介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

東京都

2025年10月31日13:54 公表

ツクイ・サンシャイン町田西館

記入日：2025年08月17日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒194-0215　東京都町田市小山ヶ丘1-11-7　
連絡先
Tel：042-798-7061／Fax：042-798-7062

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきかいしゃつくい
株式会社ツクイ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

3311373203791
法人等の主たる
事務所の所在地

〒233-0002

神奈川県横浜市港南区上大岡西1-6-1
法人等の連絡先 電話番号 045-842-4115
ＦＡＸ番号 045-842-0249
ホームページ あり
http://www.tsukui.net
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 高畠　毅
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2020/10/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 7 ツクイ町田森野 町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
訪問入浴介護 あり 2 ツクイ町田森野 町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
訪問看護 あり 4 ツクイ新宿訪問看護ステーション 港区南青山4丁目8番20号　MAC青南マンション101
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 52 ツクイ板橋 板橋区氷川町4-8
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 8 ツクイ・サンシャイン三鷹深大寺 三鷹市深大寺2-21-17
福祉用具貸与 なし 墨田区押上1-1-2ｽｶｲﾂﾘｰｲｰｽﾄﾀﾜｰ15階
特定福祉用具販売 なし 墨田区押上1-1-2ｽｶｲﾂﾘｰｲｰｽﾄﾀﾜｰ15階
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 あり １ セカンドラップ足立 足立区栗原4-8-1
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 3 ツクイ大田西六郷グループホーム 大田西六郷3-31-12
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 8 ツクイ町田森野 町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 あり 2 ツクイ町田森野 町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
介護予防訪問看護 あり 4 ツクイ新宿訪問看護ステーション 港区青山4丁目8番20号MAC青南マンション101号室
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 8 ツクイ・サンシャイン三鷹深大寺 三鷹市深大寺2-21-17
介護予防福祉用具貸与 なし 墨田区押上1-1-2ｽｶｲﾂﾘｰｲｰｽﾄﾀﾜｰ15階
特定介護予防福祉
用具販売		 なし 墨田区押上1-1-2ｽｶｲﾂﾘｰｲｰｽﾄﾀﾜｰ15階
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 3 ツクイ大田西六郷グループホーム 大田西六郷3-31-12
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) つくい・さんしゃいんまちだにしかん
ツクイ・サンシャイン町田西館
事業所の所在地 〒194-0215 市区町村コード 町田市
（都道府県から番地まで） 東京都町田市小山ヶ丘1-11-7
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 042-798-7061
FAX番号 042-798-7062
ホームページ あり
http://www.tsukui.net
介護保険事業所番号 1373203791
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 津田　久子
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2020/10/01
指定の年月日 介護サービス 2020/10/01
介護予防サービス 2020/10/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2020/10/01
介護予防サービス 2020/10/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2020/10/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
【京王相模原線】　多摩境駅　バス8分（1.6ｋｍ）
（「南大沢駅」「相模原駅」より無料シャトルバス運行あり）
【神奈川中央交通】淵野辺駅北口～矢部・常盤～神奈中多摩車庫
