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東京都

2025年01月31日14:44 公表

居宅介護支援事業所　陽だまり東久留米

記入日：2024年11月18日
介護サービスの種類
居宅介護支援
所在地
〒203-0052　東京都東久留米市幸町1-1-4　つくばビル2Ｆ
連絡先
Tel：042-479-0255／Fax：042-475-3380

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃ　ふぁいぶ　つりーず
株式会社Ｆｉｖｅ　Ｔｒｅｅｓ
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4012701008944
法人等の主たる
事務所の所在地

〒188-0012

東京都西東京市南町４－１３－１７
法人等の連絡先 電話番号 042-452-1240
ＦＡＸ番号 042-452-0140
ホームページ あり
http://tanashi-hidamari.com
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 坂田　研一
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2007/8/27
法人等が実施する介護サービス（０と１の複数回答は有り）
０．同一法人・系列法人が運営する介護保険施設・事業所を併設している
１．同一法人・系列法人が運営している介護保険施設・事業所があるが、併設ではない
２．同一法人・系列法人が運営している介護保険施設・事業所はない
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 0に該当 あり 1 陽だまり　訪問介護事業所 東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 なし
2に該当 なし
訪問入浴介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
訪問看護 0に該当 あり 1 ②陽だまり訪問看護ステーション東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル1Ｆ
1に該当 あり 3 ①陽だまり訪問看護ステーション
③陽だまり訪問看護ステーション　大泉
④陽だまり訪問看護ステーション　武蔵野
⑤陽だまり訪問看護ステーション　小平サテライト		 ①東京都西東京市南町
4-13-17
③東京都練馬区南大泉
1-26-10
④東京都武蔵野市境
1-16-33
⑤東京都小平市鈴木町
1-159-2　いしはらビル2Ｆ
2に該当 なし
訪問リハビリテーション 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
居宅療養管理指導 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
通所介護 0に該当 なし
1に該当 あり 1 リハビリデイサービス　陽だまり 東京都西東京市南町
4-13-17
2に該当 なし
通所リハビリテーション 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
短期入所生活介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
短期入所療養介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
特定施設入居者生活介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
福祉用具貸与 0に該当 あり 1 ②陽だまり福祉用具　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 あり 1 ①陽だまり福祉用具 ①東京都練馬区南大泉
1-26-10
2に該当 なし
特定福祉用具販売 0に該当 あり 1 ②陽だまり福祉用具　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 あり 1 ①陽だまり福祉用具 ①東京都練馬区南大泉
1-26-10
2に該当 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
夜間対応型訪問介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
地域密着型通所介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
認知症対応型通所介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
小規模多機能型
居宅介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
認知症対応型共同
生活介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
地域密着型介護老人
福祉施設入居者生活介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
居宅介護支援 0に該当 あり 1 ②居宅介護支援事業所陽だまり　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 あり 2 ①居宅介護支援事業所陽だまり
③居宅介護支援事業所陽だまり　大泉
④居宅介護支援事業所陽だまり　武蔵野		 ①東京都西東京市南町
4-13-17
③東京都練馬区南大泉
1-26-10
④東京都武蔵野市境
1-16-33
2に該当 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防訪問看護 0に該当 あり 1 ②陽だまり訪問看護ステーション　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル1Ｆ
1に該当 あり 3 ①陽だまり訪問看護ステーション
③陽だまり訪問看護ステーション　大泉
④陽だまり訪問看護ステーション　武蔵野
⑤陽だまり訪問看護ステーション　小平サテライト		 ①東京都西東京市南町
4-13-17
③東京都練馬区南大泉
1-26-10
④東京都武蔵野市境
1-16-33
⑤東京都小平市鈴木町
1-159-2　いしはらビル2Ｆ
2に該当 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防居宅療養
管理指導		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防通所
リハビリテーション		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防短期入所
生活介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防短期入所
療養介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防特定施設
入居者生活介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防福祉用具貸与 0に該当 あり 1 ②陽だまり福祉用具　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 あり 1 ①陽だまり福祉用具 ①東京都練馬区南大泉
1-26-10
2に該当 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 0に該当 あり 1 ②陽だまり福祉用具　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 あり 1 ①陽だまり福祉用具 ①東京都練馬区南大泉
1-26-10
2に該当 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護予防支援 0に該当 あり 1 ②居宅介護支援事業所陽だまり　東久留米 ②東京都東久留米市幸町
1-1-4　つくばビル2Ｆ
1に該当 あり 2 ①居宅介護支援事業所陽だまり
③居宅介護支援事業所陽だまり　大泉
④居宅介護支援事業所陽だまり　武蔵野		 ①東京都西東京市南町
4-13-17
③東京都練馬区南大泉
1-26-10
④東京都武蔵野市境
1-16-33
2に該当 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護老人保健施設 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり
介護医療院 0に該当 なし
1に該当 なし
2に該当 あり

