介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

神奈川県

2026年02月25日15:17 公表

ライブラリ橋本

記入日：2026年01月15日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒252-0137　神奈川県相模原市緑区二本松3-16-23　
連絡先
Tel：042-700-0431／Fax：042-700-0432

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃりびんぐぷらっとふぉーむけあ
株式会社リビングプラットフォームケア
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4430001081967
法人等の主たる
事務所の所在地

〒064-0802

北海道札幌市中央区南二条西二十丁目291番地
法人等の連絡先 電話番号 011-633-7727
ＦＡＸ番号 011-633-7728
ホームページ あり
https://www.living-platform.com/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 塩野隆
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2020/07/20
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 あり 1 ライブラリ橋本訪問看護事業所 相模原市緑区二本松4-8-16
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 3 ライブラリ橋本 相模原市緑区二本松3-16-2
福祉用具貸与 あり 1 ライブラリ相模原福祉用具貸与事業所 相模原市中央区相生1-5-20
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 あり １ ライブラリ相模原定期巡回随時対応型訪問介護看護事業所 相模原市緑区二本松4-8-16
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 あり 1 ライブラリ淵野辺小規模多機能型居宅介護事務所 相模原市中央区相生1-6-2
認知症対応型共同
生活介護		 あり 6 ライブラリ東林間 相模原市南区東林間4-39-8
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 ライブラリ相模原居宅介護支援事業所 相模原市南区上鶴間本町4-22-35
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 あり 1 ライブラリ橋本相模原訪問看護事業所 相模原市緑区二本松3-16-23
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 3 ライブラリ橋本 相模原市緑区二本松3-16-23
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり 1 ライブラリ淵野辺小規模多機能型居宅介護事務所 相模原市中央区相生1-6-2
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 6 ライブラリ東林間 相模原市南区東林間4-39-8
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) らいぶらりはしもと
ライブラリ橋本
事業所の所在地 〒252-0137 市区町村コード 相模原市緑区
（都道府県から番地まで） 神奈川県相模原市緑区二本松3-16-23
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 042-700-0431
FAX番号 042-700-0432
ホームページ あり
https://www.living-platform.com/care/48
介護保険事業所番号 1472610748
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 松下悟
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2015/03/01
指定の年月日 介護サービス 2020/10/01
介護予防サービス 2020/10/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス
介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2015/03/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
お車でお越しの場合：●JR横浜線橋本駅より約９分(2.7km)
●首都圏中央連絡自動車道「高尾山IC」より約30分(11km)
バスでお越しの場合：●JR横浜線橋本駅
　　　　　　　　　　　[南口]神奈川中央交通(橋27)3のりば「橋本駅南口」→「二本松二丁目」下車徒歩3分
　　　　　　　　　　　　　　　〃　　　　　(橋08、橋28)4のりば「橋本駅南口」→「二本松」下車徒歩7分
　　　　　　　　　　　　　　　〃　　　　　(橋05)5のりば「橋本駅南口」→「森の上」下車徒歩7分
　　　　　　　　　　　[北口]神奈川中央交通(橋01、橋08、橋14、橋50)1のりば「橋本駅北口」→「森の上」下車徒歩7分
　　　　　　　　　　　　　　　〃　　　　　(橋03、橋07、橋09、橋18、橋24、橋25)2のりば「橋本駅北口」→「森の上」下車徒歩7分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 1人 0人 3人 1人 5人 2.7人
介護職員 10人 0人 9人 1人 20人 15.9人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 0人 1人 0.4人
計画作成担当者 1人 0人 0人 0人 1人 1人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 1人 0人 1人 0.1人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 0人 3人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 3人 0人 6人 1人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 5人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 2人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 1人 0人 3人 1人 5人 2.7人
介護職員 10人 0人 9人 1人 20人 15.9人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 0人 1人 0.5人
計画作成担当者 1人 0人 0人 0人 1人 1人
その他の従業者 0人 0人 1人 0人 1人 0.1人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 1人 3人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 3人 0人 11人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 1人 0人 5人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 3.1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 1人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 5人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 4人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 3人 6人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 4人 1人 0人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ①認知症
②身体拘束　高齢者虐待
③ターミナルケア
④消防訓練（消火・通報訓練）
※月1回実施
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 0人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 37人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
指定特定施設入居者生活介護事業の従業者は特定施設サービス計画に基づきその有する能力に応じて自立した日常生活を営むことができるよう入浴、排泄、食事等の介護、その他の日常生活の世話、機能訓練及び療養上の世話を行います
介護予防および介護度進行予防に関する方針
指定特定施設入居者生活介護事業の従業者は特定施設サービス計画に基づきその有する能力に応じて自立した日常生活を営むことができるよう入浴、排泄、食事等の介護、その他の日常生活の世話、機能訓練及び療養上の世話を行います
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） なし
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 あり
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 森田病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 広瀬病院
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） ゆずクリニック
