2025年11月28日10:07 公表
グループホーム すずめのお宿・西伊興
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 医療法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | いりょうほうじんしゃだん ふくじゅかい |
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| 医療法人社団 福寿会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 7011805000680 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒123-0851 |
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東京都足立区梅田7-32-6 |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 03-5681-0336 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 03-5681-8080 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.fukujukaigr.or.jp |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 福岡 靖介 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1995/02/10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 |  |
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| 訪問入浴介護 | |
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| 訪問看護 | |
2 | かもめ訪問看護ステーション はくちょう訪問看護リハビリステーション |
足立区関原3-37-22 北区田端3-18-24 |
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| 訪問リハビリテーション | |
3 | 慈英会病院訪問リハビリテーション 福寿会病院 赤羽岩淵病院 |
足立区西新井栄町2-8-6 足立区梅田7-18-12 北区赤羽2-64-13 |
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| 居宅療養管理指導 | |
4 | 福寿会歯科クリニック 慈英会病院 赤羽岩淵病院 福寿会病院 |
足立区梅島1-13-17 1階 足立区西新井栄町2-8-6 北区赤羽2-64-13 足立区梅田7-18-12 |
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| 通所介護 | |
7 | デイサービスうぐいす梅島 こまどりデイサービスセンター おしどりデイサービスセンター こまどりデイサービスセンター関原 おおるりデイサービスセンター フィットネスデイフェニックス梅島 こまどり・フェニックスデイサービスセンター亀有 |
足立区梅田8-1-3モナーク梅島101 足立区西伊興4-7-21 1階2階 足立区鹿浜7-25-15 足立区関原3-1-11 1階2階 北区岩渕町9-16-101 足立区梅島7-19-9 葛飾区新宿4-2-2 1階2階 |
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| 通所リハビリテーション | |
4 | 赤羽岩淵病院通所リハビリテーションセンター しらさぎ通所リハビリテーションセンター はくちょう通所リハビリテーションセンター 福寿会病院 |
北区赤羽2-64-13 足立区梅田8-12-10 北区田端3-18-24 足立区梅田7-18-12 |
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| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
2 | 介護老人保健施設しらさぎ 介護老人保健施設はくちょう |
足立区梅田8-12-10 北区田端3-18-24 |
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| 特定施設入居者生活介護 | |
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| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
2 | らいちょうデイサービスセンター 地域密着型らいちょうデイサービスセンター関原 |
北区堀船2-3-13 足立区関原3-1-11 |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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| 認知症対応型共同 生活介護 |
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3 | グループホームすずめのお宿西新井 グループホームすずめのお宿本木 グループホームすずめのお宿西伊興 | 足立区西新井栄町1-4-15 足立区本木1-4-10 足立区西伊興4-7-21 |
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| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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| 居宅介護支援 | |
7 | 在宅総合支援センターふくろう 本木関原居宅介護支援センター ふくろう居宅介護支援センター飛鳥山 ふくろう居宅介護支援センター西伊興 おおるりデイサービスセンター ふくろう居宅介護支援センター亀有 ふくろう居宅介護支援センター荒川 |
足立区梅田7-32-6 足立区本木1-4-10 北区西ヶ原2-34-14 エクセラ王子201 足立区西伊興4-7-21 2階 北区岩淵町9-16-101 葛飾区新宿4-2-2 3階 荒川区西尾久2-15-2 谷澤ビル101 |
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| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
2 | かもめ訪問看護ステーション はくちょう訪問看護リハビリステーション |
足立区関原3-37-22 北区田端3-18-24 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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3 | 慈英会病院訪問リハビリテーション 福寿会病院 赤羽岩淵病院 |
足立区西新井栄町2-8-6 足立区梅田7-18-12 北区赤羽2-64-13 |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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4 | 福寿会歯科クリニック 慈英会病院 赤羽岩淵病院 福寿会病院 |
足立区梅島1-13-17 1階 足立区西新井栄町2-8-6 北区赤羽2-64-13 足立区梅田7-18-12 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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4 | 赤羽岩淵病院通所リハビリテーションセンター しらさぎ通所リハビリテーションセンター はくちょう通所リハビリテーションセンター 福寿会病院 |
北区赤羽2-64-13 足立区梅田8-12-10 北区田端3-18-24 足立区梅田7-18-12 |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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2 | 介護老人保健施設しらさぎ 介護老人保健施設はくちょう |
足立区梅田8-12-10 北区田端3-18-24 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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2 | 地域密着型らいちょうデイサービスセンター関原 らいちょうデイサービスセンター |
足立区関原3-1-11 北区堀船2-3-13 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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3 | グループホームすずめのお宿西新井 グループホームすずめのお宿・本木 グループホームすずめのお宿西伊興 | 足立区西新井栄町1-4-15 足立区本木1-4-10 足立区西伊興4-7-21 |
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| 介護予防支援 | |
2 | はくちょう滝野川 足立区地域包括支援センター本木関原 |
北区田端3-18-24 足立区本木1-4-10 |
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| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
2 | 介護老人保健施設しらさぎ 介護老人保健施設はくちょう |
足立区梅田8-12-10 北区田端3-18-24 |
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| 介護医療院 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | ぐるーぷほーむ すずめのおやど・にしいこう | |||||||||||||||||||||||||||||||
| グループホーム すずめのお宿・西伊興 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒121-0824 | 市区町村コード | 足立区 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 東京都足立区西伊興4-7-21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | 3階・4階 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 03-5647-6510 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 03-5647-6516 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.fukujukaigr.or.jp |