２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) きょたくかいごしえんじぎょうしょ　ひだまりひがしくるめ
居宅介護支援事業所　陽だまり東久留米
事業所の所在地 〒203-0052 市区町村コード 東久留米市
（都道府県から番地まで） 東京都東久留米市幸町1-1-4
（建物名・部屋番号等） つくばビル2Ｆ
事業所の連絡先 電話番号 042-479-0255
FAX番号 042-475-3380
ホームページ あり
http://tanashi-hidamari.com
介護保険事業所番号 1374801551
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 中田民江
職名 主任介護支援専門員
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2014/5/1
指定の年月日 2014/5/1
指定の更新年月日（直近） 2020/5/1
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
介護予防支援の指定 なし
事業所までの主な利用交通手段
西武池袋線：東久留米駅より徒歩７分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービスに従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
介護支援専門員 4人 1人 0人 0人 5人 4人
うち主任介護支援専門員 1人 1人 0人 0人 2人 1人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
介護支援専門員の男女の人数 男性 3人 女性 2人
従業者である介護支援専門員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
医師 0人 0人 0人 0人
歯科医師 0人 0人 0人 0人
薬剤師 0人 0人 0人 0人
保健師 0人 0人 0人 0人
助産師 0人 0人 0人 0人
看護師 0人 0人 0人 0人
准看護師 0人 0人 0人 0人
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
社会福祉士 1人 0人 0人 0人
介護福祉士 4人 1人 0人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 0人 0人
視能訓練士 0人 0人 0人 0人
義肢装具士 0人 0人 0人 0人
歯科衛生士 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
栄養士 0人 0人 0人 0人
管理栄養士 0人 0人 0人 0人
精神保健福祉士 0人 0人 0人 0人
その他 1人 0人 0人 0人
管理者の主任介護支援専門員資格の有無 あり
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る介護支援専門員以外の資格等 なし
（資格等の名称）
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 介護支援専門員
常勤 非常勤
前年度の採用者数 1人 0人
前年度の退職者数 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 1人 0人
１０年以上の者の人数 2人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 平成12年3月1日老企第36号第三の11(3)③に沿った内容（(a)現に抱える処遇困難ケースについての具体的な処遇方針(b)過去に取り扱ったケースについての問題点及びその改善方策(c)地域における事業者や活用できる社会資源の状況(d)保健医療及び福祉に関する諸制度(e)ケアマネジメントに関する技術(f)利用者からの苦情があった場合はその内容及び改善方針(g)その他必要な事項）を原則年度計画に基づき採り上げ概ね週１回以上開催している。
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 人
認知症介護実践者研修修了者の人数 人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 1人

