介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

東京都

2024年12月18日19:37 公表

ツクイ・サンシャイン町田東館

記入日：2024年11月08日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒194-0215　東京都町田市小山ケ丘1-11-8　
連絡先
Tel：042-798-5012／Fax：042-798-5013

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきかいしゃつくい
株式会社ツクイ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

1020001136162
法人等の主たる
事務所の所在地

〒233-0002

神奈川県横浜市港南区上大岡西1-6-1
法人等の連絡先 電話番号 045-842-4115
ＦＡＸ番号 045-842-0249
ホームページ あり
http://www.tsukui.net
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 高畠　毅
職名 代表取締役社長
法人等の設立年月日 2020/5/18
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 10 ツクイ町田森野 東京都町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
訪問入浴介護 あり 2 ツクイ町田森野 東京都町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
訪問看護 あり 5 ツクイ青山訪問看護ステーション 東京都港区北青山3-4-3
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 46 ツクイ板橋 東京都板橋区氷川町4-8
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 8 ツクイ・サンシャイン足立 東京都足立区花畑6-10-3
福祉用具貸与 あり 1 ツクイ墨田 墨田区押上一丁目１番２号東京スカイツリーイーストタワー１５階
特定福祉用具販売 あり 1 ツクイ墨田 墨田区押上一丁目１番２号東京スカイツリーイーストタワー１５階
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 あり 1 セカンドラップ足立 足立区栗原4-8-1
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 3 ツクイ大田西六郷グループホーム 大田区西六郷3-31-12
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 9 ツクイ町田森野 東京都町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 あり 2 ツクイ町田森野 東京都町田市森野5-21-1
渋谷ツインビルディング103号室
介護予防訪問看護 あり 5 ツクイ青山訪問看護ステーション 東京都港区北青山3-4-3
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 8 ツクイ・サンシャイン足立 東京都足立区花畑6-10-3
介護予防福祉用具貸与 あり 1 ツクイ墨田 墨田区押上一丁目１番２号東京スカイツリーイーストタワー１５階
特定介護予防福祉
用具販売		 あり 1 ツクイ墨田 墨田区押上一丁目１番２号東京スカイツリーイーストタワー１５階
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 3 ツクイ大田西六郷グループホーム 大田区西六郷3-31-12
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) つくい・さんしゃいんまちだひがしかん
ツクイ・サンシャイン町田東館
事業所の所在地 〒194-0215 市区町村コード 町田市
（都道府県から番地まで） 東京都町田市小山ケ丘1-11-8
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 042-798-5012
FAX番号 042-798-5013
ホームページ あり
https://www.tsukui.net/sunshine/machida-higashi
介護保険事業所番号 1373205119
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 竹内　昌代
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2014/7/1
指定の年月日 介護サービス 2020/10/1
介護予防サービス 2020/10/1
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス
介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2014/7/1
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
【京王相模原線】　多摩境駅から徒歩20分（1.6km）
　　　　　　（｢南大沢駅」より無料シャトルバス運行あり）　　　　　　　　　　　　　　　　　

