱ）（予防を除く）
		看護体制強化加算（予防のみ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		専門管理加算
		遠隔死亡診断補助加算（予防除く）
		口腔連携機能加算
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所との連携（予防を除く）
	特別な医療処置等の実施状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		経管栄養法（胃ろうを含む）
		在宅中心静脈栄養法（ＩＶＨ）
		点滴・静脈注射
		膀胱留置カテーテル
		腎ろう・膀胱ろう
		在宅酸素療法（ＨＯＴ）
		人工呼吸療法（レスピレーター、ベンチレーター）
		在宅自己腹膜灌流（ＣＡＰＤ）
		人工肛門（ストマ）
		人工膀胱
		気管カニューレ
		吸引
		麻薬を用いた疼痛管理
		その他
介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況）
	訪問看護の１か月の提供時間								700時間
	介護予防訪問看護の１か月の提供時間								93時間
	利用者の人数				要支援１			要支援２	要介護１		要介護２	要介護３		要介護４	要介護５		合計
	利用者の人数				8人			22人	22人		46人	28人		20人	21人		167人
		（前年同月の提供実績）			8人			21人	35人		42人	32人		23人	20人		181人
訪問看護の提供（介護保険適用以外の利用者も含む）実績（記入日前月の状況）
	利用者数							合計			209人
		性別						男性			72人		女性			137人
		年齢別						10歳未満			0人		50歳代			9人
								10歳代			1人		60歳代			9人
								20歳代			0人		70歳代			50人
								30歳代			3人		80歳代			93人
								40歳代			1人		90歳以上			43人
指示書を受けている医療機関及び医師の数
	医療機関の数			84						医師の人数			155人
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称					訪問看護ステーションエーデルワイス
	電話番号					03-3930-1590
	対応している時間					平日					8時30分～17時00分
						土曜					時分～時分
						日曜					時分～時分
						祝日					時分～時分
		定休日				土・日・祭日・年末・年始
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）		地域に密着し「住み慣れた環境の場」を重視し、安心した療養生活を送れるように支援していくことをモットーにサービスを提供させていただいております。24時間連絡体制で必要に応じ夜間、休日も訪問いたします。理学療法士、作業療法士が専任し連携を取りながら自立を目指したリハビリも提供させていただいております。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況）
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）
		実施した評価機関の名称
		当該結果の開示状況
	※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
	利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法
		交通費は、頂きません。
利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況
	（その額、算定方法等）		(1)ご利用の前日17：00までにご連絡をいただいた場合は無料。　 (2)ご利用当日8：30までにご連絡をいただいた場合は一律１５００円。　 (3)当日ご利用時間までにご連絡がなかった場合は一律３０００円。　ただし、利用者様の病状の急変など、緊急、やむを得ない事情がある場合は不要です。