介護事業所検索 介護サービス情報公表システム

東京都

グループホーム こもれび家族・小平

記入日:2026年01月20日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒187-0035 東京都小平市小川西町3-29-1 
連絡先
Tel:042-348-3277/Fax:042-348-3278

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな)

さとうそうけん

株式会社佐藤総研
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4012401017147

法人等の主たる
事務所の所在地

〒183-0014

東京都府中市是政2丁目19番1号

法人等の連絡先 電話番号 042-361-8188
FAX番号 042-352-8828
ホームページ あり
http://www.komorebi-f.com
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 金子有希
職名 代表取締役社長
法人等の設立年月日 2004/01/09
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称(主な事業所1箇所分を記載) 所 在 地(主な事業所1箇所分を記載)
<居宅サービス>
訪問介護 あり 1 ホームヘルプこもれび家族 国分寺市西町3-14-7
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 1 デイサービスこもれび家族 国分寺市西町3-14-7
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
あり 1 テイジュンこもれび家族
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護
なし
認知症対応型共同
生活介護
あり 3 グループホームこもれび家族
グループホームこもれび家族・小平
グループホームこもれび家族・国分寺
東京都府中市是政2-19-1
東京都小平市小川西町3-29-1
東京都国分寺市東恋ヶ窪6-18-2
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
なし
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
なし
居宅介護支援 あり 1 ケアプランこもれび家族 国分寺市西町3-14-7
<介護予防サービス>
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション
なし
介護予防居宅療養
管理指導
なし
介護予防通所
リハビリテーション
なし
介護予防短期入所
生活介護
なし
介護予防短期入所
療養介護
なし
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
あり 3 グループホームこもれび家族
グループホームこもれび家族・小平
グループホームこもれび家族・国分寺
東京都府中市是政2-19-1
東京都小平市小川西町3-29-1
東京都国分寺市東恋ヶ窪6-18-2
介護予防支援 なし
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむ こもれびかぞく・こだいら
グループホーム こもれび家族・小平
事業所の所在地 〒187-0035 市区町村コード 小平市
(都道府県から番地まで) 東京都小平市小川西町3-29-1
(建物名・部屋番号等)
事業所の連絡先 電話番号 042-348-3277
FAX番号 042-348-3278
ホームページ あり
http://kodaira.komorebi-f.com
介護保険事業所番号 1394300048
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 山田 昌美
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2008/05/01
指定の年月日 介護サービス 2008/05/01
介護予防サービス 2008/05/01
指定の更新年月日
(直近)
介護サービス 2020/05/01
介護予防サービス 2020/05/01
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
西武拝島線・国分寺線 小川駅徒歩7分  又は、西武多摩湖線 八坂駅徒歩5分
ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 1人 0.8人
計画作成担当者 0人 1人 0人 1人 2人 0.5人
介護職員 9人 1人 7人 1人 18人 13.5人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 1人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 9人 1人 3人 1人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 3人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 1人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 10人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 介護福祉士、介護支援専門員、認知症介護管理者研修修了、認知症介護実践者研修修了、甲種防火管理者講習修了
介護職員1人当たりの利用者数 1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 2人 1人
前年度の退職者数 0人 0人 4人 1人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 2人 1人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 4人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 3人 1人
10年以上の者の人数 1人 1人 4人 1人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
(その内容) 年度の研修計画を立て計画に沿って毎月、全職員が外部動画研修を受ける機会を確保し、合わせて各ユニット会議の中で内部研修を実施している。また現場状況に即して研修内容を変更し、資質向上に努める中で、人員配置を工夫し外部の研修にも参加できるよう取り組んでいる。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー(評価者)の人数 0人
段位取得者の人数 レベル2① レベル2② レベル3 レベル4
外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く)