４．介護サービスの内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
（1）運営の方針
・当事業所の介護支援専門員が介護を必要とする利用者及びその家族からの相談を承ります。
　具体的には下記の諸点に留意して取り組みます。
1.利用者が可能な限り家庭でその有する能力に応じ自立した日常生活を営む事ができるよう配慮して援助に努めます。
2.利用者の心身の状況や環境に応じて自らの選択に基づき医療・保健・福祉の施設・機関・行政・事業者の連携に配慮し適切で多様なサービスが総合的、効果的に提供されるよう介護計画を作成します。
3.利用者の意思及び人格を尊重し常に利用者およびその家族等の立場に立ってサービスが特定の種類、特定の事業所に不当に偏することのないよう公正中立に行います。
4.利用者の要介護認定等に係る申請に対して利用者の意思を踏まえた援助を心がけ、介護保険の申請の有無を確認しその支援も行います。
介護サービスを提供している日時
事業所の営業時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土・日・祭日・年末年始
留意事項 年末年始（12/30～1/3）
営業時間外の対応状況
緊急時の電話連絡の対応状況 あり
（その連絡先：電話番号） 042-475-0255
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
東京都　東久留米市（全域）
　　　　清瀬市　　（下清戸・中清戸・上清戸・元町・松山・竹丘）
　　　　東村山市　（青葉町１・恩多町１～３・５）
　　　　西東京市　（全域）
埼玉県　新座市　　（栗原・石神・道場・あたご１・西堀・新堀）
※東久留米市以外の地域に関してはご相談させていただきます。
介護サービスの内容等（記入日前月から直近１年間の状況）
介護報酬の加算状況
特定事業所加算（Ⅰ） なし
特定事業所加算（Ⅱ） あり
特定事業所加算（Ⅲ） なし
特定事業所加算（Ａ） なし
特定事業所医療介護連携加算 なし
入院時情報連携加算（Ⅰ） なし
入院時情報連携加算（Ⅱ） なし
退院・退所加算（Ⅰ）イ なし
退院・退所加算（Ⅰ）ロ なし
退院・退所加算（Ⅱ）イ なし
退院・退所加算（Ⅱ）ロ なし
退院・退所加算（Ⅲ） なし
通院時情報連携加算 なし
緊急時等居宅カンファレンス加算 なし
ターミナルケアマネジメント加算 なし
介護支援専門員１人当たりの利用者数
　※標準的な給付管理人数：44人（居宅介護支援費Ⅱを算定している場合は49人）		 35人
介護サービスの利用者（要介護者）、介護予防サービスの利用者（要支援者）への提供実績（記入日前月の状況）
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
5人 8人 76人 47人 23人 21人 5人 185人
（前年同月の提供実績） 9人 10人 66人 47人 21人 12人 6人 171人
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 サービス及び苦情相談窓口
電話番号 042-479-0255
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土・日・祭日・年末年始
留意事項 年末年始（12/30～1/3）
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 訪問看護ステーション・訪問介護事業所・福祉用具事業所と併設。支援チームに自事業所が携わっている際情報共有、緊急時等の対応に強みあり。またそれらのスキルを活かして他事業所との連携体制構築を心掛けています。
訪問看護ステーション主催の勉強会等を定期的に開催。医療的知識はもとより主治医をはじめ医療機関、薬局等医療系サービス事業所との連携を図る上でのスキル向上に努めています。
ケアマネジメントの公正中立性の確保
前6ヶ月間に作成したケアプラン（予防は含まない）における各サービスの利用割合
訪問介護 32.96％
通所介護 36.54％
地域密着型通所介護 20.65％
福祉用具貸与 66.93％
前6ヶ月間に作成したケアプラン（予防は含まない）における同一事業所によって提供された各サービスの割合と事業所名（上位3位まで）
事業所名 割合 事業所名 割合 事業所名 割合
訪問介護 ゆいまぁるヘルパーステーション 19.9％ ＳＯＭＰＯケア東久留米　訪問介護 18.92％ たすけあいぐるーぷぬくもり 17.12％
通所介護 クラブツーリズムまごころ倶楽部小平 12.5％ 老人ﾃﾞｲｻｰﾋﾞｽｾﾝﾀｰ ｶﾞｰﾃﾞﾝほんむら　外1件 11.34％ 幸町ﾃﾞｲｻｰﾋﾞｽｾﾝﾀｰ　外1件 8.51％
地域密着型通所介護 ﾃﾞｲｻｰﾋﾞｽｾﾝﾀｰｱﾙｺﾞ壱番館　外2件 47.6％ ｽﾘｰﾍﾞﾙﾃﾞｲかっぱのいえ東久留米　外3件 21.49％ ゆいまぁる南沢 8.89％
福祉用具貸与 ふれあい工房東久留米営業所 29％ ﾊﾟﾅｿﾆｯｸｴｲｼﾞﾌﾘｰｼｮｯﾌﾟ花小金井 14.86％ ダスキンヘルスレント北多摩ステーション 8.21％
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 なし
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2022/9/28
実施した評価機関の名称 東京都福祉保健局高齢社会対策部計画課（受託事業者：株式会社グリーンエコ　東京事務所　東京都在宅サービス事業者運営状況調査窓口）
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法
1.原則として無料
2.介護保険適用の場合、通常のサービス提供地域以外は1ｋｍにつき120円もしくは公共交通機関を利用した場合の交通費を徴収させていただきます。
利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況 なし
（その額、算定方法等）
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