介護事業所検索 介護サービス情報公表システム

東京都

エクセレント杉並清水

記入日:2026年01月09日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒167-0033 東京都杉並区清水3-9-19 
連絡先
Tel:03-3399-1165/Fax:03-3399-1155

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな)

かぶしきかいしゃえくせれんとけあしすてむ

株式会社エクセレントケアシステム
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

7480001003600

法人等の主たる
事務所の所在地

〒770-0939

徳島県徳島市かちどき橋1-22-1

法人等の連絡先 電話番号 088-623‐1165
FAX番号 088-623‐4311
ホームページ あり
http://www.excare.co.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 大川寛正
職名 代表取締役CEO
法人等の設立年月日 2004/8/2
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称(主な事業所1箇所分を記載) 所 在 地(主な事業所1箇所分を記載)
<居宅サービス>
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 2 エクセレント町田
エクセレント立川プレミア
町田市常盤町2955-1
立川市上砂町5丁目61番1
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護
なし エクセレント江戸川
認知症対応型共同
生活介護
あり 4 エクセレント水元公園
エクセレント西東京オリンピア
エクセレント練馬
エクセレント江戸川
葛飾区東金町5丁目48番21号
西東京市向台町1丁目7-59
練馬区豊玉南2丁目4-10
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
なし
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
あり エクセレント練馬 練馬区豊玉南2丁目4-10
居宅介護支援 なし
<介護予防サービス>
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション
なし
介護予防居宅療養
管理指導
なし
介護予防通所
リハビリテーション
なし
介護予防短期入所
生活介護
なし
介護予防短期入所
療養介護
なし
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
あり 4 エクセレント水元公園
エクセレント西東京オリンピア
エクセレント練馬
エクセレント江戸川
葛飾区東金町5丁目48番21号
西東京市向台町1丁目7-59
練馬区豊玉南2丁目4-10
介護予防支援 なし
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) えくせれんとすぎなみしみず
エクセレント杉並清水
事業所の所在地 〒167-0033 市区町村コード 杉並区
(都道府県から番地まで) 東京都杉並区清水3-9-19
(建物名・部屋番号等)
事業所の連絡先 電話番号 03-3399-1165
FAX番号 03-3399-1155
ホームページ あり
https://www.excare.co.jp/facility/03/suginamishimizu/
介護保険事業所番号 1391501119
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 伊藤 慎也
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2019/11/1
指定の年月日 介護サービス 2019/11/1
介護予防サービス 2019/11/1
指定の更新年月日
(直近)
介護サービス
介護予防サービス
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
西武新宿線「井荻駅」徒歩12分。JR中央線「荻窪駅」徒歩16分または荻窪駅よりバス「清水二丁目」下車徒歩3分
ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無 なし

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 1人 0人 1人 1人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 0.4人
介護職員 9人 2人 8人 0人 19人 13.8人
看護職員 0人 0人 1人 0人 1人 0.2人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 2人 3人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 3人 0人 4人 0人
介護支援専門員 1人 2人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 2人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 認知症対応型サービス事業管理者研修
介護職員1人当たりの利用者数 1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 2人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 2人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 2人 3人
1年~3年未満の者の人数 2人 0人 7人 4人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 2人 1人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
(その内容) 採用時及び年間研修計画に基づく研修を実施:・嚥下障害について・身体拘束廃止に関する考え方・排泄介助と感染症予防対策について・事故発生時の対応研修・ノロウイルスの対応について等
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー(評価者)の人数 0人
段位取得者の人数 レベル2① レベル2② レベル3 レベル4
0人 0人 0人 0人
外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く) 0人

