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神奈川県

2026年03月03日10:11 公表

SOMPOケア　ラヴィーレ川崎

記入日：2025年09月17日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒212-0011　神奈川県川崎市幸区幸町2丁目632-1　
連絡先
Tel：044-542-6090／Fax：044-542-6091

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

そんぽけあかぶしきがいしゃ
SOMPOケア株式会社
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

1260001015656
法人等の主たる
事務所の所在地

〒140-0002

東京都品川区東品川四丁目12番8号
法人等の連絡先 電話番号 03-6455-8560
ＦＡＸ番号 03-5783-4170
ホームページ あり
https://www.sompocare.com
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 鷲見　隆充
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 1997/05/26
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 31 SOMPOケア横浜戸塚 訪問介護 横浜市戸塚区戸塚町145番地　秀文堂ビル　202号
訪問入浴介護 なし
訪問看護 あり 2 SOMPOケア 高津 訪問看護 川崎市高津区溝口1-19-11
グランデール溝の口403
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 11 SOMPOケア　横浜滝頭　デイサービス 横浜市磯子区滝頭2-20-14 安室マンション1F
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 66 SOMPOケア　ラヴィーレ川崎 川崎市幸区幸町2-632-1
福祉用具貸与 あり 1 SOMPOケア横浜　福祉用具 横浜市西区浅間町4-338-2藤和シティコープ浅間町102号室
特定福祉用具販売 あり 1 SOMPOケア横浜　福祉用具 横浜市西区浅間町4-338-2藤和シティコープ浅間町102号室
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 あり 15 SOMPOケア　横浜戸塚
定期巡回		 横浜市戸塚区戸塚町145番地　秀文堂ビル202号
夜間対応型訪問介護 あり 6 SOMPOケア　横浜戸塚
夜間訪問介護		 横浜市戸塚区戸塚町145番地　秀文堂ビル202号
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 あり 3 SOMPOケア　横浜港南台
小規模多機能		 横浜市港南区港南台2－11－23
認知症対応型共同
生活介護		 あり 3 SOMPOケア　そんぽの家 GH弥生台　グループホーム 横浜市泉区西が岡1-32-6
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 18 SOMPOケア　横浜戸塚　居宅介護支援 横浜市戸塚区戸塚町145番地　秀文堂ビル202号
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 あり 2 SOMPOケア 高津 訪問看護 川崎市高津区溝口1-19-11
グランデール溝の口403
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 63 SOMPOケア　ラヴィーレ川崎 川崎市幸区幸町2-632-1
介護予防福祉用具貸与 あり 1 SOMPOケア 横浜　福祉用具 横浜市西区浅間町4-338-2藤和シティコープ浅間町102号室
特定介護予防福祉
用具販売		 あり 1 SOMPOケア 横浜　福祉用具 横浜市西区浅間町4-338-2藤和シティコープ浅間町102号室
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 3 SOMPOケア　そんぽの家GH弥生台　グループホーム 横浜市泉区西が岡1-32-6
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) そんぽけあ　らう゛ぃーれかわさき
SOMPOケア　ラヴィーレ川崎
事業所の所在地 〒212-0011 市区町村コード 川崎市幸区
（都道府県から番地まで） 神奈川県川崎市幸区幸町2丁目632-1
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 044-542-6090
FAX番号 044-542-6091
ホームページ あり
https://www.sompocare.com/service/home/kaigo/H000273
介護保険事業所番号 1475102099
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 田中　佑亮
職名 ホーム長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2011/11/01
指定の年月日 介護サービス 2016/11/01
介護予防サービス 2016/11/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス
介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 2011/11/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ東海道線・京浜東北線・南武線「川崎駅」から徒歩9分、京浜急行「京急川崎駅」から徒歩約9分。