「上中村」バス停から徒歩３分（0.3ｋｍ）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 3人 1人 2人 0人 6人 4.7人
看護職員 3人 0人 6人 0人 9人 6.0人
介護職員 33人 1人 40人 1人 75人 63.8人
機能訓練指導員 4人 0人 1人 0人 5人 4.8人
計画作成担当者 3人 0人 1人 0人 4人 3.9人
栄養士 1人 0人 1人 0人 2人 1.9人
調理員 4人 0人 13人 0人 17人 11.3人
事務員 1人 1人 1人 1人 4人 1.8人
その他の従業者 2人 0人 17人 0人 19人 11.4人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 11人 1人 14人 1人
実務者研修 9人 0人 7人 1人
介護職員初任者研修 11人 0人 16人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 2人 0人 1人 0人
作業療法士 1人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 1人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 5人
平均時の人数 5人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 3人 1人 2人 0人 6人 4.7人
看護職員 3人 0人 6人 0人 9人 6.0人
介護職員 33人 1人 40人 1人 75人 63.8人
機能訓練指導員 4人 0人 1人 0人 5人 4.8人
計画作成担当者 3人 0人 1人 0人 4人 3.9人
その他の従業者 2人 0人 17人 0人 19人 11.4人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 11人 1人 14人 1人
実務者研修 9人 0人 7人 1人
介護職員初任者研修 11人 0人 16人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 2人 0人 1人 0人
作業療法士 1人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 1人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 なし
（資格等の名称） 介護福祉士　第二種衛生管理者
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 2.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 1人 0人 3人 7人 0人 0人
前年度の退職者数 1人 1人 2人 11人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 2人 2人 3人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 2人 4人 32人 38人 4人 2人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 4人 1人 3人 1人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 年間計画に基づいた月ごとの研修（接遇マナー・認知症ケア・身体拘束防止・感染症等）
施設内委員会主催の研修（整容・三大介護等）
外部講師による研修（緊急時の対応・AED使用・口腔ケア研修等）
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 0人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
ツクイのサービスを利用される全てのご利用者様にとって、安心で十分ご満足頂けるサービスを提供するために、自らの健康管理に努め、専門的な知識と技術をもってご利用者様のニーズに沿うことが出来るよう継続してサービスの改善を図ります。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
個別機能訓練の充実を図り個々の入居者様の状況に合わせた訓練を行いＡＤＬの維持向上に努めます。また、自然に生活する中での生活リハビリにも力をいれ介護予防、介護度進行予防に努めていきます。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） あり
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） あり
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 あり
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 あり
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団 相和会 渕野辺総合病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団　幸隆会　多摩丘陵病院
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） 医療法人社団　栄友会　多摩ゆずクリニック
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
