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東京都

ケアプランれんげひばりが丘

記入日:2026年09月17日
介護サービスの種類
居宅介護支援
所在地
〒202-0002 東京都西東京市ひばりが丘3-3-29 ドルメンひばりが丘412号
連絡先
Tel:042-439-9780/Fax:042-439-9781
※このページは事業所の責任にて公表している情報です。

受け入れ可能人数

  • 受け入れ可能人数/最大受け入れ人数
    0/0人
  • 最大受け入れ人数0人中、現在の受け入れ可能人数0人です。

サービスの内容に関する自由記述

当事業所では、利用者が住み慣れた自宅や地域で安心して生活を継続できるよう、本人・家族の意向を尊重した居宅介護支援を行っています。アセスメントを通じて、利用者の心身の状態、生活環境、家族状況、本人の希望等を把握し、その方に必要な介護保険サービスを適切に組み合わせ、ケアプランを作成します。訪問介護、通所介護、訪問看護、福祉用具貸与・購入、訪問入浴等の各種サービスについて、利用者の状態や生活上の課題に応じて調整しています。当事業所は訪問診療を併設しているため、医療と介護の連携を大切にしています。主治医や訪問看護師等の医療関係者と情報共有を行い、疾病や心身の状態の変化を踏まえながら、在宅生活を支援しています。退院後の在宅生活への移行や、医療的な支援を必要とする方についても、病院や在宅医療関係者、介護サービス事業所等と連携し、切れ目のない支援を目指しています。また、認知症の方、独居・高齢者世帯、家族の介護負担が大きい方など、それぞれの生活状況に応じた支援を行っています。状態の変化に応じてサービス内容や回数を見直し、必要な支援を柔軟に調整します。終末期においても、本人が「できる限り自宅で過ごしたい」と希望する場合には、訪問診療・訪問看護等の関係機関と連携し、本人と家族が安心して在宅生活を継続できるよう支援します。利用者・家族からの相談を受けた際には、迅速かつ丁寧に対応し、介護保険サービスだけでなく、医療・福祉・地域の社会資源も含めて必要な支援につなげています。

サービスの質の向上に向けた取組

当事業所では、利用者一人ひとりの生活や意向を尊重した、質の高い居宅介護支援を提供するため、職員間での情報共有や事例検討、継続的な研修・自己研鑽に取り組んでいます。利用者の心身の状態や生活環境の変化を適切に把握し、モニタリングや日頃の関わりを通して、サービス内容が本人の希望や生活課題に合っているかを確認しています。状態の変化があった場合には、必要に応じてケアプランを見直し、適切なサービスにつなげています。困難事例や対応に迷うケースについては、担当介護支援専門員だけで抱え込むことなく、職員間で相談・検討する機会を設け、多角的な視点から支援方法を検討しています。経験のある職員と経験の浅い職員が互いに相談しながら、事業所全体のケアマネジメント力の向上を図っています。また、当事業所は訪問診療を併設していることから、医療と介護の連携を重視しています。訪問診療、訪問看護等の医療関係者と情報共有を行い、利用者の状態変化を早期に把握するとともに、医療的な支援が必要な方についても適切な在宅支援につなげられるよう努めています。認知症、独居、家族の介護負担、退院後の生活、終末期の在宅療養など、さまざまな課題に対応できるよう、外部研修への参加や制度・医療・福祉に関する情報収集を行い、職員の知識・技術の向上に努めています。利用者・家族から寄せられた相談や意見についても丁寧に受け止め、日々の支援に反映しています。今後も、職員同士が学び合い、多職種との連携を深めながら、利用者が安心して自分らしい生活を継続できる居宅介護支援の提供を目指します。

賃金改善以外で取り組んでいる処遇改善の内容

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併設されているサービス

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保険外の利用料等に関する自由記述

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従業員の情報

  • 従業員の男女比

  • 従業員の年齢構成

従業員の特色に関する自由記述

当事業所では、経験年数やこれまでの職務経験が異なる介護支援専門員が在籍しており、それぞれの専門性や経験を活かしながら、利用者・家族の生活状況や意向を踏まえた居宅介護支援を行っています。
利用者本人の意思を尊重し、住み慣れた地域や自宅で安心して生活を継続できるよう、介護保険サービスだけでなく、医療・福祉・地域の関係機関とも連携しながら支援しています。特に、医療的な支援が必要な方や、認知症の方、独居・高齢者世帯、家族の介護負担が大きいケースなど、それぞれの生活課題に応じた柔軟な対応を心がけています。
職員間で情報共有や相談を行い、一人の介護支援専門員だけで抱え込むことのないよう、事業所全体でケースを支える体制づくりを大切にしています。困難事例についても、必要に応じて地域包括支援センターや医療機関、サービス事業所等と連携し、より良い支援方法を検討しています。
また、介護支援専門員としての知識や技術の向上を図るため、日頃から事例検討や情報交換、研修等を行い、職員同士が学び合える環境づくりに努めています。経験のある職員が新人・経験の浅い職員をサポートし、事業所全体の支援力の向上につなげています。
利用者・家族から気軽に相談していただける身近な相談窓口であることを大切にし、丁寧な説明と迅速な対応を心がけています。一人ひとりの価値観や生活背景を尊重し、その人らしい暮らしを継続できるよう、職員一同、誠実に支援していきます。

利用者の情報

  • 利用者の男女比

  • 利用者の年齢構成

利用者の特色に関する自由記述

当事業所では、要支援・要介護状態となった高齢者を中心に、住み慣れた自宅や地域での生活を継続したいと希望される方を支援しています。利用者の生活背景や心身の状態、家族構成、住環境、これまでの生活歴や本人の価値観は一人ひとり異なります。独居の方や高齢者世帯、家族と同居されている方など、さまざまな生活状況の利用者がおられます。また、認知症の方、身体機能の低下がみられる方、慢性疾患や医療的な支援を必要とする方、退院後の在宅生活に不安を抱えている方など、幅広いニーズに対応しています。本人ができることや大切にしていることを尊重し、「住み慣れた自宅で生活したい」「できる限り自分のことは自分でしたい」「家族と安心して暮らしたい」など、それぞれの希望を大切にした支援を行っています。一方で、本人の希望と家族の意向が異なる場合や、認知機能・身体機能の低下により生活上の課題が生じている場合もあります。そのような場合には、本人の意思をできる限り確認しながら、家族や医療・介護関係者と情報共有を行い、本人にとってより良い生活のあり方を一緒に検討しています。また、病院からの退院を機に在宅生活を再開される方、状態の変化に伴って介護サービスの見直しが必要となる方、終末期を自宅で過ごしたいと希望される方など、生活のさまざまな場面で支援を必要とする利用者もいます。利用者一人ひとりの生活歴や価値観を尊重し、介護保険サービスの調整だけにとどまらず、医療機関、訪問看護、訪問介護、通所サービス、福祉用具、地域包括支援センター等の関係機関と連携しながら、その人らしい在宅生活を継続できるよう支援しています。

ケアの詳細(具体的な接し方等)