ラゾーナ川崎側、女躰神社の横道から住宅街に入って頂き、左手になります。
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
生活相談員 2人 0人 0人 0人 2人 2.0人
看護職員 2人 1人 0人 0人 3人 2.9人
介護職員 26人 0人 8人 0人 34人 28.9人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 0人 1人 0.1人
計画作成担当者 2人 0人 0人 0人 2人 2.0人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 1人 0人 1人 0人 2人 1.4人
その他の従業者 0人 0人 1人 0人 1人 0.3人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 21人 0人 1人 0人
実務者研修 2人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 0人 0人
介護支援専門員 2人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 1人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均時の人数 3人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 2人 0人 0人 0人 2人 2.0人
看護職員 2人 1人 0人 0人 3人 2.9人
介護職員 26人 0人 8人 0人 34人 28.9人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 0人 1人 0.1人
計画作成担当者 2人 0人 0人 0人 2人 2.0人
その他の従業者 0人 0人 1人 0人 1人 0.3人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 21人 0人 1人 0人
実務者研修 2人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 1人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 2.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 1人 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 3人 1人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 4人 2人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 2人 4人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 5人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 2人 0人 11人 2人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 4人 0人 2人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 2人 0人
１０年以上の者の人数 1人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 2022年10月～2023年9月に実施。全従業者対象　各30分
コンプライアンス、個人情報保護、金銭盗難防止、食中毒、熱中症予防、事故予防
虐待防止・身体拘束、アンガーマネジメント、防災、感染症予防、接遇マナー、認知症ケア
緊急対応、医療行為、終末期ケア、虐待防止・身体拘束、アンガーマネジメント
コミュニケーション、セクハラ・パワハラ
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 0人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 37人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
ご利用者さまの意思を尊重し、心身の特性に合わせた自立支援サービスを提供することを通じて、
生活の質の向上を目指します。また、地域とのかかわりを深め、ご利用者さまの地域での暮らしを支えます。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
介護予防特定施設サービス計画に基づき、入浴、排泄、食事等の介護その他の日常生活上の支援、機能訓練及び療養上の世話を行うことにより、、要支援状態となった場合でも、自立した日常生活を営むことが出来るように、利用者の心身機能の維持回復を図り、要支援者の生活機能の維持又は向上を目的とする。
事業の実施にあたっては、関係市町村、地域の保健・医療サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとする。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） なし
個別機能訓練加算（Ⅱ） なし
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅰ） なし
夜間看護体制加算（予防を除く）（Ⅱ） あり
若年性認知症入居者受入加算 なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
退居時情報提供加算 なし
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） あり
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) あり
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 川崎幸クリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 川崎幸クリニック
上記以外の協力医療機関 あり
（その名称） おおもり訪問クリニック
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
（医療機関の名称） 川崎幸クリニック
協力歯科医療機関 あり その名称 戸越パーク歯科クリニック
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
居室の住み替えなし（入居時の居室）
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 介護居室への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 介護居室への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室及び介護居室以外の他の居室への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室及び介護居室以外の他の居室への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 なし
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 介護保険の要支援１・２、要介護１～５の認定を受けている方。（65歳以上の方、または要介護状態の原因が介護保険で指定する特定疾患である40～64歳の方。）
入居されている方が自立になった場合、家賃、食費、管理費に加え、生活支援費として1日3,300円（消費税含む）にて、入居継続が可能。
契約の解除の内容 【事業者から契約解除をする場合】
１． 事業者は入居者が以下のいずれかに該当するときには、９０日の予告期間をおいて本契約を解除することができる。ただし、事業者は入居者の事情を十分に斟酌し、弁明の機会を設けること及び予告期間内の入居者の移転先の確保に協力し、移転先の有無について確認した上で、入居者や身元保証人等も含めた協議の上、決定するものとする。
(１) 入院または外泊が連続して２ヶ月を超えるとき、または予想されるときで、復帰の目途が立たないとき。ただし、退去後に復帰を希望する場合、事業者は他の施設への入所も含めてその実現に努めるものとする。
(２) 行動が他の入居者に危害を及ぼすおそれがあり、かつ通常の介護方法等ではこれを防止することができない場合。ただしこの場合は、医師の意見を聞き、一定の観察期間を設けるものとする。
(３) 利用料等その他の支払いを怠って、その滞納期間が２ヶ月を超え、催告をしたにもかかわらず支払の意思が示されないとき。
(４) 不正の手段によって、入居したとき。
(５) 提出書類などで虚偽の申告があったとき。
(６) 常時医療行為が必要となるなど、入居者の身体状況が事業者の介護の範囲を超えたとき。ただし、この場合は、医師の意見を聞き、一定の観察期間を経た上で、入居者及び身元保証人の同意を得るものとする。
(７) 入居契約書第9条（禁止又は制限される行為）に違反し、事業所が催告をしたにもかかわらず、これを是正しないとき。
(８) その他、入居者、身元保証人、入居者の家族その他入居者の関係者が、事業所の従業員又は他の入居者に対して社会通念上許容できない行為を行い、事業所との信頼関係を著しく害したと事業所が判断したとき。
【入居者から契約解除をする場合】
２．入居者は、退去予定日の属する月の前月の末日までに、事業者の定める退去届を事業者に提出し、その退去届に記載された退去予定日をもって、本契約を解除することができる。ただし、定められた期日(前月の末日)までに退去届を提出せずに本契約を解除する場合は、入居者は事業者に違約金として１ヶ月分の家賃と管理費を支払うものとする。入居者が入居開始可能日前に契約解除する場合については、事業者は既受領金の全額を返還するものとする。
体験入居の内容 最長7日間(6泊)（1泊11,000円）
