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東京都

2025年11月28日10:24 公表

ケアウェル王子店

記入日：2025年09月05日
介護サービスの種類
福祉用具貸与
所在地
〒114-0003　東京都北区豊島5-4-1　豊島五丁目団地105
連絡先
Tel：03-5944-6731／Fax：03-5944-6732

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

けあうぇるあんしんかぶしきがいしゃ
ケアウェル安心株式会社
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

8010001104840
法人等の主たる
事務所の所在地

〒114-0022

東京都北区王子本町2－23－9　加賀ビル3F
法人等の連絡先 電話番号 03-5948-6420
ＦＡＸ番号 03-5948-6421
ホームページ あり
http://carewell.co.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 水田　智之
職名 代表取締役会長
法人等の設立年月日 2008/11/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 あり 2 ケアウェル王子店 北区豊島5-4-1-105
特定福祉用具販売 あり 2 ケアウェル王子店 北区豊島5-4-1-105
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 2 ケアウェルサポート豊島 北区豊島５－４－１－１０５
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 あり 2 ケアウェル王子店 北区豊島5-4-1-105
特定介護予防福祉
用具販売		 あり 2 ケアウェル王子店 北区豊島5-4-1-105
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 あり 2 ケアウェルサポート豊島 北区豊島５－４－１－１０５
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) けあうぇるおうじてん
ケアウェル王子店
事業所の所在地 〒114-0003 市区町村コード 北区
（都道府県から番地まで） 東京都北区豊島5-4-1
（建物名・部屋番号等） 豊島五丁目団地105
事業所の連絡先 電話番号 03-5944-6731
FAX番号 03-5944-6732
ホームページ あり
http://carewell.co.jp
介護保険事業所番号 1370702480
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 村瀬　義明
職名 店長　兼　管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2008/11/1
指定の年月日 介護サービス 2008/11/1
介護予防サービス 2008/11/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2020/11/01
介護予防サービス 2020/11/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ京浜東北線「王子駅」または東京メトロ南北線「王子駅」下車　都バス「豊島五丁目団地　行」約８分乗車して「豊島五丁目団地」停留所で下車。
バス停から徒歩１分。
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
福祉用具専門相談員 2人 1人 0人 0人 3人 2.5人
事務員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 37.5時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である福祉用具専門相談員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 0人 0人 0人 0人
義肢装具士 0人 0人 0人 0人
保健師 0人 0人 0人 0人
看護師 0人 0人 0人 0人
准看護師 0人 0人 0人 0人
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
社会福祉士 0人 1人 0人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 0人 0人
福祉用具専門相談員指定講習の課程を修了 2人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉士
福祉用具専門相談員１人当たりの1か月の利用者数 130人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 福祉用具専門相談員
常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 2人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ①製造事業者による福祉用具新商品の勉強会を適宜実施
②福祉用具専門相談員の研修を２ヶ月に１度の割合で実施（年間×6回実施）
　・社内講師による認知症のケア　・社内講師による虐待、拘束、感染症予防の勉強会　・福祉用具新商品及び特殊寝台使用方法勉強会　
　・BCP対策研修　・当社契約講師による介護保険制度の勉強会（当社のケアマネジャーとの事例検討）
③福祉住環境コーディネーター資格の取得制度あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 0人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
①専門相談員は、利用者の心身の状況、希望及びその置かれている環境等を踏まえ、適切な福祉用具の選定と援助、取り付け、調整を行い、福祉用具を貸与
　することにより、利用者の日常生活上の便宜を図り、その機能訓練に質するとともに、利用者を介護する者の負担の軽減を図るよう支援します。
②利用されている福祉用具の適合状況、用具の不具合確認を定期的に行い、.安全・安心のサービス提供に努めていきます。
③事業の実施にあたっては、関係市町村、地域の保険・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとします。
④ケアマネジャー及びご利用者様に福祉用具サービス計画書の作成と交付、また、厚生労働省公示の全国平均貸与価格及び上限価格に基づき提供していきます。
⑤福祉用具の選定にあたっては、福祉用具の複数提案を行い、利用者の希望や使用感を確認しながら適切な提案を実施します。
介護サービスを提供している日時
事業所の営業時間 平日 9時00分～17時20分
土曜 0時分～0時分
日曜 0時分～0時分
祝日 0時分～0時分
定休日 土・日・祝祭日及び１２月３０日～１月３日
留意事項 土曜・日曜・祝日は定休日となりますが、事前のご相談・ご依頼は受け賜ります。
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
東京２３区
介護サービスの内容等
福祉用具貸与の種目の他社からのレンタル実施状況
一部実施 なし
卸元の名称
全て実施 あり
卸元の名称 (株)セリオ
新光産業(株)
パラマウントケアサービス㈱
野口㈱
㈱ランダルコーポレーション
小山㈱
プライムケア(株)
(株)ニシケン
福祉用具貸与の種目の消毒に係る業務の委託状況
一部実施 なし
委託先の名称
全て実施 あり