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 あさがお歯科
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
全室が介護居室のため、入居時の専用居室にて介護を行います
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 例外として著しく重度の介護が必要な状態となり、より適切で安全な介護を提供するうえで居室の住み替えが
必要となる場合は下記手続きを経て住み替えをお願いする場合があります。
1.事業者の指定する医師の意見を聴く
2.緊急やむをえない場合を除き一定の観察期間を設ける
3.住み替え後の居室及び介護等の内容、住み替え後の権利の内容、費用負担の増減等について
　入居者及び身元引受人等に説明を行なう
4.身元引受人の意見を聴く
5.入居者の同意を得る
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 住み替え前の居室の利用権は新たな居室に移動します。
この場合、敷金・入居月数等は継続し増減は行いません。
これまでの居室の明け渡し及び原状回復については、下記参照。
1.入居者等は、本契約が終了した場合には、直ちに居室を明け渡すこととします
2.入居者等は、前項の居室明け渡しの場合に、居室を原状回復することとします
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容）
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容）
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 原則として、入居時に満60歳以上の方
・介護保険、医療保険に加入されている方
・常時医療機関において治療する必要のない方
契約の解除の内容 1．事業者は入居者等に対し、次の各号に該当する場合においては、適切な予告期間をおいて
この契約を解除することが出来る。
但し、事業者は、解除通告をするにあたっては次の第2号を除き入居者等に充分な弁明の機会を設けるものとする。
①入居契約に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入居したとき
②正当な理由無く、利用料その他自己の支払うべき費用を2か月分滞納した時
③伝染病疾患により、他の入居者の生活又は健康に重大な影響を及ぼす恐れがあると医師が認め
かつ、入居者の退去の必要がある時
④入居者の行動が他の利用者の生活又は健康に重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつ入居者に対する
通常の介護方法ではこれを防止できないと事業者が判断した時
⑤入居者等が故意に法令その他の本契約の条項に重大な違反をし、改善の見込みが無い時
⑥入院期間が30日を超えると判断された時
⑦入居者が第23条に定める規定に違反した時
2．前項の規定に基づく契約の解除の場合は、事業者は書面にて次の各号に掲げる手続きを行います。
①契約解除の通告について90日間の予告期間をおく
②前号の通告に先立ち、入居者等に弁明の機会を設ける
③解除通告に伴う予告期間中に、入居者の移転先の有無について確認し
移転先がない場合には入居者等、その他関係者・関係機関と協議し、移転先の確保について協力する
3．本条第1項第4号によって契約を解除する場合には、事業者書面にて前項に加えて次の1号及び2号に掲げる手続きを行います。
①医師の意見を聴く
②一定の観察期間を設ける
体験入居の内容 1泊2日　8,000円（税抜）＋消費税
※食事付き・最長6泊7日まで
入居定員 59人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 4人 1人 2人 1人 0人 8人
７５歳以上８５歳未満 6人 7人 1人 1人 1人 16人
８５歳以上 4人 11人 9人 5人 0人 29人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 2人 2人 4人
８５歳以上 0人 1人 1人 2人
入居者の平均年齢 85.1歳
入居者の男女別人数 男性 10人 女性 49人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 1人 0人 0人 0人 0人 1人
介護保険施設 0人 0人 0人 1人 0人 1人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 1人 0人 1人
医療機関 0人 1人 3人 1人 1人 6人
死亡者 0人 0人 0人 1人 1人 2人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 7人 5人 42人 5人 0人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 なし ㎡
一般居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
介護居室個室 あり 59 18.0㎡
介護居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
一時介護室 なし ㎡
㎡
㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 5か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 1か所
個室の便所の設置数 59か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 59か所
浴室の設備状況
浴室の総数 4か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
3か所 1か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 【1階】洗い場：4ヶ所設置
【2階】ユニットバス：2ヶ所設置
食堂の設備状況 【1階】共用キッチン[IH対応]1ヶ所設置・手洗い場2ヶ所設置
【2階】共用キッチン[IH対応]1ヶ所設置・手洗い場2ヶ所設置
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 【1階】談話室[1室]、[面談室]1室、[洗濯室]1室、[中庭]1ヶ所
【2階】洗濯室[1室]
バリアフリーの対応状況
（その内容） オールバリアフリー[浴槽除く]
消火設備等の状況 あり
（その内容） 消火器、スプリンクラー、屋内消火栓、貯水槽、自家発電、自動火災通報装置
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 なし
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 2,410.2㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 2,218.75㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2015/03/01 終 2045/03/01
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 相談苦情窓口[ライブラリ橋本]
電話番号 042-700-0431
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 なし
留意事項 （施設及び本社の相談窓口）
・施設担当　　施設長　　　電話：042-700-0431
・本社　　　　　　　　　　電話：011-780-5500
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 【経営理念】《　安心を育て、挑戦を創る　》
【運営方針】《　持続的社会保障制度の構築　》
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 なし
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 月払い方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 なし
前払金の名称
前払金の額
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 なし
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） ％
償却年月数
留意事項
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 11,000円
留意事項 共用施設等の維持・管理費、事務管理部門の人件費及び事務費、入居者に対する生活支援サービスに係る人件費
食費 あり （その費用の額） 48,000円
留意事項 1日 1,600円×30日＝48,000円
※特別食等は都度、相談させて頂きます
　食材費、調理スタッフその他食事部門の人件費
光熱水費 あり （その費用の額） 16,500円
留意事項 居室・共用部分の電気、ガス、水道料
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス あり
（その内容及び利用料） 別紙参照
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
41,000円 60,000円 60,000円 59室
留意事項 敷金として、家賃2ヶ月分をいただきます。
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） 【レンタルリネンサービス】800円/月
【自治会費】200円/月
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 あり
（その内容及び利用料） 医療費、日常生活品費、理美容費、週2回を超える入浴費用
協力医療機関以外への通院・入退院・入院中の介助、外部クリーニング
規定回以上の清掃・洗濯、買物・役所手続きの代行、レクリエーション活動時の材料等の実費
年2回を超えて健康診断を希望した場合、医療保険制度で支給される以外の費用、クラブ活動