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| 介護保険事業所番号 | 1392100945 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 森 光男 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | ホーム長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2018/09/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2018/09/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2018/09/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | 2024/09/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2024/09/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 東武伊勢崎線（東武スカイツリーライン）竹ノ塚駅下車 東武バスにて「伊興赤山」駅下車徒歩1分。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |
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３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者 | 0人 | 1人 | ― | ― | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 0人 | 2人 | 0人 | 0人 | 2人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 8人 | 0人 | 4人 | 0人 | 12人 | 11.1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 37.5時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 6人 | 3人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 2人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤・宿直を行う従業者の人数 | 夜勤 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 宿直 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 介護福祉士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員１人当たりの利用者数 | 1.6人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 計画作成担当者 | 介護職員 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | 3人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 1人 | 0人 | 3人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 内部研修は、年間計画を立て毎月定期的に実施している。法人内では、Ｅ－ラーニングを活用した研修システムがあり、左記を活用することもできる。外部研修については、その都度、必要に応じて、行ってもらうようにしている。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 8人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 個人として尊重し安心と尊厳のある生活を築きます。 個人の自由、好み、及び主体的な決定を尊重します。 安らぎと自信を感じられ、安全と清潔な空間が保たれた環境で生活できるよう援助します。 家族や大切な人との交流が図れるよう支援し、地域社会の一員として生活できることを支えます。 日常生活を営む上で必要なことはご入居者様が共同で取り組み、個人の能力を最大限生かせるよう最小限の援助をします。それに伴うリスク（怪我や転倒、事故など）を少なくするため、最大限の注意を払い安全で楽しい生活を送ることができるよう努力します。 |
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| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 理念 １、日常生活の維持・継続 ２、地域社会への参加・貢献 ３、コミュニティーの構築 ４、ご家族の安心 |
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| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間支援体制加算（Ⅰ） | |
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| 夜間支援体制加算（Ⅱ） | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | |
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| 若年性認知症利用者受入加算 | |
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| 入院時費用 | |
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| 看取り介護加算（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） | |
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| 協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） | |
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| 協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） | |
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| 退居時情報提供加算 | |
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| 退居時相談援助加算 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 栄養管理体制加算 | |
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| 口腔衛生管理体制加算 | |
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| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |
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| 科学的介護推進体制加算 | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 | |
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| 共用型指定認知症対応型通所介護の提供 | |
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| 協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 福寿会病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 福寿会病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |
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| （その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |
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| （医療機関の名称） | 福寿会病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | 福寿会歯科クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師の確保方法 | 契約 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （契約の場合、契約先の名称） | 福寿会病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| バックアップ施設の名称 | 梅田診療所 介護老人保健施設しらさぎ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力の内容） | 法人内の診療所、訪問看護ステーション、介護老人保健施設等総合的な医療、看護、 介護サービスを提供しています。 |
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| 運営推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （開催実績） | 6回 | （参加者延べ人数） | 24人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （協議内容等） | ホームからの報告事項（行事、様子など）、各出席者からの報告事項など | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 地域・市町村との連携状況 | 町会の会合や行事への参加。 GH連絡会への参加。 |