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
利用者のケアに対し臨機応変な判断と実践で「その人らしい暮らし」を支援します。
・スタッフ一人ひとりの判断力、実践力、伝達力の向上
・リーダーの自立性を高め人材育成の強化
・各委員会の有効な運用と計画的な実施
・地域との連携を深め災害時を含めたつながりの強化
介護予防および介護度進行予防に関する方針
介護計画に基づいて、利用者一人ひとりがその人らしく楽しく快適に生活できるよう支援します。
・健康が維持できるよう関係機関と連携をとる
・食事に関する一連の作業など利用者の生活の場面では利用者の主体性と能力を活かす
・利用者一人一人に応じた生活への参加
・利用者の心身の状況に応じて、生活する上で必要な支援(食事・排泄・入浴など)を行う
・家族との交流・連携を図る
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況)
夜間支援体制加算(Ⅰ) なし
夜間支援体制加算(Ⅱ) なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 あり
入院時費用 あり
看取り介護加算(予防を除く) あり
医療連携体制加算(Ⅰ)イ(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅰ)ロ(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅰ)ハ(予防を除く) あり
医療連携体制加算(Ⅱ)(予防を除く) なし
協力医療機関連携加算(相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合) あり
協力医療機関連携加算(上記以外の医療機関と連携している場合) あり
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算(Ⅰ) なし
認知症専門ケア加算(Ⅱ) なし
認知症チームケア推進加算(Ⅰ) なし
認知症チームケア推進加算(Ⅱ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅰ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅱ) なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅰ) なし
高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ) なし
生産性向上推進体制加算(Ⅰ) なし
生産性向上推進体制加算(Ⅱ) あり
サービス提供体制強化加算(Ⅰ) あり
サービス提供体制強化加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅲ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅰ) あり
介護職員等処遇改善加算(Ⅱ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅲ) なし
介護職員等処遇改善加算(Ⅳ) なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関(入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保) あり
(その名称) さつきクリニック国分寺院
協力医療機関(診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保) あり
(その名称) さつきクリニック国分寺院
上記以外の協力医療機関 あり
(その名称) 南台病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
(医療機関の名称)
協力歯科医療機関 あり
(その名称) 医療法人社団相明会 パール歯科クリニック
看護師の確保方法 契約
(契約の場合、契約先の名称) さつきクリニック国分寺院
バックアップ施設の名称 社会福祉法人 南台病院
(協力の内容) (1)介護保険法・医療保険法を遵守して、相互に連絡を密にして利用者の健康維持増進を図る。
(2)利用者の心身状況等から受診が必要と判断した場合、当ホームの要請を受け適時適切な診療行為を行う。
(3)心身状態等に急変が生じた場合、適時適切な措置を円滑に行う。
尚、移送中の介護・付き添うは当ホーム職員が担う。
運営推進会議の開催状況(前年度)
(開催実績) 第1回(6/8)第2回(8/17)第3回(9/16)第4回(11/30)第5回(1/24)第6回(3/15) (参加者延べ人数) 31人
(協議内容等) 第1回目:現況活動報告・研修報告・感染症発生、対策状況・利用者入退去状況・職員配置状況
第2回目:現況活動報告・研修報告・事故発生事例報告・地域の活動状況
第3回目:現況活動報告・研修報告・身体拘束廃止への取り組み状況
第4回目:現況活動報告・研修報告・看取り介護と高齢者の心身状況について・第三者評価、運営指導の結果について
第5回目:現況活動報告・研修報告・インフルエンザクラスター状況報告・今後の運営推進会議の開催について
第6回目:現況活動報告・研修報告・地域住民による地域の取り組みについて・看取りを経験した家族からの報告
地域・市町村との連携状況 小平市高齢者福祉課や地域包括支援センターとは適時、情報交換等を行っている。
また、町内会の行事にも定期的に参加はできないもののおすそ分けなど交流を維持している。
(毎月1回の茶話会や廃品回収の手伝い、町内会の消防訓練や季節行事への参加)
町内会の方たちのボランティアの受け入れ。
利用に当たっての条件 利用条件は次の通りです。
(1)要支援2、要介護1~5の介護認定を受けられた認知症高齢者
(2)奇声・暴力行為等が無く、共同生活が出来る方
(3)医療行為を必要としない方
(4)支払能力、保証人等が担保されている方
詳しくはホームにお問い合わせください
退居に当たっての条件 退居条件は次の通りです。
(1)要支援1、もしくは非該当(自立)と介護認定された方
(2)奇声・暴力行為等から共同生活が困難になった方
(3)医療依存度が高くなった方
(4)支払能力、保証人等が担保出来なくなった方
詳しくはホームにお問い合わせください
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
65歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