【神奈川中央交通】橋本南口～多摩境通り北
　　　　　　　　「多摩境通り北バス停から徒歩5分（0.3㎞）　　　　　　　　　　　　　
（JR横浜線・「相模原駅」より無料シャトルバス運行あり）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 1人 1人 1人 0人 3人 2.8人
看護職員 1人 0人 8人 0人 9人 6.6人
介護職員 29人 1人 31人 2人 63人 59.6人
機能訓練指導員 3人 0人 1人 0人 4人 3.5人
計画作成担当者 1人 1人 3人 0人 5人 2人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 4人 0人 0人 0人 4人 4人
その他の従業者 0人 0人 11人 0人 11人 10人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 10人 1人 17人 1人
実務者研修 5人 0人 3人 0人
介護職員初任者研修 12人 0人 13人 1人
介護支援専門員 3人 0人 7人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 2人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 1人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 1人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 5人
平均時の人数 5人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 1人 1人 0人 3人 2.8人
看護職員 1人 0人 8人 0人 9人 6.6人
介護職員 29人 1人 31人 2人 63人 59.6人
機能訓練指導員 3人 0人 1人 0人 4人 3.5人
計画作成担当者 2人 0人 0人 0人 2人 2人
その他の従業者 2人 0人 14人 0人 16人 10人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 15人 0人 13人 0人
実務者研修 3人 0人 4人 0人
介護職員初任者研修 11人 0人 21人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 1人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 2人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 2人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護支援専門員
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 2.6人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 7人 5人 2人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 3人 9人 1人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 6人 2人 1人 1人
１年～３年未満の者の人数 0人 1人 8人 11人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 5人 9人 12人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 2人 7人 8人 1人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 2人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 1人 0人 2人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 年間研修計画を作成し定期的に研修を実施している。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
ツクイのサービスを利用される全てのご利用者様にとって、安心で十分ご満足頂けるサービスを提供するために、自らの健康管理に努め、専門的な知識と技術をもってご利用者様のニーズに沿うことが出来るよう継続してサービスの改善を図ります。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
個別機能訓練の充実を図り個々の入居者様の状況に合わせた訓練を行いＡＤＬの維持向上に努めます。また、自然に生活する中での生活リハビリにも力をいれ介護予防、介護度進行予防に努めていきます。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） あり
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） あり
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） あり
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 あり
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） あり
新興感染症等施設療養費 なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 淵野辺総合病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 淵野辺総合病院
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 つきみ野歯科医院・訪問歯科
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
入居されている居室にて介護いたします。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室なし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室なし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） その内容）
入居者様を以下「甲」、サービス提供者　株式会社ツクイを以下「乙」といいます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　次のいずれかの場合には、本契約に基づくサービスの提供場所を、目的施設内において変更する場合があります（以下「介護場所の変更」といいます。）。
(1) 乙が甲に対してより適切な介護を提供するために必要と判断した場合
(2) 契約時に自立の入居者であった甲が、その後、要支援または要介護の認定を受けた場合
(3) 甲または甲の身元引受人の申し出があり、乙が居室の変更を承諾した場合
上記の（2）（3）の場合での変更については、甲に現居室の補修費用をお支払い頂き、居室料は日割りで精算します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　乙は前項の介護場所の変更の判断に際しては、次に掲げる手続をとるものとします。
(1) 乙の指定する医師の意見を聞く。
(2) 甲の同意を得る。
(3) 甲の身元引受人等の同意を得る。
(4) 緊急止むを得ない場合を除いて、一定の観察期間を設ける。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 変更後居室の利用権になります。変更後居室の居室料となります。
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容）
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容）
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 なし
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 感染症(MRSA、結核、疥癬など)に感染している方は原則的に入居できません。
契約の解除の内容 入居契約書第33、34条による。
入居者様を以下「甲」、サービス提供者　株式会社ツクイを以下「乙」といいます。 第33条 甲は、この契約を解除しようとする場合には、7日以上の予告期間をもって乙が定める契約解除届を乙に提出するものとし、その契約解除届に記載された予告期間満了日（以下、本条において「契約解除日」といいます。）をもって、この契約は解除されるものとします。
2　甲は、前項の契約解除日までに第28条（原状回復の義務）第2項に従い原状回復した上で、乙に居室を明け渡さなければなりません。
3　甲が、契約解除届を提出しないで居室を退去したときは、乙が甲の退去の事実を知った日の翌日から起算して7日目をもって、この契約は解除されたものとします。この場合、原状回復及び明け渡しについては、第28条（原状回復の義務）第2項の規定によるものとします。
4　甲は、前3項に関らず契約締結日から90日以内に限り、予告期間を置くことなく、契約解除届けを乙に提出することで直ちに契約を解除することができるものとします。
5 甲の相続人は、前条第1号に関らず、甲が死亡された場合にも前項に基づく契約解除をすることができるものとします。
第34条 乙は、甲が次の各号のいずれかに該当することとなったときは、60日間の催告期間をおいた上で、この契約の解除を行うことができます。また通告に先立ち、入居者及び身元引受人等に弁明の機会を設け、予告期間中に入居者の移転先の有無について確認し、移転先がない場合には、入居者と身元引受人等と協議し、移転先の確保に協力するものとします。
(1) 乙の事前承認なしに第27条（造作、模様替え等の制限）第1項に定める行為を行ったとき
(2) 乙に対して第24条（外泊・外出）の通知をせずに、1か月以上にわたり居室を使用しないとき
(3) 長期の不在により、この契約を継続する意思がないと乙が認めるとき
(4) 第21条（利用上の注意）、第22条（用途制限）、第30条（動物飼育の制限）の規定に違反したとき
(5) 第40条（身元引受人）又は第41条（連帯保証人）の規定に違反したとき (6) 第40条（身元引受人）第4項又は第41条（連帯保証人）第3項に規定する乙からの請求を受けた後、1か月を経過してもなお、新たな身元引受人を立てることができないとき
(7) 入居申込書に虚偽の事項を記載、その他不正な手段により入居しようとし、または入居したとき
(8) 第2条（目的施設の表示等）第２項に定める入居日までに、初期費用の全額を支払わなかったとき
(9）月額利用料および甲が乙に支払うべきその他の費用を、2ケ月以上滞納したとき
(10)月額利用料および甲が乙に支払うべきその他の費用を、しばしば遅延する等の事情により、甲乙間の信頼関係が著しく害されたと乙が認めるとき
(11)建物、附帯設備または敷地を故意または重大な過失により汚損または滅失したとき
(12)第29条（転貸譲渡等の禁止）の規定に違反したとき
(13)共同生活の秩序を著しく乱すおそれがあり、かつ入居者に対する通常の介護方法等ではこれを防止することができないとき（ただし、主治医等の意見を聞くとともに、一定の観察期間を設けることとします）
(14)その他、本契約に違反するとき
2　乙から甲に対する契約解除の通知は、甲または甲の身元引受人のいずれかに対して為すことをもって足りるものとし、甲及び身元引受人は、身元引受人にその通知の受領代理権があることを確認するものとします。
なお、甲及び甲の身元引受人の双方に対して解除の通知の送達が不能の場合には、その通知を発した日の翌日から7日を経過した時をもって、この契約は解除されたものとみなします。
3　前項による契約の解除があった場合には、甲は直ちに第28条（原状回復の義務）に従い居室を原状に回復した上で明け渡さなければなりません。その原状回復費用は甲の負担とします。甲が上記の明け渡しをしないときは、乙はその明け渡しと原状回復をなした上で、これに要した費用は甲及び甲の連帯保証人がこれを連帯して支払う責任を負うものとします。
体験入居の内容 利用期間：6泊7日まで
利用料金：1泊2日11,000円(うち消費税1,000円。宿泊費・介護サービス料・食費込み)
入居定員 180人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 1人 0人 0人 0人 0人 1人
６５歳以上７５歳未満 4人 0人 1人 2人 0人 7人
７５歳以上８５歳未満 9人 9人 7人 6人 1人 32人
８５歳以上 33人 30人 20人 15人 13人 111人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 2人 1人 3人
７５歳以上８５歳未満 0人 2人 1人 3人
８５歳以上 0人 12人 5人 17人
入居者の平均年齢 88.0歳
入居者の男女別人数 男性 39人 女性 135人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 97％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 2人 0人 1人 0人 0人 3人
医療機関 1人 1人 1人 1人 0人 4人
死亡者 2人 12人 6人 2人 7人 29人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 1人 0人 1人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 25人 8人 81人 60人 0人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 180 18.56㎡
一般居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
介護居室個室 なし ㎡
介護居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
一時介護室 なし ㎡
㎡
㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 17か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 17か所
個室の便所の設置数 180か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 180か所
浴室の設備状況
浴室の総数 14か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
12か所 1か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 露天風呂1ヶ所
食堂の設備状況 1F～7F　機能訓練室兼食堂
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 談話コーナー/シアタールーム/エントランス/理美容室/相談室/機能訓練室
バリアフリーの対応状況
（その内容） 町田市やさしいまちつくり条例に準じる
消火設備等の状況 あり
（その内容） 自動火災報知設備・火災通報装置・スプリンクラー
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 5,358.03㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借地） あり
契約期間 始 2012/04/01 終 2042/3/31
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 8,006.6㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借家） あり
契約期間 始 2012/04/01 終 2042/3/31
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ツクイ・サンシャイン町田東館
電話番号 042-798-5012
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 8時30分～17時30分
日曜 8時30分～17時30分
祝日 8時30分～17時30分
定休日 なし
留意事項 なし
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 緊急対応フローチャートによって初期対応し、賠償すべきことに対しては本社にて対応する。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 一時金プラン
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
5,000,000円 12,400,000円 9,000,000円 0室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） 28％
償却年月数 72か月
留意事項 一時金の28％は想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額となります。
解約時返還金の算定方法 （（一時金－一時金の28％）÷想定居住期間の日数）×（想定居住期間の日数－入居期間の日数）