委託先の名称 (株)セリオ
新光産業(株)
パラマウントケアサービス㈱
野口㈱
㈱ランダルコーポレーション
小山㈱
プライムケア(株)
(株)ニシケン
福祉用具貸与の種目の配送に係る業務の委託状況
一部実施 なし
委託先の名称
全て実施 あり
委託先の名称 ・(株)セリオ　　　　　　　　　　　　・プライムケア東京(株)
・新光産業(株)　　　　　　　　　　　・(株)ニシケン
・パラマウントケアサービス㈱　　　　＊委託先企業様と当社営業担当者の複数人で配送
・野口(株)
・(株)ランダルコーポレーション
・小山(株)
介護サービス利用者への提供実績（記入日前月の状況）
車いす あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
1人 4人 11人 32人 30人 23人 22人 123人
（前年同月の提供実績） 2人 4人 11人 28人 25人 35人 16人 121人
特殊寝台 あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
1人 3人 1人 48人 36人 26人 20人 135人
（前年同月の提供実績） 1人 0人 4人 44人 38人 40人 25人 152人
床ずれ防止用具 あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
1人 0人 0人 3人 10人 6人 14人 34人
（前年同月の提供実績） 1人 0人 0人 5人 6人 5人 12人 29人
体位変換器 あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
0人 0人 0人 0人 0人 1人 5人 6人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 0人 0人 0人 3人 3人 6人
手すり あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
11人 39人 56人 60人 47人 35人 14人 262人
（前年同月の提供実績） 11人 40人 68人 67人 31人 48人 19人 284人
スロープ あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
0人 0人 1人 6人 11人 5人 7人 30人
（前年同月の提供実績） 0人 2人 3人 0人 10人 7人 7人 29人
歩行器 あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
21人 25人 41人 31人 17人 12人 0人 147人
（前年同月の提供実績） 18人 29人 37人 37人 12人 13人 6人 152人
歩行補助つえ あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
6人 11人 3人 8人 5人 3人 1人 37人
（前年同月の提供実績） 7人 6人 4人 7人 5人 4人 0人 33人
認知症老人徘徊感知機器 あり
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
移動用リフト なし
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
0人 0人 0人 2人 0人 0人 1人 3人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 0人 1人 0人 0人 1人 2人
自動排泄処理装置 なし
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
合計
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
41人 82人 113人 190人 156人 111人 84人 777人
（前年同月の提供実績） 40人 81人 127人 189人 127人 155人 89人 808人
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ケアウェル王子店
電話番号 03-5944-6731
対応している時間 平日 9時00分～17時20分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土曜、日曜、国民の祝日、１２月３０日～１月３日
留意事項 営業時間帯での苦情の申し出は、事業所の電話等にご連絡いただきますようお願い致します。
定休日のご連絡は、担当営業者の携帯電話に連絡いただきましようお願い致します。
受け付けました苦情は、苦情申し出人に連絡を取り、詳しい事情の確認と把握をさせていただきます。
苦情の原因を究明し、関係者の方々に状況報告をするとともに情報共有を図ります。
また、事業所内で検討・改善会議を実施し、具体的な対応策を取り決め、関係者への説明を致します。
苦情の記録を台帳に記載し保管するとともに、再発防止に努めてまいります。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） ①数多くの卸元と取引をしているため、多種類の福祉用具を取揃え、ご利用者様の生活改善に様々な視点で提案・提供ができます。
②福祉用具の納品・回収・不具合調整においても、迅速対応可能な体制を整えております。
③女性の福祉用具専門相談員が、ケアマネジャー、ご利用者様との関係を密にし、女性視点での提案を心がけています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 なし
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付サービスに要する費用のうち、利用者が負担すべき費用（利用者負担1割の場合）（利用者負担１割の場合）
福祉用具貸与の種目 最低の額 最高の額 種類の数
車いす あり 280円 2,700円 72
特殊寝台 あり 400円 1,200円 38
床ずれ防止用具 あり 400円 1,070円 32
体位変換器 あり 206円 900円 10
手すり あり 102円 1,440円 80
スロープ あり 50円 1,120円 42
歩行器 あり 100円 800円 56
歩行補助つえ あり 50円 200円 20
認知症老人徘徊感知機器 あり 410円 1,070円 19
移動用リフト あり 1,190円 3,600円 18
自動排泄処理装置 あり 950円 950円 2
介護給付以外のサービスに要する費用
利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法
・通常の事業実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及び算定方法は利用者の同意を得た上で、通常の実施地域から超えた距離の訪問にかかる交通費（往復）を別途利用者に請求する。
・公共交通機関の利用については実費運賃とし、自動車利用についてはガソリン１リットル当たり、１０キロメートル換算とする。（ガソリン１リットル１５０円、１キロメートル換算すると１５円）
福祉用具の搬入に特別な措置が必要な場合、それに要する費用の額及びその算定方法
・福祉用具の搬入に特別な措置が必要な場合、それに要する費用の額及びその算定方法は利用者の同意を得た上で、通常必要となる人数以上の作業員やクレーン車等が必要となる場合はそれにかかる実費費用を別途、利用者に請求する。（通常必要とする人数は２名）
利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況 なし
（その額、算定方法等） なし。
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