65歳以上75歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 1人 1人
75歳以上85歳未満 0人 1人 0人 0人 0人 1人 2人
85歳以上 0人 0人 5人 3人 2人 4人 14人
入居者の平均年齢 85.8歳
入居者の男女別人数 男性 2人 女性 15人
入居率(一時的に不在となっている者を含む) 97%
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数(前年度)
退 去 先 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人 1人 1人 2人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 6か月未満 6か月以上
1年未満
1年以上
3年未満
3年以上
5年未満
5年以上
10年未満
10年以上
入居者数 1人 1人 6人 2人 6人 1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 軽量鉄骨造り2階建ての1~2階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
601.78㎡ 546.10㎡ 9.9㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
女子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
男女共用便所 6か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 6か所
個室の便所の設置数 0か所 (個室における便所の設置割合) 0%
(うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 認知症高齢者の特性を勘案して、浴室と脱衣室に暖房設備を完備すると共に、床の滑り止め、浴槽の手摺り、シャワー、介助いす等を配置してます。
居間、食堂、台所の設備状況 利用者様が自由快適な生活を送って頂くため、介護スタッフが利用者様の日常生活や行動など施設全体に目が行き届く設計をと考え、台所を施設中央に配置すると共に、冷蔵庫、冷凍庫、炊飯器、電子レンジ、ポット、コーヒーメーカーの他に、食事の支度をするテーブルを完備しています。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
(その内容) 洗濯機、ナースコール(トイレ、脱衣室)、各階にソファー、食卓テーブル、車いす等を配備しています。
バリアフリーの対応状況
(その内容) 階段、廊下、トイレ、脱衣室、浴室には全面的に手摺りを配備しています。
消火設備等の状況 あり
(その内容) 自動火災通報装置/消火器/スプリンクラー
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 0㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借(借地) あり
契約期間 2008/05/01 2027/04/30
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 546.10㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借(借家) あり
契約期間 2008/05/01 2027/04/30
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情窓口
電話番号 042-348-3277
対応している時間 平日 9時00分~18時00分
土曜 9時00分~18時00分
日曜 9時00分~18時00分
祝日 9時00分~18時00分
定休日 ナシ
留意事項 特にナシ
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) 介護サービス提供の質の向上と、漫然かつ画一的なサービス提供の排除に対する取り組みを前提に次の対応を行います。
1.介護サービス計画の立案
利用者様一人ひとりの心身に状況、希望、生活環境などを踏まえて援助(支援)の目標および目標達成のための具体的サービス内容を記載した計画書を作成します。
2.食事
規則正しい生活環境を営んで頂くため、朝食(午前7時半頃)、昼食(正午頃)、おやつ(15時頃)、夕食(18時頃)を各階の居間兼食堂にてい職員と一緒にとります。
3.入浴
毎日利用頂けるよう運営します。利用者様の中で入浴介助を必要とする場合は職員が援助します。
4.介護援助(支援)サービス
介護サービス計画に沿って、利用者様の自立を妨げない範囲において次のサービスを提供します。
(1)食事の支度、居室掃除、洗濯等の家事一般介助
(2)着替え、洗面、食事、排泄、入浴、服薬管理、健康管理、散歩等の生活介助
5.生活相談
介護サービスに関することも含め、利用者様の日常生活全般に関する相談を承ります。
6.その他
行政手続代行、嗜好品の購入・管理(喫煙・酒等)、金銭・貴重品管理等、利用者様及びご家族様から依頼されば援助します。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前1年間の状況)
あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日(評価結果確定日) 2024/12/5
実施した評価機関の名称 EK経営株式会社
当該結果の開示状況 あり
東京福祉ナビゲーション
PDFファイル

5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等(入居者の負担額)
家賃(月額) 78,000円
敷金 あり (その費用の額) 156,000円
保証金の有無
(前払金)
なし (その費用の額) 0円
(保全措置の内容)
(償却の有無) なし
食材料費 あり (朝食) 400円
(昼食) 300円
(夕食) 500円
(おやつ) 100円
(又は1日) 0円
その他の費用
①理美容代 あり (その費用の額)
算定方法 実費
②おむつ代 あり (その費用の額)
算定方法 実費
③その他 水光熱費 あり (その費用の額) 15,000円
算定方法
④その他 共益費 あり (その費用の額) 15,000円
算定方法
⑤その他 医療費(訪問診療、訪問歯科、薬代など)、介護保険1割負担金、マッサージ代、嗜好品など あり (その費用の額)
算定方法 利用者個別で実費