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし 必要に応じて実施
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし 必要に応じて実施
おむつ代 なし なし あり 施設販売品あり
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし あり 週2回を越えて希望する場合１回500円(税別)
特浴介助 あり なし あり 週2回を越えて希望する場合１回500円(税別)
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし 必要に応じて実施
機能訓練 あり なし なし サービス計画に基づき実施
通院介助（協力医療機関） あり なし なし 必要に応じて実施
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり 1時間1000円(税別)
生活サービス
居室清掃 あり なし あり 週1回を越えて希望する場合１回500円(税別)
リネン交換 あり なし あり 週1回及び汚染時随時
日常の洗濯 あり なし あり 週2回を越えて希望する場合１回500円(税別)
居室配膳・下膳 あり なし なし 必要に応じて実施
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし なし
おやつ なし なし なし
理美容師による理美容サービス なし なし あり 別途料金にて訪問理美容サービスあり
買い物代行（通常の利用区域） なし なし あり 1時間1000円(税別)
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 1時間1000円(税別)
役所手続き代行 なし なし あり 1回又は1時間1000円(税別)
金銭・貯金管理 あり なし なし 必要に応じて実施　「預り金等の管理に関する合意書」を交わし、管理致します。
健康管理サービス
定期健康診断 あり なし あり 年2回を越えて希望する場合実費負担
健康相談 あり なし なし 随時実施
生活指導・栄養指導 あり なし なし 随時実施
服薬支援 あり なし なし 随時実施
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし 随時実施
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） あり なし なし 必要に応じて実施
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし なし
入院中の洗濯物交換・買い物 なし なし なし
入院中の見舞い訪問 なし なし なし
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