2023年08月31日11:17 公表

浴風会グループホームひまわり

記入日：2023年07月25日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒168-0071　東京都杉並区高井戸西1-12-1　第三南陽園6階地図を開く
連絡先	Tel：03-3334-2617／Fax：03-3334-2637 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		社会福祉法人（社協以外）
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	しゃかいふくしほうじん　よくふうかい
		名称		社会福祉法人　浴風会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	3011305000202
	法人等の主たる事務所の所在地	〒168-0071
	法人等の主たる事務所の所在地	東京都杉並区高井戸西1-12-1
	法人等の連絡先	電話番号		03-3334-2101
		ＦＡＸ番号		03-3334-6646
		ホームページ				http://www.yokufuukai.or.jp
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		寺尾　徹
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1925/01/15

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	1	浴風会ヘルパーステーション	杉並区高井戸西1-12-1
	訪問入浴介護
	訪問看護	1	浴風会病院	杉並区高井戸西1-12-1
	訪問リハビリテーション	1	浴風会病院	杉並区高井戸西1-12-1
	居宅療養管理指導	1	浴風会病院	杉並区高井戸西1-12-1
	通所介護
	通所リハビリテーション	1	老健くぬぎ	杉並区高井戸西1-12-1
	短期入所生活介護	3	南陽園第二南陽園第三南陽園	杉並区高井戸西1-12-1
	短期入所療養介護	1	老健くぬぎ	杉並区高井戸西1-12-1
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護	1	南陽園在宅サービスセンター	杉並区高井戸西1-12-1
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	浴風会グループホームひまわり	杉並区高井戸西1-12-1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	浴風会居宅介護支援事業所	杉並区高井戸西1-12-1
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	1	浴風会病院	杉並区高井戸西1-12-1
	介護予防訪問リハビリテーション	1	浴風会病院	杉並区高井戸西1-12-1
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション	1	老健くぬぎ	杉並区高井戸西1-12-1
	介護予防短期入所生活介護	3	南陽園第二南陽園第三南陽園	杉並区高井戸西1-12-1
	介護予防短期入所療養介護	1	老健くぬぎ	杉並区高井戸西1-12-1
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	浴風会グループホームひまわり	杉並区高井戸西1-12-1
介護予防支援		1	杉並区地域包括支援センターケア24高井戸	杉並区高井戸西1-12-1
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設	3	南陽園第二南陽園第三南陽園	杉並区高井戸西1-12-1
	介護老人保健施設	1	老健くぬぎ	杉並区高井戸西1-12-1
	介護医療院
	介護療養型医療施設	1

