介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

神奈川県

2026年03月25日17:14 公表

ブランシエール港北２

記入日：2026年01月01日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒224-0037　神奈川県横浜市都筑区茅ヶ崎南二丁目１８番７号　
連絡先
Tel：045-949-5240／Fax：045-943-0940

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

かぶしきがいしゃはせこうしにあうぇるでざいん
株式会社長谷工シニアウェルデザイン
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

6011101043939
法人等の主たる
事務所の所在地

〒105-0014

東京都港区芝二丁目9番10号
法人等の連絡先 電話番号 03-5427-6480
ＦＡＸ番号 03-5427-3171
ホームページ あり
https://www.haseko-senior.co.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 幸谷　登
職名 代表取締役社長
法人等の設立年月日 1991/09/26
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 1 ブランシエール藤沢
訪問介護事業所		 藤沢市大鋸1-1-5
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 4 ブランシエール港北 横浜市都筑区中川中央1-39-11
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 4 ウェルミー宮崎台 川崎市高津区向ヶ丘136-7
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 2 ブランシエール港北 横浜市都筑区中川中央1-39-11
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 4 ウェルミー宮崎台　他 川崎市高津区向ヶ丘136-7
介護予防支援 あり 1 ブランシエール藤沢
居宅介護支援事業所		 藤沢市大鋸1-1-5
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぶらんしえーるこうほくつー
ブランシエール港北２
事業所の所在地 〒224-0037 市区町村コード 横浜市都筑区
（都道府県から番地まで） 神奈川県横浜市都筑区茅ヶ崎南二丁目１８番７号
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 045-949-5240
FAX番号 045-943-0940
ホームページ あり
https://www.haseko-senior.co.jp/
介護保険事業所番号 1473800553
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 小澤　厚子
職名 事業所長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2003/11/24
指定の年月日 介護サービス 2003/12/01
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2024/04/01
介護予防サービス 2024/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2003/11/24
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
横浜市営地下鉄線　「仲町台駅」駅下車　徒歩15分（1,150m）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 0人 1人 0人 0人 1人 0.4人
生活相談員 0人 2人 0人 0人 2人 1.0人
看護職員 0人 2人 0人 2人 4人 2.5人
介護職員 11人 1人 14人 0人 26人 16.3人
機能訓練指導員 0人 2人 0人 2人 4人 0.1人
計画作成担当者 0人 3人 0人 0人 3人 0.6人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 2人 2人 0人 10人 14人 6.4人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 1人 1人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 7人 1人 7人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 2人 0人 2人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 2人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 0人 2人 0人 0人 2人 1.0人
看護職員 0人 2人 0人 2人 4人 2.5人
介護職員 11人 1人 14人 0人 26人 16.3人
機能訓練指導員 0人 2人 0人 2人 4人 0.1人
計画作成担当者 0人 3人 0人 0人 3人 0.6人
その他の従業者 2人 2人 0人 10人 14人 6.4人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 1人 1人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 7人 1人 7人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 2人 0人 2人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 4.1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 4人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 3人 6人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 2人 2人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 3人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 3人 4人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 2人 4人 4人 0人 0人
１０年以上の者の人数 2人 0人 0人 3人 2人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 1人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 2人 0人 0人
１０年以上の者の人数 2人 0人 2人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 2025年1月：高齢者虐待防止及び身体拘束廃止　2月：コンプライアンス・企業倫理規定　3月：事故防止・BCP　4月：認知症ケア　5月：感染症予防　6月：緊急時対応　7月：高齢者虐待防止及び身体拘束廃止　8月：個人情報保護・情報セキュリティ　9月：介護技術・看取りケア　10月：介護予防　11月：感染症予防　12月：感染症予防　他
全員　30分
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 2人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
一人ひとりの 心地いい をデザインすることで、空間・時間・仲間の質を高め、「選んでよかった」と思える居場所をつくり続けていくことを使命とします。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
一人ひとりの心地いいをデザインし、３つの「間」の質を高め続けていきます。
「心地いい空間」
安心・安全を感じられる建物・設備・環境を整えます。毎日に豊かさを添える演出を考え、実行します。ご入居者ご自身が選ぶことのできる余白をつくります。
「心地いい時間」
ご入居者自身が人生で培ってきた価値観・経験を尊重します。心身の状態の変化にも、柔軟に寄り添います。長く楽しく暮らすために必要な試みを積極的に取り入れます。
「心地いい仲間」
心地いいと感じるベストな距離感で接します。地域との関わり合いをサポートします。長谷工グループ一丸となり、暮らしを支えます。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） なし
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 あり
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 あり
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) なし
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団凰和会 港北メディカルクリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 医療法人社団凰和会 港北メディカルクリニック