※三月以内の退居の場合の返還金算出方法：一時金－1日あたりの利用料*×入居の日から起算して契約が解除され終了した日までの日数
* 1日あたりの利用料とは一時金の算定根拠となった月々の償却額を30日として割り返した額（1円未満切り捨て）です。
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 信託保証
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 なし （その費用の額） 98,000円
留意事項
食費 あり （その費用の額） 970円
留意事項 朝食270円・昼食334円・おやつ75円・夕食291円
光熱水費 なし （その費用の額） 円
留意事項 管理費に含まれる。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス あり
（その内容及び利用料） 洗濯費用、簡易ベッド貸与(リネン込み)、追加入浴、足浴、
送迎代(協力医療機関以外)、役所手続き代行、来訪者の食事提供など
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
65,000円 135,000円 円 0室
留意事項
その他に必要な月額利用料 なし
（その内容及び利用料）
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり おむつは自費
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし あり 週3回目以降は追加料金
特浴介助 あり なし あり 週3回目以降は追加料金
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） あり なし なし
通院介助（協力医療機関以外） あり なし あり 1100円/30分
生活サービス
居室清掃 なし あり なし 週3回
リネン交換 なし あり あり 週1回以上のリネン交換
日常の洗濯 なし なし あり 実費
居室配膳・下膳 なし なし なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし あり あり
おやつ なし あり なし
理美容師による理美容サービス なし なし あり
買い物代行（通常の利用区域） なし あり なし
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 1100円/30分
役所手続き代行 なし なし あり 1100円/30分
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり なし
健康相談 なし あり なし
生活指導・栄養指導 なし あり なし
服薬支援 なし あり なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） なし あり なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし あり なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり 1100円/30分
入院中の洗濯物交換・買い物 なし なし なし
入院中の見舞い訪問 なし あり なし
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