2026年03月31日09:46 公表

グループホーム愛和ハート＆ハートかつしか

記入日：2026年02月11日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒124-0021　東京都葛飾区細田１－１８－１３　地図を開く
連絡先	Tel：03-3671-9032／Fax：03-3671-9037 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	かぶしきがいしゃ　あいわ
		名称		株式会社　愛和
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	7011801000107
	法人等の主たる事務所の所在地	〒124-0021
	法人等の主たる事務所の所在地	東京都葛飾区細田５－１９－３
	法人等の連絡先	電話番号		03-6458-9111
		ＦＡＸ番号		03-6458-9112
		ホームページ				http://www.aiwa-fukushi.com
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		勘澤　忠義
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				1983/08/08

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	2	介護事業本部	①東京都葛飾区細田4-3-9
	訪問入浴介護	7	葛飾営業所	東京都葛飾区細田4-11-4
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	1	デイサロンむさしの郷	東京都葛飾区細田4-3-9
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	ハート＆ハートあだち	足立区江北1-25-1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		2	介護事業本部	東京都葛飾区細田4-3-9
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護	7	葛飾営業所	東京都葛飾区細田4-11-4
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	ハート＆ハートあだち	東京都足立区江北1-25-1
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	グループホームあいわはーとあんどはーとかつしか
	事業所の名称		グループホーム愛和ハート＆ハートかつしか
	事業所の所在地		〒124-0021		市区町村コード	葛飾区
			（都道府県から番地まで）		東京都葛飾区細田１－１８－１３
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		03-3671-9032
			FAX番号		03-3671-9037
			ホームページ				http://www.aiwa-fukushi.com
介護保険事業所番号			1372203057
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		谷内　香苗
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2006/04/01
	指定の年月日	介護サービス			2006/04/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2006/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2006/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2006/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	バスご利用の場合ＪＲ小岩駅から【京成バス亀有行き】　　　　小岩駅北口～細田交番　下車～徒歩2分京成小岩駅から【京成バス亀有行き】　　　　京成小岩駅～細田交番　下車～徒歩2分京成高砂駅から【京成バス京成小岩駅行き】　京成高砂駅～細田交番　下車～徒歩2分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			1人
	計画作成担当者				0人	2人			0人		0人		2人			2人
	介護職員				8人	0人			5人		1人		14人			11人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			2人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			7人			2人			2人			0人
		実務者研修			0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			1人			0人			2人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		8人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数													1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		2人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		1人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		2人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				1人				0人		8人			0人
		１０年以上の者の人数				1人				0人		1人			3人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		・介護サービス事業管理者等高齢者権利擁護研修・介護職員レベルアップ研修　コロナ感染症対策　災害BCPについて・身体拘束研修　認知症ケア研修　感染症：訓練・研修　・災害：訓練・研修・オンライン研修
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						2人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						2人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						5人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						2人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	１)入居者様の人格を尊重し、日常生活を送ることができるよう支援します２)入居者様がその人らしく生き生きとできる能力を最大限に活かすことができる工夫をします３)職員は見守りを重視し、入居者様の自立を支援します４)入居者様が生きがいを持って生活できるよう支援します５)当社は常にサービスの質の向上とその改善を図ります
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	日々変化していく中で、改善すべき問題に対して常に支援方法を話し合い、より入居者様の自立支援に努めるため、役割を持っていただくための適切なプラン作成し職員間で周知徹底していく。又ご家族と地域の関わりに対し可能な限りご家族面会時間を制限せず入居者様との係わりを大切にし、地域交流としてはボランティア、実習生の受け入れを積極的に行い公私が相乗効果を図れるようきっかけ作りの場としての取り組みも行っています。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							錦糸町クリニック・いずみホームケアクリニック
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							錦糸町クリニック・いずみホームケアクリニック
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							福田歯科
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									株式会社　ソラスト
	バックアップ施設の名称								錦糸町クリニック・いずみホームケアクリニック・金町中央病院・平成立石病院等
		（協力の内容）							身体状況の確認
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							・5月17日開催　3月開催予定											（参加者延べ人数）				8人
		（協議内容等）							地域交流について災害時の地域の協力体制活動報告
	地域・市町村との連携状況								細田1丁目町会（月1回）資源回収の手伝い等運営推進会議
	利用に当たっての条件								常時医療行為が必要としない方、ないし最低限の共同生活を営むことが出来る方
	退居に当たっての条件								１）常時医療行為が必要となった方。２）最低限の共同生活を営むことが出来なくなっ方。３）入居金などの支払いが滞った場合。
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		1人	1人		2人			2人	6人
		８５歳以上										0人		0人		1人	5人		0人			5人	11人
	入居者の平均年齢																					87.7歳
	入居者の男女別人数												男性		1人				女性			16人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					94％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			1人	1人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	1人		1人			4人	6人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								1人			2人			12人		0人			1人		1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造造り2階建ての1.2階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					575.64㎡								567.960㎡						16.038㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						6か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					タイルすべり止めシャワーチェアーシャワー車椅子浴室暖房乾燥機ボード・スッテプ台
	居間、食堂、台所の設備状況						居間・食堂：バリアフリーフローリング台所：一般家庭の台所設備に類似
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					共用スペース・廊下・浴室など各所に手すりを設置。
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					施設全体はバリアフリーとしフローリングを採用。
	消火設備等の状況
		（その内容）					火災受信機火災通報装置スプリンクラー
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															575.64㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															567.96㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									株式会社　愛和　ハート＆ハートかつしか
	電話番号									03-3671-9032
	対応している時間									平日						9時00分～18時00分
										土曜						時分～時分
										日曜						時分～時分
										祝日						時分～時分
		定休日								不定休（シフト制）
		留意事項								基本は管理者対応ではあるが、不定休により不在時はスタッフが対応し後日、管理者よりご連絡し対応している。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				１)入居者様が自己決定・生きがいを持てるよう支援する２)日常生活に役割を持ち出来る能力を最大限活かし過ごせるよう努める３)ご家族・医療・ホームの連携を図り環境整備をしながら安心できる暮らしを確保していく４)どうしたら出来るかを職員間で常に考え話し合い改善に努める５)地域交流を深め、地域の一員として暮らせるよう努める
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2013/10/1
		実施した評価機関の名称								社団法人シルバーサービス振興会
		当該結果の開示状況
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					94,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	0円
							（昼食）	0円
							（夕食）	0円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	1,100円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	1,000円
		算定方法				1回　1500円（カットのみ） 2か月に1回の訪問。
	②おむつ代						（その費用の額）	1,680円
		算定方法				・持ち込み可 [業者価格]　リハビリパンツ／1袋　　1680円　　　　　　尿取りパット小／2袋　　1580円　　　　　　尿取りパット大／2袋　　2600円
	③その他		（	医療費薬代	）		（その費用の額）	0円
		算定方法				錦糸町クリニック（引き落とし）いずみホームクリニック（引き落とし）富士薬局へ自費請求（ホームが代行）お支払い。
	④その他		（	小口現金	）		（その費用の額）	0円
		算定方法				富士薬局へ訪問カット
	⑤その他		（	小口現金	）		（その費用の額）	0円
		算定方法