2026年03月19日13:14 公表

グループホームしあわせ広場えびがせ

記入日：2025年09月22日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒950-0813　新潟県新潟市東区大形本町5丁目4番21号　地図を開く
連絡先	Tel：025-270-0810／Fax：025-270-0812 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	かぶしきがいしゃけあはーと
		名称		株式会社ケア・ハート
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	1110001013749
	法人等の主たる事務所の所在地	〒957-0057
	法人等の主たる事務所の所在地	新潟県新発田市御幸町４丁目３番１号
	法人等の連絡先	電話番号		0254-23-0731
		ＦＡＸ番号		0254-23-0733
		ホームページ				http://www.shiawase-hiroba.com
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		川﨑　寛
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				2005/03/22

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	2	グループホームしあわせ広場	新発田市御幸町4丁目3番1号
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	2	グループホームしあわせ広場	新発田市御幸町4丁目3番1号
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむしあわせひろばえびがせ
	事業所の名称		グループホームしあわせ広場えびがせ
	事業所の所在地		〒950-0813		市区町村コード	新潟市東区
			（都道府県から番地まで）		新潟県新潟市東区大形本町5丁目4番21号
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		025-270-0810
			FAX番号		025-270-0812
			ホームページ				http://www.shiawase-hiroba.com/
介護保険事業所番号			1590100895
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		青木　将人
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2012/04/01
	指定の年月日	介護サービス			2012/04/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2012/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2024/4/1
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2024/4/1
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	新潟交通バス利用・・万代バスセンター、または新潟駅より下木戸・一日市経由　新発田、豊栄行き　大形本町バス停下車徒歩1分自動車・・・新潟駅（北口）から20分、新新バイパス海老ケ瀬ICから1分電車・・・・大形駅から徒歩15分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				1人	0人			―		―		1人			1人
	計画作成担当者				0人	1人			0人		0人		1人			0.3人
	介護職員				5人	1人			1人		0人		7人			6.7人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			3人			1人			0人			0人
		実務者研修			1人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			2人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		1人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		認知症介護実践者研修修了、認知症高齢者グループホーム管理者研修修了、社会福祉主事、介護支援専門員
	介護職員１人当たりの利用者数													1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		1人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		1人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		0人			1人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		１０年以上の者の人数				1人				0人		4人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		概ね2か月に1回、１時間程度、事業所の全スタッフを対象に全体研修会議を開催しています。年間のカリキュラムとして、リスクマネジメント、熱中症対策、食中毒感染症対策、緊急時・事故発生対応、行方不明対応、権利擁護、成年後見制度、身体拘束、高齢者虐待、当社の倫理規定について、避難訓練、災害対策について、プライバシーの保護、各マニュアルの確認と見直し等を行いました。
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						2人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	1.心と心を大切にし家族のようなぬくもりを提供します。 2.自宅にいるように安心でき自然に笑顔がこぼれるような環境作りに努めます。 3.地域に愛される「ホーム」をめざします。基本方針・私たちは、入居者様がしていただいたことに心から感謝の言葉を伝えていきます。・私たちは、入居者様を押さえつけるような言動、真っ向から否定する。命令口調にとられそうな声かけは致しません。・私たちは、その時その時の入居者様の気持ちや意向を汲取り適切なケアを行います。・私たちは、入居者様に対し敬意と尊厳をもって対応します。・私たちは、日々の生活で入居者様の意向、やりたいことへの支援協力を行います。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	同上
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							にいがた在宅診療所
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							にいがた在宅診療所
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）							東ニイガタ友愛クリニック　ときわ診療所
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							竹本歯科医院
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									株式会社ナースパートナー
	バックアップ施設の名称								介護老人保健施設　尾山愛広苑