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
1(介護予防)認知症対応型共同生活介護の事業は、要介護者であって認知の状態にある利用者(以下「利用者」という。)が共同生活住居において、家庭的な環境の下で可能な限りその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように、必要な介護等(以下「サービスの提供」という。)を行うことにより、利用者の認知の症状の進行を緩和し、安心して日常生活を送れるよう、次の各号に掲げる援助を行うことを目的とする。(1)入浴・排泄・食事等の介護・(2)日常生活上の世話・(3)機能訓練・(4)必要な相談・助言等、その他の援助
2前項のサービスの提供に当たっては、利用者の人格を尊重して、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努め、利用者との信頼関係を基礎とした人間関係の確立を図り利用者の主体性の尊重とその家族及び地域との交流を目指すことを運営の基本方針とする。
3事業所は、前各項によるサービスの提供の開始に際し、あらかじめ利用申し込み者又はその家族に対し、この規程の概要・従業者の勤務の体制・その他必要と認められる事項を記した文章を交付し、利用申込者等の同意を得るものとする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
介護保険法その他「杉並区指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例」「指定地域密着型サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」及び「指定地域密着型介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準」等に定める内容を遵守し事業を実施するものとし、適正な運営を確保するために、人員及び管理運営に関する事項を定め、要介護、要支援状態にある高齢者に対し事業を提供することによって利用者が住みなれた地域で生活することができ、社会的孤立感の解消及び心身の機能維持並びに家族の身体的、精神的負担の軽減を図ることを目的とする。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況)
夜間支援体制加算(Ⅰ) なし
夜間支援体制加算(Ⅱ) なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護加算(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅰ)イ(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅰ)ロ(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅰ)ハ(予防を除く) あり
医療連携体制加算(Ⅱ)(予防を除く) なし
協力医療機関連携加算(相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合) あり
協力医療機関連携加算(上記以外の医療機関と連携している場合) なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算(Ⅰ) なし
認知症専門ケア加算(Ⅱ) なし
認知症チームケア推進加算(Ⅰ) なし
認知症チームケア推進加算(Ⅱ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅰ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅱ) なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅰ) なし
高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ) なし
生産性向上推進体制加算(Ⅰ) なし
生産性向上推進体制加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅰ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅲ) あり
介護職員等処遇改善加算(Ⅰ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅱ) あり
介護職員等処遇改善加算(Ⅲ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅳ) なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関(入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保) あり
(その名称) ふれあいの丘クリニック
協力医療機関(診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保) あり
(その名称) ふれあいの丘クリニック
上記以外の協力医療機関 なし
(その名称)
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
(医療機関の名称)
協力歯科医療機関 あり
(その名称) ホームケアデンタルクリニック城北
看護師の確保方法 職員として配置及び契約
(契約の場合、契約先の名称)
バックアップ施設の名称 城西病院
(協力の内容) 利用者の病状の急変時の受け入れ、サービス提供体制の確保、訪問診療、健康診断等、協力医療機関との連携及び支援の体制を整備している。
運営推進会議の開催状況(前年度)
(開催実績) 6回実施 (参加者延べ人数) 120人
(協議内容等) 利用者状況やサービス提供状況の報告、自己評価・外部評価等の結果周知、要望・助言など。その他特に必要と認められた事項
地域・市町村との連携状況 自治会に加入し、自治会関連行事に参加させていただき近隣住民との交流を継続し、ご意見・ご要望をお聞きして、近隣の店舗等を利用させていただきます。災害時においては近隣住民にはご協力をお願いする為、避難訓練にも参加して頂き相互協力が出来るよう努めます。
利用に当たっての条件 ・杉並区に住民票がある方
・介護認定で要支援2から要介護5と認定された方
・医師から認知症と診断された方
退居に当たっての条件 基本的には30日前までに申し出ていただき、「契約解除届出書」にご記入いただきます。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
65歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
65歳以上75歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 1人 1人
75歳以上85歳未満 0人 1人 2人 0人 1人 2人 6人
85歳以上 0人 2人 3人 4人 1人 1人 11人
入居者の平均年齢 84.8歳
入居者の男女別人数 男性 0人 女性 18人
入居率(一時的に不在となっている者を含む) 100%
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数(前年度)
退 去 先 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 1人 0人 1人
死亡者 0人 0人 2人 2人 1人 0人 5人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 6か月未満 6か月以上
1年未満
1年以上
3年未満
3年以上
5年未満
5年以上
10年未満
10年以上
入居者数 6人 3人 6人 3人 0人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 準耐火木造造り2階建ての2階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
370.34㎡ 407.56㎡ 8.53㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
女子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
男女共用便所 7か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 1か所
個室の便所の設置数 0か所 (個室における便所の設置割合) 0%
(うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況
居間、食堂、台所の設備状況 居間兼食堂、台所、各ユニット毎1か所有り
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
(その内容) 洗濯場、物干し場、エレベーター
バリアフリーの対応状況
(その内容) 段差無し、廊下・階段に手すり設置、トイレ・洗面所自動水洗、トイレ照明人感センサー
消火設備等の状況 あり
(その内容) スプリンクラー、消火器、自動火災報知機、自動通報装置
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 370.34㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借(借地) なし
契約期間
契約の自動更新
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 407.56㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借(借家) なし
契約期間
契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情相談窓口
電話番号 03-3399-1165
対応している時間 平日 9時00分~18時00分
土曜 9時00分~18時00分
日曜 9時00分~18時00分
祝日 9時00分~18時00分
定休日 なし
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) 【マナー・接遇の徹底】
言葉遣いや立ち振る舞いはもちろん、尊厳「目配り・気配り・心配り」を重視した介護を確立、教育体制の整備し、利用者様・ご家族との信頼関係・人間関係の構築に努めます。
【おいしく楽しい食事の提供】
味付けはもちろん、盛り付け(彩)や配膳に細心の注意を払い、食欲が出るような心づかいをします。また、食事は楽しむものでありますので、嚥下状態が悪い方、キザミ食などにも工夫を加えております。食事委員会により栄養、嗜好を考えた美味しい食事を提供しています。さらに、お花見、お誕生会、季節の行事等の時は予算の範囲内でイベント食が楽しめるように致します。
また、食事に関する機能訓練の面から随時、嚥下機能維持、向上の体操を楽しめるよう工夫して実施致します。更にお誕生会等の行事食についても予算の範囲内で出来る限り楽しんでいただけるようにしております。
【退屈させない暮らしの支援】
お誕生会、お祭りや運動会等、季節に応じたイベントを実施します。また、外出ツアーを企画したり、気分転換にお買物を実施するなど状況に応じたレクレーションも取り入れています。リハビリに関しましては、身体機能の維持向上のため、「エクセレントはパラダイス」体操、グループでの体操、PT監修の映像リハ等を用いる等、楽しく取り組めるよう努めています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前1年間の状況)
あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日(評価結果確定日) 2026/1/31
実施した評価機関の名称 地域医療・福祉サービス振興会
当該結果の開示状況 あり
https://www.fukunavi.or.jp/fukunavi/
PDFファイル

5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等(入居者の負担額)
家賃(月額) 102,000円
敷金 あり (その費用の額) 306,000円
保証金の有無
(前払金)
なし (その費用の額) 0円
(保全措置の内容) 非該当
(償却の有無) なし
食材料費 あり (朝食) 330円
(昼食) 490円
(夕食) 490円
(おやつ) 90円
(又は1日) 1,400円
その他の費用
①理美容代 あり (その費用の額)
算定方法 訪問理美容による実費負担
②おむつ代 あり (その費用の額)
算定方法 当社規程販売価格による。但し持込み可
③その他 管理・共益費 あり (その費用の額) 69,400円
算定方法 共用設備の維持管理:エレベータ保守点検、消防設備保守点検、清掃委託費、ゴミ処理費、車両維持費、共用部消耗品費等、及び水道光熱費
④その他 行事食 あり (その費用の額)
算定方法 実費
⑤その他 なし (その費用の額)
算定方法