入居定員 80人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 1人 0人 2人 4人
７５歳以上８５歳未満 4人 2人 3人 1人 2人 12人
８５歳以上 18人 15人 7人 5人 7人 52人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 1人 0人 0人 1人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 1人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 1人 0人 1人
８５歳以上 0人 5人 0人 5人
入居者の平均年齢 88歳
入居者の男女別人数 男性 13人 女性 63人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 95.0％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 1人 1人 0人 0人 0人 2人
介護保険施設 0人 0人 0人 2人 2人 4人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 2人 2人 0人 4人
死亡者 2人 6人 1人 2人 1人 12人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 1人 0人 1人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 2人 0人 2人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 9人 6人 42人 14人 5人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 なし ㎡
一般居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
介護居室個室 あり 80 25.02㎡
介護居室相部屋 なし ㎡
㎡
㎡
一時介護室 なし ㎡
㎡
㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 7か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 7か所
個室の便所の設置数 80か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 80か所
浴室の設備状況
浴室の総数 84か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
82か所 0か所 2か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 手すり
食堂の設備状況 テーブル、イス、オーバーテーブル
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 機能訓練室　相談室
バリアフリーの対応状況
（その内容） 全面バリアフリー対応
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー・自動火災報知器・防火扉・非常用電源・誘導灯
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 1,825.87㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2011/11/01 終 2031/10/31
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 3,759.19㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2011/11/01 終 2031/10/31
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ＳＯＭＰＯケア株式会社　本部担当者　お客様相談窓口
電話番号 0120-65-1192
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土曜、日曜、祝日
留意事項 年末年始の休みの日付は現在未決定
担当者が不在の場合、確実に担当者へ引き継ぐ連絡体制をとっています。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） お一人おひとりの生活、お一人おひとりの想いを大切にした、それぞれのニーズに基づいたオーダーメイドケアを実現しています。具体的には、お食事の時間もくつろぎの時間も、ご入居者様がご自身のサイクルでお過ごしいただけるスタイルとしています。お買い物や散歩、さらにはお酒やたばこをお楽しみいただくこともできます。また、出来得る範囲内でお料理やお洗濯、お掃除をお手伝いいただき、ご自宅での生活と同様の時間をお過ごしいただけるように取り組んでいます。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 なし
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 前払い・月払い併用方式
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
8,640,000円 8,640,000円 8,640,000円 80室
留意事項 家賃相当額の一部を前払金として一括受領
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
円 円 円 室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）
初期償却率（％） 0％
償却年月数 5年（1,826日）
留意事項
解約時返還金の算定方法 入居契約書第15条に定める各事由に基づき契約終了したとき、入居日から契約終了日までの日数（以下「入居日数」という）が5年（1,826日）未満の場合には、事業者は次の計算式によって算出した額を返還金として入居契約書別紙4に定める返還金受取人に返還する。なお、千円未満の端数がでた場合にはその端数は切り捨てる。
返還金＝（前払金）×（1,826日－入居日数）／1,826日
但し、入居日の翌日から3ヶ月以内に解約（死亡退去も含む）の申出
がなされた場合、設置者は前払金から利用日数に応じた施設利用料を差し引いた残額を返還金受取人に返還する。なお、算出した施設利用料に千円未満の端数があるときは、その端数を切り上げる。
施設利用料＝（前払金÷1,826日）×（利用日数）
保全措置の実施状況 あり
（その内容） 【保全銀行】みずほ信託銀行株式会社　【保全金額】前払金償却後の返還金全額、又は500万円のうち、いずれか低い方の金額
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 117,590円
留意事項 管理費：共用部分の維持管理費（水道光熱費、保守管理費　等）
食費 あり （その費用の額） 79,134円
留意事項 食費：30日の場合
光熱水費 あり （その費用の額） 円
留意事項 居室での水道、光熱費は別途、発生致します。（実費）
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス なし
（その内容及び利用料）
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） なし
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
152,000円 152,000円 152,000円 80室
留意事項 前払い・月払い併用方式を利用の際には32,000円
その他に必要な月額利用料 あり
（その内容及び利用料） 医療費（薬剤費）、おむつ代、アクティビティ参加費等の費用が発生します。
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 あり
（その内容及び利用料） 別紙参照

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり 実費相当
入浴（一般浴）介助・清拭 あり なし あり 30分 2,750円（税込）
特浴介助 あり なし あり 30分 2,750円（税込）
身辺介助（移動・着替え等） あり なし なし
機能訓練 あり なし なし
通院介助（協力医療機関） あり なし なし
通院介助（協力医療機関以外） なし なし あり 30分 2,750円（税込）
生活サービス
居室清掃 あり なし あり 30分 2,750円（税込）
リネン交換 あり なし あり 30分 2,750円（税込）
日常の洗濯 あり なし あり 30分 2,750円（税込）
居室配膳・下膳 あり なし なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし あり 実費
おやつ なし なし なし
理美容師による理美容サービス なし なし あり 実費
買い物代行（通常の利用区域） あり なし あり 30分 2,750円（税込）
買い物代行（上記以外の区域） なし なし なし
役所手続き代行 なし なし なし
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 あり なし あり 実費
健康相談 あり なし なし
生活指導・栄養指導 あり なし なし
服薬支援 あり なし なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり なし なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし なし なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） なし なし あり 30分 2,750円（税込）
入院中の洗濯物交換・買い物 なし なし なし
入院中の見舞い訪問 あり なし なし
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