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| 利用に当たっての条件 | 認知症の程度が、初期～中期にかけての認知症高齢者。 共同生活を営むことに大きな支障のない認知症高齢者。 |
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| 退居に当たっての条件 | 常時医療行為が発生した場合 自傷他害行為がある |
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| 入居定員 | 2ユニット18人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護の入居者の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳以上７５歳未満 | 0人 | 2人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ７５歳以上８５歳未満 | 0人 | 0人 | 1人 | 2人 | 1人 | 0人 | 4人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ８５歳以上 | 0人 | 0人 | 4人 | 7人 | 1人 | 0人 | 12人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 86.3歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 5人 | 女性 | 13人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率（一時的に不在となっている者を含む） | 100％ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | ６か月未満 | ６か月以上 １年未満 |
１年以上 ３年未満 |
３年以上 ５年未満 |
５年以上 １0年未満 |
１0年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 2人 | 1人 | 6人 | 5人 | 4人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物形態 | 併設型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物構造 | 耐火構造物 鉄骨造り4階建ての3.4階部分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 広さ等 | 敷地面積 | 延床面積 | 1室当たりの居室面積 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 506.95㎡ | 532.56㎡ | 7.77㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 二人部屋の有無 | |
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| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 8か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 4か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 0か所 | （個室における便所の設置割合） | 0％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 2か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 2か所 | 0か所 | 0か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | シャワー、手すり、温度設定、追い炊き 涼風、換気、乾燥機能 |
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| 居間、食堂、台所の設備状況 | 居間、食堂 ソファー、テーブル、椅子、大型テレビ 台所 食堂と対面式 |
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| 入居者等が調理を行う設備状況 | |
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| その他の共用施設の設備状況 | |
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| （その内容） | エレベーター、洗濯機、加湿器、相談室、倉庫、ベランダ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | フロア内、玄関、浴室、居室内、トイレなど | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | 自動火災報知器、スプリンクラー | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 506.95㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借地） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 532.56㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借家） | |
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| 契約期間 | 始 | 2018/08/17 | 終 | 2048/08/16 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | すずめのお宿・西伊興 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 03-5647-6510 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 9時00分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 9時00分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 9時00分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 9時00分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | ホーム長不在時でも苦情があった場合はスタッフより連絡を受け、迅速に対応する。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 食事作りや家事全般など、その他入居者が共同して行う作業において 個々の能力を最大限に活かせるよう最小限の援助を行います。 |
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| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | 2023/09/30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | 特定非営利活動法人 国際教育企画 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
http://www.fukunavi.or.jp/fukunavi/kohyo/index.html |
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| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 利用料等（入居者の負担額） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 家賃（月額） | 69,800円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷金 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 保証金の有無 （前払金） |
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（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （保全措置の内容） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （償却の有無） | |
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| 食材料費 | |
（朝食） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （昼食） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （夕食） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （おやつ） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （又は1日） | 1,500円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①理美容代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 実費徴収 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ②おむつ代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 実費徴収 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ③その他 | （ | 事務管理手数料 | ） | |
（その費用の額） | 4,000円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | ＋消費税 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ④その他 | （ | 共有消耗費 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 実費徴収 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ⑤その他 | （ | 水道光熱費 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 実費徴収 | ||||||||||||||||||||||||||||||||