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） 医療法人社団 檜会 横浜北クリニック
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり その名称 医療法人社団　青空会　あおぞら歯科クリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
一般居室、介護居室、一時介護室
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時的に２４時間の頻繁な介護等が必要な場合
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一般居室の利用権が継続（利用は１ヶ月が目安）
前払金償却の調整の有無 あり
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 設置者指定医師の意見を聴き、一定の観察期間を設け、変更内容等の説明を行い、入居者又は身元引受人の同意を得る
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 住みかえ先へ移行。ただし、2人入居の場合、内1人が介護居室へ住みかえた場合、介護居室利用料(80,000円/月)を支払う。
前払金償却の調整の有無 あり
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 あり
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 あり
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室及び介護居室以外の他の居室への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室及び介護居室以外の他の居室への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 （入居者の条件）
一般居室：60歳以上
介護居室：60歳以上、原則要支援1以上
共同生活が円満にできる方。
（二人入居の場合夫婦と限りません。親子、友人でも可能です。）
自らおよび連帯保証人・身元引受人・返還金受取人が反社会的勢力に該当しないこと。
契約の解除の内容 ・入居申込書に虚偽の説明を行う等の不正手段により入居したとき
・月払いの利用料その他の費用の支払いを正当な理由なく3ヶ月以上遅滞したとき
　他
体験入居の内容 当該居室に空きのある場合、体験入居が可能です。
・一般居室　1泊2食付10,00円（消費税込11,0000円）
・介護居室　1泊3食付15,000円（消費税込16,500円）
入居定員 93人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 1人 1人 1人 3人
８５歳以上 9人 7人 3人 8人 2人 29人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 16人 1人 0人 17人
８５歳以上 27人 1人 1人 29人
入居者の平均年齢 88.2歳
入居者の男女別人数 男性 26人 女性 52人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 83.8％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 1人 2人 0人 0人 3人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 4人 1人 0人 1人 2人 8人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 1人 0人 0人 1人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 2人 0人 0人 2人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 4人 5人 25人 16人 18人 10人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 あり 41 31.68㎡
一般居室相部屋 なし 0 0 0㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
介護居室個室 あり 36 18.76㎡
介護居室相部屋 なし 0 0 0㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
一時介護室 あり 1 2 21.48㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 9か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 9か所
個室の便所の設置数 77か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 77か所
浴室の設備状況
浴室の総数 4か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 2か所 1か所 2か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 自立型食堂兼多目的室（1か所）、介護型食堂（4か所）
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 食堂兼多目的室、食堂（機能訓練室併用）、多目的室、談話コーナー、サークル室、一般浴室、介護浴室、一時介護室、健康相談室、駐車場、駐輪場
バリアフリーの対応状況
（その内容） 全居室、廊下、共用施設にバリアフリー及び手すり設置。車椅子での移動可能。
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー、消火器、自動火災報知器
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 278,723㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2007/03/16 終 2027/03/15
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 533,404㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2007/03/16 終 2027/03/15
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ブランシエール港北２
電話番号 045-949-5240
対応している時間 平日 9時00分～17時30分
土曜 9時00分～17時30分
日曜 9時00分～17時30分
祝日 9時00分～17時30分
定休日 特になし
留意事項 事情により即時に対応できない場合は、後日回答となる場合があります。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） バルコニーから四季折々の自然を眺められ、緑豊かで静かな環境です。
最期まで自分らしい「いい人生」を続けられるようサポートします。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2022/02/05
実施した評価機関の名称 特定非営利活動法人　福祉経営ネットワーク
当該結果の開示状況 あり
https://user.yurokyo.or.jp/search_details.php?id=370
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 あり
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
28,240,000円 65,650,000円 33,180,000円 2室
留意事項 80歳以上の場合。
前払金については、契約締結時の年齢に応じてお支払いいただきます。
最多価格帯：(最少額)33,180,000円/(最高額)65,650，000円
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
9,880,000円 14,120,000円 11,290,000円 2室
留意事項 80歳以上で入居された場合。
前払金については、契約締結時の年齢に応じてお支払いいただきます。
最多価格帯：11,290,000円
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）		 前払金の額＝（１ヶ月の家賃相当額　×　想定居住期間（月数））＋（想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額）
「想定居住期間」と「想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する額」（ 以下「想定居住期間等」といいます）の具体的な算定方法は、厚生労働省が事務連絡（ 平成24 年3 月16 日） で示した考え方に拠ります。
初期償却率（％） ％
償却年月数
留意事項
解約時返還金の算定方法 ■入居後３月以内の契約終了
返還金＝前払金 －（家賃÷30×入居日数）－原状回復費等未精算金