		（協力の内容）							当該ホームの入居者様及び介護老人保健施設のご利用者等の緊急時に、互いに協力要請があった場合には、可能な限り職員の応援を差し向け、速やかに緊急事態に対応しご利用者の安全確保に寄与することを目的とする。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							2024/4/10　2024/6/12　2024/8/7　2024/10/16　2024/12/13　2025/2/14											（参加者延べ人数）				32人
		（協議内容等）							活動状況の報告、行事報告、地域交流報告、待機者報告、事故報告、入隊所報告、職員研修、外部評価報告、地域との連携、防災等についての協議しています。
	地域・市町村との連携状況								・自治会等が主催する地域行事への参加。・自治会長様より当ホーム運営推進会議参加・参加できない場合は状況報告・市主催の研修会の参加。市の高齢者支援課等に、随時相談しています。・その他、周辺地域への散歩、お店の利用等で交流を図り連携をとっています。
	利用に当たっての条件								・概ね65歳以上の認知症高齢者であり、要支援２、要介護１～５の要介護認定を受けた方・少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。・自傷他害の恐れがないこと。・常時医療機関において治療をする必要がないこと。
	退居に当たっての条件								・要介護の認定更新において、自立もしくは要支援１と認定された場合。・病気その他の治療で長期にグループホームを離れることが決まり、かつ受入れ先が可能となったとき・入居者様が他の介護保険施設への入所が決まり、施設側の受入れが可能となったとき・伝染病疾患により他の利用者様の生活または健康に重大な影響を及ぼす恐れがあると医師が認めたとき・入居者様が当該共同生活住宅を損傷する行為が反復したとき・正当な理由なく、事業者に支払うべき利用者負担を３ヵ月以上滞納したとき
	入居定員								1ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		1人	3人		0人			0人	4人
		８５歳以上										0人		0人		1人	1人		3人			0人	5人
	入居者の平均年齢																					87.4歳
	入居者の男女別人数												男性		0人				女性			9人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	1人		2人			0人	3人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								0人			2人			4人		2人			0人		1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造り2階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					413.70㎡								283.56㎡						9.03㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			3か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						3か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														1か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			1か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					暖房機器、手すりを設置。床面は滑りにくくクッション性のある床材を使用。保温性に優れた浴槽を使用。
	居間、食堂、台所の設備状況						大勢で作業ができるようアイランドキッチンを使用。また、食堂、ホール等の共有スペースには床暖房を設置しホーム内はすべてバリアフリーです。居室は全室エアコン、クロゼットを配備、万一の転倒にそなえクッション性の高い柔かい床材を使用しています。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					地域交流スペース・・・・・ソファー３、テレビ
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					ホーム内はすべてバリアフリー。屋外階段あり（玄関前、非常口）スロープ設置。
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー、火災通報装置、熱煙感知器、火災報知器、消火器
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															なし
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															413.70㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															283.56㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グループホームしあわせ広場えびがせ
	電話番号									025-270-0810
	対応している時間									平日						8時30分～17時30分
										土曜						8時30分～17時30分
										日曜						8時30分～17時30分
										祝日						8時30分～17時30分
		定休日								なし
		留意事項								事業所には常時、職員が居りますので、上記受付時間外でも苦情・相談を受け付けます。対応した職員が管理者に連絡し、迅速に対応します。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				・少人数で家庭的な環境を大事にし、ご自分の得意なこと、好きなこと、やりたいことを尊重し、本人のペースに合わせ生活の支援を行います。・ボランティア、地域行事の参加等の社会交流を図ってまいります。・定期的に看護師より、健康管理、職員への相談・助言、有事の際は主治医への報告・連携を行います。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2024/7/30
		実施した評価機関の名称								MMC総合コンサルティング株式会社
		当該結果の開示状況																					http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=1590100895&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					50,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	400円
							（昼食）	450円
							（夕食）	500円
							（おやつ）	100円
							（又は1日）	1,450円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	③その他		（	水道光熱費	）		（その費用の額）	20,400円
		算定方法
	④その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法