（医療機関の名称） 医療法人社団　幸隆会　多摩丘陵病院
協力歯科医療機関 あり その名称 聖和会
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
入居されている居室にて介護いたします。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室なし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室なし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 以下、甲はご入居者、乙はサービス事業者
居室の移動は原則ありません。但し、次のいずれかの場合には、本入居契約に基づくサービスの提供場所を、目的施設内において変更する場合があります（以下「介護場所の変更」といいます。）。
(１)乙が甲に対してより適切な介護を提供するために必要と判断した場合
(２)契約時に自立の入居者であった甲が、その後、要支援または要介護の認定を受けた場合
(３)甲または甲の身元引受人の申し出があり、乙が居室の変更を承諾した場合
　乙は前項の介護場所の変更の判断に際しては、次に掲げる手続をとるものとします。
（１）乙の指定する医師の意見を聞く。
（２）甲の同意を得る。
（３）甲の身元引受人等の同意を得る。
（４）緊急止むを得ない場合を除いて、一定の観察期間を設ける。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 入居契約書に付随
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容）
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容）
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 原則65歳以上の方（介護保険で指定する特定疾患である40～64歳の方も対象になります）
感染症(MRSA、結核、疥癬など)に感染している方は原則的に入居できません。
認知省　症状により要相談になります。
その他　精神疾患のある方。症状により要相談になります。
契約の解除の内容 入居契約書に基づく解除事由・解約手続き（第30条、第31条参照）
1.事業者からの解除
（１）入居者に次の事由が発生し、契約を維持することが著しく困難な場合（解除前90日の予告期間、弁明の機会を設けます。）
①入居申込書に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき
②月払いの利用料その他の支払いを正当な理由なく、２か月分以上滞納、または、しばしば遅滞するとき
③第三者に対し居室の全部又は一部の転貸や、他の入居者と居室の交換等の行為をしたとき（入居契約書第３条違反）
④禁止・制限行為を行ったとき（入居契約書第21条違反）
　【禁止行為】
一 鉄砲刀剣類、爆発物、発火物、有毒物等の危険な物品等を搬入・使用・保管する。
二 大型の金庫、その他重量のおおきな物品等を搬入し、または備え付ける
三 排水管その他を腐食させるおそれのある液体等を流す
四 テレビ・ステレオ等の操作、楽器の演奏その他により、大音量等で近隣に著しく迷惑を与える
五 目的施設及び敷地内で動物を飼育する
六 目的施設又はその周辺において、著しく粗野若しくは乱暴な言動を行い、又は威勢を示すことにより、付近の住民又は通行人に不安を与える
七 目的施設を反社会的勢力の事務所その他の活動の拠点に供する
八 目的施設に反社会的勢力を入居させ、又は反復継続して反社会的勢力を出入りさせる
　【制限行為（事業者の承諾が必要な行為）】
一 居室及び共用施設又は敷地内に物品を置く
二 目的施設内において、営利その他の目的による勧誘・販売・宣伝・広告等の活動を行う
三 目的施設の増設・改築・改造・模様替え・居室の造作の改造等を伴う模様替え、敷地内において工作物を設置する
四 管理規程において、乙がその承諾を必要と定めるその他の行為を行う
⑤入居者の疾患等に基づく行動が、他の入居者又は従業員の生命・身体に危害を及ぼし、又はその恐れがあり、かつ有料老人ホームにおける通常の介護方法および接遇方法ではこれを防止することができないとき
（２）入居者及び身元引受人等が次の事由に該当し、入居者に適切な介護サー ビスを提供することが困難であると認める場合（解除前1週間以上の猶予をもって改善を申し入れます。）
①反社会的勢力排除の確約に反する事実が判明したとき
②契約後に反社会的勢力に該当することとなったとき
③次の行為が認められたとき
一 目的施設又はその周辺において、著しく粗野若しくは乱暴な言動を行い、又は威勢を示すことにより、付近の住民又は通行人に不安を与える
二 目的施設を反社会的勢力の事務所その他の活動の拠点に供する
三 目的施設に反社会的勢力を入居させ、又は反復継続して反社会的勢力を出入りさせる
④入居者、身元引受人、又はその家族等が乙やその従業員もしくは他の利用者その他関係者に対して故意にハラスメントや暴言等の法令違反その他著しく常識を逸脱する行為が認められたとき
⑤入居者、身元引受人、又はその家族等が乙やその従業員、もしくは他の利用 者その他関係者の生命、身体、財産、若しくは信用を傷つける恐れがあり、且つ事業者が通常の介護方法及び接遇方法ではこれを防止できないと判断したとき
⑥入居者、身元引受人、又はその家族等が、入居者の施設利用に関する事業者の助言や 相談の申し入れ等を正当な理由もなく拒否し、或いは全く対応しない等、事業者の施設運営を著しく阻害する行為が認められたとき

