2025年02月12日14:52 公表
グループホーム白山
記入日：2024年11月29日
| 介護サービスの種類 |
認知症対応型共同生活介護
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|---|---|
| 所在地 |
〒951-8068 新潟県新潟市中央区上大川前通２番町148-1
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| 連絡先 |
Tel：025-228-5008／Fax：025-228-5007
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１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 医療法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | しゃかいいりょうほうじんにいがたきんろうしゃいりょうきょうかい |
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| 社会医療法人新潟勤労者医療協会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 5110005002018 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒956-0814 |
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新潟市秋葉区東金沢1459番地1 |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0250-24-5170 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 0250-24-5150 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
https://niigata-min.or.jp/ |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 五十嵐 修 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1954/02/19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 |  |
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| 訪問入浴介護 | |
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| 訪問看護 | |
2 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 はまなす訪問看護ステーション | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問リハビリテーション | |
1 | 下越病院 | 新潟市秋葉区東金沢1459-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅療養管理指導 | |
5 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 通所介護 | |
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| 通所リハビリテーション | |
4 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | 新潟市中央区附船町1-4417-17 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
2 | 介護老人保健施設入舟 | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護 | |
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| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
1 | デイサービス白山 | 新潟市中央区上大川前通2番町148-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 小規模多機能型 居宅介護 |
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1 | デイホーム沼垂 | 新潟市中央区沼垂東6-1-9 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同 生活介護 |
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1 | グループホーム白山 | 新潟市中央区上大川前通2番町148-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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| 居宅介護支援 | |
2 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 ケアプランひだまり | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
2 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 はまなす訪問看護ステーション | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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1 | 下越病院 | 新潟市秋葉区東金沢1459-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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5 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防通所 リハビリテーション |
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4 | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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2 | 介護老人保健施設入舟 | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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1 | デイサービス白山 | 新潟市中央区上大川前通2番町148-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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1 | デイホーム沼垂 | 新潟市中央区沼垂東6-1-9 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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1 | グループホーム白山 | 新潟市中央区上大川前通2番町148-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防支援 | |
2 | 新潟市地域包括支援センターふなえ | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
2 | 介護老人保健施設入舟 | 新潟市中央区入船町3-3629-1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | ぐる－ぷほーむはくさん | |||||||||||||||||||||||||||||||
| グループホーム白山 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒951-8068 | 市区町村コード | 新潟市中央区 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 新潟県新潟市中央区上大川前通２番町148-1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 025-228-5008 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 025-228-5007 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
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| 介護保険事業所番号 | 1590100689 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 佐藤 大輔 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2011/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2011/04/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2011/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | 2023/04/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2023/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ＪＲ新潟内野線白山駅より徒歩１５分。新潟交通バス、新潟駅前より、入舟営業所行き東掘り通り５番町、下車徒歩10分。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |
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３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者 | 0人 | 1人 | ― | ― | 1人 | 0.1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0.9人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 5人 | 2人 | 2人 | 0人 | 9人 | 6.3人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 38.75時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 5人 | 2人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤・宿直を行う従業者の人数 | 夜勤 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 宿直 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 認知症介護実践者 認知症対応型サービス事業管理者 介護福祉士 認知症介護実践リーダー | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員１人当たりの利用者数 | 1.4人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 計画作成担当者 | 介護職員 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 6人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 毎年、一人ひとりに目標を挙げてもらい、それに沿った研修計画を作成している。事業所で委員会を設けて、ケア計画や衛生管理,安全管理について毎月検討を行っている。 3年未満の職員は、新人研修として、担当職員を決めケアのチェックリストを行いながら指導にあたっている。また、新人については、職員全員で育てていく職場作りを目標にしている。法人内の研修、外部研修などに参加してもらい、参加した職員から伝達講習を行っている。 |
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| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 5人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 認知症の状態にある方が、共同生活住居において、家庭的な環境と地域住民との交流の下で、入浴、排泄、食事などの介護、その他日常生活上の世話、および、機能訓練を行うことにより、安心と尊厳のある生活を可能なかぎり自立して営むことが出来るよう支援することを目的とする。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の運営に関する方針と同文。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間支援体制加算（Ⅰ） | |
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| 夜間支援体制加算（Ⅱ） | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | |
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| 若年性認知症利用者受入加算 | |
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| 入院時費用 | |
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| 看取り介護加算（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） | |
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| 協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） | |
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| 協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） | |
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| 退居時情報提供加算 | |
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| 退居時相談援助加算 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 栄養管理体制加算 | |