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	よくふうかいぐるーぷほーむひまわり
	事業所の名称		浴風会グループホームひまわり
	事業所の所在地		〒168-0071		市区町村コード	杉並区
			（都道府県から番地まで）		東京都杉並区高井戸西1-12-1
			（建物名・部屋番号等）		第三南陽園6階
	事業所の連絡先		電話番号		03-3334-2617
			FAX番号		03-3334-2637
			ホームページ				http://www.yokufuukai.or.jp
介護保険事業所番号			1371501741
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		谷口　幸子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2002/04/01
	指定の年月日	介護サービス			2002/04/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2008/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2020/04/1
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2020/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	京王井の頭線「富士見ヶ丘」「高井戸」より徒歩９分、荻窪駅南口より関東バス「芦花公園行き」「千歳烏山駅経由給田行き」乗車「浴風園」下車徒歩６分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			1人
	計画作成担当者				0人	2人			0人		0人		2人			1人
	介護職員				11人	2人			4人		0人		17人			15.99人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													38.75時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			9人			2人			2人			0人
		実務者研修			2人			0人			1人			0人
		介護職員初任者研修			1人			0人			2人			0人
		介護支援専門員			1人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		13人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		認知症対応型サービス事業管理者研修修了、認知症対応型サービス事業開設者研修修了、認知症介護指導者研修修了、介護福祉士、介護支援専門員
	介護職員１人当たりの利用者数													1.1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		2人			1人
	前年度の退職者数					0人				0人		2人			1人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		2人			1人
		３年～５年未満の者の人数				1人				0人		1人			2人
		５年～１０年未満の者の人数				1人				0人		5人			1人
		１０年以上の者の人数				0人				0人		4人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		法人内研修〇身体拘束廃止研修　○接遇マナー研修　○救急救命講習会（応急手当の理解・実技）○ケアプラン研修〇虐待防止研修　○リスクマネジメント研修　○個人情報保護関連研修　○感染症防止・予防研修　・　その他
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						2人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						4人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	地域との協働と社会貢献利用者中心のサービスの提供専門職の連携を活かした職場づくり着実な事業実施のための経営基盤づくり
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	生活の豊かさを高めつつ、その人らしい暮らしができること快適な居住環境の中で、仲間と共に尊厳のある暮らしができること
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く）
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等ベースアップ等支援加算
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関の名称								浴風会病院
		（協力の内容）							緊急時の電話相談・対応の指示を受ける神経内科・内科・整形外科・皮膚科・泌尿器科眼科・耳鼻咽喉科・歯科・精神科・リハビリテーション
	協力歯科医療機関
		（その名称）							日大通り歯科
		（協力の内容）							緊急時の電話連絡・対応の指示を受ける
	看護師の確保方法								なし
		（契約の場合、契約先の名称）
	バックアップ施設の名称								特別養護老人ホーム（第三南陽園）
		（協力の内容）							必要に応じて相談。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							感染症予防対策の為開催せず											（参加者延べ人数）				0人
		（協議内容等）
	地域・市町村との連携状況								感染症予防の為書類、メール等での連絡、報告、相談を実施
	利用に当たっての条件								要支援2以上で、杉並区住民の方・認知症がある方（要診断書）感染症をお持ちでない方・医療的な治療を常時必要としない方ご家族の理解とご協力が得られる方・共同生活が営める方
	退居に当たっての条件								共同生活を継続することが困難になった時入院や加療など、医療が常時必要になった時
	入居定員								2ユニット１８人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		1人	0人		1人			0人	2人
		７５歳以上８５歳未満										0人		1人		1人	1人		0人			0人	3人
		８５歳以上										0人		3人		4人	6人		0人			0人	13人
	入居者の平均年齢																					87.8歳
	入居者の男女別人数												男性		0人				女性			18人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	2人		1人			1人	4人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	2人		0人			0人	2人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								3人			2人			7人		4人			2人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					鉄骨造り6階建ての6階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					945.38㎡								940.48㎡						15㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						4か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					シャワー・浴槽・手すり・介助用チェアー・滑り止めマット・踏み台冷暖房・ケアコール
	居間、食堂、台所の設備状況						テーブル大・テーブル小・ソファー・椅子・冷蔵庫・炊飯器・電子レンジ・ＩＨコンロ・食器棚・カウンターキッチン（対面式）・消化器・オーブンレンジ・オーブントースター・ポット・食器洗浄機・食器乾燥機
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					エレベーター・リハビリ室・ミーティング室・宿泊ルーム
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					手すり・段差なし・キッチンオール電化・ストッパー付きドア自動開閉ドア、屋上転倒防止クッション張り
	消火設備等の状況
		（その内容）					自動火災通報設備　構内非常通報電話機　消火用散水栓　消火器　スプリンクラー　熱・煙感知器
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															各居室内にあり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															945.38㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															940.48㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									浴風会グループホームひまわり
	電話番号									03-3334-2617
	対応している時間									平日						9時00分～17時30分
										土曜						9時00分～17時30分
										日曜						9時00分～17時30分
										祝日						9時00分～17時30分
		定休日								なし
		留意事項								特になし
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				認知症研修センター及び、同法人の病院との連携を密に図る。認知症ケアの質を高めると共に、安心・安全な暮らしを提供する。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2022/10/18
		実施した評価機関の名称								関東シニアライフアドバイザー協会
		当該結果の開示状況																					福ナビ
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					87,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	0円
							（昼食）	0円
							（夕食）	0円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	1,300円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	③その他		（	水道光熱費	）		（その費用の額）	35,000円
		算定方法
	④その他		（	共益費	）		（その費用の額）	25,200円
		算定方法
	⑤その他		（	介護報酬自己負担額	）		（その費用の額）	0円
		算定方法