2.入居者からの解約
　（１）退去日を含む30日前に解約届を提出すること。
　（２）解約届を提出しない場合、事業者が退去を知った翌日から起算して30日目に解約されたものとされます。
（３）事業者に次の事由が発生した場合、催告することなく解約することができます。
①反社会的勢力排除の確約に反する事実が判明したとき
②契約後に事業者又はその役員が反社会的勢力に該当することとなったとき
体験入居の内容 1泊2日3食おやつ付　11,000円（6泊7日以内）。
入居定員 168人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 1人 0人 0人 1人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 2人 0人 0人 3人
７５歳以上８５歳未満 5人 5人 5人 8人 5人 28人
８５歳以上 30人 24人 25人 14人 12人 105人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 3人 1人 4人
８５歳以上 0人 5人 13人 18人
入居者の平均年齢 89.4歳
入居者の男女別人数 男性 37人 女性 122人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 95％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 2人 0人 2人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 1人 6人 7人 7人 7人 28人
その他 1人 1人 3人 0人 0人 5人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 8人 0人 82人 52人 17人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 168 18.56㎡
一般居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
介護居室個室 なし 0㎡
介護居室相部屋 なし 0㎡
0㎡
0㎡
一時介護室 なし 0㎡
0㎡
0㎡
共同便所の設置数 男子便所 1か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 1か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 13か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 7か所
個室の便所の設置数 168か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 168か所
浴室の設備状況
浴室の総数 12か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
10か所 1か所 2か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 露天風呂1ヶ所
食堂の設備状況 各階に設置。手洗いなどの設備もあり。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 談話コーナー/図書コーナー/シアタールーム/エントランス/理美容室/相談室/機能訓練室
バリアフリーの対応状況
（その内容） 町田市やさしいまちつくり条例に準じる
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー/消火用散水栓
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 5,064.51㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借地） あり
契約期間 始 2011/04/01 終 2042/03/31
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 7,369.18㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借家） あり
契約期間 始 2011/04/01 終 2042/03/31
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ツクイ・サンシャイン町田西館
電話番号 042-798-7061
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 8時30分～17時30分
日曜 8時30分～17時30分
祝日 8時30分～17時30分
定休日 なし
留意事項 なし
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 緊急対応フローチャートによって初期対応し、賠償すべきことに対しては本社にて対応する。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 前払金タイプ
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 11,000,000円 0円 0室
留意事項 300万円、500万円、700万円、900万円、1100万円の5タイプより選択
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） 28％
償却年月数 6年（72ヶ月）均等償却
留意事項 前払い金＝月額単価×想定居住期間(72ヶ月)＋想定居住期間を超えて入居を継続した場合に備えてツクイが受領する額（前払い金×28%）
解約時返還金の算定方法 (（「一時金の額」－「想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えてツクイが受領する額」）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　÷　（「想定居住期間の日数※1」）)
×（「想定居住期間の日数」－「入居期間の日数」）
※1想定居住期間は6年間の実日数とします。（うるう年毎に1日加算します）
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 信託保証
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 あり
（その内容） みずほ銀行
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 133,500円
留意事項 管理費・共益費：
水道光熱費、共有施設維持管理費、事務管理部門の人件費及び事務費
　栄養士その他フード部門の人件費、厨房管理費及び備品　　　　　133,500円
食費 あり （その費用の額） 29,100円
留意事項 朝食：270円　昼食：334円　夕食：291円　おやつ：75円
一日あたり970円×30日＝29,100円
光熱水費 なし （その費用の額） 0円
留意事項 管理費に含まれる。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス あり
（その内容及び利用料） 簡易ベッド貸与(リネン込み)、追加入浴、
送迎代(協力医療機関以外)、役所手続き代行、来訪者の食事提供など
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
110,000円 110,000円 110,000円 168室
留意事項
その他に必要な月額利用料 なし
（その内容及び利用料）
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり おむつは自費
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし あり 週3回目以降は追加料金
特浴介助 あり なし あり 週3回目以降は追加料金
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） あり なし なし
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり 30分/1100円
生活サービス
居室清掃 あり あり なし
リネン交換 あり あり あり
日常の洗濯 なし あり あり ドライ品は別途徴収
居室配膳・下膳 あり なし なし 必要時対応
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし あり 希望があった場合のみ100円～500円
おやつ なし なし あり 希望時
理美容師による理美容サービス なし なし あり 自費で訪問理美容
買い物代行（通常の利用区域） なし あり なし 30分/1100円
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 30分/1100円
役所手続き代行 なし なし あり 30分/1100円
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし なし あり 年に2回受ける機会を設ける
健康相談 あり なし なし 適宜対応
生活指導・栄養指導 あり なし なし 適宜対応
服薬支援 あり なし なし 適宜対応
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし 適宜対応
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） あり なし なし 必要時対応
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり 30分/1100円
入院中の洗濯物交換・買い物 なし なし なし
入院中の見舞い訪問 なし なし なし
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