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| 口腔衛生管理体制加算 | |
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| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |
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| 科学的介護推進体制加算 | |
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| 新興感染症等施設療養費 | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） | |
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| 短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 | |
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| 共用型指定認知症対応型通所介護の提供 | |
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| 協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |
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| （その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |
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| （医療機関の名称） | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | さくら歯科クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師の確保方法 | 契約 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （契約の場合、契約先の名称） | 社会医療法人 新潟勤労者医療協会 舟江診療所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| バックアップ施設の名称 | 介護老人保健施設入舟 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力の内容） | 非常時の援助体制、および研修などを一緒に行う。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 運営推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （開催実績） | 年6回（奇数月） | （参加者延べ人数） | 53人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （協議内容等） | 施設活動の報告、行事予定、地域との交流について、防災体制について、要望等について | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 地域・市町村との連携状況 | 運営推進会議において、自治会長、民生委員、地域包括支援センター職員様、他グループホーム施設長様、ご家族様代表などに出席していただいております。また、回覧板に年４回施設のニュースを挟んでいただき、町内の皆さまへ見ていただいております。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用に当たっての条件 | 入居の対象者は、要支援2と要介護度1～5の方。医師の診断書で認知症と認められた方。おおむね身辺の自立が出来ており、共同生活を送るにあたって、支障のない方。自傷他害行為のない方。家庭環境、事情等で家庭での介護が困難な方。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退居に当たっての条件 | １、利用者が正当な理由なく事業者に支払うべき利用者負担金を2ヶ月以上滞納した場合には、事業者は1ヶ月以上の相当の期間を定めてその支払いを勧告し、期間修了までに支払われないときは、利用者の健康、生命に支障がない場合に限り、契約を解除する。２、伝染性疾患により他の利用者の生活又は、健康に重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつその必要があるとき。３、利用者の行動が、他の利用者の生活又は健康に、重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつ利用者に対する通常の介護方法では、これを防止することが出来ないとき。４、利用者の著しい不信行為や、秩序破壊行為などにより、この契約の継続が困難な状況になったとき。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居定員 | 1ユニット9人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護の入居者の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳以上７５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ７５歳以上８５歳未満 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ８５歳以上 | 0人 | 0人 | 5人 | 2人 | 0人 | 0人 | 7人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 86.6歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 0人 | 女性 | 9人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率（一時的に不在となっている者を含む） | 100％ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | ６か月未満 | ６か月以上 １年未満 |
１年以上 ３年未満 |
３年以上 ５年未満 |
５年以上 １0年未満 |
１0年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 1人 | 3人 | 2人 | 1人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物形態 | 単独型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物構造 | 木造造り2階建ての1および2階部分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 広さ等 | 敷地面積 | 延床面積 | 1室当たりの居室面積 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 171.92㎡ | 276.09㎡ | 9.85㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 二人部屋の有無 | |
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| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 6か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 2か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 0か所 | （個室における便所の設置割合） | 0％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1か所 | 0か所 | 0か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | シャワーチェア設置。暖房、換気、乾燥などの空調設備あり。手すり、滑り止めマットあり。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居間、食堂、台所の設備状況 | 床暖房あり。木目調で落ち着いた雰囲気で過ごしていただけます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者等が調理を行う設備状況 | |
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| その他の共用施設の設備状況 | |
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| （その内容） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | エレベーターあり。施設内は段差をなくしたバリアフリーです。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | スプリンクラー設置。自動火災報知機。消火器。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | 一部あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | 一部あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 171.92㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借地） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 276.09㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借家） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | グループホーム白山 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 025-228-5008 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 8時30分～17時15分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時30分～17時15分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時30分～17時15分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時30分～17時15分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 対応は管理者が行いますが、不在の時は一旦職員がお伺いし、その後に管理者よりご連絡いたします。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 個性を大事にし、幸せに寄り添い、思いをかなえる援助をします。医療連携体制を整え、安心して過ごせるよう援助させていただきます。近くのやすらぎ提を時々散歩をしながら、近隣の小学校や保育園など、地域とのつながりを大切にした援助をさせていただきます。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | 2024/3/30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | 自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=1590100689&SVC=0001096&BJN=00&OC=01 |
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| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 利用料等（入居者の負担額） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 家賃（月額） | 40,000円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷金 | |
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 保証金の有無 （前払金） |
|
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （保全措置の内容） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （償却の有無） | |
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| 食材料費 | |
（朝食） | 350円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （昼食） | 550円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （夕食） | 500円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （おやつ） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （又は1日） | 1,400円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①理美容代 | |
（その費用の額） | 1,000円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 市内の美容室へ訪問理美容を依頼しています。理美容代は定額で、利用料金と一緒に請求します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ②おむつ代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 利用者様の状況に応じたサイズやタイプを宅配業者へ依頼しています。 おむつ券の使用や持ち込みも可能です。 |
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| ③その他 | （ | 日常生活費 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 毎月1回歯ブラシを交換しています。また義歯を使用している利用者様は定期的に義歯洗浄も行います。 歯ブラシ代100円、義歯洗浄液代120円です。 持ち込みも可能です。 |
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| ④その他 | （ | 寝具リース代 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ⑤その他 | （ | ベッドレンタル料 | ） | |
（その費用の額） | 円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||