■入居後３月を超えた契約終了
返還金＝想定居住期間の家賃の前払分÷入居金償却期間×契約終了日から償却期間満了日までの日数－原状回復費等未精算金
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 前払金の返還債務の保全措置については、不動産信用保証株式会社と設置者にて締結した前払金保証委託業務協定書に基づき行われます。
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 120,400円
留意事項 自立型：１人入居：管理費(共益費相当)50,000円＋管理費(その他使途)59,400円＝合計109,400円
２人入居：管理費(共益費相当)75,000円＋管理費(その他使途)94,600円＝合計169,600円

介護型：１人入居：管理費(共益費相当)50,000円＋管理費(その他使途)70,400円＝合計120,400円
食費 あり （その費用の額） 75,870円
留意事項 77,610円（消費税込84,990円）／人・月　
※上記は1ヶ月を30日とし、全食注文した場合の金額です。
※お支払は注文した分のみとなります。
朝食：573円（消費税込618円※）
昼食：892円（消費税込981円※）
夕食：1,122円（消費税込1,234円※）
おやつ：200円（消費税込216円※）
※有料老人ホームにおける食費（飲食料品の提供の対価）に係る消費税率については、一食670円以下、一日累計2,010円に達するまでは、軽減税率（8％）の対象となります。
光熱水費 あり （その費用の額） 11,000円
留意事項 一般居室：供給する事業体と直接契約いただき、その料金規程及び支払方法により各戸でお支払い頂きます。
介護居室：供給する事業体と直接契約いただき、その料金規程及び支払方法により各戸でお支払い頂きます。但し、一人部屋については定額となります。
一人居室　月額11,000円（消費税込12,100円）定額。
二人居室：別途実費負担。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス あり
（その内容及び利用料） 上乗せ介護金：日額1,644円（消費税込1,808円）
※上乗せ介護金とは、要介護者の人員過配置サービス費（人員を基準以上に配置して提供する介護サービスのうち、介護保険給付（利用者負担分を含む）による収入でカバーできない額に充当するものとして合理的な積算根拠に基づく費用）です。（要介護者2人に対し週40時間換算で介護･看護職員1人）
※介護居室利用時よりお支払いいただきます。
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） あり
個別的な選択による介護サービス あり
（その内容及び利用料） ・自立の方の有料サービスとして
350円（消費税込385円）／10分単位
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項 ・一括払い方式の場合：家賃の前払金として受領しているため、月額家賃の支払いは不要です。
・一部月払い方式の場合：一般居室 月額30,000円／介護居室 月額50,000円
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） 生活利便サービス：介護サービス等一覧表参照
・介護用品等　　：実費
・ＣＡＴＶ料金　：月額1,000円/１戸
・リネンリース代：月額1,048円※
※ただし、１５日以上不在の場合は、半額となります。特定施設入居者生活介護（介護予防含む）利用契約者で希望される方が対象となります。
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし あり 形態対応のみ
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし 必要時随時
おむつ代 なし なし あり 実費
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし あり 週4回以上個別料金　1回2,310円
特浴介助 あり なし あり 週4回以上個別料金　1回2,310円
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし 必要時随時　一部介助
機能訓練 あり なし なし 必要時
通院介助（協力医療機関） あり なし あり 必要時
通院介助（協力医療機関以外） あり なし あり 病院一覧表内：週5回以上個別料金　385円/10分
生活サービス
居室清掃 あり なし なし 週1回及び必要時
リネン交換 あり なし あり 週1回及び必要時
日常の洗濯 あり なし あり 週3回及び必要時
居室配膳・下膳 あり なし なし 必要時
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし なし
おやつ なし なし あり 実費/必要時
理美容師による理美容サービス なし なし あり 実費/必要時
買い物代行（通常の利用区域） あり なし あり 指定日及び指定店：週2回以上個別料金　385円/10分
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり
役所手続き代行 あり なし なし 指定日：月2回以上個別料金　385円/10分
金銭・貯金管理 なし なし なし 入院、判断力低下の場合　貴重品類の保管のみ
健康管理サービス
定期健康診断 あり あり なし 年1回は管理費内にて実施
健康相談 あり あり なし 随時
生活指導・栄養指導 あり あり なし 随時
服薬支援 あり なし あり 必要時
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） あり なし なし 病院一覧表内：必要時　病院一覧表外：個別料金　385円/10分
入退院時の同行（協力医療機関以外） あり なし あり 病院一覧表内：週2回以上個別料金　病院一覧表外：個別料金　385円/10分
入院中の洗濯物交換・買い物 あり なし あり 病院一覧表内：週2回以上個別料金　病院一覧表外：個別料金　385円/10分
入院中の見舞い訪問 あり あり あり 週1回
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